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7 días en sanidad (7-13 agosto, 2023)

13/08/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, el NEJM insiste en la necesidad de preparar a los médicos para la nueva era de los algoritmos clínicos, ya que una mala utilización de estos algoritmos puede ser peligroso para los pacientes. Los avances del MIT pueden convertir en obsoletas las mamografías convencionales, ya que un dispositivo «vestible» puede detectar el cáncer de mama mediante ultrasonidos. Se detectan nuevos hechos en relación con el crecimiento de las resistencias a los antibióticos: una especie de parásitos de los virus y la contaminación del aire. En todo caso las Naciones Unidas hablan de que para 2050 estas resistencias pueden representar más de 10 millones de muertes al año. Caminar 4.000 pasos al día puede disminuir el riesgo de muerte por cualquier causa.

Por lo que se refiere a la Salud Global, Chris van Tulleken, famoso médico y presentador de TV, saca un libro sobre los «alimentos ultraprocesados», aquellos cuyo proceso de fabricación los convierte en ricos en calorías, pobres en nutrientes y que es difícil parar de comerlos, lo que representa una gran amenaza para la salud. En Estados Unidos aumentan los casos de sífilis, al tiempo que escasea la penicilina para tratarlos, dado el bajo interés en la producción de antibióticos por parte de las compañías farmacéuticas.

En cuanto a política sanitaria internacional,  a destacar que la OMS vigila la nueva variante de la covid (EG.5), aunque cataloga como bajo su impacto en salud pública. En el Reino Unido se pone en marcha un laboratorio capaz de poner en marcha nuevas vacunas a los 100 días del inicio de cualquier pandemia. Recordemos que en el caso de la covid el plazo fue de un año, lo que ya representó una proeza notable, algo nunca visto anteriormente. También en el Reino Unido tanto compañías de private equity como el CEO de AXA, detectan grandes oportunidades de negocio ante la gran crisis del National Health Service, algo que no debería sorprender a nadie, ya que el mercado se caracteriza por resolver problemas insatisfechos para los que la población está dispuesta a pagar. El Nuffield Trust publica su seguimiento mensual de la performance del NHS, con especial seguimiento de las listas de espera quirúrgicas y de pruebas, las listas de espera del cáncer, los tiempo de espera en urgencias y la respuesta de las ambulancias. Una iniciativa loable, que bien podría ser imitada en nuestro país.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), aunque la medición de la covid no es tan rigurosa como hace unos meses, hay indicios indirectos de que la incidencia debe estar subiendo, como se demuestra en el gran aumento de la venta de los test de antígenos. El hospital Sant Pau inicia un ambicioso programa de Cirugía Robótica multidisciplinar, que incluye cinco equipos quirúrgicos. Madrid pone en marcha la figura del administrativo asistente en Atención Primaria, algo esperanzador, pero cuyos resultados habrá que ver.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, Novo Nordisk y Lilly dispuestas a conquistar el prometedor mercado de la obesidad. A nivel nacional, los medicamentos antiobesidad entran también en nuestro país, si bien de los tres que existen (Ozempic y Wegoby, de Novo Nordisk; y Mounjaro, de Lilly) en España solo se dispone de Ozempic y el sistema público solo lo receta para la diabetes tipo 2, no para la obesidad. Se acelera la consolidación del sector de los geriátricos: Colisée, Vitalia, Clariane (antigua Korian), Domus Vi y Vivalto Vie, los actores más activos.

Biomedicina

  • Artículo en el NEJM: Hay que preparar a los médicos para la era de los algoritmos clínicos. La FDA empezó a regular estos algoritmos como dispositivos médicos, ya que algoritmos mal diseñados pueden causar problemas a los pacientes. Esto tendrá consecuencias en la educación médica preclínica y en la formación continuada (https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMp2304839)
  • Avance del MIT: Un sistema de ultrasonidos wearable (vestible) puede detectar el cáncer de mama más pronto, lo que puede terminar con las mamografías convencionales (https://news.mit.edu/2023/wearable-ultrasound-scanner-breast-cancer-0728)
  • Pequeños “hitchhikers” (traducción literal: autoestopistas, especie de parásitos de los virus) pueden promover resistencia a los antibióticos. Estimaciones de las Naciones Unidas dicen que para 2050 las muertes por resistencias a los antibióticos pueden superar los 10 millones de vidas al año (https://www.economist.com/science-and-technology/2023/08/09/tiny-hitchhikers-on-viruses-could-promote-resistance-to-antibiotics)
  • Un estudio sugiere que la resistencia a los antibióticos está ligada a la contaminación del aire. Aunque el estudio muestra una correlación entre polución y resistencia antimicrobiana, no se ha demostrado una relación causal (https://www.ft.com/content/7c57e077-3656-45d0-a6c4-167b2f6e921f)
  • El caminar solo 4.000 pasos al día puede disminuir el riesgo de muertes por cualquier causa (https://www.theguardian.com/society/2023/aug/09/revealed-walking-just-4000-steps-a-day-can-reduce-risk-of-dying). Artículo original del European Journal of Preventive Cardiology: https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwad229/7226309?login=false
  • Wegovy, el medicamento para adelgazar de Novonordisk, disminuye los accidentes cerebrovasculares y los problemas isquémicos cardíacos, según en ensayo clínico (https://www.ft.com/content/b8617703-2608-4d2e-8d39-6d4ab1176ffd)

Salud Global

  • Libro de Chris van Tulleken, médico y presentador de TV: los alimentos ultraprocesados son perjudiciales ya que son ricos en calorías, bajos en nutrientes y es difícil parar de comerlos. Dominan la dieta en los países ricos y se están extendiendo rápidamente en los países de medianos y bajos ingresos. El procesado puede convertir los alimentos sanos en dañinos (https://www.economist.com/the-economist-explains/2023/08/07/what-makes-ultra-processed-foods-so-bad-for-your-health)
  • Los casos de sífilis aumentan en USA entre escasez de penicilina. La incidencia de sífilis la mayor en 70 años, mientras hay escasez de penicilina, dado el bajo interés en producción de antibióticos por las compañías farmacéuticas (https://www.thelancom/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01665-3/fulltext#:~:text=Syphilis%20cases%20in%20the%20USA,number%20of%20cases%20since%201950.)
  • Por qué los hospitales en Nigeria pierden a su personal, sobre todo médicos y enfermeras. Se van a USA, Reino Unido, Canadá y Arabia Saudita (https://www.economist.com/emiddle-east-and-africa/2023/08/10/why-nigerias-hospitals-are-losing-their-staff#)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 10 agosto 2023. Mientras que cinco regiones de la OMS han mostrado descenso de los casos y las muertes, la región del Pacífico Occidental ha mostrado un aumento de casos y una disminución de las muertes La covid sigue siendo una amenaza importante. Es crítico mantener la vigilancia y los reportes (https://reliefweb.int/report/world/covid-19-weekly-epidemiological-update-edition-155-published-10-august-2023)
    • El 9 de agosto 23, el Director General de la OMS publica un comunicado para todos los Estados sobre la forma de abordar la covid en el largo plazo (https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/ihr/covid-19_standing-recommendations_9-august-2023.pdf?sfvrsn=805ad4e4_8&download=true)
    • La OMS vigila la nueva variante de la covid (EG.5) y cataloga como bajo su impacto en la salud pública (https://gacetamedica.com/politica/la-oms-vigila-la-nueva-variante-del-covid-eg-5-y-cataloga-como-bajo-su-impacto-en-la-salud-publica/#:~:text=La%20OMS%20ha%20señalado%20que,relacionado%20con%20esta%20nueva%20variante.)
  • Estados Unidos
    • Los suicidios aumentan un 2,6% en USA (https://www.consalud.es/profesionales/suicidio-aumenta-26-en-eeuu-alcanzando-49000-record-2018_133359_102.html#)
    • Las compañías tecnológicas critican los intentos del gobierno, apoyado por amplios sectores de la sanidad, de regular la IA en salud (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01667-7/fulltext)
  • Reino Unido y National Health Service
    • El Reino Unido abre un laboratorio de vacunas para disponer de nuevas vacunas en 100 días (https://www-ft-com.ezp.lib.cam.ac.uk/content/b3567166-fe85-4242-8252-25d5393835a6)
    • Las compañías de private equity preparadas para invertir ante los problemas de las listas de espera del NHS (https://www.ft.com/content/94184d66-517b-4893-8e06-df16efd135b3)
    • Los problemas del NHS ofrecen oportunidades de negocio, según el CEO de AXA (https://www.ft.com/content/d0d7e7d2-fe90-40b9-ab54-5821d5921a2b)
    • El Reino Unido duplica su inversión en la industria de ciencias de la vida (https://www.economist.com/britain/2023/08/08/britain-doubles-down-on-the-life-sciences-industry)
    • El Nuffield Trsut saca una nueva versión de su seguidor de la performance del NHS, dónde se sigue especialmente, de forma mensual, las listas de espera tanto para cirugía como para pruebas, las listas de espera para cáncer, los tiempos de espera en urgencias, y la rapidez de respuesta de las ambulancias (https://www.nuffieldtrust.org.uk/qualitywatch/nhs-performance-summary)
  • Unión Europea
    • La UE incrementa su inversión en I+D en salud (https://www.consalud.es/industria/paises-europeos-incrementan-sus-asignaciones-en-i-d-83-esta-destinado-salud_133154_102.html)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La nueva variante eris, más contagiosa, alerta a los médicos ante el repunte de la covid (https://www.epe.es/es/sanidad/20230810/repunte-covid-nueva-variante-eris-contagiosa-alerta-90853454)
    • La venta de test de antígenos para covid se duplica en menos de un mes (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12399452/08/23/la-venta-de-test-de-antigenos-para-covid-se-duplica-en-menos-de-un-mes.html)
  • Conflicto médico
    • Los médicos de Ceuta y Melilla, los únicos que dependen de la Administración central, apelan a la UE tras cinco meses de huelga (https://www.abc.es/sociedad/medicos-ceuta-melilla-apelan-ue-tras-cinco-20230810191454-nt.html)
  • Innovaciones sanidad pública
    • El hospital Sant Pau inicia un Programa de Cirugía Robótica multidisciplinar que incluye cinco equipos quirúrgicos. Cirugía hepatobiliar y pancreática (HBP), Bariátrica y Esofagogástrica, Colon y Recto, Ginecología y Cirugía Torácica (https://gacetamedica.com/profesion/el-hospital-sant-pau-inicia-un-programa-de-cirugia-robotica-multidisciplinar-que-incluye-cinco-equipos-quirurgicos/#:~:text=Son%20cinco%20los%20equipos%20quirúrgicos,y%20Cirugía%20Torácica%20(CTO).)
    • Madrid elimina la burocracia de los médicos con la figura del administrativo asistente (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/madrid/madrid-empieza-a-liberar-de-burocracia-a-sus-medicos-con-una-nueva-figura-4733)
  • Suministro farmacéutico
    • Más de 900 presentaciones de medicamentos sufren problemas de suministro en España, 2,72% del total de la cartera del país, compuesta por 33.149 presentaciones de terapias. El 0,33 de los fármacos en esa situación no son sustituibles por otros (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12398876/08/23/mas-de-900-presentaciones-de-medicamentos-sufren-problemas-de-suministro-en-espana.html)
  • Concesiones sanitarias
    • Vox presiona al PP en la Comunidad Valenciana para que se vuelva a la forma de concesión en los hospitales que pasaron a gestión pública (https://www.eldiario.es/comunitat-valenciana/vox-presiona-pp-generalitat-valenciana-privatice-nuevo-hospitales-volvieron-gestion-publica_1_10437351.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Novo Nordisk y Lilly, dispuestas a conquistar el mercado de la obesidad (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12403548/08/23/novo-nordisk-y-lilly-velan-armas-para-conquistar-el-mercado-de-la-obesidad.html
    • Lilly tiene un gran éxito con su apuesta por los fármacos contra el Alzheimer y la obesidad (https://www.ft.com/content/7381859b-d5c3-4349-887d-2f3f010aea55)
    • Novo Nordisk, fabricante de medicamentos anti-obesidad, mejora sus predicciones de ventas (https://www.ft.com/content/710c1048-7717-4553-a831-9e13ff27fb6c)
    • AstraZeneca firma un acuerdo sobre vacunas con la china Cansino (https://www.ft.com/content/89a2e92b-6771-44fe-8958-b4b21f8bbe3d)
    • AstraZeneca compra la cartera de terapia génica de Pfizer por 1.000 millones (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12399469/08/23/astrazeneca-compra-la-cartera-de-terapia-genica-de-pfizer-por-1000-millones.html)
    • J&J y Roche desbancan a Pfizer del liderazgo en ventas tras la covid (https://news.eseuro.com/negocio/2074036.html)
  • Noticias nacionales
    • Los nuevos medicamentos contra la obesidad entran en España, dónde solo se dispone de Ozempic, de Novo Nordisk. También existen Wegoby (también de Novo Nordisk) y Mounjaro (de Lilly) (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-08-08/las-nuevas-drogas-contra-la-obesidad-reducen-hasta-un-20-el-riesgo-de-infarto-e-ictus.html#:~:text=La%20farmacéutica%20Novo%20Nordisk%2C%20fabricante,cardiovasculares%20en%20personas%20con%20sobrepeso&text=L)
    • Boom inversor en geriátricos, la consolidación se acelera. Colisée, Vitalia, Clariane (antigua Korian), Domus Vi y Vivalto Vie buscan compras para crecer en España (https://www.eleconomista.es/capital-riesgo/noticias/12404756/08/23/boom-inversor-en-geriatricos-la-consolidacion-se-acelera.html)
    • Hipra y Accord Healthcare llegan a un acuerdo para comercializar la vacuna covid en el Reino Unido(https://www.consalud.es/salud35/economia/hipra-accord-healthcare-acuerdo-comercializar-vacuna-covid-reino-unido_133102_102.html#)

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/08/Esp-Imagen-13-8-23-a-las-7.23-scaled.jpg 992 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-08-13 21:17:302023-08-28 20:22:447 días en sanidad (7-13 agosto, 2023)

7 días en sanidad (17-23 julio, 23)

24/07/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, importante editorial y varios artículos de The Economist sobre los problemas de la reproducción y  la fertilización in vitro. Desde que se inició esta técnica hace 45 años más de 12 millones de niños han nacido gracias a ella. El tema es de suma importancia teniendo en cuenta que una de cada seis personas sufren de infertilidad. La FIV está conociendo un extraordinario «boom». Importante artículo de The New York Times sobre los cambios demográficos que darán origen a un mundo totalmente nuevo en cuanto a la distribución de la población. Cierto escepticismo sobre los efectos del Donamebad sobre la evolución del Alzheimer.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Economist analiza porqué la vacuna frente a la malaria ha tardado tanto en desarrollarse. Esto se debe, al parecer, a los cambios de ciclo del parásito Plasmodium. Singapur es líder mundial en la comercialización de carne cultivada, que está llamada posiblemente a cambiar muchas cosas en nuestros hábitos alimenticios.

En cuanto a política sanitaria internacional,  la OMS en su newsletter semanal de seguimiento de la covid advierte de que, aunque está bajando el número de nuevos casos y la mortalidad, esta enfermedad sigue siendo una amenaza, que requiere el mantenimiento de los sistemas de vigilancia y los informes periódicos. El National Health Service, a pesar de su profunda crisis, sigue siendo un referente en cuanto reflexiones sobre la sanidad y los sistemas sanitarios. Esta vez el King’s Fund publica un informe sobre el necesario tipo de liderazgo participativo en el sistema sanitario.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), queremos resaltar el interesante libro «Conversaciones para una sanidad mejor», que consiste en unas profundas y matizadas reflexiones sobre muchos temas, realizados por dos valores consolidados en la sanidad española (Jesús María Fernández Díaz y José Martínez Olmos): la importancia de la Salud Pública, la necesidad de la Agencia de Salud Pública, la opacidad de nuestro sistema en cuanto a información sobre resultados y calidad, la financiación, el copago, los retos de la Atención Primaria, el necesario nuevo modelo asistencial, las aportaciones de la sanidad digital, etc. Cuando tanto abundan las improvisaciones y los comentarios ligeros, realizados muchas veces desde la publicidad o la simple comunicación, esta  conversación entre dos experimentados expertos, que atesoran experiencia y conocimiento, es de obligada lectura. Puede adquirirse en Amazon.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, hay dos grandes oportunidades para la industria farmacéutica, una a corto plazo, como es toda la medicación frente a la obesidad y el Alzheimer y otra a más largo plazo, como son las terapias anti-envejecimiento.

