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7 días en sanidad (29 mayo-4 junio, 2023)

05/06/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a señalar el fallecimiento del virólogo Harald sur Hausen, cuyo nombre no dirá nada a muchos, pero que hace 50 años descubrió la relación entre el papilomavirus y el cáncer cervical, iniciando los estudios de la relación entre virus y cáncer. La lectura del ADN de un número amplio y muy variado de primates permite entender mejor qué es una persona humana y el origen de algunas enfermedades. Un consorcio internacional descubre que el núcleo de las células es metabólicamente activo.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Economist pone el foco en el descenso de la fertilidad global, por disminución de los nacimientos no por aumento de las muertes, hecho de grandes consecuencias en nuestras sociedades. La OMS pone un objetivo por medio de vacunas baratas a la vacunación global frente al cáncer cervical, que todavía produce gran número de muertes. La ONU alerta sobre los grandes focos de hambre en el mundo: Haití, Mali, Burkina Faso y Sudán.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en Canadá se prepara una normativa que obligará a llevar advertencias de los efectos negativos para la salud en cada cigarrillo. La UE ultima una normativa para remunerar las donaciones de plasma. La OMS celebra la 76ª Asamblea Mundial en Suiza, en la que se trataron varios temas, entre otros, la próxima reunión de Alto Nivel de la ONU sobre cobertura sanitaria universal, a celebrar en septiembre 23.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la convocatoria de elecciones anticipadas para el 23 de julio paraliza la tramitación de más de 60 leyes en relación con sanidad, entre ellas algunas tan importantes como la Ley de Equidad, el Estatuto Marco, la Ley de la Agencia Nacional de Salud Pública o la ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento. En la Comunidad Valenciana, Mazón (el candidato ganador del PP en esa Comunidad y previsible nuevo presidente) anuncia la congelación del proceso de reversión de las concesiones de Manises, Denia y Elche, que ya se habían iniciado o estaban previstas por el gobierno de Ximo Puig. Tampoco descarta el lanzamiento de nuevas concesiones. El Premio Princesa de Asturias de Cooperación Internacional, concedido a la iniciativa sin ánimo de lucro Medicamentos para Enfermedades Desatendidas, que se concentra no en enfermedades raras, sino en enfermedades de alta prevalencia especialmente en países no desarrollados, como el Chagas, el dengue, el kala-azar o la ceguera de los ríos y que se considera que afectan a en torno a 1.000-1.500 millones de personas en esos países, sin que haya un esfuerzo investigador, de la industria o comercial acorde con su importancia.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, China rompe el veto a las vacunas occidentales y permitirá a Moderna instalarse en aquel país. Por su parte, AstraZeneca desafía a los retos geopolíticos y se propone crecer en China. En el plano nacional, Zurich se alía con Google y DKV para lanzar un seguro digital en salud. Quirónsalud se propone crecer en telemedicina y cierra un contrato para atender a estudiantes universitarios.

Biomedicina

  • Fallece Harald zur Hausen, el virólogo que identificó hace 50 años la relación entre el papilomavirus y el cáncer cervical (https://www.ft.com/content/eeb66a36-29e4-4a14-b7a4-0ca59214ad05?desktop=true&segmentId=7c8f09b9-9b61-4fbb-9430-9208a9e233c8#myft:notification:daily-email:content)
  • Lectura del ADN primates. El consorcio ha analizado el ADN de más de 800 individuos de 233 especies, incluyendo las más cercanas a los humanos.Esto permitirá analizar qué es una persona y profundizar en el el origen de multitud de enfermedades, como el cáncer (https://elpais.com/ciencia/2023-06-01/la-lectura-del-adn-de-233-especies-de-primates-ilumina-que-es-una-persona-y-como-surgen-las-enfermedades-humanas.html). Acceso al artículo original de la revista Science: http://www.science.org/doi/10.1126/science.adi8248
  • Nueva evidencia: el núcleo de las células sí es metabólicamente activo. Esto rompe con la idea hasta ahora admitida de que el núcleo era inerte. Se ha visto que es capaz de protegerse del daño en el ADN mediante una maquinaria mitocondrial específica (https://www.diariomedico.com/investigacion/nueva-evidencia-el-nucleo-de-las-celulas-si-es-metabolicamente-activo.html)
  • El vapeo como cura del tabaquismo ha traído sus propias enfermedades (https://www.ft.com/content/a6f63f08-6ea9-4dfe-9bd5-c82a802be3d6)

