Entradas

7 días de sanidad (26 agosto-1 septiembre, 2024)

/en /por

Sumario

Biomedicina

  • IA para predecir la demencia. Los científicos utilizan IA para analizar 1,6 millones de escáneres cerebrales con el fin de desarrollar herramientas predictivas de la demencia. El objetivo es crear herramientas digitales que los radiólogos puedan utilizar para determinar el riesgo de demencia y diagnosticar la enfermedad de forma más precoz.
  • El medicamento frente a la obesidad Wegovy previene las muertes por covid. Las personas que toman la medicación no evitan la enfermedad covid, pero tras un gran ensayo, se demuestra que su mortalidad es muy inferior, por razones que se desconocen. El trabajo original ha sido publicado en el Journal of the American College of Cardiologist.
  • Destacados médicos franceses defienden la fagoterpia, como alternativa a los antibióticos. En una tribuna de Le Monde un colectivo de médicos aboga por la creación de una estructura pública destinada a la producción de virus bacteriófagos, como alternativa a los antibióticos. Descubierta por Félix d’Hérelle en 1915, esta terapia no ha sido considerada en Occidente en beneficio de los antibióticos, cuya dificultades y limitaciones se están viendo.

Salud Global

  • La decepcionante respuesta internacional al mpox. El mundo tiene otra oportunidad de demostrar el compromiso colectivo en el abordaje de esta crisis de salud internacional. El reto es proveer formas de diagnóstico efectivo, vacunas y tratamientos a las regiones con infraestructura sanitaria pobre- y hacerlo de forma más rápida y eficiente que durante la pandemia de la covid-. Los signos hasta ahora no son alentadores.
  • La guerra de Sudán es el problema del mundo. Aunque este conflicto ha recibido mucha menos atención que las guerras de Ucrania y Gaza, lo cierto es que es mucho más grave en todos los sentidos, con una amenaza millones de muertos este año por el hambre. Los estados de Oriente Medio y Rusia están esponsorizando este conflicto con impunidad. Los países de occidente miran para otra parte y las Naciones Unidas están paralizadas. Sudán sufre una guerra civil desde su independencia en 1956.
  • Las personas deberían ser pagadas por el plasma. En un contundente editorial The Economist defiende que se pague por la donación de plasma, un componente de la sangre que es un ingrediente crucial en varios medicamentos y que escasea a nivel mundial. El 80% del plasma viene de cinco países, justamente en los que se paga a los donantes: USA, Austria, República Checa, Alemania y Hungría. Los que se oponen a la donación pagada aducen dos razones: seguridad (especialmente preocupante tras el escándalo del Reino Unido) y equidad (ya que se teme que sean los pobres los que permitan el acceso a sus venas).