Biomedicina

  • Nuevos horizontes para la fertilidad
    • Mejorando la forma de hacer niños. Hace 45 años que se inició la fertilización in vitro, por la que han nacido 12 millones de niños. Los niños concebidos por FIV son tan sanos como los otros. El tema es crítico cuando una persona de cada seis sufre infertilidad (https://www.economist.com/leaders/2023/07/20/making-babymaking-better)
    • La falta de investigación básica ha dificultado el desarrollo de la reproducción asistida (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/lack-of-basic-research-has-hampered-assisted-reproduction)
    • El sector de la fertilidad está creciendo rápidamente (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/the-fertility-sector-is-booming)
    • Nuevas formas de hacer niños en el horizonte (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/new-ways-of-making-babies-are-on-the-horizon)
    • La fertilización in vitro, en lucha por responder a la demanda (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/in-vitro-fertilisation-is-struggling-to-keep-up-with-demand)
    • No todos los tipos de familia tienen acceso a la FIV (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/not-all-types-of-families-can-access-ivf#)
  • Otros temas
    • Cómo un amplio cambio demográfico va a reconfigurar el mundo (https://www.nytimes.com/interactive/2023/07/16/world/world-demographics.html)
    • Editorial de The Lancet: Screening genómico de los recién nacidos. Hace 60 años que se inició esta posibilidad con el diagnóstico de la fenilcetonuria. Ahora hay muchas más posibilidades, pero el tema requiere desarrollo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01513-1/fulltext)
    • El Donamemab conduce a modestos enlentecimientos de la evolución del Alzheimer (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1659#:~:text=Overall%2C%20people%20treated%20with%20donanemab,experienced%20a%2013%20point%20decline.)
    • Los biológicos entran en la EPOC (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2305752)
    • La mitad de los nuevos medicamentos puestos en el mercado no añaden valor sobre las terapias preexistentes (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/07/21/la-moitie-des-nouveaux-medicaments-mis-sur-le-marche-n-ont-pas-de-valeur-therapeutique-ajoutee_6182838_1651302.html)
    • La pastilla de la universidad de Harvard y el MIT que puede revertir los efectos de la edad (https://www.elconfidencial.com/tecnologia/novaceno/2023-07-18/pastilla-antienvejecimiento-mit-harvard_3702228/). Artículo original: https://www.aging-us.com/article/204896/text

Salud Global

  • Las razones por las que el desarrollo de la vacuna de la malaria ha llevado tanto tiempo. Esto es debido a los múltiples ciclos de parásito Plasmodium. La malaria mata anualmente a unos 500.000 niños de menos de cinco años (https://www.economist.com/the-economist-explains/2023/07/18/why-developing-the-worlds-first-malaria-vaccine-has-taken-so-long)
  • Singapur es el líder mundial en la venta de carne cultivada (https://www.economist.com/asia/2023/07/20/singapore-is-the-world-leader-in-selling-cultivated-meat#)
  • La OMS notifica nuevos casos de gripe aviar en mamíferos en Polonia (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/07/17/64b51756fdddffd89e8b4593.html#)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 20 julio 2023. Mientras que las cinco regiones has mostrado descenso de los casos y las muertes, la región del Pacífico Occidental ha mostrado un aumento de muertes, con una disminución de casos. La covid sigue siendo una amenaza importante. Es crítico mantener la vigilancia y los reportes (https://reliefweb.int/report/world/covid-19-weekly-epidemiological-update-edition-151-published-13-july-2023)
  • China
    • Una clave para conocer la ratio de mortalidad por la covid en China (https://www.economist.com/china/2023/07/20/a-clue-to-chinas-true-covid-19-death-toll)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Los consultants (jefes de Servicio de hospitales) en Inglaterra dispuestos a ir a la huelga en agosto (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1650)
    • Importante publicación del King’s Fund: La práctica del liderazgo participativo en sanidad (https://www.kingsfund.org.uk/publications/practice-collaborative-leadership)
    • La promesa conservadora de construir 40 hospitales (hecha por Boris Johnson), fallará (https://www.ft.com/content/c8c75537-b32d-4113-91c2-e9e2fa86ccd5)

Política sanitaria nacional

  • Conversaciones para una sanidad mejor
    • Dos valores consolidados de la sanidad española (Jesús María Fernández Díaz y José Martínez Olmos) sacan un libro “Conversaciones para una sanidad mejor”. Se tratan temas claves con rigor y profundidad (https://www.amazon.es/Conversaciones-para-una-sanidad-mejor-ebook/dp/B0C9SHBK5K)
  • Sanidad pública
    • El nuevo gobierno valenciano anuncia una auditoría rápida y rigurosa para decidir sobre las reversiones (https://www.consalud.es/autonomias/c-valenciana/carlos-mazon-reversiones_132599_102.html)
  • Política farmacéutica
    • La Justicia tumba REvalMed al anular el plan para la consolidación de los IPT (https://diariofarma.com/2023/07/22/la-justicia-tumba-revalmed-al-anular-el-plan-para-la-consolidacion-del-ipt#:~:text=La%20Audiencia%20Nacional%20(AN)%20ha,un%20recurso%20interpuesto%20por%20Farmaindustria.)
  • Autocuidados en patologías prevalentes
    • La SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna) saca un informe sobre autocuidados en patologías prevalentes (https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/difundir-pautas-de-autocuidado-en-patologias-prevalentes-responsabilidad-de-medicos-y-farmaceuticos.html?check_logged_in=1)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Vivir 120 años, el pelotazo económico que viene (https://elpais.com/economia/negocios/2023-07-15/vivir-120-anos-y-con-buena-salud-el-pelotazo-economico-que-viene.html#)
    • Novo Nordisk ingresó 8.000 millones en 2022 por Ozempic, el fármaco para perder peso que investiga la EMA (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230717/novo-nordisk-ingreso-millones-ozempic-farmaco-perder-peso-investiga-ema/778672322_0.html#:~:text=De%20hecho%2C%20en%202022%20fueron,más%20famosos%20vendidos%20en%20España.)
    • Novartis gana un 17,8% más en el primer semestre, hasta 4.600 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/novartis-gana-un-178-mas-el-primer-semestre-hasta-4600-millones-dolares.html)
    • Lilly impulsa su cartera de medicamentos contra la obesidad con la adquisición de Versanis (https://www.plantadoce.com/empresa/lilly-impulsa-su-cartera-de-medicamentos-contra-la-obesidad-con-la-adquisicion-de-versanis.html)
    • Gilead, acusada de enlentecer una terapia prometedora frente al HIV (https://www.nytimes.com/2023/07/22/business/gilead-hiv-drug-tenofovir.html)
  • Noticias nacionales
    • Donte Group aumenta un 21% su facturación en 2022, hasta 338,5 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/donte-group-aumenta-un-21-su-facturacion-en-2022-hasta-3385-millones-de-euros.html)
    • Viamed Aragón prevé elevar un 7% sus ventas en 2023, hasta más de 25 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/viamed-aragon-preve-elevar-un-7-sus-ventas-en-2023-hasta-mas-de-25-millones-de-euros.html)
    • La Eurocámara respalda la normativa del plasma que favorece a Grifols (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12374837/07/23/la-eurocamara-respalda-la-normativa-del-plasma-que-favorece-a-grifols.html)

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/07/Esp-Image.png 1346 2916 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-07-24 07:01:322023-07-24 16:03:427 días en sanidad (17-23 julio, 23)

7 días en sanidad (3-9 julio, 2023)

09/07/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, la aportación de la Inteligencia Artificial al diagnóstico médico es revisada por la revista JAMA. Parece claro que la IA no va a sustituir a la llamada Medicina Narrativa, esa capacidad del médico de comunicación y de escuchar e interpretar la historia de los pacientes. Interesantes avances en el campo del diagnóstico de forma simple de la pre-eclampsia y del Parkinson.

Por lo que se refiere a la Salud Global, cada vez se da más importancia a la soledad y sus consecuencias sobre la salud, según pone de manifiesto un editorial de The Lancet. El hambre y las hambrunas como producto de la actividad humana, sobre todo los conflictos armados, es tratado por Nature. Preocupación en cuanto a la situación del SIDA en el África subsahariana, a dónde apenas ha llegado la terapia anti-retroviral.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en Estados Unidos, la FDA aprueba el primer medicamento para enllentecer la progresión del Alzheimer. En el Reino Unido, tres think tank sanitarios (King’s Fund, Nuffield Trust y The Health Foundation) se dirigen tanto al gobierno como a la oposición pidiendo soluciones a la situación crítica del NHS. Denuncian una década de infrafinanciación, que ha llevado al Reino Unido a disponer de muchos menos recursos humanos y materiales que la mayoría de los países europeos. Interesante modelo de suscripción para antibióticos que se está planteando en el Reino Unido. Las compañías farmacéuticas recibirán 20 millones de libras por antibiótico puesto en el mercado, al margen de la prescripción. En Francia, la Cour des comptes publica documentos para impulsar los cuidados paliativos domiciliarios y el desarrollo de la enfermería de práctica avanzada. Se publica un interesante documento de la OMS-Europa sobre los hospitales y sus retos.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el comienzo de las elecciones generales del 23 de julio, ha hecho que los distintos partidos hayan hecho públicos sus programas, incluyendo los sanitarios. El PP dedica 24 medidas a sanidad. Los puntos fuertes son: el Plan de choque de Atención Primaria (aunque el título de la especialidad de urgencias y emergencias es discutible); la Agencia Estatal de Salud Pública; la Agencia de Innovación y Calidad (similar al NICE); la digitalización; los cuidados paliativos; y, la estrategia de Salud mental. Se anuncia una nueva Ley General de Sanidad. Aunque la actual ley tiene muchos puntos obsoletos, la técnica jurídica de abordar una nueva ley (en vez de reformas parciales en relación con distintos temas) es discutible. Se corre el riesgo de abrir un melón muy grande, de generar prolongados retrasos y de meter a sanidad en la misma dinámica que educación (una ley cada nuevo gobierno). Ausencias llamativas: nada sobre financiación, no se mencionan las listas de espera (uno de los problemas más graves del sistema), atención dental (un área en la que estamos muy lejos de Europa) y nada sobre colaboración público/privada. El programa del PSOE sigue identificando servicio público con gestión pública, distanciándose así de cualquier forma de colaboración público/privada. Se contemplan muchas medidas, pareciendo más un plan de gobierno que un programa electoral, por lo que no se ven bien las prioridades. La medida estrella parece ser anunciar una ley sobre listas de espera. Las leyes sobre listas de espera nunca han sido eficaces en ninguna comunidad autónoma. La solución de las listas de espera no pasa tanto por una ley de garantía de tiempos sino de recursos y productividad del sistema público y de un sistema actualizado y ágil de colaboración con el sector privado. SUMAR incorpora el programa de Podemos: creación de una empresa farmacéutica pública; fin del modelo MUFACE; plan de desprivatización, incluyendo el limpieza, hostelería y lavandería; eliminación progresiva del copago farmacéutico; también anuncian una ley sobre listas de espera. El programa de Vox representa una enmienda a la totalidad: recentralización de la sanidad, recuperando las competencias en materia sanitaria; abordaje listas de espera; derogación ley eutanasia y aborto; fuertes críticas a la OMS, a la que acusan de dependencia de China. A nivel nacional, la otra gran noticia es la alarma dada por las aseguradoras implicadas en el modelo MUFACE (Adeslas, Asisa y DKV) sobre el hecho de que la financiación del mismo les está generando cuantiosas pérdidas, inasumibles a largo plazo.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, grandes farmacéuticas (Merck, BMS) demandan al gobierno americano por lo que consideran bajada de precios, como consecuencia de la ley anti-inflación. En España, Ribera sigue apostando por la colaboración público/privada, pero esta vez en Portugal.

Biomedicina

  • La Inteligencia Artificial en el diagnóstico clínico. JAMA analiza las oportunidades, retos e hiperventa de la IA en el diagnóstico clínico (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2807166)
  • Una prueba sanguínea predice pre-eclampsia en mujeres embarazadas. Esta prueba ha sido aprobada por la FDA. La preeclampsia afecta sobre todo a mujeres negras en USA (https://www.nytimes.com/2023/07/03/health/pregnancy-preeclampsia-test.html)
  • Los relojes inteligentes pueden detectar el Parkinson años antes de su diagnóstico (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-07-03/los-relojes-inteligentes-pueden-detectar-el-parkinson-anos-antes-de-su-diagnostico.html)

Salud Global

  • Editorial de The Lancet: La soledad como un problema de salud. En el Reino Unido y Japón hay ministros para la soledad. Los daños para la salud son claros: enfermedad cardiovascular, hipertensión, diabetes, enfermedades infecciosas, depresión y ansiedad. Soledad no es lo mismo que estar solo y puede afectar a todas las edades (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01411-3/fulltext)
  • El hambre y las hambrunas no son accidentes, sino hechos creados por la acción humana. En torno a 200 millones de personas experimentan inseguridad alimenticia aguda. Sobre todo el Afganistán, Burkina Faso, Etiopía, Mali, Sudán y Siria. El hambre y los conflictos están conectados (https://www.nature.com/articles/d41586-023-02207-2)
  • El HIV en África. La terapia anti retroviral ha transformado el SIDA en una enfermedad crónica. Pero en el África subsahariana, donde viven el 70% de los pacientes de SIDA, pocos tienen acceso a esta terapia, lo que disminuye mucho la esperanza de vida en la zona (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2304600)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 6 julio 2023. La región africana ha mostrado un ligero aumento de muertes con un descenso de casos. Las restantes cinco regiones de la OMS presentan una disminución tanto del número de casos como de muertes (https://apps.who.int/iris/handle/10665/370545)
  • Estados Unidos
    • El regulador americano (FDA) aprueba el primer medicamento para enlentecer la progresión del Alzheimer. El nombre comercial es Leqembi y ha sido desarrollado por Eisai y Biogen (https://www.ft.com/content/4fcebf1e-cf95-42d9-90d9-c251de7585bc)
    • Tres vacunas para el otoño: covid, gripe y virus sincitial respiratorio (https://www.nytimes.com/2023/07/05/health/flu-covid-rsv-vaccines.html)
    • La escasez de antibióticos puede aumentar la epidemia de sífilis (https://www.nytimes.com/2023/07/07/health/syphilis-epidemic-antibiotic-shortage-pfizer.html)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Tres think tanks sanitarios (King’s Fund, Nuffield Trust y The Health Foundation) se dirigen al gobierno y a la oposición sobre los problemas del NHS. Apuestan porque la próxima elección acabe con la política de corto plazo en el NHS. La recuperación de los servicios del NHS y las listas de espera deben ser una prioridad. Denuncian una década de infrafinanciación. Celebran el plan a largo plazo sobre personal, publicado la semana pasada. Señalan que la esperanza de vida es la segunda peor (solo por delante de USA) de los 19 sistemas sanitarios analizados en el informe del King’s Fund (https://www.health.org.uk/news-and-comment/news/joint-letter-to-political-leaders-in-england-on-future-of-nhs)
    • El NHS pretende desplegar el modelo de suscripción para antibióticos. Bajo la nueva propuesta las compañías farmacéuticas recibirían 20 millones de libras por sus nuevos antibióticos, con independencia del volumen de prescripción (https://www.ft.com/content/a0b5a2ad-06a4-499d-8195-b4d6a3f65f7a)
  • Francia
    • La incidencia del cáncer en Francia se ha doblado desde 1990. Aparte de las causas demográficas, las otras causas se relacionan con estilos de vida (alcohol, tabaco, sobrepeso, etc.) y el entorno (https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/07/04/cancers-leur-incidence-a-double-en-france-depuis-1990_6180390_1650684.html#:~:text=Pas%20moins%20de%20433%20136,toutes%20localisations%20de%20cancer%20confondues.)
    • La Cour des comptes llama a impulsar el desarrollo de los cuidados paliativos a domicilio (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/07/05/la-cour-des-comptes-appelle-a-developper-l-offre-de-soins-palliatifs-a-domicile-et-en-ehpad_6180614_3224.html). Documento original: https://www.ccomptes.fr/system/files/2023-07/20230705-soins-palliatifs.pdf
    • La Cour des comptes llama a desarrollar las enfermeras de práctica avanzada (https://www.ccomptes.fr/system/files/2023-07/20230705-Infirmiers-en-pratique-avancee.pdf)
    • Más de la mitad de los médicos de hospitales a públicos en huelga ante la falta de atractividad de la profesión (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/07/03/les-medecins-de-l-hopital-public-appeles-a-la-greve-pour-alerter-sur-le-manque-d-attractivite_6180326_3224.html)
    • Fecundación in vitro: los riesgos para los niños, insuficientemente documentados. A los 45 años del nacimiento del primer bebé probeta, Louise Brown, no hay estudios sobre datos médicos de esta población (https://www.lemonde.fr/sciences/article/2023/07/02/fecondation-in-vitro-les-possibles-risques-sur-la-sante-des-enfants-sont-insuffisamment-documentes_6180243_1650684.html)
  • OMS
    • Conclusiones de una reunión de la OMS-Europa, celebrada en abril-22, sobre el futuro de los hospitales. En el documento se trata temas como los nuevos profesionales, la calidad, la salud digital, los edificios hospitalarios, la gobernanza, la colaboración pública/privada y otros (https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO-EURO-2023-7160-46926-68505)