Salud Global

  • La fertilidad global ha colapsado con profundas consecuencias económicas. Antes de fin de siglo la población mundial disminuirá por primera vez desde la peste negra. La causa no son las muchas muertes sino los pocos nacimientos. Problemas para las pensiones y el dinamismo de las sociedades (https://www.economist.com/leaders/2023/06/01/global-fertility-has-collapsed-with-profound-economic-consequences#)
  • La preparación para la siguiente pandemia requerirá un acuerdo global (https://www.ft.com/content/b498ab7e-46c5-4fbb-b052-898f30cf9915)
  • Vacunas baratas pueden prevenir millones de muertes por cáncer cervical. La OMS ha establecido un objetivo del 90% de vacunación en el 2030 (https://www.economist.com/graphic-detail/2023/05/31/cheap-single-dose-hpv-vaccines-could-save-millions-of-lives?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-respons)
  • Editorial de The Lancet: la necesidad de terminar con la impunidad en los ataques a instalaciones sanitarias en las guerras (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01115-7/fulltext)
  • Los ataques al sistema sanitario continúan en Sudán (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01112-1/fulltext)
  • Uganda aprueba la dura ley anti-gay. La ley prevé incluso la pena de muerte para prácticas homosexuales de alto riesgo (como la que puede transmitir el SIDA) y penas de cárcel prolongada para otras prácticas (https://www.economist.com/middle-east-and-africa/2023/06/01/ugandas-harsh-anti-gay-bill-is-now-law)
  • Hambre en el mundo: Haití, Mali, Burkina Faso y Sudán, lugares de máxima alerta, según la ONU (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/05/29/faim-dans-le-monde-haiti-le-mali-le-burkina-faso-et-le-soudan-places-en-alerte-maximale-par-l-onu_6175312_1651302.html)

