7 días en sanidad (13-19 mayo, 2024)
Sumario
Biomedicina
- Otras utilidades de los medicamentos para perder peso: Los medicamentos para pedir peso pueden reducir los ataques cardíacos en un 20%, en lo que podría ser el mayor avance en esta enfermedad desde las estatinas.
- Posibles equipos de resonancia más baratos: Una máquina para hacer resonancias más baratas puede democratizar su acceso. Las resonancias han significado un avance espectacular en la medicina al permitir imágenes de los tejidos blandos. Pero son máquinas caras y complejas. Los nuevos dispositivos permiten gastar una fracción de energía y no producen apenas ruido. El desarrollo es de un equipo de la Universidad de Hong Kong.
- Una vacuna revolucionaria para combatir el VIH: Esta enfermedad hasta ahora era refractaria al desarrollo de una vacuna para la misma. Sin embargo cuatro publicaciones en Science sientan las bases para desarrollar fórmulas que permitan obtener anticuerpos frente al virus.
Salud Global
- Nuevas variantes de la covid: Nuevas variantes covid (FLIRT) activan el temor de un aumento de casos en verano. Las nuevas variantes de la covid se están expandiendo por todo el mundo. KP2, una de las variantes, ya representa el 28,2% de los casos en USA. La OMS ha dicho que variantes de la FLIRT ya se han encontrado en 14 países europeos, así como en Israel.
- Nueva versión del Global Burden of Disease (GBD: La publicación en The Lancet del GBD 2021 Causes of Death Collaborators analiza el peso global de la enfermedad y la expectativa de vida. Se estudian 288 causas de muerte y la esperanza de vida en 204 países y territorios para el período 1990-2021. Globalmente la esperanza de vida aumentó entre 1990 y 2019, lo que ha sido interrumpido por la pandemia.
- Nuevo esfuerzo en investigación en vacunas: Dada la proliferación de vacunas frente a diferentes enfermedades, la idea es pasar de formulaciones monopatógenas, difíciles de administrar por cualquier sistema sanitario, a combinaciones frente a distintas enfermedades. Se propone un esfuerzo de investigación en ese campo.
Política sanitaria internacional
- Caída de las muertes por sobredosis en USA: Las muertes por sobredosis cayeron en USA en 2023 por primera vez en los últimos 5 años, lo que se atribuye básicamente a la disminución de las muertes de opioides sintéticos, principalmente el fentanilo, aunque las muertes por estimulantes, tales como cocaína y metanfetamina, aumentaron.
- El Nuffield Trust (importante think tank sanitario británico) analiza los cambios en el NHS como consecuencia del aumento de la actividad privada: Cómo la sanidad privada ha cambiado la sanidad británica. En términos reales, los trust (hospitales) gastaron 1.600 millones de libras en el período 2019/20; pero esto ha subido a 3.120 millones en 2022/2023. Desde la covid ha habido un aumento sustancial del gasto en la compra de atención privada por parte del NHS.
- Importante reforma hospitalaria en Alemania: Hospitales en quiebra en Alemania aprueban una amplia reforma, que consiste en el cierre de parte de los 1.700 hospitales, la reforma más importante de los últimos 20 años. El socialdemócrata ministro de Sanidad alemán, Karl Lauterbach, afirmó que había demasiados hospitales y que Alemania no tiene ni los medios financieros ni el personal médico o de enfermería para ese número. Su aplicación llevará unos diez años y para implantarla se ha destinado un fondo de transformación de 50.000 millones de euros, la mitad a cargo de los estados federados y la otra mitad a cargo del gobierno federal.
- Problemas de las aseguradoras sanitarias privadas en Latinoamérica: Tanto las ISAPRES en Chile (gobierno de Boric), como las EPS en Colombia (gobierno de Petro) están sufriendo problemas muy graves, que amenazan su continuidad.