Política sanitaria nacional

  • COVID 19
    • El Consejo de ministros aprueba el fin de las mascarillas en centros sanitarios y farmacias (https://www.elconfidencial.com/espana/2023-07-04/el-consejo-ministros-aprueba-final-mascarillas-centros-sanitarios-farmacias_3685377/)
    • España cierra la pandemia con un exceso de muertes de 137.300 (https://theobjective.com/espana/2023-07-03/espana-exceso-mortalidad-pandemia/)
  • Elecciones 23 J: el programa sanitario del PP
    • El PP dedica 24 medidas a sanidad. Los puntos fuertes son: el Plan de choque de Atención Primaria (aunque el título de urgencias y emergencias es discutible); la Agencia Estatal de Salud Pública; la Agencia de Innovación y Calidad (similar al NICE); la digitalización; los cuidados paliativos; y, la estrategia de Salud mental. Se anuncia una nueva Ley General de Sanidad. Aunque la actual ley tiene muchos puntos obsoletos, la técnica jurídica de abordar una nueva ley (en vez de reformas parciales en relación con distintos temas) es discutible. Se corre el riesgo de abrir un melón muy grande, de generar grandes retrasos y de meter a sanidad en la misma dinámica que educación (una ley cada nuevo gobierno). Ausencias llamativas: nada sobre financiación, no se mencionan las listas de espera (uno de los problemas más graves del sistema), atención dental (un área en la que estamos muy lejos de Europa) y nada sobre colaboración público/privada (https://www.pp.es/sites/default/files/documentos/programa_electoral_pp_23j_feijoo_2023.pdf)
  • Elecciones 23 J: el programa sanitario del PSOE
    • El programa del PSOE sigue identificando servicio público con gestión pública, distanciándose así de cualquier forma de colaboración público/privada. Se contemplan muchas medidas, pareciendo más un plan de gobierno que un programa electoral, por lo que no se ven bien las prioridades. La medida estrella parece ser anunciar una ley sobre listas de espera. Las leyes sobre listas de espera nunca han sido eficaces en ninguna comunidad autónoma. La solución de las listas de espera no pasa tanto por una ley de garantía de tiempos sino de recursos y productividad del sistema público y de un sistema actualizado y ágil de colaboración con el sector privado (https://www.psoe.es/media-content/2023/07/PROGRAMA_ELECTORAL-GENERALES-2023.pdf)
  • Elecciones 23 J: el programa sanitario de SUMAR
    • SUMAR incorpora el programa de Podemos: creación de una empresa farmacéutica pública; fin del modelo MUFACE; plan de desprivatización, incluyendo el limpieza, hostelería y lavandería; eliminación progresiva del copago farmacéutico; también anuncian una ley sobre listas de espera (https://theobjective.com/wp-content/uploads/2023/07/un_programa_para_ti.pdf)
  • Elecciones 23 J: el programa sanitario de Vox
    • Enmienda a la totalidad: recentralización de la sanidad, recuperando las competencias en materia sanitaria; abordaje listas de espera; derogación ley eutanasia y aborto; fuertes críticas a la OMS, a la que acusan de dependencia de China (https://www.newtral.es/wp-content/uploads/2023/07/Programa_electoral_vox_23j_2023.pdf?x97595)
  • Sistema MUFACE
    • Las aseguradoras ASISA, Adeslas y DKV urgen al gobierno a que revise la financiación del sistema MUFACE, puesto que han perdido 340 millones de euros en dos años (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-03/adeslas-asisa-y-dkv-urgen-al-gobierno-a-que-revise-la-contratacion-sanitaria-para-funcionarios.html)
    • DKV dejará MUFACE si su prima no crece un 40% (https://www.redaccionmedica.com/secciones/privada/dkv-amenaza-con-abandonar-muface-si-la-prima-no-sube-un-40-en-el-convenio-4622#)
  • Consumo de morfina
    • El consumo de morfina se duplica en solo 10 años en nuestro país (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20230704/espana-pais-morfina-consumo-opioides-duplica-solo-anos/776172698_0.html#:~:text=Como%20recoge%20la%20Agencia%20Española,había%20crecido%20a%2020%2C86.). Un informe de la OMS, que denuncia la ausencia de morfina en países en desarrollo y un monopolio por parte de USA y Europa, coloca a nuestro país en el cuarto puesto entre los países consumidores: https://www.who.int/publications/i/item/9789240075269
  • Fertilidad en España
    • España, a la cola de la natalidad y fertilidad en Europa (https://www.consalud.es/pacientes/espana-cola-natalidad-fertilidad-en-europa-a-se-deben-estos-datos_131993_102.html#)
  • Residencias para mayores
    • Déficit de residencias para mayores, que requerirá una inversión de 5.700 millones de euros (https://www.expansion.com/inmobiliario/mercado/2023/07/03/64a2adcee5fdea6b698b45de.html#)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Grandes farmacéuticas (Merck y BMS) demandan al gobierno americano, ante la reducción del precio de sus medicamentos por la aplicación de la ley anti-inflación (https://www.consalud.es/salud35/internacional/grandes-farmaceuticas-demandan-gobierno-eeuu-reduccion-precio-medicamentos_131953_102.html)
    • Novartis vende su cartera oftalmológica por 1.750 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/novartis-suelta-lastre-y-vende-parte-de-su-cartera-oftalmologica-por-1750-millones-de-dolares.html)
    • Lilly adquiere Sigilon Therapeutics (https://www.plantadoce.com/empresa/eli-lilly-se-va-de-compras-y-adquiere-sigilon-therapeutics.html#:~:text=Eli%20Lilly%20se%20va%20de%20compras.,de%20enfermedades%20agudas%20y%20crónicas.)
  • Noticias nacionales
    • HM cierra 2022 superando los 600 millones de facturación (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-04/hm-hospitales-cierra-2022-superando-la-barrera-de-los-600-millones-de-facturacion.html)
    • Vithas apunta a ingresos de 700 millones en 2023 (https://www.plantadoce.com/empresa/vithas-apunta-a-ingresos-de-700-millones-de-euros-en-2023.html#:~:text=El%20grupo%20hospitalario%20español%20ha,hospitales%20en%20Barcelona%20y%20Valencia.)
    • Ribera planea crecer en Portugal mediante más acuerdos de colaboración con el sector público (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230703/ribera-salud-planea-crecer-portugal-mediante-acuerdos-colaboracion-sector-publico-luso/775422663_0.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/07/Esp-Imagen-8-7-23-a-las-10.04-scaled.jpg 1153 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-07-09 12:59:422023-07-17 16:36:377 días en sanidad (3-9 julio, 2023)

7 días en sanidad (29 mayo-4 junio, 2023)

05/06/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a señalar el fallecimiento del virólogo Harald sur Hausen, cuyo nombre no dirá nada a muchos, pero que hace 50 años descubrió la relación entre el papilomavirus y el cáncer cervical, iniciando los estudios de la relación entre virus y cáncer. La lectura del ADN de un número amplio y muy variado de primates permite entender mejor qué es una persona humana y el origen de algunas enfermedades. Un consorcio internacional descubre que el núcleo de las células es metabólicamente activo.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Economist pone el foco en el descenso de la fertilidad global, por disminución de los nacimientos no por aumento de las muertes, hecho de grandes consecuencias en nuestras sociedades. La OMS pone un objetivo por medio de vacunas baratas a la vacunación global frente al cáncer cervical, que todavía produce gran número de muertes. La ONU alerta sobre los grandes focos de hambre en el mundo: Haití, Mali, Burkina Faso y Sudán.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en Canadá se prepara una normativa que obligará a llevar advertencias de los efectos negativos para la salud en cada cigarrillo. La UE ultima una normativa para remunerar las donaciones de plasma. La OMS celebra la 76ª Asamblea Mundial en Suiza, en la que se trataron varios temas, entre otros, la próxima reunión de Alto Nivel de la ONU sobre cobertura sanitaria universal, a celebrar en septiembre 23.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la convocatoria de elecciones anticipadas para el 23 de julio paraliza la tramitación de más de 60 leyes en relación con sanidad, entre ellas algunas tan importantes como la Ley de Equidad, el Estatuto Marco, la Ley de la Agencia Nacional de Salud Pública o la ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento. En la Comunidad Valenciana, Mazón (el candidato ganador del PP en esa Comunidad y previsible nuevo presidente) anuncia la congelación del proceso de reversión de las concesiones de Manises, Denia y Elche, que ya se habían iniciado o estaban previstas por el gobierno de Ximo Puig. Tampoco descarta el lanzamiento de nuevas concesiones. El Premio Princesa de Asturias de Cooperación Internacional, concedido a la iniciativa sin ánimo de lucro Medicamentos para Enfermedades Desatendidas, que se concentra no en enfermedades raras, sino en enfermedades de alta prevalencia especialmente en países no desarrollados, como el Chagas, el dengue, el kala-azar o la ceguera de los ríos y que se considera que afectan a en torno a 1.000-1.500 millones de personas en esos países, sin que haya un esfuerzo investigador, de la industria o comercial acorde con su importancia.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, China rompe el veto a las vacunas occidentales y permitirá a Moderna instalarse en aquel país. Por su parte, AstraZeneca desafía a los retos geopolíticos y se propone crecer en China. En el plano nacional, Zurich se alía con Google y DKV para lanzar un seguro digital en salud. Quirónsalud se propone crecer en telemedicina y cierra un contrato para atender a estudiantes universitarios.

Biomedicina

  • Fallece Harald zur Hausen, el virólogo que identificó hace 50 años la relación entre el papilomavirus y el cáncer cervical (https://www.ft.com/content/eeb66a36-29e4-4a14-b7a4-0ca59214ad05?desktop=true&segmentId=7c8f09b9-9b61-4fbb-9430-9208a9e233c8#myft:notification:daily-email:content)
  • Lectura del ADN primates. El consorcio ha analizado el ADN de más de 800 individuos de 233 especies, incluyendo las más cercanas a los humanos.Esto permitirá analizar qué es una persona y profundizar en el el origen de multitud de enfermedades, como el cáncer (https://elpais.com/ciencia/2023-06-01/la-lectura-del-adn-de-233-especies-de-primates-ilumina-que-es-una-persona-y-como-surgen-las-enfermedades-humanas.html). Acceso al artículo original de la revista Science: http://www.science.org/doi/10.1126/science.adi8248
  • Nueva evidencia: el núcleo de las células sí es metabólicamente activo. Esto rompe con la idea hasta ahora admitida de que el núcleo era inerte. Se ha visto que es capaz de protegerse del daño en el ADN mediante una maquinaria mitocondrial específica (https://www.diariomedico.com/investigacion/nueva-evidencia-el-nucleo-de-las-celulas-si-es-metabolicamente-activo.html)
  • El vapeo como cura del tabaquismo ha traído sus propias enfermedades (https://www.ft.com/content/a6f63f08-6ea9-4dfe-9bd5-c82a802be3d6)

Salud Global

  • La fertilidad global ha colapsado con profundas consecuencias económicas. Antes de fin de siglo la población mundial disminuirá por primera vez desde la peste negra. La causa no son las muchas muertes sino los pocos nacimientos. Problemas para las pensiones y el dinamismo de las sociedades (https://www.economist.com/leaders/2023/06/01/global-fertility-has-collapsed-with-profound-economic-consequences#)
  • La preparación para la siguiente pandemia requerirá un acuerdo global (https://www.ft.com/content/b498ab7e-46c5-4fbb-b052-898f30cf9915)
  • Vacunas baratas pueden prevenir millones de muertes por cáncer cervical. La OMS ha establecido un objetivo del 90% de vacunación en el 2030 (https://www.economist.com/graphic-detail/2023/05/31/cheap-single-dose-hpv-vaccines-could-save-millions-of-lives?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-respons)
  • Editorial de The Lancet: la necesidad de terminar con la impunidad en los ataques a instalaciones sanitarias en las guerras (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01115-7/fulltext)
  • Los ataques al sistema sanitario continúan en Sudán (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01112-1/fulltext)
  • Uganda aprueba la dura ley anti-gay. La ley prevé incluso la pena de muerte para prácticas homosexuales de alto riesgo (como la que puede transmitir el SIDA) y penas de cárcel prolongada para otras prácticas (https://www.economist.com/middle-east-and-africa/2023/06/01/ugandas-harsh-anti-gay-bill-is-now-law)
  • Hambre en el mundo: Haití, Mali, Burkina Faso y Sudán, lugares de máxima alerta, según la ONU (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/05/29/faim-dans-le-monde-haiti-le-mali-le-burkina-faso-et-le-soudan-places-en-alerte-maximale-par-l-onu_6175312_1651302.html)

Política sanitaria internacional

  • Estados Unidos
    • Preocupación en USA por el número de suicidios entre el colectivo LGTBI (https://www.nytimes.com/2023/06/01/health/lgbtq-suicide-data.html)
  • China
    • China va de covid zero a restricciones zero, a pesar del crecimiento de la nueva subvariante de la covid, llamada XBB (https://www.economist.com/china/2023/06/01/china-goes-from-zero-covid-to-zero-restrictions)
    • China investiga las acusaciones de escape del virus de un laboratorio como origen de la covid (https://www.ft.com/content/cd633f52-c2d2-4ee4-b940-d1bef6a5d910)
  • Reino Unido y National Health Service
    • La productividad del NHS se reduce, debido a la dificultad de contratar personal en relación con el aumento de la demanda (https://www.ft.com/content/69ffd8e2-eb4a-4c01-98cb-436dbc8ddc5b)
    • El Reino Unido está quedando atrás en ensayos clínicos (https://www.economist.com/britain/2023/06/01/britain-is-falling-behind-in-clinical-trials-of-medicines)
  • Francia
    • El consumo de tabaco es estable en Francia, uno de cada cuatro adultos fuma cotidianamente (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/05/31/avec-un-adulte-sur-quatre-qui-fume-quotidiennement-le-tabagisme-reste-stable-en-france_6175491_1651302.html#:~:text=Tabac-,Tabac%20%3A%20avec%20un%20adulte%20sur%20quatre%20qui%20fume%20quotidiennement%2C%20)
  • Canadá
    • Canadá va a exigir que un anuncio sobre el peligro vaya impreso en cada cigarrillo, ya que se ha visto que los jóvenes empiezan a fumar al recibir la oferta no de una cajetilla, sino de un cigarrillo (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/05/31/le-canada-va-exiger-qu-un-avertissement-soit-imprime-sur-chaque-cigarette_6175630_3210.html)
  • Finlandia
    • Se pretende reducir la lista de espera para atención primaria no urgente de tres meses a siete días (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/finland-2019/the-maximum-waiting-times-in-non-urgent-primary-health-care-to-be-gradually-reduced-from-three-months-to-seven-days)
  • Grecia
    • Impulso a la hospitalización y atención domiciliaria (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/greece-2017/establishment-of-hospital-at-home-and-home-health-care)
  • Unión Europea
    • La UE ultima una directiva para remunerar las donaciones de plasma, una histórica reclamación de Grifols (https://www.plantadoce.com/entorno/la-ue-ultima-la-directiva-para-remunerar-las-donaciones-de-plasma-una-historica-reclamacion-de-grifols.html#:~:text=2023%20—%2017%3A05-,La%20UE%20ultima%20la%20directiva%20para%20remunerar%20las%20donaciones%20de,perjudi)
  • OMS
    • 76ª Asamblea Mundial de la OMS, celebrada en Suiza desde el 22 al 30 de mayo de 2023. Entre los temas tratados: presupuesto OMS, refugiados y migrantes, personal sanitario mundial, Fondo Verde para el Clima, reunión de Alto nivel de la ONU sobre cobertura sanitaria universal (septiembre 2023), estrategia mundial sobre control de enfermedades infecciosas (https://www.consalud.es/politica/asamblea-mundial-salud-estos-son-principales-acuerdos-han-llegado-estados_130480_102.html)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • Según el último informe del 2 de junio, la incidencia acumulada a 14 días se sitúa en 97,97; hay 2380 pacientes ingresados, de los cuales 155 están en camas de UCI. 62 muertes en los últimos 15 días (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/covid-19-espana-notifica-22328-nuevos-casos-62-muertes-ia-alcanza-9797-puntos_130650_102.html#)
  • Consecuencias en sanidad de la convocatoria electoral para el 23-J
    • Más de 60 leyes quedan “colgadas” para la próxima legislatura: Estatuto Marco, Agencia de Salud Pública, Ley de Equidad, Ley de Garantías y Uso Racional del Medicamento y muchas otras (https://www.diariomedico.com/politica/estatuto-marco-agencia-de-salud-publica-estas-son-las-leyes-que-quedan-colgadas-para-la-proxima-legislatura.html)
  • Sanidad pública
    • Mazón (candidato del PP ganador en la Comunidad Valenciana) congelará las reversiones del Botànic en sanidad y no descarta nuevas concesiones. Giro en la política sanitaria en la Comunidad Valenciana. Se van a paralizar los procesos de reversión a la gestión pública de los hospitales de Manises, Denia y Elche (https://www.elconfidencial.com/espana/comunidad-valenciana/2023-06-02/mazon-sanidad-privatizaciones-generalitat_3657630/#:~:text=Giro%20en%20la%20política%20sanitaria,en%20manos%20de%20compañías%20privadas.)
  • Tabaco
    • El tabaco, causa de más de 55.000 muertes al año en España (https://medicinaresponsable.com/actualidad-sanitaria/dia-mundial-sin-tabaco)
  • Premio a una iniciativa sobre enfermedades desatendidas
    • Medicamentos para Enfermedades Desatendidas, Premio Princesa de Asturias de Cooperación Internacional. Esta organización sin ánimo de lucro se fundó en 2003 y su objetivo es desarrollar tratamientos para las enfermedades olvidades o desatendidas, como la enfermedad de Chagas, el dengue, el kala-azar o la ceguera de los ríos, que afectan a entre 1.000 y 1.500 millones de personas en el mundo, desatendidas por la investigación, la industria y el desarrollo comercial (https://diariofarma.com/2023/06/02/enfermedades-desatendidas-premio-princesa-de-asturias-de-cooperacion-internacional#:~:text=La%20organización%20Iniciativa%20Medicamentos%20para,Asturias%20de%20Cooperación%20Internacional%202023.)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • China rompe el veto a vacunas occidentales y permite a Moderna instalarse en Shanghái (https://theobjective.com/economia/2023-06-01/moderna-instalarse-china-shanghai-vacuna-covid/#:~:text=La%20farmacéutica%20estadounidense%20Moderna%20se,semanales%20en%20el%20gigante%20asiático.)
    • Lilly pagará 13,5 millones de dólares para poner fin al pleito del precio de la insulina (https://www.plantadoce.com/empresa/eli-lilly-paga-125-millones-de-euros-para-poner-fin-a-las-demandas-por-el-precio-de-la-insulina.html#:~:text=Eli%20Lilly%20pagará%2012%2C5,durante%20los%20próximos%20cuatro%20años.)
    • El grupo Genesis Care se acoge a la ley de quiebras en Estados Unidos (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-06-01/el-grupo-genesiscare-se-acoge-a-la-ley-de-quiebras-en-estados-unidos.html#)
    • AstraZeneca desafía a la geopolítica y se propone crecer en China (https://www.ft.com/content/4f9c5b6a-203a-49ed-8be7-2fd41de1fcd7?desktop=true&segmentId=7c8f09b9-9b61-4fbb-9430-9208a9e233c8#myft:notification:daily-email:content)
  • Noticias nacionales
    • Zurich se alía con DKV y Google para lanzar su primer seguro digital de salud (https://www.plantadoce.com/empresa/zurich-se-alia-con-dkv-y-google-para-lanzar-su-primer-seguro-digital-de-salud.html)
    • Miura Partners pone en venta Terrats por más de 200 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/miura-partners-pone-en-venta-terrats-medical-por-mas-de-200-millones-de-euros.html)
    • Quirónsalud se lanza a crecer en telemedicina y cierra un contrato para 11.000 estudiantes universitarios (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-05-29/quironsalud-se-lanza-a-crecer-en-telemedicina-y-cierra-un-contrato-para-11000-estudiantes-universitarios.html)
    • La Clínica de Navarra crecerá un 6% con el tirón de Madrid (https://www.expansion.com/empresas/2023/06/03/647a53c6468aeb5b4a8b468e.html#)