Política sanitaria internacional

  • Estados Unidos
    • Preocupación en USA por el número de suicidios entre el colectivo LGTBI (https://www.nytimes.com/2023/06/01/health/lgbtq-suicide-data.html)
  • China
    • China va de covid zero a restricciones zero, a pesar del crecimiento de la nueva subvariante de la covid, llamada XBB (https://www.economist.com/china/2023/06/01/china-goes-from-zero-covid-to-zero-restrictions)
    • China investiga las acusaciones de escape del virus de un laboratorio como origen de la covid (https://www.ft.com/content/cd633f52-c2d2-4ee4-b940-d1bef6a5d910)
  • Reino Unido y National Health Service
    • La productividad del NHS se reduce, debido a la dificultad de contratar personal en relación con el aumento de la demanda (https://www.ft.com/content/69ffd8e2-eb4a-4c01-98cb-436dbc8ddc5b)
    • El Reino Unido está quedando atrás en ensayos clínicos (https://www.economist.com/britain/2023/06/01/britain-is-falling-behind-in-clinical-trials-of-medicines)
  • Francia
    • El consumo de tabaco es estable en Francia, uno de cada cuatro adultos fuma cotidianamente (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/05/31/avec-un-adulte-sur-quatre-qui-fume-quotidiennement-le-tabagisme-reste-stable-en-france_6175491_1651302.html#:~:text=Tabac-,Tabac%20%3A%20avec%20un%20adulte%20sur%20quatre%20qui%20fume%20quotidiennement%2C%20)
  • Canadá
    • Canadá va a exigir que un anuncio sobre el peligro vaya impreso en cada cigarrillo, ya que se ha visto que los jóvenes empiezan a fumar al recibir la oferta no de una cajetilla, sino de un cigarrillo (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/05/31/le-canada-va-exiger-qu-un-avertissement-soit-imprime-sur-chaque-cigarette_6175630_3210.html)
  • Finlandia
    • Se pretende reducir la lista de espera para atención primaria no urgente de tres meses a siete días (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/finland-2019/the-maximum-waiting-times-in-non-urgent-primary-health-care-to-be-gradually-reduced-from-three-months-to-seven-days)
  • Grecia
    • Impulso a la hospitalización y atención domiciliaria (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/greece-2017/establishment-of-hospital-at-home-and-home-health-care)
  • Unión Europea
    • La UE ultima una directiva para remunerar las donaciones de plasma, una histórica reclamación de Grifols (https://www.plantadoce.com/entorno/la-ue-ultima-la-directiva-para-remunerar-las-donaciones-de-plasma-una-historica-reclamacion-de-grifols.html#:~:text=2023%20—%2017%3A05-,La%20UE%20ultima%20la%20directiva%20para%20remunerar%20las%20donaciones%20de,perjudi)
  • OMS
    • 76ª Asamblea Mundial de la OMS, celebrada en Suiza desde el 22 al 30 de mayo de 2023. Entre los temas tratados: presupuesto OMS, refugiados y migrantes, personal sanitario mundial, Fondo Verde para el Clima, reunión de Alto nivel de la ONU sobre cobertura sanitaria universal (septiembre 2023), estrategia mundial sobre control de enfermedades infecciosas (https://www.consalud.es/politica/asamblea-mundial-salud-estos-son-principales-acuerdos-han-llegado-estados_130480_102.html)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • Según el último informe del 2 de junio, la incidencia acumulada a 14 días se sitúa en 97,97; hay 2380 pacientes ingresados, de los cuales 155 están en camas de UCI. 62 muertes en los últimos 15 días (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/covid-19-espana-notifica-22328-nuevos-casos-62-muertes-ia-alcanza-9797-puntos_130650_102.html#)
  • Consecuencias en sanidad de la convocatoria electoral para el 23-J
    • Más de 60 leyes quedan “colgadas” para la próxima legislatura: Estatuto Marco, Agencia de Salud Pública, Ley de Equidad, Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento y muchas otras (https://www.diariomedico.com/politica/estatuto-marco-agencia-de-salud-publica-estas-son-las-leyes-que-quedan-colgadas-para-la-proxima-legislatura.html)
  • Sanidad pública
    • Mazón (candidato del PP ganador en la Comunidad Valenciana) congelará las reversiones del Botànic en sanidad y no descarta nuevas concesiones. Giro en la política sanitaria en la Comunidad Valenciana. Se van a paralizar los procesos de reversión a la gestión pública de los hospitales de Manises, Denia y Elche (https://www.elconfidencial.com/espana/comunidad-valenciana/2023-06-02/mazon-sanidad-privatizaciones-generalitat_3657630/#:~:text=Giro%20en%20la%20política%20sanitaria,en%20manos%20de%20compañías%20privadas.)
  • Tabaco
    • El tabaco, causa de más de 55.000 muertes al año en España (https://medicinaresponsable.com/actualidad-sanitaria/dia-mundial-sin-tabaco)
  • Premio a una iniciativa sobre enfermedades desatendidas
    • Medicamentos para Enfermedades Desatendidas, Premio Princesa de Asturias de Cooperación Internacional. Esta organización sin ánimo de lucro se fundó en 2003 y su objetivo es desarrollar tratamientos para las enfermedades olvidades o desatendidas, como la enfermedad de Chagas, el dengue, el kala-azar o la ceguera de los ríos, que afectan a entre 1.000 y 1.500 millones de personas en el mundo, desatendidas por la investigación, la industria y el desarrollo comercial (https://diariofarma.com/2023/06/02/enfermedades-desatendidas-premio-princesa-de-asturias-de-cooperacion-internacional#:~:text=La%20organización%20Iniciativa%20Medicamentos%20para,Asturias%20de%20Cooperación%20Internacional%202023.)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • China rompe el veto a vacunas occidentales y permite a Moderna instalarse en Shanghái (https://theobjective.com/economia/2023-06-01/moderna-instalarse-china-shanghai-vacuna-covid/#:~:text=La%20farmacéutica%20estadounidense%20Moderna%20se,semanales%20en%20el%20gigante%20asiático.)
    • Lilly pagará 13,5 millones de dólares para poner fin al pleito del precio de la insulina (https://www.plantadoce.com/empresa/eli-lilly-paga-125-millones-de-euros-para-poner-fin-a-las-demandas-por-el-precio-de-la-insulina.html#:~:text=Eli%20Lilly%20pagará%2012%2C5,durante%20los%20próximos%20cuatro%20años.)
    • El grupo Genesis Care se acoge a la ley de quiebras en Estados Unidos (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-06-01/el-grupo-genesiscare-se-acoge-a-la-ley-de-quiebras-en-estados-unidos.html#)
    • AstraZeneca desafía a la geopolítica y se propone crecer en China (https://www.ft.com/content/4f9c5b6a-203a-49ed-8be7-2fd41de1fcd7?desktop=true&segmentId=7c8f09b9-9b61-4fbb-9430-9208a9e233c8#myft:notification:daily-email:content)
  • Noticias nacionales
    • Zurich se alía con DKV y Google para lanzar su primer seguro digital de salud (https://www.plantadoce.com/empresa/zurich-se-alia-con-dkv-y-google-para-lanzar-su-primer-seguro-digital-de-salud.html)
    • Miura Partners pone en venta Terrats por más de 200 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/miura-partners-pone-en-venta-terrats-medical-por-mas-de-200-millones-de-euros.html)
    • Quirónsalud se lanza a crecer en telemedicina y cierra un contrato para 11.000 estudiantes universitarios (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-05-29/quironsalud-se-lanza-a-crecer-en-telemedicina-y-cierra-un-contrato-para-11000-estudiantes-universitarios.html)
    • La Clínica de Navarra crecerá un 6% con el tirón de Madrid (https://www.expansion.com/empresas/2023/06/03/647a53c6468aeb5b4a8b468e.html#)