Política Sanitaria Nacional (España)
- El gobierno plantea cambios en la sanidad privada y su colaboración con el sistema público: El Ministerio de Sanidad saca a consulta pública el proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad del SNS. Según el texto hecho público y las declaraciones de la ministra, la ley se propone, entre otras cosas, derogar la ley 15/1997 (que fijaba el marco para la participación de distintas formas de gestión públicas y privadas en la prestación del servicio público y que fue aprobada por amplio consenso), así como establecer una discriminación entre empresas privadas con beneficio empresarial y empresas benéficas. Es más que dudoso que esta ley llegue a aprobarse, dada la situación de la legislatura, y, aún en el caso altamente improbable de que fuera aprobada, que llegue a tener un impacto significativo, puesto que la gestión de los servicios sanitarios está transferida. Sin embargo, parece que no está en la agenda del gobierno la modificación del modelo MUFACE.
- En Madrid, vuelven las mareas blancas: Han vuelto este domingo las mareas blancas a Madrid, esta vez con la presencia de la ministra de Sanidad, en lo que parece un gesto difícil de entender desde el punto de vista institucional, dado que la manifestación iba claramente dirigida contra la Comunidad de Madrid, en la que existen muchos problemas sanitarios pero que, sin embargo, tiene de las listas de espera más bajas del país.
Empresas
- Internacionales
- Takeda y la vacuna frente al Alzheimer: Takeda llega a un acuerdo de 2.000 millones de dólares para desarrollar una vacuna frente al Alzheimer, por parte de la start-up suiza AC Inmune.
- La OMS respalda la vacuna frente al dengue de Takeda: Lo hace en el momento en que varios países latinoamericanos sufren la peor epidemia de dengue de su historia. la vacuna se dirige a menores de entre 6 y 16 años.
- Nacionales
- Vithas alcanza un millón de pacientes digitales: Estos acceden a través de la app o la web a su área privada de salud.
- Esteve crece: Esteve crece a doble dígito en 2023, hasta 710 millones de euros.
- Sanofi anuncia despidos en Barcelona: La farmacéutica Sanofi anuncia un despido colectivo de 89 personas, la mayoría de su centro de Barcelona.
Biomedicina
- Los medicamentos para pedir peso pueden reducir los ataques cardíacos en un 20%, en lo que podría ser el mayor avance en esta enfermedad desde las estatinas (https://www.theguardian.com/science/article/2024/may/14/weight-loss-drug-semaglutide-reduce-heart-attack-risk-study#:~:text=It%20found%20that%20participants%20taking,death%20due%20to%20cardiovascular%20disease.)
- Una máquina para hacer resonancias más baratas puede democratizar su acceso. Las resonancias han significado un avance espectacular en la medicina al permitir imágenes de los tejidos blandos. Pero son máquinas caras y complejas. Los nuevos dispositivos permiten gastar una fracción de energía y no producen apenas ruido. El desarrollo es de un equipo de la Universidad de Hong Kong (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-05-13/una-maquina-para-hacer-resonancias-mas-baratas-puede-democratizar-su-acceso.html#). Acceso al artículo original en Science: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adm7168
- Una vacuna revolucionaria para combatir el VIH. Esta enfermedad hasta ahora era refractaria al desarrollo de una vacuna para la misma. Sin embargo cuatro publicaciones en Science sientan las bases para desarrollar fórmulas que permitan obtener anticuerpos frente al virus (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/05/16/66462adbe9cf4a6c678b458b.html)
- Investigadores españoles descubren por primera vez en el mundo decenas de casos humanos de hepatitis en las ratas (https://elpais.com/sociedad/2024-05-13/investigadores-espanoles-descubren-por-primera-vez-en-el-mundo-decenas-de-casos-humanos-de-hepatitis-de-las-ratas.html)
Salud Global