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/06/Esp-Imagen-4-6-23-a-las-16.13-scaled.jpg 1031 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-06-05 06:36:322023-06-26 11:19:517 días en sanidad (29 mayo-4 junio, 2023)

7 días en sanidad (24-30 abril, 2023)

01/05/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a señalar los 70 años desde el descubrimiento de la estructura de la molécula DNA, que iba a revolucionar el campo de la biología y la medicina, permitiendo en 2003 el desarrollo del genoma humano y en 2023 la aprobación del primer medicamento basado en terapia génica. Nature advierte de que la revolución de la terapia génica puede verse amenazada si no se habla del coste, proponiendo cambios regulatorios y nuevas leyes de propiedad intelectual.

Por lo que se refiere a la Salud Global, se crea un Fondo (similar al del HIV, tuberculosis o malaria) para luchar contra la hepatitis, esa gran plaga que a nivel mundial produce más de un millón de muertes al año. Gran repercusión del conflicto de Sudán en la situación sanitaria en ese desgraciado país.

En cuanto a política sanitaria internacional,  cualquier otra noticia internacional palidece ante la importancia de las nuevas propuestas de la Comisión Europea en cuanto a la nueva regulación farmacéutica. Se proponen cambios de reglas fundamentales que habían funcionado sin retoques por más de veinte años. Es difícil pronunciarse, dado el gran peso de los intereses en juego: los de los pacientes, los de la investigación farmacéutica en Europa, los de la industria farmacéutica, los de los Estados miembros que quieren ver reducida su factura farmacéutica. Los textos de nueva Directiva y nuevo Reglamento son todavía propuestas, pero darán que hablar.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el nuevo ministro de Sanidad se pronuncia diciendo que las listas de espera «no son competencia del Gobierno», una afirmación que podría considerarse inaceptable, ya que alguien podría pensar que el Ministerio tiene más responsabilidades aparte de las de recopilar y difundir las listas. La Fundación IDIS hace público su informe anual, ya por la 13ª edición, de «Sanidad privada: aportando valor», que se ha convertido en imprescindible en el sector, por la transparencia que da a la situación del sector privado. Los datos del informe WAIT no son favorables para España, en cuanto al tiempo transcurrido de media desde la aprobación de los medicamentos por la Agencia Europea y su disposición en España. Nuestro país está entre los que más retrasos acumula en ese proceso.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, espectacular noticia la compra por parte de Kaiser Permanente (nu gigante de la costa oeste americana) de Geisinger (un operador más pequeño de la costa este) para fundar un sistema de atención a la salud comunitaria sin ánimo de lucro. En España parece que el modelo INCOSOL quiere replicarse fuera de España.

Biomedicina

  • El secreto de la doble hélice de Watson y Crick (más Rosalind Franklin y Maurice Wilkins) cumple 70 años. Un pequeño artículo en Nature en abril de 1953 sentaba las bases de la estructura del DNA, que iba a revolucionar la biología y la medicina. El avance culminó en 2003 con la secuenciación completa del genoma humano (y en 2023, con la aprobación de la primera terapia génica basada en CRISP) (https://elpais.com/ciencia/2023-04-25/asi-nacio-la-doble-helice-de-adn-el-secreto-de-la-vida-que-cumple-70-anos.html)
  • Advertencia de Nature: La revolución de la terapia génica amenaza con encallar si no se habla del precio. Esto va a requerir regulación y nuevas leyes de propiedad intelectual (https://www.nature.com/articles/d41586-023-01389-z)
  • Revisión del NEJM: La genómica en la práctica clínica. Está claro que la genómica está marcando una diferencia para los pacientes con alteraciones genéticas raras y sus familias (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2302643)
  • La FDA aprueba la primera píldora procedente de materia fecal (https://www.ft.com/content/862587ed-ae87-4eaf-8419-093366b36717)
  • Artículo de Nature: Los nuevos enfoques computacionales facilitan el descubrimiento de nuevos medicamentos. Los nuevos enfoques computacionales pueden democratizar el descubrimiento de medicamentos, presentando nuevas oportunidades para el desarrollo coste/efectivo de moléculas más seguras y efectivas (https://www.nature.com/articles/s41586-023-05905-z/metrics)

Salud Global

  • Un nuevo Fondo (similar al de la HIV, tuberculosis y malaria) para luchar contra la hepatitis. Globalmente hay 350 millones de personas con hepatitis y significa la muerte de 1,1 millones de personas al año (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00851-6/fulltext#:~:text=A%20foundation%20focused%20solely%20on,Jacqui%20Thornton%20reports.)
  • Los hospitales se cierran por la intensa violencia en Sudán (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00849-8/fulltext#:~:text=Health%20care%20across%20Sudan%20has,and%20looting%20of%20essential%20aid.)
  • Cómo África puede estar próxima a la independencia en vacunas (https://www.nytimes.com/2023/04/25/health/africa-vaccine-independence.html)
  • La OMS señala que hay que vigilar la situación de la Mpox, aunque la situación es alentadora (https://www.consalud.es/pacientes/infecciosas/oms-senala-situacion-mpox-es-alentadora-pero-su-vigilancia-es-necesaria_129335_102.html)

Política sanitaria internacional

  • Estados Unidos
    • Fauci vuelve la vista atrás y explica qué fue mal en la pandemia. Está claro que, a pesar de ser Estados Unidos el país más rico del mundo, en la pandemia lo hizo peor que muchos otros países. Y ahí están los resultados (https://www.nytimes.com/interactive/2023/04/24/magazine/dr-fauci-pandemic.html)
    • Muchos estados americanos están tratando de restringir los tratamientos transgénero (https://www.nytimes.com/2023/04/22/health/transgender-adults-treatment-bans.html#:~:text=the%20main%20story-,Many%20States%20Are%20Trying%20to%20Restrict%20Gender%20Treatments%20for%20Adults,outlawing%20care%20for%20young%20adults.)
  • China
    • La censura china reescribe la historia de la pandemia. Bajo la presión de las autoridades, los científicos chinos están ocultando datos, retirando secuencias genéticas de las bases de datos públicas y alterando detalles cruciales en los artículos que publican (https://www.nytimes.com/2023/04/23/world/europe/chinese-censorship-covid.html
  • Francia
    • A punto de llegarse a un acuerdo sobre la tarifa para la consulta de los médicos generalistas: 26,50 euros (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/04/24/vers-un-nouveau-tarif-de-consultation-chez-le-medecin-generaliste-a-26-50-euros_6170786_3224.html)
  • Unión Europea: gran debate sobre la nueva política farmacéutica
    • La EU diseña un plan para tomar el control de la producción de medicamentos en caso de crisis sanitarias. Mediante un sistema de “licencia obligatoria” se propone se podría forzar a una empresa a compartir la propiedad intelectual y el knowhow técnico de fabricación (https://www.ft.com/content/b777f019-ff02-41c3-8645-3d06e865f7fd)
    • El intento de la EU de crear un mercado único para los medicamentos rompe con ciertas reglas de la industria. Intenta pasar el tiempo de protección de la patente de 10 a 8 años. La bajada del precio de los medicamentos puede significar un ahorro de 230.000 millones de euros para los estados miembros (https://www.ft.com/content/ace93ce5-7baa-41c5-9f6b-2a01e64914e4)
    • La industria farmacéutica en pie de guerra por el plan de la UE de recortar la patente de los medicamentos, dice que hundirá la investigación en Europa y no mejorará el acceso a los medicamentos (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230427/industria-farmaceutica-guerra-ue-recortar-patente-medicamentos/759174435_0.html)
    • Farmaindustria critica a Bruselas por su reforma, diciendo que pone en riesgo el futuro de los fabricantes (https://www.consalud.es/profesionales/farmaindustria-responde-bruselas-nueva-legislacion-pone-en-riesgo-futuro-fabricantes_129296_102.html)
    • Análisis de diariofarma: ¿En qué consiste la reforma farmacéutica europea? (https://diariofarma.com/2023/04/26/en-que-consiste-la-reforma-farmaceutica-europea)
    • La UE plantea la mayor reforma legislativa para las farmacéuticas en 20 años (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-04-26/la-ce-plantea-la-mayor-reforma-legislativa-para-las-farmaceuticas-en-20-anos.html#)
    • Los textos de lo que todavía son propuestas de la Comisión: una nueva Directiva y un Reglamento: (https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=COM%3A2023%3A193%3AFIN&qid=1682545472834) y (https://health.ec.europa.eu/publications/proposal-directive-union-code-relating-medicinal-products-human-use_en)
  • Europa
    • La contaminación del aire mata prematuramente a 1.200 niños y adolescentes en Europa (https://www.lemonde.fr/planete/article/2023/04/24/la-pollution-de-l-air-tue-encore-prematurement-1-200-enfants-et-adolescents-par-an-en-europe_6170731_3244.html)
    • Europa teme brotes de polio y sarampión por los insuficientes niveles de vacunación (https://elpais.com/sociedad/2023-04-26/europa-teme-brotes-de-polio-y-sarampion-por-los-insuficientes-niveles-de-vacunacion.html#)

Política sanitaria nacional

  • Sanidad pública
    • El nuevo ministro de Sanidad quita importancia a las listas de espera y afirma que “no es competencia del Gobierno” (https://www.eldebate.com/sociedad/20230424/sanidad-quita-importancia-listas-espera-asegura-no-competencia-gobierno_109648.html)
    • El 5% de las altas del Clínic son bajo la fórmula de hospitalización a domicilio: el hogar como el nuevo hospital (https://www.diariomedico.com/medicina/empresas/el-5-de-las-altas-del-clinic-son-bajo-la-formula-de-hospitalizacion-domicilio.html)
  • Sanidad privada
    • La Fundación IDIS saca su documento anual: “Sanidad privada, aportando valor” (https://www.fundacionidis.com/informes/analisis-de-situacion-de-la-sanidad-privada/sanidad-privada-aportando-valor-2023)
  • Tecnología médica
    • La deuda con los fabricantes de tecnología se dispara a 731 millones de euros (https://www.larazon.es/sociedad/deuda-sanidad-fabricantes-tecnologia-dispara-731-millones_202304246445c9887f1ecd00019e2210.html#:~:text=Según%20los%20datos%20que%20maneja,a%20731%20millones%20de%20euros.)
  • Política farmacéutica
    • El informe WAIT 2022, que acaba de aparecer, establece los retrasos en distintos países europeos, entre ellos España, para la incorporación de medicamentos. Los españoles tienen que esperar una media de 629 días desde la aprobación por la Agencia Europea hasta que se dispone de ellos en España. España en la franja de países con más espera. Los países que menos esperan son Alemania y Dinamarca (https://www.abpi.org.uk/media/news/2023/april/efpia-wait-indicator-survey-2022-launches/)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Kaiser Permanente, a punto de adquirir Geisinger. Kaiser Permanente, la gran compañía basada en California con 39 hospitales y 24.000 médicos, se propone comprar Geisinger, un pequeño grupo de la costa este, con el fin de desarrollar una nueva compañía que impulse un sistema comunitario de salud sin ánimo de lucro (https://www.nytimes.com/2023/04/26/health/kaiser-permanente-geisinger.html)
    • Philips espera 600 millones de dólares en litigios por dispositivos defectuosos (https://www.ft.com/content/3b42213e-ba82-4718-bb4e-f4fbe5f6206d)
    • Lilly pidió aprobación para un fármaco contra la obesidad que puede ser disruptivo en este mercado (https://www.ft.com/content/905f5e2e-2696-4a46-9446-5684667824c0)
  • Noticias nacionales
    • El nuevo “Incosol” de Marbella replicará su modelo fuera de España (https://www.elconfidencial.com/espana/andalucia/2023-04-30/incosol-marbella-replicara-modelo-fuera-espana_3620679/#:~:text=Ilanga%20Hospitality%2C%20el%20fondo%20de,hotelera%2C%20aun%20sin%20denominación%20oficial.)
    • Top Doctors capta 8 millones del fondo Mars Growth (https://www.expansion.com/economia-digital/companias/2023/04/26/64482eac468aebcc018b4582.html)
    • España recibe 3,2 millones de dosis de la vacuna HIPRA (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/espana-recibe-primeras-32-millones-dosis-vacuna-espanola-contra-covid-hipra_129381_102.html#)

 

 

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7 días en sanidad (6-12 marzo, 2023)

13/03/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, muere el genetista Francisco J Ayala, uno de los grandes españoles de la ciencia, con contribuciones importantes en el ámbito del genoma humano y otras enfermedades. Unos oscuros episodios no totalmente aclarados le señalaron como blanco de las iniciativas «me too». Cada vez está más claro que las terapias génicas explotarán en breve y serán útiles en múltiples procesos hematológicos, cardíacos, oculares, musculares e incluso neurodegenerativos. Es imprescindible una reflexión ética, que aseguren, de una parte, que estos tratamientos sean accesibles, y, de otra, los límites de estos tratamientos. Parece que estamos más cerca de poder disponer de tratamientos específicos frente al hígado graso, una grave enfermedad responsable de decenas de miles de muertes.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  crecen en todo el mundo los jóvenes, incluso adolescentes, con disforia de género. No hay un consenso profesional aceptado sobre la forma de abordar estas situaciones. Parece cada vez más claro que la desigualdad ante las vacunas covid responsables de miles de muertes por esta enfermedad. Aunque no hay un consenso absoluto, parece cada vez más claro que los teléfonos inteligentes y las redes sociales son responsables de graves problemas de salud mental entre los jóvenes. El acceso 24×7 a estas tecnologías minimiza el contacto presencial entre los jóvenes.