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/06/Esp-Imagen-4-6-23-a-las-16.13-scaled.jpg 1031 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-06-05 06:36:322023-06-26 11:19:517 días en sanidad (29 mayo-4 junio, 2023)

7 días en sanidad (31 enero-6 febrero 2022)

07/02/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

SUMARIO

En lo que se refiere a biomedicina, a destacar el informe sobre el valor de la muerte por The Lancet; también el desarrollo de la vacuna nasal contra la COVID; el nuevo horizonte de los trasplantes, derivados de las posibilidades de edición genética de órganos animales; y, la revolución que puede suponer las nuevas vacunas contra el cáncer basadas en la tecnología mRNA.

En cuanto a salud global, la vacuna de AstraZeneca es la más utilizada a nivel mundial, debido a su aportación a COVAX. Más de 2.500 dosis se han puesto globalmente.

En política sanitaria internacional, lo más llamativo es el estudio de la Universidad Johns Hopkins, que minimiza la eficacia del confinamiento, lo que contrasta con estudios previos; los 900.000 muertos por COVID en Estados Unidos y los 500.o00 en la India; la OMC sigue solicitando la liberación de las patentes de las vacunas. En Europa, merece la pena resaltar el nuevo sistema de ensayos clínicos aprobado por la Unión Europea y su nueva aproximación al cáncer.

La política sanitaria nacional sigue estando dominada por la COVID. Los números de casos van disminuyendo, lo que habla de la bajada de la «sexta ola». No obstante las muertes siguen siendo muy elevadas. Muy importante el anuncio de que los biomarcadores oncológicos se incluirán en la cartera del Sistema Nacional de Salud. La cartografía del cáncer en España presenta resultados muy llamativos, con gran concentración de la incidencia del cáncer en determinadas áreas geográficas. Tema para estudiar y actuar.