- Nuevas variantes covid (FLIRT) activan el temor de un aumento de casos en verano. Las nuevas variantes de la covid se están expandiendo por todo el mundo. KP2, una de las variantes, ya representa el 28,2% de los casos en USA. La OMS ha dicho que variantes de la FLIRT ya se han encontrado en 14 países europeos, así como en Israel (https://www.ft.com/content/1db295dc-a6d6-434f-af4e-ff91352b0f37)
- Publicación en The Lancet del GBD 2021 Causes of Death Collaborators: El peso global de la enfermedad y la expectativa de vida. Se analizan 288 causas de muerte y la esperanza de vida en 204 países y territorios para el período 1990-2021. Globalmente la esperanza de vida aumentó entre 1990 y 2019, lo que ha sido interrumpido por la pandemia (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00367-2/fulltext)
- Comentario de The Lancet: Repensando la política sanitaria a la vista de la esperanza de vida y mortalidad según el trabajo de GBD en una era de policrisis: covid, crisis geopolíticas y cambio climático (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00754-2/abstract?rss=yes)
- El peso global de la enfermedad en el horizonte 2050. La esperanza de vida aumentará entre 2022 y 2050, aunque a un ritmo menor que en las tres décadas antes de la covid. El crecimiento será mayor en regiones, como el África subsahariana, con menor esperanza de vida. Esto producirá una convergencia en la esperanza de vida entre ahora y 2050 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00685-8/fulltext)
- Comentario en The Lancet: previsiones de la carga global de enfermedad en 2050. Se definen 5 escenarios. Los autores predicen un continuo cambio en el peso global de enfermedad de enfermedades comunicables, maternales, neonatales y nutricionales, hacia enfermedades no comunicables (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00932-2/abstract)
- Inflación y salud, una visión global. Un estudio sugieren un efecto negativo de la inflación en la salud, con algunos grupos socioeconómicos de mayor riesgo (https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00133-5/fulltext)
- Facilitando el desarrollo de vacunas de requerimiento urgente. Dada la proliferación de vacunas frente a diferentes enfermedades, la idea es pasar de formulaciones monopatógenas, difíciles de administrar por cualquier sistema sanitario, a combinaciones frente a distintas enfermedades. Se propone un esfuerzo de investigación en ese campo (https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00092-5/fulltext)
- 50 años del plan de expansión de la inmunización. Este programa empezó en 1974 y consistió en una recomendación a los Estados miembros de desarrollar programas de inmunización frente a la difteria, tos ferina, tétanos, sarampión, poliomielitis, tuberculosis y viruela. 50 años más tarde, todos los países tienen un programa de inmunización. A pesar de todo, hay muchos retos todavía (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01016-X/abstract)
- El ascenso de superbacterias resistentes puede hacer que la pandemia de la covid parezca algo menor (https://www.theguardian.com/global-development/article/2024/may/13/superbugs-antibiotics-drugs-antimicrobial-resistance-infections-pandemics-sally-davies)
- Acabando con la contaminación del plástico. El plástico ha traído grandes ventajas para la humanidad y, en concreto, para la medicina, pero la gran contaminación requiere una respuesta global, a través de negociaciones en marcha (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01018-3/fulltext?rss=yes)
- La erradicación de la polio ha fracasado: 3.300 niños afectados en los últimos 8 años (https://www.consalud.es/pacientes/infecciosas/erradicacion-polio-ha-fracasado-3300-ninos-afectados-en-ultimos-ocho-anos_143778_102.html#)
Política sanitaria internacional
- USA