En cuanto a política sanitaria internacional, la OMS mantiene la covid como «emergencia de salud de preocupación internacional». En Estados Unidos, el presupuesto presentado por Biden -que no será aprobado- propone un aumento significativo de los fondos para el Medicare. Continúan los problemas para la cadena de farmacias Walgreens por no vender píldoras abortivas en 21 estados. USA se plantea eliminar la hepatitis C, casi una década después de que aparecieran terapias sumamente eficaces para esta enfermedad. Preocupación en el Reino Unido por la interrupción de la mejora de la esperanza de vida desde hace una década, antes de la covid, contrariamente a lo que ocurre en Francia o Dinamarca, por ejemplo. Australia se dispone a abordar una reforma sanitaria, tras la elaboración de un informe independiente, un modelo que bien podría ser inspirador para España. La revista Newsweek publica su ya conocido ranking de los mejores hospitales del mundo. La Clínica Mayo, de Rochester , y la Cleveland Clinic, de Cleveland, considerados los mejores hospitales del mundo. Entre los cien primeros hay 6 españoles, todos ellos públicos, excepto uno privado: la Clínica Universidad de Navarra (CUN).

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), en cuanto a la covid, la incidencia acumulada sigue subiendo ligeramente, con una mortalidad bastante elevada (139 pacientes en una semana). En Castilla y León las áreas sanitarias tendrán acceso a un equipo sobre enfermedades raras. Graves preocupaciones entre los psiquiatras por el gran aumento de casos de disforia de género. Los actores del ciberataque al hospital Clínic de Barcelona solicitan un rescate de 4,5 millones de dólares, que la Administración se niega a entregar. Algunos médicos catalanes se organizan para atender solo en catalán, algo en contra de reiteradas sentencias judiciales y de los propios protocolos de la Generalitat.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, los inversores se frotan las manos ante las perspectivas del gran negocio de los fármacos contra la obesidad. Morgan Stanley ha cuantificado lo que puede suponer esto en miles de millones de dólares a nivel mundial. Pfizer coloca a su vacuna frente a la covid como el fármaco con más ingresos del mundo. En el plano nacional, Quirón llega a un acuerdo con el Ayuntamiento para la construcción de su hospital en Gijón y Hospitén anuncia la construcción de un nuevo hospital en Madrid con una gran inversión de 160 millones de euros. Continúa así el boom de nuevos hospitales privados, para lo que hay una auténtica carrera en la que participan varios actores (Quirón, Viamed, Vithas, Hospitén, Imed, y otros). Hipra devolverá las ayudas a la vacuna covid en diez años.

Biomedicina

  • Muere el genetista Francisco J Ayala a los 88 años de edad, uno de los científicos españoles de mayor prestigio, que participó en la secuenciación del genoma humano y en la comprensión de enfermedades como el chagas o la malaria. Fue acusado con dudosas pruebas por el movimiento “me too”. (https://elpais.com/ciencia/2023-03-05/muere-el-genetista-francisco-j-ayala-a-los-88-anos-de-edad.html)
  • El estudio de los cromosomas rotos puede iluminar la neurociencia, según se ha llevado a cabo con estudios de los cromosomas 7 y 22 (https://www.economist.com/science-and-technology/2023/03/08/studying-broken-chromosomes-can-illuminate-neuroscience)
  • Se prepara una cartografía de la histología humana, lo que significaría para la histología lo mismo que el genoma humano para la genética (https://www.economist.com/science-and-technology/2023/03/08/a-cartography-of-human-histology-is-in-the-making)
  • Necesitamos reglas antes de dejar que la edición genética salga de la botella. El tratamiento de edición genética significa añadir, borrar o alterar el material genético y se puede hacer en células germinales o somáticas (https://www.ft.com/content/8b65ddfb-b4a3-444c-93ca-73dfb881399e)
  • Los expertos advierten que ir adelante con la terapia génica plantea serios problemas éticos. Seguramente podrá haber tratamientos de edición genética que permitan abordar enfermedades hematológicas, del corazón, ojos y músculos, y potencialmente incluso enfermedades neurodegenerativas, pero el coste pondrá estas terapias fuera del alcance de muchos pacientes (https://www.theguardian.com/science/2023/mar/06/forthcoming-genetic-therapies-serious-ethical-questions-experts)
  • Cómo la IA se puede utilizar para detectar tumores que los médicos no diagnostican. Las herramientas de IA puede llegar a sustituir a los radiólogos (https://www.nytimes.com/2023/03/05/technology/artificial-intelligence-breast-cancer-detection.html)
  • Un proyecto europeo buscan diagnosticar el cáncer de páncreas con un análisis de sangre (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-03-07/un-proyecto-europeo-busca-diagnosticar-el-cancer-de-pancreas-con-un-analisis-de-sangre.html)
  • Más cerca de los medicamentos para tratar el hígado graso. Se espera que la FDA apruebe entre este año y el que bien dos medicamentos para tratar a esta enfermedad, para la que no existe en la actualidad ningún tratamiento específico (https://www.diariomedico.com/medicina/endocrinologia/mas-cerca-de-los-farmacos-para-tratar-el-higado-graso.html)

Salud Global

  • Crecen los jóvenes con disforia de género, así como el malestar profesional. Mientras crecen los casos de disforia de género, sobre todo en USA, no hay un consenso profesional a nivel internacional de cómo abordarlo (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p382)
  • La catastrófica respuesta al terremoto en Siria. Politización, indiferencia y negligencia fueron las características de la respuesta (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00440-3/fulltext)
  • Informe de The Lancet: Muertes de desesperación y genocidio entre las comunidades nativas norteamericanas. Se llaman muertes por desesperación las relacionadas con sobredosis, suicidio y alcoholismo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02404-7/fulltext)
  • La desigualdad ante las vacunas, culpable del alto índice de mortalidad por la covid (https://www.ft.com/content/fcddc944-5112-4e32-be22-6ead2bc06cc7)
  • Los teléfonos inteligentes y las redes sociales están destrozando la salud mental de los jóvenes. Esta idea no es nueva ni totalmente aceptada, pero cada vez tiene más apoyo (https://www.ft.com/content/0e2f6f8e-bb03-4fa7-8864-f48f576167d2)
  • La OMS confirma el primer caso de virus de Marburgo en África Occidental. No hay vacunas ni tratamientos aprobados y la tasa de mortalidad es muy alta (https://www.larazon.es/sociedad/oms-confirma-primer-caso-virus-marburgo-africa-occidental_20230310640b5b5d96c07c000178f035.html)

Política sanitaria internacional

  • COVID
    • La OMS mantiene la covid como emergencia de salud de preocupación internacional (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p504)
    • La covid persistente al cabo de tres años (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00493-2/fulltext)
  • Estados Unidos
    • El presupuesto de Biden propone aumento de impuestos para reforzar el Medicare (https://www.nytimes.com/2023/03/07/business/biden-budget-medicare-tax-increase.html)
    • Crece en USA la presión sobre la Big Pharma (https://www.lemonde.fr/economie/article/2023/03/07/aux-etats-unis-la-pression-croit-sur-les-big-pharma_6164481_3234.html)
    • La cadena de farmacias Walgreens se enfrenta a problemas por la no dispensación de la píldora abortiva en 21 estados (https://www.nytimes.com/2023/03/07/business/walgreens-abortion-pill.html)
    • Oregón se ha convertido en el laboratorio de la ayuda médica a morir en USA (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/03/09/l-oregon-laboratoire-americain-de-l-aide-medicale-a-mourir_6164853_3210.html)
    • USA se plantea eliminar la hepatitis C. 9 años tras el antiviral efectivo contra esta enfermedad, la terapia no se ha difundido suficientemente en USA, muriendo 15.000 americanos al año por hepatitis C. La Administración Biden pone en marcha un programa para erradicar la enfermedad en cinco años (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2802533)
  • China
    • Aparecen dos libros que cuentan la historia del encierro en Wuhan (https://www.economist.com/culture/2023/03/09/two-brave-books-tell-the-story-of-lockdown-in-wuhan?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-response.anonymous&gcl)
  • Reino Unido y el NHS
    • Editorial de The Economist: el Reino Unido, en una década de mortalidad prematura, con más de 250.000 muertes misteriosas. No están claras las causas, pero el aumento de la esperanza de vida se detuvo en el Reino Unido antes de la llegada de la pandemia. La situación afecta más a los pobres. Esto no se ha visto en otros países como Francia o Dinamarca. (https://www.economist.com/leaders/2023/03/09/britain-has-endured-a-decade-of-early-deaths-why)
    • Los consultans (Jefes de Servicios médicos) en Inglaterra a punto de ir a la huelga, tras una votación con el 86% a favor (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p539)
    • La inflación altera las promesas del Gobierno británico de construir 40 nuevos hospitales (https://www.ft.com/content/bcb4b4e9-b325-4fe9-a2e1-fc7869678062)
  • Australia
    • Reforma sanitaria en Australia. Aunque el sistema sanitario australiano está considerado uno de los mejores del mundo, el Gobierno se dispone a introducir reformas, tras las recomendaciones de un informe independiente. El problema es que el sistema no había sido reformado en 40 años (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00495-6/fulltext). Para acceder al informe titulado Strenghening Medicare Taskforce: https://www.health.gov.au/committees-and-groups/strengthening-medicare-taskforce
  • Mejores hospitales del mundo
    • La revista Newsweek publica su tradicional ranking de los mejores hospitales del mundo. Los tres primeros son: Mayo Clinic de Rochester, Cleveland Clinic de Cleveland, y Massachussets General Hospital, de Boston. Entre los 100 primeros figuran 6 hospitales españoles: La Paz, 53; Clínic de Barcelona (62); 12 de Octubre (72); Vall d’Hebrón (83), Gregorio Marañón (90) y la CUN (97) (https://www.newsweek.com/rankings/worlds-best-hospitals-2023)

Política sanitaria nacional’

  • COVID
    • La incidencia acumulada a los 14 días sube a los 63,64 puntos, y lo que es peor, sube la mortalidad, 139 muertos en una semana. Actualmente hay 2.006 ingresados por covid de los cuales 94 están en camas de UCI (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/espana-notifica-casos-covid_127468_102.html)
    • Tres años después del inicio de la covid, la sanidad en mínimos. La situación de la Atención Primaria y la Salud Pública, principales problemas (https://www.lavanguardia.com/vida/20230312/8818453/tres-anos-sanidad-minimos-pandemica-covid-estado-alarma.html)
  • Gripe
    • Una inesperada ola de gripe golpea toda España (https://elpais.com/sociedad/2023-03-07/una-inesperada-segunda-ola-de-gripe-golpea-a-espana-a-las-puertas-de-la-primavera.html)
  • Sanidad pública
    • Todas las áreas de salud de Castilla y León contarán con un equipo médico de referencia para abordar las enfermedades raras (https://diariodecastillayleon.elmundo.es/articulo/castilla-y-leon/areas_salud_equipo_referencia_enfermedades_raras/20230310121118066334.html)
  • Sanidad privada
    • La Asociación de Clínicas Privadas de Madrid alcanza un acuerdo con los sindicatos por cuatro años sobre el convenio colectivo (https://www.plantadoce.com/entorno/asociacion-de-clinicas-y-hospitales-privados-de-madrid-alcanza-un-acuerdo-con-el-colectivo-de-la-sanidad-privada.html)
  • Ley “trans”
    • Celso Arango, jefe de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón, avisa de un aumento del 1.000 por 100 de menores que dicen ser trans. Defiende una valoración psiquiátrica de los menores antes de cualquier intervención (https://www.abc.es/sociedad/celso-arango-avisa-aumento-mil-cien-menores-20230310194653-nt.html)
  • Política farmacéutica
    • Diariofarma saca su informe “La Política Farmacéutica en 2022” (https://drive.google.com/file/d/1V_9DQjl0yji6Y3_VI9LRKWWt6HEP43zb/view)
    • El Ministerio de Sanidad abarata un 15% fármacos de Pfizer, Novartis, Roche y Sanofi (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12173714/03/23/Sanidad-abarata-un-15-farmacos-de-Pfizer-Novartis-Roche-y-Sanofi.html)
    • Biosim pide a las comunidades que se impliquen más en la incentivación de biosimilares (https://diariofarma.com/2023/03/10/bisoim-pide-que-las-cc-aa-se-impliquen-cada-vez-mas-en-la-incentivacion-de-los-biosimilares)
  • Otras noticias
    • Los autores del ciberataque al Hospital Clínic piden un rescate de 4,5 millones de dólares (https://www.elconfidencial.com/espana/cataluna/2023-03-10/autores-ciberataque-hospital-clinic-piden-rescate-millones-dolares_3590349/)
    • La Generalitat tolera la rebelión ilegal de los médicos contra el castellano. Algunos médicos se organizan para atender solo en catalán, en contra de sentencias judiciales y los propios protocolos de la Generalitat (https://www.elmundo.es/cataluna/2023/03/12/640cb4f7e4d4d8046d8b4580.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • El soporte en salud mental, complemento salarial para algunos bancos y firmas legales (https://www.ft.com/content/adf2d395-b100-403a-8653-ae48fb278be1)
    • Las drogas de la obesidad, buenas para los inversores, con algunas restricciones. Morgan Stanley dice que el mercado de estas drogas puede alcanzar los 54.000 millones de US$ en 7 años (https://www-ft-com.ezp.lib.cam.ac.uk/content/8a63fbe6-b8fe-4fb7-9ed4-ca81cf80312f)
    • Merck eleva un 8,5% su beneficio, hasta 3.326 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/merck-eleva-un-85-su-beneficio-en-2022-hasta-3326-millones-de-euros.html)
    • Lilly fracasa en su ensayo sobre el Alzheimer (https://www.consalud.es/ecsalud/internacional/lilly-fracasa-en-su-ensayo-impulsar-tratamiento-enfermedad-alzheimer_127370_102.html)
    • Eli Lilly reducirá el precio de la insulina en un 70% en USA (https://www.plantadoce.com/empresa/eli-lilly-reducira-los-precios-de-la-insulina-en-un-70-en-estados-uhtml)
    • Pfizer coloca a su vacuna del covid 19 como el fármaco con más ingresos del mundo (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-03-07/pfizer-coloca-a-su-vacuna-del-covid-19-como-el-farmaco-con-mas-ingresos-del-mundo.html)
  • Noticias nacionales
    • Quirónsalud y el Ayuntamiento de Gijón avanzan en la puesta en marcha del nuevo hospital (https://www.plantadoce.com/empresa/quironsalud-y-el-ayuntamiento-de-gijon-avanzan-en-la-puesta-en-marcha-del-nuevo-hospital.html)
    • Lusíadas, Sanitas, Vithas y Viamed pujan por el Hospital de Fátima de Sevilla (https://www.plantadoce.com/empresa/lusiadas-sanitas-vithas-y-viamed-pujan-por-el-hospital-de-fatima-de-sevilla.html)
    • Hospitén pondrá en marcha un nuevo hospital universitario en Madrid por 150 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/hospiten-pondra-en-marcha-un-nuevo-hospital-universitario-en-madrid-por-150-millones.html)
    • Hipra devolverá las ayudas a la vacuna en 10 años (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/hipra-tardara-10-anos-en-devolver-las-ayudas-millonarias-de-su-vacuna-covid-7778)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/03/Esp-Image.png 1520 3274 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-03-13 06:33:572023-07-21 17:49:207 días en sanidad (6-12 marzo, 2023)

7 días en sanidad (26 diciembre, 2022-1 enero, 2023)

01/01/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina,  a destacar el ambicioso proyecto del Reino Unido «Our Future Health», que pretende colocar a este país a la vanguardia de la investigación genómica, y que trata de llevar a cabo análisis genéticos de 5 millones de adultos voluntarios británicos, viendo luego la correlación con los estilos de vida y las historias clínicas. Sin duda este proyecto permitirá avanzar mucho en el conocimiento de muy variadas enfermedades.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  gran preocupación en el mundo, ya que el gran número de casos en China aumenta la probabilidad de que aparezcan nuevas variantes. No cabe duda de que la covid- que había aparecido, artificial o naturalmente, en China- ha entrado en una nueva fase en la que el epicentro es nuevamente China.

