7 días en sanidad (14-20 noviembre, 2022)
Sumario
Desde el punto de vista de la biomedicina, son destacables los avances prometedores del ensayo clínico de anticuerpos monoclonales frente a la malaria. Aunque la malaria ha descendido notablemente en los últimos 20 años, los progresos se detuvieron en 2014. 6 países africanos sufren el 55% de los casos globales de malaria. No cabe duda de que el mundo sería mucho mejor sin esta enfermedad.
Por lo que se refiere a la Salud Global, la cumbre COP27 aprueba lo que era una demanda generalizada: la creación de un fondo para ayudar a los países vulnerables al calentamiento, aunque no se pone de acuerdo en terminar con los combustibles fósiles. Frente a la opinión del Director General de la OMS de saludar el campeonato de fútbol de Qatar como bueno para la salud, The Lancet es más escéptico, señalando, entre otras cosas, que ya había demostrado en 2021 que los Juegos Olímpicos no contribuyen a la generalización de la práctica de ejercicio físico entre la población.
En cuanto a política sanitaria internacional, parece que China empieza a suavizar la política covid-cero con una normativa no tan draconiana como hasta ahora. El CDC americano inicia los cambios, tras el informe que se hizo que demostró notables fallos durante la pandemia. La industria farmacéutica advierte en Estados Unidos y el Reino Unido que un cambio en las condiciones de precio en el primer país y un aumento de los impuestos en el segundo, podrían perjudicar las inversiones y, por consiguiente, las innovaciones en medicamentos.
Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la incidencia de la covid sube en la última semana, tras dos semanas de descenso. Con el anunciado cambio de la ministra de Sanidad, España tendrá el triste record de tener cinco ministros de Sanidad (Montón, Carcedo, Illa, Darias y el nuevo) en cinco años. No es de extrañar que el Ministerio de Sanidad se haya convertido en un ministerio de gestión de contingencias, más que en el impulsor de cambios transformadores en el sistema. Si alguno de esos ministros, lo que es bastante dudoso, hubiera tenido algún planteamiento de transformación, no hubiera tenido tiempo ni a plantearlo. No es de extrañar que, en estas circunstancias, el Ministerio de Sanidad no haya tenido ocasión de pronunciarse sobre el conflicto de médicos de Atención Primaria, como si no le afectara, cuando, circunstancias locales al margen, las condiciones laborales y profesionales de los sanitarios de Atención Primaria son un problema nacional. Se confirma lo que ya se sabía: que España está entre los países con más médicos por 1000 habitantes del mundo. Importante y necesaria revolución organizativa en el hospital Vall d’Hebrón de Barcelona, creando 32 áreas de conocimiento. El planteamiento se presentará en la próxima reunión de la European University Hospitals Alliance (EUHA).
En el ámbito de las empresas, en el plano internacional la obesidad se vislumbra como el Eldorado esperado de la Big Pharma. En España, Sanitas adquiere un hospital en México; Ribera compra un grupo hospitalario en Murcia; e, Imed se plantea la construcción de tres nuevos hospitales: Valencia, Alicante y Barcelona.
Biomedicina
- Anticuerpos monoclonales frente a la malaria. Prometedores resultados de un ensayo clínico (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2213148)
- Declive global en los recuentos de esperma (https://www.ft.com/content/1962411f-05eb-46e7-8dd7-d33f39b4ce72)
- Claves para optimizar la detección del cáncer de mama: cribados más personalizados y cambios en las proteínas de la sangre (https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/congresos/cribados-personalizados-y-cambios-en-proteinas-de-la-sangre-buscan-optimizar-el-diagnostico-en-mama.html)
- ¿Es necesario un cribado de cáncer de pulmón? Controversia (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2022-11-18/es-necesario-un-cribado-de-cancer-de-pulmon-la-controversia-se-instala-en-un-tumor-que-deja-23000-muertes-al-ano.html)
Salud Global
- La cumbre COP27 crea un fondo para los países más vulnerables al calentamiento, pero no se pone de acuerdo en acabar con los combustibles fósiles (https://www.ft.com/content/b3a6ea05-1357-4564-a448-27b16a376a4a)
- ¿Será el campeonato de Qatar bueno para la salud?, esta es la pregunta que se hace The Lancet en un editorial. Aunque el Director General de la OMS ha saludado este campeonato como bueno para la salud, The Lancet es más escéptico, diciendo que ya demostró en 2021 que los Juegos Olímpicos no contribuyen a mejorar el nivel de actividad física. Por otra parte, entre los sponsors del campeonato figuran Budweisser, McDonalds y CocaCola, que no se caracterizan por defender estilos de vida saludables. Eso por no comentar el desprecio a los derechos humanos en ese país (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02357-1/fulltext)