- Las muertes por sobredosis cayeron en USA en 2023 por primera vez en los últimos 5 años, lo que se atribuye básicamente a la disminución de las muertes de opioides sintéticos, principalmente el fentanilo, aunque las muertes por estimulantes tales como cocaína y metanfetamina aumentaron (https://www.nytimes.com/2024/05/15/health/drug-overdose-deaths.html)
- El CDC advierte del resurgimiento del Mpox (https://www.nytimes.com/2024/05/16/health/cdc-mpox-congo.html)
- Reino Unido y el National Health Service
- Análisis del Nuffield Trust: Cómo la sanidad privada ha cambiado la sanidad británica. En términos reales, los trust (hospitales) gastaron 1.600 millones de libras en el período 2019/20; pero esto ha subido a 3.120 millones en 2022/2023. Desde la covid ha habido un aumento sustancial del gasto en la compra de atención privada por parte del NHS (https://www.nuffieldtrust.org.uk/news-item/how-has-the-role-of-the-private-sector-changed-in-uk-health-care)
- Los pacientes cambian a pagar de su bolsillo la asistencia sanitaria en los cuatro países del Reino Unido. Desde la pandemia ha habido un aumento del 30% en el número de personas que pagan de su bolsillo por servicios sanitarios privados (https://www.nuffieldtrust.org.uk/news-item/patients-drift-towards-paying-for-hospital-care-out-of-their-own-pocket-across-all-four-uk-countries#:~:text=Topics%20sub%20menu-,Patients%20drift%20towards%20paying%20for%20hospital%20care%20out%20of%20their,acr)
- Los niños son obesidad severa pueden tener la mitad de la esperanza de vida (https://www.theguardian.com/society/article/2024/may/15/young-children-with-persistent-severe-obesity-could-have-half-average-life-expectancy-study-finds#:~:text=Children%20who%20are%20severely%20obese,healthy%20weight%20in%20the%20UK.)
- Los pacientes cardíacos obligados a esperar más de un año en el NHS England (https://www.theguardian.com/society/article/2024/may/19/heart-patients-wait-year-treatment-england-disease-waiting-lists)
- Francia
- La lucha contra el narcotráfico debe ser una prioridad nacional (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/05/14/la-lutte-contre-le-narcotrafic-doit-etre-une-priorite-nationale_6233144_3224.html#:~:text=Jérôme%20Durain%20et%20Etienne%20Blanc,de%20trouver%20des%20réponses%20adaptées.)
- Hacia una consulta de los médicos generalistas de 30 euros (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/05/18/sante-les-medecins-liberaux-se-rapprochent-d-un-accord-avec-l-assurance-maladie_6233960_3224.html)
- Alemania
- Hospitales en quiebra en Alemania aprueban una amplia reforma, que consiste en el cierre de parte de los 1.700 hospitales, la reforma más importante de los últimos 20 años. El socialdemócrata ministro de Sanidad alemán, Karl Lauterbach, afirmó que había demasiados hospitales y que Alemania no tiene ni los medios financieros ni el personal médico o de enfermería para ese número. Su aplicación llevará unos diez años y para llevarla a cabo se ha destinado un fondo de transformación de 50.000 millones de euros, la mitad a cargo de los estados federados y la otra mitad a cargo del gobierno federal (https://elpais.com/sociedad/2024-05-16/hospitales-en-quiebra-alemania-aprueba-una-amplia-reforma-para-luchar-contra-su-precaria-situacion.html)
- Irlanda
- Irlanda quiere prohibir la venta de tabaco a menores de 21 años. Actualmente la venta de tabaco está prohibida a menores de 18 años en la UE, pero Irlanda se propone subir esta edad (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/05/14/664377e5e9cf4ae3578b458c.html#
- Chile
- Se aprueba una polémica ley que rescata a las aseguradoras sanitarias privadas. Mediante esta ley se rescata a las aseguradoras para que puedan pagar una deuda con sus afiliados desde 2019 (https://www.abc.es/salud/gabriel-boric-aplaude-polemica-ley-rescata-aseguradoras-20240514230007-vi.html)
- India
- El contraste de las visiones de la sanidad en las elecciones indias (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01017-1/abstract)
