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7 días en sanidad (1-7 julio, 2024)

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Sumario

Biomedicina

  • Aniversario de la FIV. La primera bebé in vitro cumple cuarenta años, con la técnica convertida en nueva normalidad. Tras esos 40 años de desarrollo y 12 millones de niños nacidos gracias a ella, la técnica ha alcanzado la madurez, con técnicas menos invasivas, procedimientos más efectivos y un giro en el perfil de las pacientes.
  • “Common Sense Oncology”. Esta asociación quiere provocar un debate público sobre una deriva preocupante de la oncología. Pese a que muchos tratamientos contra el cáncer han salvado la vida a muchos pacientes o les han prolongado la vida con bienestar, cada vez hay más que ofrecen pequeños beneficios por un precio muy elevado, mucha toxicidad y teniendo a los pacientes en el hospital durante mucho tiempo al final de la vida.
  • No todo es bueno en el Ozempic. investigadores de Harvard lo relacionan con un mayor riesgo de ceguera.

Salud Global

  • Coraje político necesario para prevenir la siguiente pandemia. En mayo de 2021, el Panel Independiente para la Preparación y Respuesta frente a la Pandemia recomendó un conjunto de acciones para convertir el covid-19 en la última pandemia con una devastación similar. Tres años más tarde, los progresos son muy limitados, a pesar de que las amenazas están ahí.
  • El 50% de la población tendrá miopía en 2050. Los expertos dicen que el abuso de las pantallas y la escasa actividad al aire libre favorecen esta patología.
  • La aprobación de una vacuna no significa necesariamente su difusión. Aunque la vacuna contra la malaria fue aprobada en 2015, no se incluyó en los programas de vacunación en África hasta 2024.

Política sanitaria internacional

  • Biden emplaza a NovoNordisk y a Lilly a bajar el precio de sus adelgazantes. Tanto el Presidente como el senador Bernie Sanders piden a estas empresas bajar el precio en un artículo conjunto publicado en USA Today, ya que estiman que el coste es de 1.100 $ al mes.
  • Los laboristas consideran reforzar el control de Whitehall (gobierno) sobre el NHS. Parece que en los planes del NHS está desempeñando un rol activo Alan Milburn, antiguo ministro de Sanidad (1999-2003) con Tony Blair, que defiende un mayor rol del sector privado. Habrá que estar muy atentos desde España a los movimientos en el NHS.
  • Australia contra el vapeo recreativo. En este país pionero en la lucha contra el tabaquismo, los vapeadores solo podrán adquirirse en farmacias.
  • Tailandia: los éxitos de la cobertura universal en un país en desarrollo. La esperanza de vida es de 80 años (que hay que comparar con los 73 del Sur Este Asiático). El año pasado el 99,5% de la población de 72 millones de personas estaba cubierto por un seguro sanitario. El PIB per cápita es 11 veces menos que el de USA.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • El gobierno aprueba la especialidad de Urgencias y Emergencias. Esto acaba con una situación inédita en Europa. En la actualidad, la mayor parte de estos profesionales provenían de Atención Primaria, agravando la crisis que vive esta especialidad. La formación de la nueva especialidad, de cuatro años, se hará en unidades docentes acreditadas. Infecciosas y Genética son ahora las especialidades en espera de reconocimiento.
  • Se vislumbra un Pacto por la Salud en Balares y País Vasco. A falta de avances en un plan nacional, sean bienvenidos estos pactos regionales.
  • Barómetro sanitario (abril-mayo 2024). La valoración de los ciudadanos sobre la sanidad pública mejora en el último año, aunque sigue por debajo de antes de la pandemia. La nota sobre la atención primaria es del 6,29, en comparación al 6,19 de hace un año, mientras los hospitales y la asistencia recibida en ellos siguen siendo lo más valorado por los ciudadanos: 7,51 puntos la de urgencias y 7,14 puntos la “asistencia hospitalaria”. Respecto a las listas de espera, se reduce en más de cuatro puntos, del 39,2% al 34,6%, el porcentaje de ciudadanos que consideran que han empeorado.

Empresas

  • Internacionales
    • El envejecimiento es el nuevo horizonte para los inversores. En 2050 el 16% de la población tendrá más de 65 años, desde el 9% actual. En Estados Unidos y Europa esta cifra será del 27%. La sanidad es un beneficiario obvio. El universo alcanza a la farma, implantes y dispositivos y servicios relacionados con atención dental y ocular. Aparte de los tratamientos, servicios financieros y proveedores hospitalarios jugarán un mayor papel.
    • La FDA aprueba el nuevo medicamento (Kinsula, científicamente donanemab) de Lilly frente al Alzheimer incipiente. Lilly entra en ese mercado tras Biogen y Eisai. El medicamento enlentece el desarrollo de Alzheimer que produce pérdida de memoria, demencia y otras alteraciones cognitivas. El precio será de 32.000 $ por año de tratamiento, 20% más que su rival Leqembi. Ambos tratamientos actúan sobre la placa amiloide del cerebro.
  • Nacionales
    • Dos nuevas biofarmacéuticas operarán en España. Se trata de la americana Dr. Ferrer y la alemana Bionorica.
    • HM hospitales incrementa su facturación de forma notable. Crece un 50% en facturación en 2023 y supera los 650 millones.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • Brasil
    • Nueva ley del aborto en Brasil. Miles de manifestantes han protestado contra lo que consideran un ataque a los derechos de las mujeres. La nueva ley hace equivalente el aborto tras las 22 semanas con el homicidio. En Brasil hay tres situaciones en las que el aborto está permitido por ley: anencefalia fetal, embarazo con riesgo vital para la madre y embarazo resultante de violación (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01392-8/abstract)
  • Tailandia
    • Los éxitos de la cobertura universal en un país en desarrollo. La esperanza de vida es de 80 años (que hay que comparar con los 73 del Sur Este Asiático). El año pasado el 99,5% de la población de 72 millones de personas estaba cubierto por un seguro sanitario. El PIB per cápita es 11 veces menos que el de USA (https://www.economist.com/asia/2024/07/04/why-is-thai-health-care-so-good#)