- Una epidemia de cáncer amenaza Europa en la próxima década. Artículo en The Lancet Oncology. Se estima que la covid impidió el diagnóstico de un millón de cánceres en Europa (https://www.consalud.es/pacientes/pacientes-avances/epidemia-cancer-amenaza-europa-proxima-decada_122824_102.html)
- Mortalidad materna en ocho países europeos. El estudio comparativo se hizo en Dinamarca, Finlandia, Francia, Italia, Holanda, Noruega, Eslovaquia y Reino Unido (https://www.bmj.com/content/379/bmj-2022-070621)
- «The Health Inclusivity Index», un nuevo índice de valoración del nivel de salud y el sistema sanitario creado por The Economist, en colaboración con HALEON, una compañía sanitaria (https://impact.economist.com/projects/health-inclusivity-index)
- ¿Por qué la epidemia de bronquiolitis es tan fuerte este año? (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/11/19/pourquoi-l-epidemie-de-bronchiolite-est-elle-si-forte-cette-annee_6150610_3244.html)
- La guerra de Ucrania deja ya más de 600 ataques al sistema sanitario del país (https://www.consalud.es/politica/situacion-sanitaria-ucrania_122832_102.html)
Política sanitaria internacional
- COVID 19
- China sigue suavizando las reglas del «covid-cero». El 11 de noviembre se publicó una nueva normativa con 20 cambios en su política (https://www.economist.com/china/2022/11/17/china-tweaks-its-zero-covid-policy)
- Los «boosters» de covid, ¿serán capaces de prevenir una nueva ola? Los científicos no están seguros (https://www.nytimes.com/2022/11/18/health/covid-boosters-surge.html)
- Cambios en el sistema sanitario USA
- El americano CDC empieza los cambios, tras los fallos durante la pandemia, tras una revisión independiente que recomendaba cambios en esta agencia (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02354-6/fulltext)
- La crisis del británico National Health Service
- Una de cada tres camas en los hospitales ingleses ocupadas por pacientes a los que se podría dar el alta (https://www.theguardian.com/society/2022/nov/13/hospital-beds-england-occupied-patients-fit-discharge)
- El gasto en salud en el Reino Unido, por debajo del nivel europeo en 40.000 millones de libras al año (https://www.ft.com/content/f752a1ad-4a23-408f-a549-4909974c6a2c)
- The Guardian en un editorial dice que el NHS puede fallar por falta de recursos, lo que le impide responder a la demanda (https://www.theguardian.com/commentisfree/2022/nov/15/the-guardian-view-on-the-nhs-set-up-to-fail-by-being-underresourced-to-meet-demand)
- La crisis del sistema sanitario en Francia
- Los laboratorios de análisis clínicos en huelga ilimitada a partir del lunes (https://www.lemonde.fr/sante/article/2022/11/13/les-laboratoires-de-biologie-en-greve-illimitee-a-partir-de-lhtml)
- Podría ser necesario reclutar 100.000 enfermeras en Francia (https://www.lemonde.fr/idees/article/2022/11/19/dominique-meda-il-pourrait-etre-necessaire-de-recruter-jusqu-a-100-000-infirmiers-pour-un-montant-de-5-milliards-d-euros_6150612_3232.html)
- Advertencias de la industria farmacéutica
- BMS (Bristol Myers Squibb) advierte que las reformas del precio de los medicamentos en USA podrían alterar el desarrollo de nuevos medicamentos (https://www.ft.com/content/a763ba0d-e48e-47e4-aba0-a71ee7e18d1f)
- BMS dice que el sistema de impuestos a los medicamentos en el Reino Unido puede amenazar la inversión (https://www.ft.com/content/671bfe19-2ef0-4f3c-84e4-a573b8567345)
- Otros temas
- ¿Es buena la competencia entre proveedores sanitarios para la mejora de la calidad y la eficiencia? Informe reciente del European Observatory on Healthcare Services, sin conclusiones definitivas. Un tema muy difícil (https://www.who.int/europe/publications/i/item/Policy-brief-48-1997-8073)
Política sanitaria nacional
- COVID
- Sube la epidemia de la covid a 181 puntos, tras dos semanas de descenso (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/covid-espana-casos-fallecidos_123002_102.html)
- Cambios en el Ministerio de Sanidad
- Darias, candidata a la alcaldía de Las Palmas. Habrá cinco ministros de Sanidad en cinco años desde 2018 (Montón, Carcedo, Illa, Darias y el próximo) (https://www.consalud.es/politica/darias-formaliza-candidatura-palmas_123003_102.html)
- Profesiones sanitarias
- Déficit de profesorado en las Facultades de Medicina (https://www.consalud.es/profesionales/medicina/deficit-profesorado-facultades-medicina_122711_102.html)
- La paradoja de la sanidad española: más médicos que nadie pero faltan especialistas (https://theobjective.com/sociedad/2022-11-20/faltan-medicos-familia-pediatras/)
- España tiene más médicos por habitante que la mayoría de los países desarrollados (https://theobjective.com/sociedad/2022-11-19/no-faltan-medicos/)
- Tensiones en el sistema sanitario público en Madrid
