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7 días en sanidad (22-28 julio, 2024)

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Sumario

Biomedicina

  • Claves para una posible cura del SIDA. El 22 de julio se inauguró la 25 Conferencia Internacional sobre el SIDA. Casi 40 millones de personas están ahora infectadas, hubo 1,3 millones de nuevas infecciones en 2023 y 630.000 muertes relacionadas con el SIDA, lo que hay que comparar con 2,1 millones y 1,3 millones en 2010, el año de referencia. Aunque no hay tratamiento, el progreso depende de dos cosas: tratar los casos infectados y prevenir la transmisión. El objetivo es “95-95-95”. 95% de los casos infectados detectados; 95% de ellos tratados y 95% con éxito en el tratamiento.
  • Un raro isótopo nuclear que podría revolucionar el tratamiento del cáncer. Al combinar un isótopo nuclear con un anticuerpo, el medicamento microscópico ataca directamente a las células cancerosas. Jeff Legos, jefe global de oncología de Novartis, dice que la radiofarmacia podría ser la terapia de elección en muchos cánceres.

Salud Global

  • El dengue como amenaza a la salud. 2024 es el peor año para el dengue según todos los registros. A 23 de julio hay 10 millones de casos en 176 países, más de 24.000 casos severos y 6.508 muertes. El dengue es una enfermedad trasmitida por un mosquito como vector y producida por 4 virus serológicamente relacionados. La tríada de urbanización, cambio climático y movimiento de personas favorecen la expansión del dengue.
  • Guterres, secretario general de la ONU, pide acelerar las acciones frente al calor extremo. Según él, mata a medio millón de personas al año.

Política sanitaria internacional

  • Un NHS más preventivo. Informe sobre la necesidad de hacer de la prevención la actividad de cada individuo. John Deanfield, líder de la prevención personalizada, dice que tendría que crearse una especie de “pre-NHS” focalizado en la prevención, ya que considera que el NHS sigue operando de acuerdo con sus principios tradicionales de hace 75 años, que es la atención a enfermedades. Se considera que el actual enfoque es insostenible, tanto para la economía como para la salud. Deanfield quiere más servicios preventivos, tales como controles sobre el peso, el colesterol, y la presión arterial. También quiere un nuevo portal preventivo que se añada a la app del NHS.
  • Reacciones al primer informe sobre la covid. Dirigido por el juez retirado Heather Hallet, demuestra los fallos del gobierno y reclama un organismo independiente responsable del desarrollo de estrategias frente a las pandemias. A resaltar que el conjunto de informes de la covid en el Reino Unido hayan sido dirigidos por un juez retirado, lo que garantiza la independencia, lo que no ocurrió en España y ahí están los resultados.
  • Una nueva herramienta en el NHS que podría contribuir a minimizar el problema de las listas de espera: el HIT (high intensity theatre, quirófanos de alta intensidad). La experiencia se ha desarrollad en los hospitales Guy’s y St. Thomas. Entre otras medidas se incentiva al personal para trabajar en fines de semana o tardes.
  • La EMA rechaza el nuevo medicamento contra el Alzheimer. Nombre comercial Leqenbi (lecanemab) producida por Eisai y Biogen. Esto se produce tras la aprobación por parte de la FDA. A la EMA le preocupan  los efectos colaterales que han sido descritos.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • Convocatoria de plazas formación especializada 2025; 11.943 plazas, un 2,9% más que el año anterior; medicina de familia solo sube el 1%, a pesar de que medicina sube un 3%. El examen será el 25 de enero-25. Se vuelve a la elección presencial y se suprime la nota de corte. Ha sido fuertemente criticado el escaso porcentaje de subida de las plazas de medicina de familia, lo que se suma al reciente reparto económico para atención primaria de 172,4 millones, considerados insuficientes.
  • Las listas de espera disparan los pacientes que se pasan a la sanidad privada. Cada día, desde 2021, 1.250 pacientes han contratado un seguro sanitario privado, lo que supone 1.366.000 en solo tres años.

Empresas

  • Internacionales
    • Abbott condenada a pagar 495 millones de dólares. La condena de un jurado de Missouri, por haber causado una grave enfermedad intestinal en un niño.
  • Nacionales
    • Cuideo buscar doblar su negocio en 2024.La empresa de asistencia domiciliaria prevé crecer mediante compras y expansión.
    • Inversiones en anti-envejecimiento. Rafael Nadal y Juan Matjí impulsan la inversión en unas vitaminas para evitar el envejecimiento.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • Reino Unido y el National Health Service
    • Informe sobre la necesidad de hacer de la prevención la actividad de cada uno. John Deanfield, líder de la prevención personalizada, dice que tendría que crearse una especie de “pre-NHS” focalizado en la prevención, ya que considera que el NHS sigue operando de acuerdo con sus principios tradicionales de hace 75 años, que es la atención a enfermedades. Se considera que el actual enfoque es insostenible, tanto para la economía como para la salud. Deanfield quiere más servicios preventivos, tales como controles sobre el peso, el colesterol, y la presión arterial. También quiere un nuevo portal preventivo que se añada a la app del NHS (https://www.gov.uk/government/publications/making-prevention-everyones-business/making-prevention-everyones-business-a-transformational-approach-to-personalised-prevention-in-england)
    • El primer informe sobre la covid, dirigido por el juez retirado Heather Hallet, demuestra los fallos del gobierno y reclama un organismo independiente responsable del desarrollo de estrategias frente a las pandemias (https://www.bmj.com/content/386/bmj.q1602)
    • Una nueva herramienta que podría contribuir a minimizar el problema de las listas de espera: el HIT (high intensity theatre, quirófanos de alta intensidad). La experiencia se ha desarrollad en los hospitales Guy’s y St. Thomas. Entre otras medidas se incentiva al personal para trabajar en fines de semana o tardes (https://www.bmj.com/content/386/bmj.q1621/rapid-responses