En noticias de empresas, llama la atención el protagonismo de las empresas de capital riesgo, con las grandes operaciones en marcha de Sandoz (rama genéricos y biosimilares de Novartis) e IVI (empresa española de fertilidad). En torno a estas empresas se concentra el interés de estas compañías private equity. También la adquisición de MIR Asturias por parte de CVC y la Universidad Alfonso X. Traerá cola el intento de Correos de entrar en la distribución farmacéutica.

BIOMEDICINA

  • Informe sobre el valor de la muerte: mientras en los países desarrollados se produce hipertratamiento alrededor de la muerte, en la mayor parte de los países la muerte se produce sin acceso al tratamiento básico del dolor (The Lancet, 31 enero 22)
  • La vacuna nasal puede ser mejor para dosis sucesivas. Hay una docena de vacunas de ese estilo en desarrollo en fase 3 de ensayos (NYT, 2 febrero 22)
  • La variante «stealth» (sigilosa) no genera alarma, pero puede enlentecer el declive del número de casos (NYT, 31 enero 22)
  • La sub-variante «ómicron» BA.2, más contagiosa que la original (FT, 31 enero 22)
  • La nueva variante BA.2, ya presente en 57 países, según la OMS (FT, 3 febrero 22)
  • Nueva variante del virus HIV, descubierta en Holanda (FT, 3 febrero 22)
  • Edición genética de corazones de cerdos: nuevo horizonte de los trasplantes (FT, 2 febrero 22)
  • Vacunas para el cáncer: la nueva revolución del mRNA (El País, Vozpópuli, 4 febrero 22)
  • Entre el amplio debate del aborto, una simple píldora parece la opción más viable (The Economist, 5 febrero 22)

SALUD GLOBAL

  • AstraZeneca, la vacuna más distribuida mediante COVAX, ya se han puesto 2.500 millones de dosis en todo el mundo (ConSalud, 31 enero 22)
  • Los grupos humanitarios denuncian que las sanciones contra Mali pueden tener consecuencias sanitarias muy adversas (The Lancet, 5 febrero 22)

POLÍTICA SANITARIA INTERNACIONAL

  • COVID
    • Un estudio de la Universidad Johns Hopkins (revista Estudios de Economía Aplicada) cuestiona la eficacia del confinamiento para reducir la mortalidad, lo que contrasta con el análisis publicado en Nature en junio de 2020, que estima en tres millones las muertes evitadas en Europa por el confinamiento, 450.000 en España (El Independiente, 3 febrero 22)
    • El Reino Unido aprueba la vacuna Novavax (FT, 3 febrero 22)
    • El ejército americano empieza a despedir a sus miembros que rechazan la vacuna (The Guardian, 2 febrero 22)
    • La frontera de Nueva Zelanda será reabierta en fases desde finales de febrero, anuncia la Primera Ministra (The Guardian, 2 febrero 22)
    • Estados Unidos alcanza los 900.000 muertos por la COVID (The Guardian, 4 febrero 22)
    • India sobrepasa los 500.000 muertos por la COVID (The Guardian, 4 febrero 22)
    • Europa ante un «largo período de tranquilidad» en la pandemia, dice la OMS, debido a la menor severidad de la variante «ómicron», los altos porcentajes de inmunización y el buen tiempo (The Guardian, 3 febrero 22)
    • La OMC (Organización Mundial de Comercio) quiere un acuerdo para liberar las patentes de las vacunas este mismo mes (El Español, 1 febrero 22)
    • La comisión de vacunas de Alemania recomienda la cuarta dosis para para colectivos vulnerables y sanitarios (El País, 3 febrero 22)
    • Pekín sella varias comunidades por dos casos de COVID (The Guardia, 31 enero 22)
    • La vacuna de la COVID ya es obligatoria en Austria, con gran fractura social (Expansión, 5 febrero 22)
  • Otros temas
    • Nuevo sistema de ensayos clínicos en Europa, que Farmaindustria valora como una oportunidad (diariofarma, 1 febrero 22)
    • La UE actuará frente a las desigualdades frente al cáncer (Consalud, 3 febrero 22)

POLÍTICA SANITARIA NACIONAL (ESPAÑA)