Política sanitaria internacional

  • Trump dijo el pasado jueves en la campaña que desea hacer los tratamientos de FIV (Fertilización in vitro) gratuitos para todos los americanos. Hasta ahora la simple autorización de la FIV era un tema muy discutido entre los republicanos, que entraron en la polémica de la destrucción de los óvulos, a los que algunos consideran personas, con toda la problemática ética que, en ese caso,  conllevaría su destrucción o almacenamiento. El New York Times comenta los grandes problemas que se plantearían con esta iniciativa, desde los económicos hasta los legales, ya que esta sería la única prestación sanitaria gratuita para todos los americanos. Pero parece que en campaña vale todo.
  • El futuro del Medicare en USA. El debate se sitúa entre el Medicare Advantage (más caro y con implicación de aseguradoras privadas) y el Medicare tradicional. Importante revisión sobre el tema publicada por el New England Journal of Medicine. Medicare es el mayor y más importante servicio sanitario público en USA, cubriendo a todos los mayores de 65 años.
  • Consecuencias sobre la salud del retraso en la edad de jubilación en China. Se consideran los impactos en la salud del retraso de la edad de jubilación en China, dónde la esperanza de vida ha crecido mucho y la jubilación es muy temprana: 60 años para los varones y 50 ó 55 años para las mujeres.
  • La OMS impulsa un plan estratégico para detener el brote de Mpox que requiere 135 millones de dólares de inversión. El proyecto cubre de septiembre 2024 a febrero 2025 y se centra en implementar las estrategias de prevención, preparación y respuesta.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • Sumar lleva seis meses bloqueando en el Congreso la Agencia de Salud Pública. Tras la retirada de las enmiendas a la totalidad por parte de PNV y Junts, el plazo de enmiendas parciales se ha ampliado hasta en 20 ocasiones. Sumar solicita continuas prórrogas para presentar enmiendas parciales, que finalmente no formaliza, por carecer de apoyos.
  • Fitch ve riesgos de que el pacto de financiación para Cataluña reste recursos al resto de las comunidades. La agencia de calificación americana ve riesgos de que el pacto reste recursos al sistema para nivelar los servicios públicos.
  • El Gobierno prepara un presupuesto récord para salvar MUFACE. La oferta llegará en el mes de octubre y se dice que representará una fuerte subida. El Estado paga por cada funcionario una prima que ronda los 900 euros, mientras que el gasto público en salud (excluyendo farmacia) es de 1.674 euros. Las aseguradoras habían pedido una indexación con este gasto, aceptando un 20% menos, que sería unos 1.350 euros, un 50% más que la prima actual.
  • Ayudas a las farmacias rurales por parte de la Diputación de Burgos. Las farmacias no son ajenas al grave problema que sufre actualmente la España rural. La Diputación de Burgos ha lanzado una serie de ayudas para garantizar su supervivencia: 1.500 euros a las ubicadas en municipios de menos de 1.000 habitantes y 2.000 euros a las VEC (Viabilidad Económica Comprometida).
  • España necesita un 25% más de camas de residencias. Lo que significa unas 125.000 plazas más sobre las 387.000 existentes en la actualidad

Empresas

  • Internacionales
    • De la vacuna del covid a la vacuna del cáncer. Tanto Moderna como BioNTech apuestan en vacunas contra el cáncer. BioNTech y su rival americano Moderna, cuyas acciones han bajado en torno al 80% desde el pico de la pandemia en 2021, están utilizando la tecnología mRNA para generar vacunas frente al cáncer. Aunque es un camino muy atractivo y excitante, no deja de estar lleno de problemas y muchas empresas farmacéuticas apuestan por tratamientos oncológicos más convencionales.
    • Lilly y NovoNordisk serán los campeones en la batalla en el campo de la obesidad. Captarán el 94% de las ventas.
  • Nacionales
    • Continúa la crisis en Grifols. Brookfield busca fondos soberanos para unirse a la OPA a Grifols.
    • Esteve quiere desprenderse de su filial de terapias respiratorias. Esta filial (Esteve Teijin) había tenido recientemente crecimientos en ventas, aunque con beneficios decrecientes.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Trump dijo el pasado jueves en la campaña que desea hacer los tratamientos de FIV (Fertilización in vitro) gratuitos para todos los americanos. Hasta ahora la simple autorización de la FIV era un tema muy discutido entre los republicanos, que entraron en la polémica de la destrucción de los óvulos (https://www.nytimes.com/2024/08/30/health/trump-free-ivf-treatment.html)
    • Análisis de NEJM: El futuro del Medicare. El debate se sitúa entre el Medicare Advantage (más caro y con implicación de aseguradoras privadas) y el Medicare tradicional (https://www.nejm.org/doi/abs/10.1056/NEJMsb2313939)

Política sanitaria nacional

Empresas

7 días en sanidad (13-19 febrero, 2023)

/en /por

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a resaltar al referencia del British Medical Journal sobre el valor cuestionable del cribado del cáncer colorrrectal, según un estudio doble ciego de los resultados de la colonoscopia, con una amplia población seguida, no detectándose reducciones en la mortalidad por este tipo de cáncer. Se presenta la primera vacuna contra el virus sincitial, responsable de muchas muertes, tanto recién nacidos como adultos. Se publican los resultados de un test que detecta el cáncer de próstata con gran precisión, con un simple análisis de sangre.