- Unión Europea
- Las muertes relacionadas con olas de calor han crecido el 9% en Europa (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/05/13/664217e421efa0102f8b457f.html#)
Política sanitaria nacional
- Iniciativas del gobierno central
- Sanidad saca a consulta pública el proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad del SNS. Según el texto hecho público y las declaraciones de la ministra, la ley se propone, entre otras cosas, derogar la ley 15/1997, así como establecer una discriminación entre empresas privadas con beneficio empresarial y empresas benéficas (https://www.consalud.es/politica/ministerio-sanidad/ministerio-sanidad-ley-gestion-publica-sanidad-privada_143738_102.html)
- El gobierno aprueba el proyecto de ley para garantizar la universalidad de la sanidad pública (https://elpais.com/sociedad/2024-05-14/el-gobierno-aprueba-el-proyecto-de-ley-que-garantiza-la-universalidad-de-la-sanidad-publica.html)
- El Ministerio de Sanidad espera que la Agencia Estatal de Salud Pública se apruebe para el verano, para que esté operativa en 2025 (https://elglobal.es/politica/sanidad-espera-que-la-agencia-estatal-de-salud-publica-se-apruebe-en-verano-para-que-este-en-marcha-en-2025/)
- El Ministerio de Sanidad no prevé cambios en MUFACE, ya que, a pesar del proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad del SNS, los cambios en este modelo no están en la agenda del Ministerio (https://www.consalud.es/politica/ministerio-sanidad/muface-se-queda-como-esta-sanidad-no-preve-cambios_143935_102.html)
- El gobierno aprueba el presupuesto de 28 millones de euros para el Data Lake sanitario (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/el-gobierno-aprueba-28-millones-de-euros-para-el-data-lake-sanitario-4462#:~:text=El%20Consejo%20de%20Ministros%20ha,conocido%20como%20Data%20Lake%20sanitario.)
- Sanidad pretende comenzar a financiar gafas y lentillas a partir de 2025 (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12813365/05/24/sanidad-pretende-comenzar-a-financiar-gafas-y-lentillas-a-partir-de-2025.html#:~:text=Sanidad%20pretende%20comenzar%20a%20financiar%20gafas%20y%20lentillas%20a%20partir%20de%202025,-El%20objetivo%2)
- Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
- Madrid: vuelven las mareas blancas, esta vez con asistencia de la ministra (https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/ministra-participa-manifestacion-madrid-defensa-sanidad-publica.html)
- Cataluña: nuevo convenio para los 25.000 empleados de la sanidad privada (https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/cataluna-nuevo-convenio-25000-empleados-sanidad-privada.html)
- Horas de trabajo perdidas por bajas médicas
- Las horas de trabajo perdidas se duplican en España en 10 años. Un millón y medio de personas no aparecen ni un solo día por su centro de trabajo (https://theobjective.com/economia/2024-05-17/espana-numero-horas-perdidas-trabajo-bajas/#)
- El coste de las bajas por enfermedad se dispara:un 74% desde 2018: hay más procesos y duran más por la saturación de la sanidad (https://www.elmundo.es/economia/2024/05/16/66461f19fdddffe82a8b459f.html)
- Profesiones sanitarias
- Fuga de médicos: 1200 médicos se han marchado de España en apenas tres años (https://theobjective.com/sanidad/2024-05-16/fuga-medicos-espanoles-extranjero/)
- Muertes por calor
- España es el país europeo con más muertes por calor en este siglo (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/05/13/66414ac1fdddffc84f8b45a5.html#)
- Cuidados paliativos
- España ocupa el puesto 31 de 50 en cuidados paliativo, según el Atlas de Cuidados Paliativos de Europa. Cada año mueren unos 80.000 pacientes sin esta atención (https://www.eldebate.com/sociedad/20240513/espana-ocupa-puesto-31-50-cuidados-paliativos-ano-mueren-80000-pacientes-esta-atencion_195271.html#:~:text=Según%20cifras%20del%20Atlas%20de,en%20este%20tipo%20de%20servicios.)