En cuanto a política sanitaria internacional, los países se aprestan a poner medidas de control en los aeropuertos y fronteras frente a viajeros procedentes de China, aunque la ECDC ve infundados este tipo de controles y la UE no ha adoptado una política común. Joschka Fischer (ex – ministro de Asuntos Exteriores alemán) publica un artículo de fondo, cuya conclusión es que, frente a lo que antes se había llegado a decir de que los regímenes autoritarios que no dependen de la opinión pública pueden imponer medidas drásticas y efectivas en situaciones de crisis como la covid, la experiencia ha demostrado que las democracias liberales son más eficaces que las autocracias para abordar esta situaciones. Gran polémica en la Unión Europea ante la pretensión de la industria farmacéutica de acceder a producir nuevos antibióticos, bajo la condición del aumento del plazo de patente de ciertos medicamentos.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  España ha aprobado medidas de control de los aeropuertos para el control de los viajeros procedentes de China, que estarán vigentes entre el 31 de diciembre de 2022 y el 15 de febrero de 2023. El Foro de médicos de Atención Primaria se ha opuesto a la contratación de médicos sin formación MIR, ya que esto parece más una medida oportunista que el abordaje de los problemas de fondo de la Atención Primaria. El gobierno central, tan poco aficionados a la publicación y elaboración de análisis de expertos sobre la gestión de la covid, presenta en cambio una autoevaluación sobre su gestión. Según este informe «Cumpliendo» ya se han cubierto el 64% de las promesas sanitarias y el 35% está en proceso. Teniendo en cuenta que no se han abordado ninguno de los problemas estructurales de la sanidad (régimen de personal, modelo de gestión, gobernanza, accesibilidad y listas de espera, etc.) esta autoevaluación nos parece rallana en la complacencia e incluso la propaganda. Salvo que las promesas -que se dicen cumplidas- no tengan nada que ver con los problemas reales del sector. A destacar una interesante iniciativa del sector privado a través de la Fundación IDIS, que anuncia la puesta en marcha de un piloto sobre interoperabilidad. Que empresas que compiten entre sí-tanto del ámbito asegurador como provisor- se pongan de acuerdo en la interoperabilidad de la historia clínica es algo que bien merece ser resaltado.

En el ámbito de las empresas, el Congreso americano ha tomado una decisión inusual: criticar a la FDA por su colaboración inadecuada con Biogen para la aprobación del fármaco frente al Alzheimer. En el plano nacional, Atrys continúa su crecimiento, tanto en España como en el extranjero (Reino Unido, Oriente Medio y Latinoamérica).

Biomedicina

  • Un sencillo análisis de orina puede detectar Alzheimer en fase inicial. Basado en el ácido fórmico, permitiría llevar a cabo un cribado simple, no invasivo y de escaso coste a gran escala (https://www.diariomedico.com/medicina/neurologia/un-sencillo-analisis-de-orina-puede-detectar-alzheimer-en-fase-inicial.html)
  • El Reino Unido a punto de iniciar un ambicioso proyecto genómico. El programa llamado “Our Future Health” se propone hacer análisis genéticos a 5 millones de adultos voluntarios, que se analizarán junto con los estilos de vida y las historias clínicas (https://www.ft.com/content/f4a68aaf-86d8-449f-ab2b-c24a5368b665)
  • Carrera para desarrollar una nueva generación de medicamentos para perder peso. Lilly, Amgen, Pfizer y Regeneron siguen a Novo Nordisk en esta línea (https://www.ft.com/content/8054d902-1be8-4580-b527-67af455aa4d3)

Salud Global

  • Los casos de covid en China aumentan la probabilidad de aparición de nuevas variantes (https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/fernando-gonzalez-genomica-hay-mas-probabilidad-de-que-surja-una-variante-de-preocupante-pero-no-sabemos-si-en-un-10-o-en-un-100.html)
  • En 2022 han confluido tres emergencias de salud pública de importancia internacional: poliomielitis, SARS-CoV-2 y viruela del mono (rebautizada mpox) (https://www.consalud.es/pacientes/infecciosas/emergencias-salud-publica-importancia-internacional_123873_102.html)
  • La enfermedad del virus de Sudán en Uganda (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2213975)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • El ECDC ve infundado hacer controles a los pasajeros procedentes de China (https://www.ferplei.com/noticias/2022/12/29/ecdc-considera-infundado-realizar-controles-a-pasajeros-provenientes-de-china-por-la-alta-inmunidad-en-la-ue/)
    • El Consejo Internacional de Aeropuertos (ACI-Europe), en contra de imponer medidas de control de viajeros procedentes de China “sin base científica” (https://www.larazon.es/sociedad/20221231/4is6hk7ylfbxjjisc2jm6m6kva.html)
    • USA, Italia y Japón piden test covid a los turistas chinos (https://www.elespanol.com/mundo/20221228/italia-japon-covid-obligatorio-turistas-eeuu-filipinas/729427321_0.html)
    • Francia, Reino Unido, Corea del Sur, España e Israel imponen medidas a los viajeros procedentes de Asia (https://www.lemonde.fr/international/article/2022/12/30/covid-19-la-coree-du-sud-l-espagne-et-israel-imposent-des-mesures-aux-voyageurs-en-provenance-de-chine_6156103_3210.html)
    • La India impone test PCR a los viajeros procedentes de Asia (https://www.lemonde.fr/international/article/2022/12/27/face-a-l-epidemie-de-covid-19-en-chine-l-inde-impose-des-tests-pcr-a-la-plupart-des-voyageurs-venant-d-asie_6155786_3210.html)
    • La presidencia sueca de la UE demanda una actitud común frente a los controles de viajeros procedentes de China, mientras Canadá y Australia imponen medidas frente a los viajeros procedentes de ese país (https://www.lemonde.fr/planete/article/2023/01/01/covid-19-en-chine-la-presidence-suedoise-de-l-ue-defend-une-attitude-commune-le-canada-retablit-les-tests-pour-les-voyageurs_6156209_3244.html)
  • La crisis de la política covid-cero en China
    • Joschka Fischer (ex – ministro de Asuntos Exteriores alemán) publica en Project Syndicate un análisis de fondo sobre la situación en China. Conclusión: frente a lo que a veces se llegó a pensar, las democracias liberales son mejores que las autocracias para abordar estas situaciones de crisis (https://www.project-syndicate.org/commentary/xi-jinping-china-zero-covid-undercut-social-contract-by-joschka-fischer-2022-12)
    • Expertos estiman unas 9.000 muertes al día por covid en China (https://www.theguardian.com/world/2022/dec/30/china-covid-experts-estimate-9000-deaths-a-day-as-us-says-it-may-sample-wastewater-from-planes)
    • La credibilidad de Xi Jinping muy herida, ante el aumento de muertes por covid en China (https://www.ft.com/content/fb879510-c2bb-4a04-8e36-182078ae15ec)
    • China reabrirá sus fronteras el 8 de enero y eliminará las cuarentenas de entrada (https://www.elmundo.es/internacional/2022/12/26/63a9d322fc6c83f7138b458a.html)
    • La OMS pide transparencia a China (https://www.theguardian.com/world/2022/dec/31/who-urges-covid-data-transparency-as-china-prepares-to-open-borders)
  • Reino Unido
    • Los hospitales en Inglaterra atienden a un número récord de casos (https://www.theguardian.com/society/2022/dec/29/hospitals-in-england-taking-care-of-record-number-of-patients)
  • Francia
    • Nueva ola de huelga de médicos liberales con un fondo de tensión en los hospitales (https://www.lemonde.fr/societe/article/2022/12/27/nouvelle-greve-des-medecins-liberaux-sur-fond-de-tension-dans-les-hopitaux_6155836_3224.html)
  • Política farmacéutica
    • Los incentivos a la industria farmacéutica para desarrollar nuevos antibióticos dividen a la UE. La propuesta consiste en aumentar el plazo de patente para algunos medicamentos si las compañías desarrollan algún antibiótico. La mayoría de los países de la UE, expertos y fabricantes de genéricos, contrarios a la medida. El gobierno de los Países Bajos junto con otros 13 países acaba de presentar un “non-paper” (documento sin membrete oficial), contrario a la medida (https://elpais.com/sociedad/2022-12-27/los-incentivos-a-la-industria-farmaceutica-para-desarrollar-nuevos-antibioticos-dividen-a-la-ue.html). Para el acceso al “non-paper”: https://www.permanentrepresentations.nl/documents/publications/2022/12/01/novel-stimuli-for-the-development-and-keeping-on-the-market-of-antimicrobials
  • Unión Europea
    • La Unión Europea elude imponer filtros a los viajeros chinos y apuesta por una “vigilancia activa”, aduciendo que la covid en China no está producida por una nueva variante (https://www.elespanol.com/mundo/20221229/ue-no-impondra-restricciones-covid-china-no/729html)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La IA baja a los 141 puntos, pero todavía con 196 muertes en una semana. Actualmente hay 3.717 ingresados por covid, de los cuales 236 están en la UCI (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/covid-19-espana-nuevos-casos-coronavirus_124542_102.html)
    • El BOE publica la normativa con controles de los pasajeros procedentes de China, vigente desde el 31 de diciembre 2022 hasta el 15 de febrero de 2023 (https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/el-boe-recoge-los-controles-viajeros-de-china-ante-el-serio-riesgo-epidemiologico.html). Acceso a la normativa del BOE: https://www.boe.es/boe/dias/2022/12/31/pdfs/BOE-A-2022-24432.pdf
    • El Ministerio de Sanidad pide ponerse la cuarta dosis ante el auge de contagios en China (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12093747/12/22/Sanidad-pide-ponerse-la-cuarta-dosis-ante-el-auge-de-contagios-en-China.html)
  • Profesiones sanitarias
    • El Foro de Médicos de Atención Primaria, contrario a la contratación de médicos sin la formación MIR (https://www.actasanitaria.com/politica-y-sociedad/foro-medicos-atencion-primaria-contrario-contratacion-medicos-sin-especialidad-via-mir_2004467_102.html)
  • Atención Primaria
    • La Federación de Asociaciones de Defensa de la Sanidad Pública publica un informe en el que compara los presupuestos para Atención Primaria para 2023 de las distintas comunidades autónomas. Según este informe, Extremadura es la que más invierte en Atención Primaria, Madrid la que menos. Para algunas comunidades no hay información (https://www.actasanitaria.com/politica-y-sociedad/atencion-primaria/comparativa-presupuestos-comunidades-autonomas-destinados-atencion-primaria_2004482_102.html)
  • Sanidad pública
    • El Gobierno central publica un informe llamado “Cumpliendo” en el que destaca su apoyo a la Atención Primaria y dice que ya ha cumplido el 64% de las promesas sanitarias, estando el otro 35% “en proceso” (https://www.consalud.es/politica/gobierno-afirma-ha-cumplido-64-promesas-relacionadas-con-sanidad_124412_102.html). Acceso al informe original: https://www.lamoncloa.gob.es/Documents/Dic2022/271222_CumpliendoDic22_Informe.pdf
    • El hospital Vall d’Hebrón apuesta por la hospitalización a domicilio. Se estima que se ahorra entre un 20 y un 30% con el tratamiento a domicilio. Se crea el servicio de hospitalización a domicilio (https://www.lavanguardia.com/vida/20221229/8661580/hospital-casa.html)
  • Sanidad privada
    • La Fundación IDIS trabaja en la interoperabilidad de la historia clínica, por medio de un piloto (https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/idis-arrancara-en-enero-un-piloto-sobre-interoperabilidad-de-la-historia-clinica.html)
  • Política farmacéutica
    • La factura farmacéutica crece en 904 millones en España en 2022 respecto a 2021 (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12094225/12/22/La-factura-farmaceutica-crece-en-904-millones-en-Espana-respecto-a-2021.html)
  • Otros temas de interés
    • La Universidad Camilo José Cela, con la Facultad HM en Ciencias de la Salud,impartirá el grado de medicina a partir del próximo curso (https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/la-universidad-camilo-jose-cela-impartira-el-grado-de-medicina-partir-del-proximo-curso.html)
    • Ranking de los mejores hospitales de España según el Índice de Excelencia Hospitalaria 2022 publicado por el Instituto Coordenadas. Según el mismo la Fundación Jiménez Díaz y el Hospital La Paz son los mejores hospitales de España (https://www.consalud.es/industria/mejores-hospitales-espana-ieh-2022_124415_102.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • El Congreso americano acusa a la FDA de colaboración inadecuada con Biogen para la aprobación del medicamento frente al Alzheimer (https://www.ft.com/content/5389750b-71b0-4fe6-9793-feb6f64712e1)
    • La EFPIA participa en una iniciativa para acelerar la investigación en enfermedades raras (https://elglobal.es/industria/la-efpia-participa-en-una-nueva-alianza-para-acelerar-la-investigacion-en-enfermedades-raras/)
    • El negocio de Apple ante una amenaza creciente debido a la ola de covid en China (https://www.ft.com/content/ae7ab334-e769-4035-bab1-b1f42031723e)
  • Noticias nacionales
    • PharmaMar inicia su ensayo clínico en humanos para combatir el cáncer (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/12/30/companias/1672391163_538074.html)
    • Healthcare Activos prevé invertir 200 millones y entrar en Alemania en 2023 (https://www.expansion.com/catalunya/2022/12/27/63ab457e468aebb6618b45c4.html)
    • Atrys Health estudia entrar en Reino Unido y Oriente Medio (https://www.expansion.com/catalunya/2022/12/29/63ac9a6b468aebe4428b4644.html)
    • Atrys Health expande su mercado con adquisiciones en España y Chile (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/12/27/companias/1672175884_387138.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/01/Esp-Imagen-1-1-23-a-las-11.40.jpg 1856 2554 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-01-01 21:57:192023-02-03 08:50:277 días en sanidad (26 diciembre, 2022-1 enero, 2023)

7 días en sanidad (17-23 octubre, 2022)

23/10/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, a destacar la anunciada «vacuna contra el cáncer» que podría estar preparada antes de 2030. Aunque no estrictamente una vacuna, representa un prometedor tratamiento frente a esta enfermedad basado en la tecnología mRNA, la misma utilizada para la vacuna covid.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  importante anuncio de la OMS sobre los peligros del sedentarismo, que podría producir 500 millones de enfermos crónicos en 2030. La OMS dedica 2.600 millones en su próxima estrategia 2022-2026 para la erradicación de la polio.

En cuanto a política sanitaria internacional,  importante debate introducido por The Economist sobre la utilización masiva de antidepresivos, cuando solo en el 15% de los casos tienen un efecto distinto al placebo. Los opiáceos en Estados Unidos y los antidepresivos a nivel mundial son ejemplos de la mala utilización de medicamentos, que pueden generar, y generan en muchos casos, problemas de salud. El horizonte post-pandemia ha generalizado un modelo de trabajo híbrido (presencial y on line) para los profesionales de las oficinas.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  la presión sobre los hospitales por la covid sigue siendo baja, a pesar de un suave ascenso de esta enfermedad. Intenso debate sobre la fuga de médicos españoles a otros países, atraídos por mejores condiciones salariales y profesionales. Por mucho que se incremente el número de plazas MIR y de Facultades de Medicina, el problema no se arreglará si no se actúa sobre las condiciones laborales. Las teleconsultas parecen consolidarse en Atención Primaria, siendo ya más del 50% de las visitas. La ley Trans es objeto de gran polémica. La mayoría de los psiquiatras y psicólogos, en contra. Obviamente, estamos a favor de la posición de la OMS al sacar ya en 2018 de la lista de enfermedades estos casos de tener una identidad de género distinto al sexo biológico y querer cambiar la morfología de su cuerpo. Saludamos  que haya una ley sobre el tema como en la mayoría de los países civilizados occidentales. Pero una cosa es eso y otra que jóvenes de 14 años puedan escoger sexo sin una evaluación psicológica realizada por expertos, los cuales pueden llegar a descartar casos. Pueden producirse problemas irreversibles. Hay un cierto consenso en que la actual redacción de la ley no protege suficientemente a los menores.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional hay que saludar el primer acuerdo con una farmacéutica (Novartis) para producir como genérico un medicamento anticancerígeno todavía protegido por patente, para su producción en los países en vías de desarrollo. En lo que se refiere a España, a destacar el continuo crecimiento del seguro de salud, que en 2022 hasta septiembre crece bastante más que el conjunto de los seguros.