Por lo que se refiere a la Salud Global, la revista New England Journal Medicine publica un artículo sobre el camino correcto para la erradicación de la polio, que vuelve a ser un problema en muchos países, defendiendo la inmunización universal frente a la polio, en vez de las estrategias de erradicación de virus. The Lancet revisa la estrategia One Health, este planteamiento que liga el cambio climático, la salud animal y la salud humana como algo que no puede ser abordado de forma separada. Se detecta que los países pobres necesitan desesperadamente el acceso a genéricos baratos, ya que en esos países, por menor competencia entre fabricantes, los genéricos son más caros que en los países desarrollados. La malaria se extiende por África, ya que el cambio climático permite la expansión geográfica de los mosquitos que la transmiten.

En cuanto a política sanitaria internacional, gran debate en Estados Unidos sobre el futuro de la Seguridad Social y el Medicare, con posiciones muy contrapuestas entre los demócratas y los republicanos. En el Reino Unido, el número de personas que espera más de 18 semanas por un tratamiento supera los tres millones solo en Inglaterra. En Francia continúa el debate muy abierto y con amplia participación sobre la eutanasia, con implicación en el mismo del propio Presidente Macron. En Chile la crisis del sector sanitario privado amenaza a todo el sistema de salud chileno. El colapso de las Isapres (aseguradoras sanitarias chilenas) significaría que 3.2 millones de personas pasarían al ya congestionado sistema público Fonasa. Polonia prohibe las bebidas energéticas a los menores de 18 años, medida bien recibida por los médicos de ese país. La Comisión Europea ultima la estrategia farmacéutica europea, con nuevos enfoques hacia los genéricos y los medicamentos huérfanos. La EFPIA, la patronal europea de las empresas farmacéuticas, critica lo que se va conociendo de esta reforma, por considerarla dañina para la competitividad.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la incidencia acumulada de la covid sigue en ligero ascenso. Desde el punto de vista regulatorio se aprueban dos importantes leyes: la llamada «ley trans» y la nueva ley del aborto. Desde diversos sectores de la sanidad, se habían puesto reparos a ciertos elementos de ambas leyes, cuyas consecuencias habrá que esperar. En lo que se refiere al conflicto médico, cada vez está más claro que una cosa es el conflicto en Madrid y otra en las restantes comunidades. Aunque los problemas de la Atención Primaria son nacionales, y por lo tanto el gobierno nacional no puede inhibirse como está haciendo, lo específico de Madrid es la forma de enfocarlo desde el gobierno de la Comunidad que lo achaca simplemente a una «conspiración de la izquierda», lo que contribuye a su exacerbación, prolongación y expansión (se anuncia conflictividad también entre los médicos hospitalarios). Tanto la prensa internacional (Financial Times, Le Monde) como la nacional (Zarzalejos, en El Confidencial, y otros) critican fuertemente esta enfoque de la Comunidad de Madrid, que ha publicado un decálogo de excelencias de la sanidad madrileña, fuertemente criticado por sus inexactitudes. En otras comunidades, en cambio, con todas las dificultades, se van llegando a acuerdos. También el gobierno nacional utiliza este conflicto para entrar en sanidad tratando de neutralizar las críticas a la ley del «sí es sí». Los que quieren que la política salga de la sanidad no saben lo que dicen. Al contrario, necesitamos un debate político sobre la sanidad de altura y para adultos. Justo lo contrario de lo que se está produciendo. Las pólizas de los seguros privados están subiendo de precio, algo que el sector venía reclamando desde hace años.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, se plantea que la información de salud (en gran parte procedente del NHS) sea la base de un fondo soberano británico, de la misma manera que un fondo soberano noruego está basado en la información sobre el petróleo. Grifols anuncia un plan de ahorro que incluye 2.300 despidos, lo que ha sido muy recibido por la Bolsa, subiendo notablemente las acciones de esta compañía.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • Chile
    • La crisis del sector privado amenaza a todo el sistema de salud chileno. Un fallo judicial de 2010 impide ajustar las pólizas por edad y sexo. Aunque la medida no se había implantado, parece que el gobierno quiere hacerlo. El colapso de las Isapres (aseguradoras sanitarias en Chile) significaría que 3,2 millones de personas pasarían al ya congestionado sistema público Fonasa (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00321-5/fulltext)

Política sanitaria nacional

Empresas

Suscríbete a nuestras novedades