  • COVID
    • La sexta ola va quedando atrás, se frenan los casos y las hospitalizaciones, aunque no las muertes que ya superan las 6.000 desde noviembre (El País, 5 febrero, 22)
    • La mascarilla en exteriores dejará de ser obligatoria desde el próximo jueves (El País, 4 febrero 22)
    • Sanidad no ha cerrado todavía la compra de 344.000 dosis de Paxlovid (El Español, 3 febrero 22)
    • La AEM autoriza que la vacuna de HIPRA pase a la fase 3 de ensayos clínicos (The Objective, 1 febrero 22)
  • Anuncios políticos
    • El nuevo centro de salud pública, afectado por la descentralización de sedes públicas (diariofarma, 1 febrero 22)
    • La aprobación de biomarcadores oncológicos, anunciado como objetivo pendiente de la ampliación de la cartera de servicios (diariofarma, 1 febrero 22)
    • La Ministra de Sanidad dice que la Ley Antitabaco necesita actualizarse (Consalud, 4 febrero 22)
  • Otros temas
    • El 27% de las innovaciones farmacéuticas aprobadas en 2021, sujetas a condiciones especiales de financiación (diariofarma, 1 febrero 22)
    • El acceso a los nuevos fármacos contra el cáncer se demora más de 19 meses en España, mientras que en Alemania se tarda dos meses, denuncian médicos y pacientes (La Vanguardia, 2 febrero 22)
    • Plan de sanidad para hacer más viables las farmacias rurales (ConSalud, 28 enero 2022)
    • Se consolida la e-receta privada (diariofarma, 2 febrero 22)
    • Publicada la cartografía del cáncer en España, con resultados muy llamativos, según el «Atlas de Mortalidad por Cáncer en Portugal y España» (El Periódico de España, 5 febrero 22)

EMPRESAS, PATRONALES Y OTROS AGENTES DEL SECTOR

  • Las farmacéuticas americanas (J&J y tres de las mayores distribuidoras de medicamentos en Estados Unidos) acuerdan pagar 590 millones de dólares a los nativos americanos por la crisis de los opioides (El País, 1 febrero 22)
  • Distribución farmacéutica en frío, nuevo servicio de Correos (Redacción Médica, 2 febrero 22)
  • Pfizer-Biontech pide autorización a la FDA para la aprobación de la vacuna para menores de 5 años (El País, 1 febrero 22)
  • Las empresas de private equity consideran ofertas de más de 25.000 millones de dólares por la unidad de genéricos de Novartis, Sandoz, Blackstone, Carlyle y EQT, entre las más interesadas (FT, 1 febrero 22)
  • KKR, CVC, Permira, Bain, Carlyle y PAI perfilan sus pujas para hacerse con la compañía de fertilidad de origen valenciano IVI, las pujas van desde los 1.500 millones de euros (CincoDías, 31 enero 22)
  • Atrys entra en el mercado continuo, a partir del 7 de febrero (PlantaDoce, 3 febrero 22)
  • Sanitas gana terreno y prevé abrir 7 centros de rehabilitación en 2022 (PlantaDoce, 1 febrero 22)
  • Adeslas y Caixabank amplian su acuerdo en la red de Bankia por 650 millones de euros (CincoDías, 27 enero 22)
  • MIR Asturias adquirida por CVC y la Universidad Alfonso X (La Nueva España, 3 febrero 22)
  • Quirón adquiere Clínicas Vida y refuerza su red asistencial en Tenerife (PlantaDoce, 28 enero 22)
  • Vitaldent se expande por Andalucía y abre una nueva clínica en Benalmádena (PlantaDoce, 3 febrero 22)
  • Grupo 5 abre una residencia para trastornos mentales graves en Madrid (PlantaDoce, 3 febrero 22)
  • Prim se refuerza con la compra de laboratorios Herbitas (Expansión, 4 febrero 22)
  • Pharmamar lidera un consorcio de empresas para el desarrollo de terapias avanzadas (El Economista, 3 febrero 22)
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