Biomedicina

  • Los científicos desarrollan un test predictivo más preciso para el cáncer cervical (https://www.theguardian.com/society/2022/oct/19/scientists-develop-more-accurate-predictive-test-for-cervical-cancer)
  • La «vacuna contra el cáncer» podría estar desarrollada antes de 2030, según los científicos alemanes de origen turco fundadores de BioNTech, Ugur Sahin y Özlem Türeci. Realmente, a pesar de su nombre, es un tratamiento, basado en la tecnología mRNA (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20221017/vacuna-cancer-podria-lista-cientificos-fundadores-biontech/711179051_0.html)
  • La I+D biomédica avanza tras la pandemia, la industria farmacéutica tiene 8.000 medicamentos en investigación (https://www.farmaindustria.es/web/otra-noticia/la-id-biomedica-avanza-tras-la-pandemia-la-industria-farmaceutica-tiene-8-000-medicamentos-en-investigacion-el-10-de-ellos-para-enfermedades-raras/)
  • Los cinco signos que anuncian el Alzheimer (datos publicados en The Journal of the Alzheimer’s Association) (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20221020/alzheimer-signos-anuncian-anos-sufrirlo-neurologos-cambridge/711678968_0.html)

Salud Global

  • La conferencia COP27 sobre el cambio climático. Se necesita una acción urgente para África y el mundo (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2213503)
  • La OMS advierte de los peligros del sedentarismo: 500 millones de nuevos enfermos crónicos en 2030 (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/10/19/634fd00321efa01c328b45cc.html)
  • Estrategia de la OMS para erradicar la polio, se plantea invertir 2.600 millones de dólares en la Estrategia 2022-2026 (https://www.who.int/es/news/item/18-10-2022-global-leaders-commit-usd-2.6-billion-at-world-health-summit-to-end-polio)
  • La necesidad de sistemas de alarma prematura para los desastres. En un informe de las Naciones Unidas se dice que menos de la mitad de los países poco desarrollados tienen sistemas de alarmas sobre catástrofes. Entre 2015 y 2021 hubo 300.000 muertes por desastres y más de 1.000 millones de personas afectadas (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02027-X/fulltext?rss=yes)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • En Europa, la covid ha significado un descenso de la esperanza de vida sin precedentes desde hace 70 años (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/10/23/en-europe-le-covid-19-a-entraine-une-baisse-de-l-esperance-de-vie-sans-precedent-depuis-soixante-dix-ans_6146978_3244.html)
    • Europa: las variantes de covid aumentarán los casos este otoño (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/10/21/6352cdf8fdddff82b88b45a3.html)
    • Más de 2 millones de personas en UK tenían covid a principios de octubre, mientras la gripe sube (https://www.theguardian.com/world/2022/oct/21/more-than-2m-people-in-uk-had-covid-in-early-october-as-flu-cases-rise)
    • Se dice que el covid persistente afecta sobre todo a mujeres de edad media, pero los datos no dicen eso (https://www.theguardian.com/society/2022/oct/14/long-covid-care-access)
    • En América y en los países de Europa del Este, la covid 19 se comportó peor en 2021 que en 2020 (https://www.economist.com/graphic-detail/2022/10/20/in-america-and-eastern-europe-covid-19-got-worse-in-2021)
  • El debate sobre la utilización de los antidepresivos
    • The Economist critica en un editorial y en un largo artículo el uso abusivo de los antidepresivos. Solo el 15% de los antidepresivos de nueva generación tienen un efecto distinto al placebo. Se recomienda reservar la medicación solo para depresiones severas (https://www.economist.com/leaders/2022/10/19/most-people-on-antidepressants-dont-need-them) (https://www.economist.com/science-and-technology/2022/10/19/how-to-make-better-use-of-antidepressants)
  • Otros temas
    • Miles de farmacias en el Reino Unido en riesgo de cierre por la inflación, según un informe de la NPA (Asociación Nacional de Farmacias británicas) (https://elglobal.es/farmacia/miles-de-farmacias-britanicas-en-riesgo-de-cierre-por-la-inflacion/)
    • El británico NHS al borde del colapso por el éxodo de los médicos hospitalarios, advierte la British Medical Association, ya que en una encuesta 4 de cada 10 se plantean dejar el NHS o tomarse un descanso (https://www.bmj.com/content/379/bmj.o2465)
    • Las cabinas de teleconsulta médica: una novedad en Francia de éxito incierto (https://www.lemonde.fr/economie/article/2022/10/21/les-cabines-de-teleconsultation-medicale-une-nouveaute-au-succes-incertain_6146734_3234.html)
    • Horizonte post-pandemia: se generaliza como norma para los profesionales de oficinas modelo de trabajo híbridos: presencial y on line (https://www.ft.com/content/91899837-0fc7-4fe8-9581-60517d85399b)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • Los expertos avisan de una subida de la covid en las próximas 3-4 semanas (https://www.lavanguardia.com/vida/20221022/8577209/expertos-avisan-subida-covid-proximas-3-4-semanas.html)
    • La presión hospitalaria por la covid sigue siendo baja: 2,78% de camas ocupadas por covid a nivel nacional y 1,99% de camas de UVI (https://www.sanidad.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov/documentos/informe_covid_es_publico_2022-10-21.pdf)
    • España elimina el control sanitario a los viajeros externos de la UE y Schengen (https://www.epe.es/es/sanidad/20221020/espana-elimina-control-sanitario-viajeros-paises-externos-ue-77474332)
  • Gripe
    • La gripe ya es epidemia en España, tres meses antes de lo habitual. La incidencia supera los 50 casos por 1.000 habitantes (https://www.elindependiente.com/vida-sana/salud/2022/10/18/la-gripe-ya-es-epidemia-en-espana-tres-meses-antes-de-lo-habitual/)
  • Profesiones sanitarias
    • La fuga de al menos 18.000 médicos en 10 años agrava el déficit de especialistas en España. Hay una Asociación de Médicos Españoles en Europa (https://elpais.com/educacion/universidad/2022-10-17/la-fuga-de-al-menos-18000-licenciados-en-medicina-en-diez-anos-agrava-el-deficit-de-especialistas-en-espana.html)
    • Editorial de El País: Fuga de médicos. «Si no se actúa sobre las condiciones laborales difícilmente se cortará la hemorragia», no vale solo aumentar el número de plazas MIR y el número de Facultades (https://elpais.com/opinion/2022-10-17/fuga-de-medicos.html)
    • La fiebre por abrir grados de Medicina: de 28 a 50 títulos en solo 15 años (https://elpais.com/educacion/2022-10-22/la-fiebre-por-abrir-grados-de-medicina-de-28-a-50-titulos-en-15-anos.html)
    • Artículo del Presidente de la Organización Médica Colegial: «El complejo problema de la falta de médicos en España». Pide avanzar en el análisis de la demografía médica en España a través del registro de profesionales y tener en cuenta que si bien muchos se van, otros entran procedentes del extranjero (https://www.redaccionmedica.com/opinion/tomas-cobo-4576/el-complejo-problema-de-la-falta-de-medicos-en-espana-3518)
    • La Oncología necesitará 110 especialistas nuevos al año para cubrir las jubilaciones (https://gacetamedica.com/investigacion/la-oncologia-necesitara-110-especialistas-nuevos-al-ano-para-cubrir-las-jubilaciones/)
  • Sistema sanitario público
    • La teleconsulta en Atención Primaria, ¿ha llegado para quedarse?: el 53% de las consultas en 2021 fueron on line, según el SIAP, publicado por el Ministerio de Sanidad (https://www.consalud.es/profesionales/teleconsulta-ha-llegado-quedarse-superan-50-citas-medicas-en-primaria_121506_102.html
  • Polémica sobre las cesáreas
    • Posible abuso de las cesáreas, el mapa en España. 28 centros hospitalarios públicos y privados superan la tasa de 45% de cesáreas sobre partos totales. Aunque no hay una tasa ideal de cesáreas, la OMS recomendaba en torno al 15% de los partos (https://www.eldiario.es/sociedad/mapa-tasa-cesareas-espana-hospitales-abusan-partos-quirurgicos_1_9545161.html)
  • Cambios normativos
    • La mayoría de los psiquiatras y psicólogos contra la ley Trans, aduciendo que lleva a cabo una retirada de la evaluación psicológica realizada por expertos, los cuales en muchos casos pueden llegar a descartar casos. La norma permitiría al menor pedir el cambio de sexo desde los 14 años (https://www.elmundo.es/papel/historias/2022/10/17/634d620ffc6c832b568b45b4.html)
  • Otros temas
    • El 63% de los ensayos clínicos que se desarrollan en Europa se llevan a cabo en España (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/11990709/10/22/El-63-de-los-ensayos-clinicos-que-se-desarrollan-en-Europa-se-realizan-en-Espana.html)
    • Sant Pau de Barcelona remodelará un pabellón para albergar empresas de salud digital (https://www.plantadoce.com/empresa/sant-pau-de-barcelona-remodelara-un-pabellon-para-albergar-empresas-de-salud-digital.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Los fabricantes de vacunas covid sufren una bajada de ingresos, ya que la demanda cae (https://www.ft.com/content/e4cea6be-2e96-4458-a441-56fa79c7203e)
    • Primer acuerdo para producir genéricos de un medicamento contra el cáncer (nilotinib), entre el Medicine Patent Pool (MPP), una organización de salud pública apoyada por la ONU y Novartis. La novedad es que es un medicamento todavía protegido por patente y el genérico podrá ser producido en países en vías de desarrollo. Se cree que es un camino que recorrerán otras compañías (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/10/22/63525b40fc6c835a688b45dd.html)
    • La UE acusa a la farmacéutica TEVA de prácticas ilegales para frenar la competencia de un genérico (https://elpais.com/sociedad/2022-10-19/la-ue-acusa-a-la-farmaceutica-teva-de-practicas-ilegales-para-frenar-la-competencia-de-los-genericos-a-su-farmaco-estrella.html)
    • La farmacéutica Novartis con 14 medicamentos aprobados lidera la aprobación de medicamentos en los últimos 5 años, tras ella se sitúa MSD (11), Roche (10), Sanofi (9), Pfizer (8) y Lilly (8) (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20221019/farmaceutica-novartis-lidera-aprobaciones-medicamentos-ultimos-anos/711679115_0.html)
  • Noticias nacionales
    • La facturación del seguro de salud crece un 7,5% hasta setiembre, mientras el conjunto de los seguros sube un 5,7%, según datos de UNESPA (https://www.actasanitaria.com/breves/facturacion-seguro-salud-crece-73-hasta-septiembre_2003874_102.html)
    • Elliott Investment, un fondo, adquiere una participación minoritaria en Fresenius y Eugin (https://www.plantadoce.com/empresa/elliott-adquiere-una-participacion-minoritaria-en-fresenius-y-eugin.html)
    • Novartis pone a la venta su histórica sede en Barcelona por el teletrabajo (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/10/18/companias/1666115353_987889.html)
    • Grifols se enfrenta a una demanda millonaria de 54.000 donantes en USA y cae en Bolsa (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12000697/10/22/Grifols-se-enfrenta-a-una-demanda-millonaria-de-54000-donantes-en-EEUU-.html)
    • Vodafone se adentrará de la mano de CASER en el negocio de salud (https://www.elindependiente.com/economia/2022/10/20/vodafone-se-adentrara-de-la-mano-de-caser-en-el-negocio-de-salud/)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2022/10/Esp-Imagen-22-10-22-a-las-16.41-scaled.jpg 1820 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2022-10-23 19:29:162022-11-01 10:29:287 días en sanidad (17-23 octubre, 2022)

7 días en sanidad (1-7 agosto, 2022)

07/08/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, a resaltar la utilización de anticuerpos monoclonales para combatir la malaria; también la vuelta a la vida de células y tejidos en cerdos muertos, lo que puede tener importancia en trasplantes; y, el que se haya completado el mapa genómico de la leucemia linfática crónica, que, antes o después, tendrá consecuencias en el tratamiento de esta enfermedad.

Por lo que se refiere a la Salud Global, se constata la mala preparación de la mayor parte de los países ante las cada vez más frecuentes olas de calor, según comenta The Lancet.

En cuanto a política sanitaria internacional, Estados Unidos declara a la viruela del mono emergencia de salud pública, cubriéndose la Administración ante ciertas acusaciones de lentitud frente a este problema; descenso global del número de casos de covid, particularmente en Europa. Siguen los problemas en Estados Unidos ante las restricciones al aborto. Tres noticias a resaltar en Estados Unidos: el número de no asegurados alcanza la cifra baja récord del 8%; los demócratas americanos tienen al alcance de la mano la mayoría en el Congreso para aprobar la ley que trata de reducir el precio de los medicamentos, por la vía de permitir al Medicare negociar los precios; y, por último, por primera vez en décadas el gasto sanitario en Estados Unidos bajó en el primer trimestre de 2022, aunque se duda de que esto se mantenga.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la viruela del mono sigue con una  cifra muy alta de contagiados y escasez de vacunas; gran descenso en la incidencia de la covid. Gran y difícil de justificar retraso en el informe encargado por el Ministerio de Sanidad  a unos expertos sobre la gestión de la pandemia de la covid. Seguramente habrá algo más que problemas técnicos de análisis en la causa de este retraso. Los médicos de la sanidad privada, amenazan con el copago, ante lo que consideran bajos baremos de las aseguradoras.

En el ámbito de las empresas, Pfizer continúa con su agresiva política de compra de empresas, mientras que hay que resaltar el crecimiento de Quirónsalud, que ya supera los 2.000 millones de euros de facturación.

Biomedicina

  • Anticuerpos monoclonales para combatir la malaria. En 2020 se produjeron 241 millones de casos de malaria y 627.000 muertes. En un artículo del NEJM se presenta una novedosa terapia con anticuerpos monoclonales (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2207865)
  • Científicos reviven células y tejidos en cerdos muertos. El avance puede expandir la disponibilidad de órganos para trasplante y desdibujar los límites entre la vida y la muerte (https://www.ft.com/content/406330fc-6443-4e0f-9022-d9b9567bf45a)
  • Publicación en “Nature Genetics”: Completado el mapa genómico de la leucemia linfática crónica, la más frecuente del mundo accidental (https://theobjective.com/sociedad/2022-08-04/leucemia-linfatica-cronica/)

Salud Global

  • Un fallo en la gestión de las olas de calor en 2022. El cambio climático puede haber inducido fuertes olas de calor, incendios e inundaciones. La mayor parte de los países carecen de planes para proteger a sus poblaciones (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01480-5/fulltext)

Política sanitaria internacional

  • Viruela del mono
    • Estados Unidos declara una emergencia de salud pública por la rápida difusión de la viruela del mono. Según un estudio publicado el pasado miércoles, USA tiene un cuarto de los 25.054 casos informados globalmente de esta infección (https://www.ft.com/content/9852c0ae-c408-48a6-ad84-d06235464d9c)
    • Biden nombra un coordinador para la viruela del mono, tras críticas a su Administración por la lentitud de reconocer la gravedad del problema (https://www.nytimes.com/2022/08/02/us/politics/white-house-coordinator-monkeypox.html)
    • Grupos LGTBI dan la alarma en el Reino Unido por la escasez de vacunas frente a la viruela del mono (https://www.ft.com/content/6a002c06-1c85-4472-b59c-6e59580c866a)
  • COVID 19
    • El número global de nuevos casos en el período 25 a 31 de julio de 2022 bajó un 9%. El mayor descenso se dio en Europa (-35%) (https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—3-august-2022)
    • Uno de cada ocho casos de covid presenta síntomas persistentes, según un amplio estudio holandés (https://www.lemonde.fr/blog/realitesbiomedicales/2022/08/06/covid-19-une-personne-sur-huit-presente-des-symptomes-persistants-selon-une-etude-neerlandaise/)
  • Polémica sentencia en USA: anulación Roe v Wade
    • Kansas votó en referéndum a favor de proteger en derecho al aborto en la constitución de este estado (https://www.theguardian.com/us-news/2022/aug/03/kansas-abortion-vote-state-constitution
    • La Asamblea de Indiana vota a favor de una ley, ya firmada por el gobernador, prohibiendo el aborto (https://www.theguardian.com/world/2022/aug/06/indiana-assembly-passes-anti-abortion-bill-sends-it-to-governor)
    • Lilly preocupada por la pérdida de capacidad de atraer talento en Indiana tras la prohibición del aborto en este estado. La empresa cubrirá a sus empleados con esta prestación en otros estados (https://www.ft.com/content/83934f33-8cb6-4e29-8364-41d8600860e2)
  • Otros temas
    • El número de personas sin seguro sanitario alcanza en USA en el primer trimestre de 2022 la cifra baja récord de un 8%, por alta en las afiliaciones a la Affordable Care Act y al Medicaid, según un informe del Departamento de Salud y Servicios Humanos (https://www.fiercehealthcare.com/payers/hhs-us-uninsured-rate-reaches-record-low-8-q1-amid-aca-medicaid-gains)
    • En USA están al alcance de la mano los apoyos en el Congreso para un plan para reducir el precio de los medicamentos en US, algo que los demócratas habían perseguido por décadas. Esto permitirá negociar el precio de los medicamentos entre el Medicare (con 64 millones de personas cubiertas) y las empresas farmacéuticas. Un informe de la Rand Corporation demuestra que en 2021 el precio de los medicamentos en USA fue siete veces el de Turquía, por ejemplo (https://www.nytimes.com/2022/08/05/us/politics/medicare-drug-costs.html)
    • La Clínica Mayo retiene su título de mejor hospital en USA, según el ranking que todos los años publica el US News & World Report. (https://www.fiercehealthcare.com/providers/mayo-clinic-retains-top-hospital-title-while-others-big-names-shuffle-throughout-us-news)
    • El gasto sanitario en USA cayó (-1,7%) en el primer trimestre de 2022, por primera vez en 60 años, según un informe de Altarum, aunque no se cree que sea algo que vaya a seguir (https://www.fiercehealthcare.com/finance/altarum-healthcare-spending-declined-q1-first-time-decades)
    • El New England Journal of Medicine publica un artículo sobre cómo impulsar un sistema nacional de Salud Pública en Estados Unidos. En los últimos dos años 2 millones de muertes por la covid se produjeron en USA. Múltiples informes identifican problemas en liderazgo, coordinación, comunicación, monitorización con test y otros aspectos críticos para la equidad (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2207374)