- Tecnología sanitaria
- FENIN anuncia que llevará al Gobierno un plan estratégico sobre tecnología sanitaria (https://www.redaccionmedica.com/secciones/tecnologia/-fenin-llevara-al-gobierno-un-plan-estrategico-de-la-tecnologia-sanitaria–7617)
Empresas
- Noticias internacionales
- Takeda llega a un acuerdo de 2.000 millones de dólares para desarrollar una vacuna frente al Alzheimer, por parte de la start-up suiza AC Inmune (https://www.ft.com/content/a7cb45a5-c2d7-4d7f-81f4-e4922d79b6c7)
- Pfizer ofrece hasta 250 millones de dólares en relación con las demandas por el Zantac (https://www.ft.com/content/9f59da60-4441-42c4-b84c-6de0c3931d08)
- Moderna gana la demanda presentada a Pfizer y BioNTech en relación con la disputa de patentes sobre las vacunas covid (https://www.ft.com/content/50c5078c-c9f0-4b35-b916-3475b641c773)
- GSK vende lo que le quedaba de Haleon (https://www.ft.com/content/557b7f43-da17-46b6-aa1c-740c1859fa96)
- La OMS respalda la vacuna contra el dengue de Takeda. Lo hace en el momento en que varios países latinoamericanos sufren la peor epidemia de dengue de su historia. la vacuna se dirige a menores de entre 6 y 16 años (https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/oms-respalda-vacuna-dengue-takeda.html)
- Johnson&Johnson comprará Proteología por 850 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/johnsonjohnson-comprara-proteologix-por-850-millones-de-dolares#:~:text=va%20de%20compras.-,La%20farmacéutica%20estadounidense%20ha%20anunciado%20este%20viernes%20que%20adquiriría%20la,dermatitis%20atópica%20y%20el%20asm)
- Nacionales
- Rovi e Insud Pharma deberán desembolsar los 38,1 millones para la farmacéutica semipública (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240517/rovi-insud-pharma-deberan-desembolsar-millones-farmaceutica-semipublica-ano/855664556_0.html#:~:text=La%20farmacéutica%20semipública%20Terafront%20Pharmatech,el%20desembolso%20este%20mismo%)
- Los hospitales barceloneses de la Esperanza y Platón cerrarán en agosto para ahorrar costes (https://elpais.com/espana/catalunya/2024-05-18/los-hospitales-barceloneses-de-lesperanca-y-plato-cerraran-en-agosto-para-ahorrar.html)
- Vithas alcanza el millón de pacientes digitales (https://www.redaccionmedica.com/secciones/privada/vithas-alcanza-un-millon-de-pacientes-digitales-en-su-aplicacion-movil-7893#:~:text=La%20apuesta%20de%20Vithas%20por,la%20usuaria%20digital%201.000.000.)
- Uriach compra la compañía familiar alemana Pascoe, su primera operación tras la entrada de ICG (https://www.plantadoce.com/empresa/uriach-compra-la-compania-familiar-alemana-pascoe-su-primera-operacion-tras-la-entrada-de-icg#:~:text=Uriach%20crece%20en%20Alemania.,y%20como%20ha%20avanzado%20Expansión.)
- Esteve crece a doble dígito en 2023, hasta 710 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/esteve-crece-a-doble-digito-en-2023-hasta-710-millones-de-euros#:~:text=Grifols%20Sanofi-,Esteve%20crece%20a%20doble%20dígito%20en%202023%2C%20hasta%20710%20millones,fabricación%20a%20terceros%20(Cdmo).)
- Cofares registró ventas récord en 2023 y un beneficio bruto de 12,1 millones de euros (https://forbes.es/empresas/460262/cofares-registro-ventas-record-en-2023-y-un-beneficio-bruto-de-121-millones/)
- La farmacéutica Sanofi anuncia un despido colectivo de 89 personas, la mayoría de su centro de Barcelona (https://elpais.com/economia/2024-05-17/la-farmaceutica-sanofi-anuncia-un-despido-colectivo-para-89-personas-la-mayoria-de-su-centro-en-barcelona.html#:~:text=La%20farmacéutica%20Sanofi%2C%20una%20multinacional,trabajan%20en%20la%20capital%20catalana.)
- Atryx Health enfila su mayor subida en Bolsa desde la pandemia (https://www.expansion.com/mercados/2024/05/13/6641de12468aeb5b778b45b9.html)