Política sanitaria nacional

Empresas

 

 

7 días en sanidad (15-21 enero, 2024)

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Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a resaltar el hecho de que en China crean el primer mono clonado, lo que nos introduce en el debate ético de la posible clonación de seres humanos. También el hecho del descubrimiento de biomarcadores que permiten diagnosticar la covid persistente.

Por lo que se refiere a la Salud Global, se confirma que los ciberataques, cuya frecuencia no hace más que crecer, son uno de los mayores peligros de los sistemas sanitarios, lo que está obligando a los gobiernos a reforzar los estándares de seguridad.

En cuanto a política sanitaria internacional, según demuestra la American Cancer Society la mortalidad por cáncer está cayendo en Estados Unidos, por el efecto combinado de menor tabaquismo, diagnósticos más precoces y tratamientos más efectivos. En un artículo del New York Times se resumen las seis razones por las que los medicamentos son tan caros en Estados Unidos (el doble que en otros países de altos ingresos, como Alemania y Reino Unido), siendo, quizá, la más importante, la ausencia de un órgano de negociación de precios centralizado, algo a punto de superarse, dada la próxima negociación del Medicare en estos precios. Un conjunto de Premios Nobel y científicos se dirigen a la UE para pedir menos rigidez en la normativa de las reglas sobre modificación genética, con el fin de proteger a los cultivos. El ECDC pone en marcha RespiCast, nuevo centro de prevención de enfermedades respiratorias.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la tripledemia está en descenso, al menos en lo que se refiere a la presión sobre los hospitales. Aunque pueda parecer una anécdota, la situación de la UCI pediátrica de La Paz es una metáfora de la política de recursos humanos en el sector sanitario. Esta UCI permanece cerrada, debido a la baja de todo el personal médico, como consecuencia de la decisión judicial que repone en su puesto a un antiguo jefe de la Unidad, cuyas prácticas eran cuestionadas. El Estatuto lleva a la situación de que la actuación de una sola persona pueda poner en jaque a un servicio, a un hospital, a un gerente, a un consejero y al Ministerio, de forma indefinida y sin que pase nada. Es un caso extremo, pero es algo que pasa todos los días. Así no se pueden gestionar centros que pretenden ser empresas. En el ámbito de trasplantes, España lleva por 32 años seguidos como líder mundial.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, el liderazgo de Lilly entre las empresas farmacéuticas parece algo destinado a durar. En el ámbito nacional, problemas en Grifols, que pone en cuestión el futuro de esta empresa, así como el control por parte de la familia fundadora de la misma. Pérdidas por parte de Ribera en sus hospitales gallegos.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

Política sanitaria nacional

Empresas

 

 

 

 

7 días de sanidad (19-25 diciembre, 2022)

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Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina,  a destacar que 2022 ha sido un año extraordinariamente productivo desde el punto de vista de aparición de medicamentos eficaces, entre otros frente a la obesidad o distintas formas de cáncer. Las vacunas mRNA abren el camino a nuevos abordajes terapéuticos

Por lo que se refiere a la Salud Global,  el British Medical Journal hace un resumen de los destrozos humanos y sanitarios producidos por las inundaciones en Pakistán.

En cuanto a política sanitaria internacional, continúan las discusiones sobre el origen de la covid. El Presidente Biden es acusado de imprudente al decir ya en septiembre que «la pandemia ha terminado», mientras continúa la mortalidad. Todo parece indicar que el fin de la política covid-cero en China está produciendo una gran cantidad de casos (millones en solo un día), lo que está presionando al máximo al sistema sanitario y, probablemente, ya que no hay cifras fiables, con una alta mortalidad. Huelga de enfermeras y ambulancias en el Reino Unido.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  la incidencia de la covid sube ligeramente la última semana, con un número de muertos alto (241). La huelga de médicos de Atención Primaria de Madrid se paraliza hasta el 11 de enero, para analizar las propuestas de sanidad. El Gobierno se compromete a poner en marcha el grupo de trabajo para la elaboración del Plan Estratégico sobre la industria farmacéutica, tras las promesas de inversiones en los próximos tres años realizadas por los máximos responsables de las más importantes compañías farmacéuticas en una reunión en La Moncloa. Gobierno y Comunidad de Madrid lanzan el Centro de Neurotecnología.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, parece que las empresas de private equity se orientan en USA hacia las urgencias hospitalarias. En España, Warren Buffet se hace con el mayor seguro de errores médicos.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

Política sanitaria nacional

  • Política farmacéutica
    • Plan estratégico de la industria farmacéutica. Los jefes mundiales de las grandes firmas se comprometen ante Sánchez a invertir más de 8.000 millones de euros en tres años y a contratar al menos 4.500 jóvenes al año. Por su parte, el Gobierno se comprometió a poner en marcha el grupo de trabajo para la elaboración del Plan Estratégico (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/12/21/companias/1671643822_987878.html)

Empresas

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