Política sanitaria nacional

  • Viruela del mono
    • La viruela del mono fuera de control en España, con 4.942 casos. De ellos 3.943 son varones que tienen sexo con otros varones, aunque en 999 no se da esta circunstancia y se piensa que este grupo puede crecer (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20220806/viruela-control-espana-casos-nuevos-perfiles-infectados/692931036_0.html)
    • La falta de vacunas complica el control de la viruela del mono. España ha recibido 5.300vacunas y en las próximas semanas llegarán 7.000 más, “insuficiente”, según las comunidades autónomas (https://www.elespanol.com/espana/politica/20220802/falta-vacunas-complica-control-viruela-cebandose-espana/692181156_0.html)
  • COVID
    • La incidencia de la COVID sigue retrocediendo hasta llegar a los 395 casos por 100.000 habitantes (https://amp.redaccionmedica.com/directo/coronavirus-ultimas-noticias/20220502
    • El informe sobre la gestión de la covid que pidió el Ministerio en septiembre de 2021 acumula ya 8 meses de retraso, después de fijar un plazo aproximado de cuatro meses (https://www.elespanol.com/espana/20220806/informe-expertos-darias-errores-covid-acumula-retraso/693181013_0.html)
  • Ola de calor
    • El Ministerio de Sanidad atribuye 2.176 muertos por la ola de calor en julio (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/sanidad-atribuye-2-176-muertes-a-las-altas-temperaturas-de-julio-7957
  • Otros temas
    • Última encuesta del CIS: más del 70% de la población cree que se invierte muy poco en sanidad (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/mas-del-70-de-los-espanoles-cree-que-se-invierte-muy-poco-en-sanidad-8768)
    • Los médicos de la sanidad privada amenaza con el copago, ante lo que consideran bajos baremos de las aseguradoras (https://theobjective.com/economia/2022-08-01/medicos-sanidad-privada-copago/)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Pfizer en conversaciones para adquirir Global Blood Therapeutics por en torno a 5.000 millones de dólares. El último anuncio, tras una agresiva política de adquisiciones por parte de Pfizer (https://www.ft.com/content/fda3e824-5db0-4782-92ce-b98777a5aa68)
    • El grupo hospitalario Mediclinic acepta una oferta por 3.700 millones de libras. El grupo tiene su origen en Sudáfrica, pero también opera en Suiza, Namibia y Emiratos Árabes Unidos. El comprador es Remgro, el vehículo de inversión de la familia Rupert (https://www.ft.com/content/9459b9a8-4dd0-4453-aa62-46d9076ef0c6)
  • Noticias nacionales
    • Quirónsalud crece un 10%, hasta 2.190 millones de euros de ingresos, e impulsa los resultados de Fresenius (https://www.expansion.com/empresas/2022/08/03/62e9b31be5fdea276a8b45bc.html)
    • Indukern promueve una planta de inyectables en Galicia (https://www.expansion.com/catalunya/2022/08/02/62e9740ae5fdea75618b45bc.html)
    • Bruselas asegura la compra de 250 millones de dosis de la vacuna española de Hipra contra la covid (https://elpais.com/sociedad/2022-08-02/bruselas-asegura-la-compra-de-hasta-250-millones-de-dosis-de-la-vacuna-espanola-de-hipra-contra-la-covid.html)
    • Vivanta intenta deshacerse de sus clínicas más rentables, tras la ayuda del Gobierno (https://theobjective.com/economia/2022-08-02/vivanta-clinicas-gobierno/)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2022/08/Esp-Imagen-1-8-22-a-las-12.52-scaled.jpg 1815 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2022-08-07 20:09:172022-08-07 20:09:177 días en sanidad (1-7 agosto, 2022)

7 días en sanidad (11-17 julio, 2022)

18/07/2022/en Notas /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, a resaltar la constatación de que hay planes para producir vacunas en casos de pandemia en 100 días. Si se confirma será una consecuencia positiva de la terrible pandemia de la covid, de la misma forma que las guerras a veces producen avances tecnológicos.

Por lo que se refiere a la Salud Global, hay que hacer notar los esfuerzos de la OMS de crear un hub de producción de vacunas con tecnología mRNA en los países pobres, ante el fracaso de otros iniciativas, más basadas en la buena voluntad que en planteamientos realistas.

En cuanto a política sanitaria internacional, ya se tiene constancia de las vacunas que más vidas han salvado en el mundo. La primera la de AstraZeneca-Oxford, seguida de al de Pfizer-BioNTech.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), sigue creciendo la ola de covid, con aumento de la repercusión hospitalaria, aunque parece que ya estamos cerca del «pico» de esta ola. Planes para una nueva dosis de la vacuna a mayores de 60 años. Se anuncian cambios importantes en la sanidad madrileña, ante la gravedad de los problemas en listas de espera, atención primaria y urgencias. Esperemos que el plan sea efectivo y no se quede en un anuncio publicitario más, a los que estamos tan acostumbrados. Parece que con carácter inmediato se creará el Centro Estatal de Salud Pública, una gran noticia, si se hace bien. El hecho de que no vaya a ser una Agencia independiente (modelo AIREF) puede inducir al escepticismo.

En el ámbito de las empresas, parece que se vislumbra una nueva píldora, anunciada como casi milagrosa, frente a la obesidad.

Biomedicina

  • Publicado el «World Population Prospects 2022», por las Naciones Unidas (https://www.un.org/development/desa/pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/wpp2022_summary_of_results.pdf). La población mundial alcanzará los 8.000 millones en noviembre-22; 9.700 millones en 2050; y con un pico de 10.400 millones en torno a 2080, permaneciendo a ese nivel hasta el final de la centuria. Más de la mitad de este crecimiento se dará en 8 países de bajos ingresos, mientras que en 61 países la población descenderá un 1%. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01323-X/fulltext)
  • Long covid y aféresis, una práctica más que discutible, sin ensayos, solo hipótesis. No hay evidencia de los beneficios, solo informes anecdóticos. Todos necesitamos esperanza, pero a veces la esperanza puede ser peligrosa (https://www.bmj.com/content/378/bmj.o1733)
  • Produciendo vacunas para pandemias en 100 días. En este artículo del NEJM se explica cómo pasar del sistema tradicional de producción de vacunas (10 años), a lo que pasó durante la covid (1 año) y cómo lograr el plazo de 100 días (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2202669)
  • El alcohol nunca es bueno para menores de 40 años, según un estudio del Global Burden of Diseases (https://www.theguardian.com/society/2022/jul/14/alcohol-is-never-good-for-people-under-40-global-study-finds)
  • El añadir sal a la comida puede acortar los años de vida, según un estudio con 500.000 británicos (https://www.theguardian.com/society/2022/jul/11/adding-salt-table-food-linked-earlier-death-study)

Salud Global

  • Nature: Un hub de vacunas para países de bajos ingresos. Iniciativa de la OMS de producir vacunas mRNA en los países de bajos ingresos, ante el fracaso de las «charity». Problemas por el mercado global de vacunas, las reglas de comercio mundial y la propiedad intelectual (https://www.nature.com/articles/d41586-022-01895-6)
  • La guerra en Ucrania. la devastación de la salud y los derechos humanos. Entre febrero-24 y junio-24, la OMS informó de 323 ataques a instalaciones sanitarias, con 76 muertos y 59 heridos (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2207415)

Política sanitaria internacional

  • Viruela del mono
    •  La demanda de vacunas de la viruela del mono excede la oferta, dice la CDC (https://www.nytimes.com/2022/07/15/health/monkeypox-vaccine-supply.html)
  • COVID 19
    • Las vacunas que salvaron más vidas. 1ª: AstraZeneca-Oxford; 2ª Pfizer-BioNTech; 3ª Sinovac; 4ª Moderna (https://www.economist.com/graphic-detail/2022/07/13/which-covid-19-vaccine-saved-the-most-lives-in-2021)
    • La pandemia de la covid está lejos de haber terminado, advierte la OMS (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/07/12/la-pandemie-de-covid-19-est-loin-d-etre-finie-avertit-l-oms_6134537_3244.html)
    • Las variantes de la «ómicron» impulsan al alza la hospitalización por covid en Europa y USA (https://www.ft.com/content/f4794ae3-70ec-436d-bf76-d89c114e93af)
    • La variante Centaurus se extiende por India y parte de Europa (https://www.ft.com/content/e45c2b0d-5c7f-4ae4-ac26-64cf8819b58a)
    • Las agencias de salud europeas apoyan un segundo «booster» para los mayores de 60 años (https://www.ft.com/content/147f973a-cecb-4a3e-a82d-c53c894fda1b)
    • El «booster» se extenderá a los mayores de 50 en el Reino Unido (https://www.ft.com/content/83a3d181-8573-4d28-a2c9-24442ab0da0b)
    • USA autoriza la vacunas Novavax, que utiliza una técnica más clásica que el mRNA (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/07/14/covid-19-les-etats-unis-autorisent-le-vaccin-novavax-qui-utilise-une-technique-plus-classique-que-l-arn-messager_6134696_3244.html)
    • La vacuna Novavax podría producir reacciones alérgicas severas, según la EMA (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/07/15/le-vaccin-de-novavax-pourrait-provoquer-des-reactions-allergiques-severes_6134897_3244.html)
    • Un estudio demuestra que las vacunas pueden cambiar temporalmente el ciclo menstrual (https://www.nytimes.com/2022/07/15/well/live/covid-vaccines-periods.html)
    • Los sistemas de control de la covid en China encuentran resistencia pública (https://www.nytimes.com/2022/07/14/business/china-data-privacy.html)
    • Alerta sobre la salud de los niños, tras la caída de las vacunaciones (https://www.ft.com/content/8d2e800a-1495-4bd1-9721-3ef656d25c79)
  • Polémica sentencia en USA: anulación Roe v Wade
    • El gobierno americano advierte a las farmacias a no retrasar la medicación que pueda causar abortos (https://www.nytimes.com/2022/07/13/health/abortion-pills-pharmacies.html)
  • Ola de calor
    • Calores extremos sofocan España, Francia, Grecia y Portugal y pronto el Reino Unido (https://www.lemonde.fr/international/article/2022/07/15/des-chaleurs-extremes-font-suffoquer-l-espagne-la-france-la-grece-le-portugal-et-bientot-le-royaume-uni_6134937_3210.html)
  • Otros temas
    • La revista NEJM presenta un nuevo modelo del Value Based Healthcare, visto que las iniciativas hasta ahora no han mejorado la asistencia; de «regresivo» a «progresivo», dicen (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2204749)
    • La UE presenta una lista de amenazas contra la salud (https://diariofarma.com/2022/07/12/la-ue-prioriza-su-lista-de-amenazas-contra-la-salud)
    • Nueva ley de HIV en Argentina (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01324-1/fulltext)
    • El Reino Unido, por detrás de la UE en la autorización de nuevos medicamentos tras el Brexit (https://www.ft.com/content/75679552-8dba-4993-9b4d-ce0c5302928d)
    • La huelga de médicos es inevitable en UK, dice el nuevo jefe de la BMA (https://www.theguardian.com/society/2022/jul/15/nhs-doctors-strike-is-inevitable-says-new-bma-chair)

Política sanitaria nacional

  • Viruela del mono
    • 388 casos más de viruela del mono en tres días, el país con más casos a nivel mundial (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/07/15/62d1928521efa0673b8b456f.html)
  • COVID
    • España tiene tres veces más hospitalizados de covid que hace un año, por la séptima ola (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20220713/espana-veces-hospitalizados-covid-hace-roza-contagios/687181691_0.html)
    • Última incidencia de la COVID: 1.158,5 por 1000 habitantes (sigue subiendo, aunque posiblemente cerca del pico) y 428 muertos en los últimos siete días (https://www.redaccionmedica.com/directo/coronavirus-ultimas-noticias/20220716)
    • El Ministerio de Sanidad da luz verde sin fecha a la cuarta dosis de la vacuna, para mayores de 60 años (https://www.epe.es/es/sanidad/20220712/sanidad-cuarta-dosis-covid-mayores-60-anos-fecha-14060697)
  • Ola de calor
    • Se elevan a 360 las muertes por la ola de calor, con 123 solo el viernes (https://theobjective.com/sociedad/2022-07-16/ola-calor-muertos/)
  • Anuncios normativos
    • El Congreso de los Diputados convalida la reforma del Estatuto Marco (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/el-congreso-de-los-diputados-convalida-la-reforma-del-estatuto-marco.html)
    • Consulta pública de las modificaciones de la Ley de Garantías, hasta el 31 de julio (https://www.sanidad.gob.es/normativa/consultas/home.htm)
  • Otros temas
    • Madrid: atención primaria y urgencias, al límite (https://elpais.com/espana/madrid/2022-07-14/radiografia-de-la-sanidad-en-madrid-atencion-primaria-al-limite-urgencias-a-punto-de-colapsar-y-un-59-de-hospitales-privados.html)
    • Ayuso plantea una reforma del sistema sanitario madrileño, basada en atención primaria, urgencias y telemedicina (https://elpais.com/espana/madrid/2022-07-13/ayuso-planea-una-reforma-severa-y-profunda-del-sistema-sanitario-madrileno.html)
    • El PERTE sanitario comienza a andar con una convocatoria de 81,5 millones de euros para medicina personalizada (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20220714/perte-sanitario-comienza-convocatoria-millones-medicina-personalizada/687431443_0.html)
    • Sánchez anuncia para este mes la creación del Centro Estatal de Salud Pública, aunque todavía no se sabe dónde, si bien se descarta Madrid (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/sanchez-anuncia-para-este-mes-la-creacion-del-centro-estatal-de-salud-publica.html)
    • 72 MIR dejan su plaza de Familia antes de empezar la residencia (https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-familiar/profesion/72-mir-renuncian-su-plaza-de-familia-antes-incluso-de-comenzar-la-residencia.html)
    • El PP logra introducir en las conclusiones del debate del Estado de la Nación un incremento del número de plazas de médicos de familia (https://www.eldiario.es/politica/debata-nacion-directo-14-de-julio_6_9169991_1092315.html)
    • Las listas de espera en España disparan las operaciones de obesidad en Turquía (https://theobjective.com/sociedad/2022-07-17/operacion-obesidad-turquia/)
    • Decepción en Barcelona tras la marcha de Neurotech a Madrid (https://www.redaccionmedica.com/bisturi/-decepcion-en-barcelona-tras-la-marcha-de-neurotech-a-madrid-2824)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Merck MSD negocia la compra de la biotecnológica Seagen por 40.000 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/merck-msd-negocia-la-compra-de-la-biotech-seagen-por-40000-millones-de-dolares.html)
    • La división de GSK ayudará a superar la «infraperformance perenne», dice su jefe (https://www.ft.com/content/77e0a8de-bbf6-4a2d-9918-a199c398626e)
    • Una nueva píldora, al parecer milagrosa, frente a la obesidad (https://www.ft.com/content/96a61dc0-249a-4e4e-96a2-2b6a382b7a3b)
  • Noticias nacionales
    • Lilly aumenta su inversión en investigación en 2021, con más de 56 millones de euros (https://elglobal.es/industria/lilly-espana-aumenta-inversion-investigacion-2021-millones-euros/)
    • Gestión compartida de Adeslas e IMQ Seguros en el País Vasco (https://www.redaccionmedica.com/secciones/privada/gestion-compartida-adeslas-podra-adquirir-hasta-el-50-de-imq-2378)
    • La farmacéutica Lácer recibe ofertas vinculantes por 500 millones de euros (https://www.eleconomista.es/capital-riesgo/noticias/11866132/07/22/Lacer-recibe-ofertas-vinculantes-de-compra-por-500-millones.html)
    • Fundación La Caixa impulsa 15 nuevos proyectos biomédicos para acercarlos a los pacientes (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/11861877/07/22/Fundacion-la-Caixa-impulsa-15-nuevos-proyectos-biomedicos-para-acercarlos-a-los-pacientes.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2022/07/Esp-Imagen-17-7-22-a-las-11.06-scaled.jpg 1543 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2022-07-18 06:33:142022-07-18 06:33:147 días en sanidad (11-17 julio, 2022)
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