- Los sanitarios de Madrid desconvocan la huelga de urgencias extrahospitalarias, tras llegar a un acuerdo con la Comunidad de Madrid (https://www.elconfidencial.com/espana/madrid/2022-11-17/sanitarios-consejeria-sanidad-madrid-acuerdo-desconvocan-huelga-urgencias_3525208/)
- Acaba sin acuerdo la reunión entre el sindicato AMYTS y la Consejería de Sanidad de Madrid: huelga a partir del lunes 21 en la Atención Primaria (https://www.vozpopuli.com/espana/acabo-sin-acuerdo-huelga-atencion-primaria-madrid-sindicato-amyts.html)
- Madrid quiere suplir con médicos extracomunitarios la falta de personal en sanidad (https://www.elindependiente.com/espana/2022/11/16/madrid-quiere-suplir-con-medicos-extracomunitarios-la-falta-de-personal-en-la-sanidad/)
- Tensiones en la atención primaria en el conjunto de España
- Los médicos de Cantabria no aceptan el preacuerdo con la Consejería de Sanidad y seguirán la huelga (https://www.elindependiente.com/espana/2022/11/14/los-medicos-de-cantabria-no-aceptan-el-preacuerdo-con-la-consejeria-de-sanidad-y-seguiran-en-huelga/)
- La sanidad extremeña, al borde de la huelga de hospitales (https://www.vozpopuli.com/espana/sanidad-extremena-borde-huelga-hospitales-sin-prestigio-falta-personal.html)
- Cataluña dispuesta a imitar las protestas de Madrid por la sanidad pública (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/11/18/63764e3421efa0ba2b8b45d2.html)
- Moreno teme que las protestas sanitarias de Madrid contagien Andalucía (https://www.elconfidencial.com/espana/andalucia/2022-11-16/moreno-teme-que-las-protestas-sanitarias-de-madrid_3524294/)
- Avances en los hospitales públicos
- Revolución organizativa en el Hospital Vall d’Hebrón: agrupar los servicios en áreas de conocimiento y ordenar la enfermería según la intensidad de los cuidados (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/asi-es-la-revolucion-organizativa-del-hospital-vall-dhebron.html)
- Cambios normativos
- César Hernández sienta las bases de la nueva Ley del Medicamento (https://elglobal.es/politica/cesar-hernandez-hay-que-hacer-posible-el-triangulo-de-innovacion-acceso-y-sostenibilidad-del-sistema/)
- Otros temas
- Francesc Moréu, conocido gestor sanitario, actualiza a noviembre de 2022 su documento publicado en 2020 titulado: «Un nuevo modelo de salud para una nueva sociedad«. La tesis fundamental es que el sector sanitario fue creado para otra sociedad y el hecho de que hace más de 40 años que no se hacen reformas en profundidad está creando problemas para los pacientes y los profesionales (https://drive.google.com/uc?export=download&id=1W3l4Lz6gH3s-cG7rlKX_2kqKlsorkCy0)
Empresas
- Noticias internacionales
- La obesidad, el nuevo Eldorado esperado de la big pharma (https://www.lemonde.fr/economie/article/2022/11/18/l-obesite-nouvel-eldorado-espere-des-big-pharma_6150459_3234.html)
- BioNTech compra a Novartis una fábrica en Singapur para producir vacunas mRNA (https://www.plantadoce.com/empresa/biontech-compra-a-novartis-una-fabrica-en-singapur-para-producir-vacunas-de-arnm.html)
- Noticias nacionales
- Sanitas lidera la compra de un hospital en México para BUPA (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/11/15/companias/1668509582_096743.html)
- Sanidad aprueba el fármaco dermatológico de Almirall (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12037818/11/22/Sanidad-aprueba-el-farmaco-dermatologico-de-Almirall.html)
- La familia Gallardo gana 120 millones por la matriz de los hospitales Vithas (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/11/11/companias/1668190679_903118.html)
- Janssen eleva sus ventas en España hasta 1.250 millones en el año de su vacuna (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/11/14/companias/1668454019_607348.html)
- Esteve logra el visto bueno de Sanidad para financiar su terapia para el Parkinson (https://www.expansion.com/catalunya/2022/11/19/6377e84be5fdea19178b45da.html)
- Wow Aesthetics potencia su negocio de salud sexual y abre una nueva clínica en Barcelona (https://www.plantadoce.com/empresa/wow-aesthetics-potencia-su-negocio-de-salud-sexual-y-abre-una-nueva-clinica-en-barcelona.html)
- Ribera apuesta por Murcia y adquiere Centro Médico Virgen de la Caridad (https://www.plantadoce.com/empresa/ribera-amplia-su-apuesta-por-murcia-y-adquiere-grupo-centro-medico-virgen-de-la-caridad.html)
- Institutos Odontológicos, grupo de clínicas odontológicas propiedad del fondo Ares, anticipa un alza del 30% en sus ingresos en 2022 y nuevas aperturas (https://www.plantadoce.com/empresa/institutos-odontologicos-anticipa-un-alza-del-30-en-sus-ingresos-en-2022-y-nuevas-aperturas.html)
- IMED invierte con el fondo estadounidense MPT 121 millones en tres nuevos hospitales de agudos: Valencia, Alicante y Barcelona (https://www.plantadoce.com/empresa/imed-invierte-con-mpt-121-millones-de-euros-en-tres-nuevos-hospitales-de-agudos.html)