Política sanitaria nacional

Empresas

7 días en sanidad (5-11 diciembre, 2022)

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Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina,  emotiva despedida en el New York Times del «joven» (81 años), Anthony Fauci, que tanta presencia tuvo en nuestros hogares a lo largo de los años de la pandemia. Sin duda sus aportaciones científicas son notables, pero no es un mérito menor el haber llevado la contraria al Presidente Trump en varias ocasiones en ejercicio honesto de su cargo, algo insólito en nuestro entorno. Un nuevo tipo de marcadores parece abrir las puertas al posible diagnóstico del distintos tipos de cáncer en fase temprana con un simple análisis de sangre.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  a destacar los graves problemas de la diabetes, que sigue creciendo; y el suicidio, que aumenta notoriamente entre los jóvenes americanos, aunque, como dice la OMS, es en África dónde existen los índices de suicidio más altos del mundo.

En cuanto a política sanitaria internacional, China sigue distanciándose de la política covid-cero, aunque ya veremos las consecuencias en aumento de la mortalidad por la covid. Siguen los problemas laborales en el NHS, con varias huelgas anunciadas. Macron promete preservativos gratuitos para los menores y jóvenes hasta los 25 años. Varias iniciativas en materia de salud de la Unión Europea, lo que hace que cada vez más la salud sea una política comunitaria, sin perjuicio de que la gestión de los servicios sanitarios nacionales sea competencia de los Estados Miembros.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  en cuanto a la covid, la incidencia sigue disminuyendo, lo que no acaba de bajar del todo es la mortalidad (314 muertos en la última semana). Siguen los paros en la Atención Primaria de Madrid, sin que parece que progresen las negociaciones. Aparecen los resultados de la Tercera Oleada (2022) del Barómetro Sanitario, que bien merece un análisis detenido. España es el país de la Unión Europea que más partos instrumentales practica, según el informe «European Perinatal Health Report» (2015-2019).

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, importante iniciativa de Pfizer para aumentar la producción en Europa, algo necesario según se vio durante la pandemia y las dificultades para Europa de depender totalmente de producción en Asia. Escisión de GE Healthcare de General Electric. En cuanto a noticias nacionales, a destacar que Blackrock incrementa su participación en Grifols.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

Política sanitaria nacional

Empresas

7 días en sanidad (18-24 julio, 2022)

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Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, a resaltar la constatación por parte de «Science», de que en la covid la continua aparición de variantes es la nueva normalidad, pero no puede descartarse que aparezca una variante totalmente nueva.  Hay que destacar también los avances muy prometedores publicados en el tratamiento de la forma más agresiva de cáncer de mama (la forma triple negativo) por parte de un grupo de científicos españoles, liderados por Javier Cortés.

Por lo que se refiere a la Salud Global, hay que hacer notar los esfuerzos de la OMS de establecer el 2030 como el año de eliminación de la hepatitis vírica, que produce más casos y muertes anuales que el HIV. La pandemia de covid ha producido una disminución global de la vacunación en niños.

En cuanto a política sanitaria internacional, la OMS declara a la viruela del mono una emergencia de salud pública internacional. Se prevén nuevas olas de calor extremo.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), con 3.125 casos, España lidera los casos de viruela del mono en el mundo. En cuanto a la covid, se produce un pico de ingresos en la UCI y las muertes superan ya las de junio. Se estima en 510 las muertes por la ola de calor en la última semana. Publicado en el BOE el nuevo Real Decreto sobre Especialidades en Ciencias de la Salud. Publicado el Barómetro Sanitario (2ª oleada, 2022), que demuestra que la media para ver a un médico primario es de 8,88 días.

En el ámbito de las empresas, a destacar que Amazon compra One Medical, adentrándose cada vez más en el core de la actividad sanitaria. Importantes manifiestos de Farmaindustria, para favorecer la rápida incorporación de las innovaciones; y de AESEG, para impulsar la mayor utilización de los genéricos.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • Viruela del mono
    • La OMS declara la viruela del mono una emergencia de salud pública internacional, poniendo esta enfermedad al nivel de la covid-19, Ébola y polio. En conjunto, el riesgo global por la viruela del mono es bajo, excepto en Europa. Más de 16.000 casos se han registrado hasta ahora, sobre todo en varones que practican sexo con varones (https://www.ft.com/content/562fc24e-1b34-4ac6-a32a-42172a5f82b6)

Política sanitaria nacional

Empresas

 

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