7 días en sanidad (27 mayo-2 junio, 2024)
Sumario
Biomedicina
- Un test sanguíneo permitiría predecir el cáncer de mama: Este posible avance es celebrado como un gran paso en la predicción del cáncer de mama en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, celebrado en Chicago.
- Test para detectar personas de alto riesgo de cáncer de próstata: Los actuales test de PSA no son suficientemente específicos. Se ha desarrollado un test DNA en el esputo, que puede detectar varones de alto riesgo y descartar otras formas de tratamiento. El diagnóstico precoz es clave.
- La herencia genética influye en el tipo de cáncer de mama y su pronóstico: Esto contradice la idea de que el cáncer de mama es el resultado de mutaciones que se producen por azar y se acumulan a lo largo de la vida.
- Los oncólogos alertan de que el rapeo puede causar cáncer de pulmón: Aunque los primeros vapeadores se comercializaron en España en 2013 y no hay series largas de seguimiento, algunas series cortas de Estados Unidos alertan de este riesgo. Los vapeadores contienen más de 200 sustancias tóxicas y algunas de ellas cancerígenas.
Salud Global
- La OMS se da un año más para lograr un acuerdo sobre el tratado de pandemias: Finalizada la Asamblea Mundial de la OMS, esta se da un año más para llegar a un acuerdo sobre pandemias. Esto no es una buena noticia y subraya las grandes dificultades y tensiones para llegar a un acuerdo en 2024, como era la intención inicial.
- Nuevos frentes en la guerra con la malaria: Dos nuevas vacunas (RTS,S/AS01 y R-21/MatrixM), eficaces en la lucha contra la malaria. Sin embargo, los expertos destacan nuevas amenazas: mosquitos más agresivos; cepas resistentes del parásito y los efectos del cambio climático.
- La necesaria agenda en relación con la lucha frente a la resistencia bacteriana (AMR): Alto coste humano de esta enfermedad, ya que un estudio de 2022 dice que se estima que casi 5 millones de muertes son debidas a este problema.
Política sanitaria internacional
- Las opciones pro-choice (a raíz de la sentencia que limita el aborto en USA), influyen en las elecciones americanas: El movimiento pro-choice (a favor del aborto) puede ayudar a ganar a Biden.
- Amplio ensayo clínico en el Reino Unido con las vacunas para el cáncer: En el Reino Unido se está planteando por primera vez en el mundo una forma masiva de ensayo clínico utilizando estas vacunas.
- Elecciones europea y salud: Diversos expertos dicen que la salud debería ser una prioridad en el próximo Parlamento Europeo.
Política Sanitaria Nacional (España)
- Alegaciones muy negativas sobre la anunciada ley de Gestión Pública e Integridad: Tanto la Fundación IDIS, como ASPE, como la ACHPM, como el Cercle de Sanitat, como la Comunidad de Madrid presentan alegaciones muy negativas sobre este anunciado proyecto de ley. En general, las objeciones van en relación con la injerencia en la gestión transferida (con argumentos jurídicos muy sólidos, especialmente en las alegaciones del Cercle de Sanitat), el impacto sobre los pacientes y la inexistencia de los problemas que se pretenden resolver. La Fundación IDIS, aparte de todo lo demás, hace un planteamiento más estratégico sobre la aportación de la sanidad privada al servicio público, las tradiciones europea de participación de las empresas privadas en la prestación sanitaria pública y la consideración del sector privado como un aliado estratégico del sector sanitario. A resaltar un mal diagnóstico por parte del gobierno: se trata la colaboración público/privada como gran problema, y, en cambio, no aborda por medio de reformas los problemas del sector sanitario público.
- Gran controversia sobre la actuación de la nueva comisionada de Salud Mental: Tratar de resolver los graves problemas de la asistencia psiquiátrica en nuestro país recomendando apuntarse a un sindicato o a una asociación feminista, como broma puede no estar mal, pero en serio es absolutamente inaceptable que se diga desde ningún entorno, y, menos aún, desde la administración sanitaria.
- La Fundación IDIS publica un trabajo sobre la percepción de la sanidad privada. Meritorio esfuerzo de la Fundación IDIS de realizar una encuesta seria entre sus usuarios para detectar su percepción del sector, que, en general, es muy positiva, aunque se detectan problemas como la repetición de pruebas por parte del sector público, sin tener en cuanta los estudios realizados en el sector privado. Se constata una vez más que la mayor parte de los usuarios del sector privado utilizan también la pública. También que las consultas de especialistas son el servicio más utilizado desde la sanidad privada.
- Trabajo que demuestra que la colaboración público/privada no produce peores resultados en salud y menos mayor mortalidad que la gestión pública: Frente a algunos intentos de descalificar la sanidad privada afirmando que produce peores resultados y más mortalidad, esto no se constata en la amplia revisión bibliográfica nacional e internacional realizada. Incluso en los lugares (Comunidad de Madrid y Cataluña) en los que hay indicadores específicos sobre el comportamiento del grueso del sector público y la colaboración público/privada, se detectan mejores resultados en esta última.
Empresas
- Internacionales
- Nestlé se reorienta hacia la alimentación para el envejecimiento saludable: El mayor grupo alimentario del mundo, quiere concentrarse en alimentos para el envejecimiento saludable, por considerarlo una prioridad en un momento de reducción de la natalidad.
- Nacionales
- Rovi, dispuesta a vender su área de fabricación para terceros: Rovi se dispone a vender su filial de fabricación para terceros por al menos 3.100 millones.
- Nace la Fundación Miranza: Con el propósito de velar por la salud ocular de los más vulnerables.
Biomedicina
- Un test sanguíneo, celebrado como un gran avance en la predicción del cáncer de mama en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica, celebrado en Chicago (https://www.theguardian.com/society/article/2024/jun/02/predictive-blood-test-hailed-as-incredibly-exciting-breast-cancer-breakthrough)
- Los científicos desarrollan un test en la saliva para el cáncer de próstata. Los actuales test de PSA no son suficientemente específicos. Se ha desarrollado un test DNA en el esputo, que puede detectar varones de alto riesgo y descartar otras formas de tratamiento. El diagnóstico precoz es clave (https://www.theguardian.com/society/article/2024/jun/01/scientists-develop-cheap-and-quick-spit-test-for-prostate-cancer#:~:text=Scientists%20and%20doctors%20developed%20the,to%20trial%20the%20spit%20test.)
- La herencia genética influye en el tipo de cáncer de mama y su pronóstico. Según este estudio, la genética que se hereda es un predictor del tipo de cáncer de mama que se podría desarrollar. Esto contradice la idea de que el cáncer de mama es el resultado de mutaciones que se producen por azar y se acumulan a lo largo de la vida (https://www.expansion.com/directivos/estilo-vida/salud/2024/05/30/66581823e5fdeaaa5b8b4574.html). Artículo original en Science: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adh8697
- Los oncólogos (la SEOM, Sociedad Española de Oncología Médica) alertan de que el vapeo puede causar cáncer de pulmón incluso con menos tiempo de exposición que el tabaco. Aunque los primeros vapeadores se comercializaron en España en 2013 y no hay series largas de seguimiento, algunas series cortas de Estados Unidos alertan de este riesgo. Los vapeadores contienen más de 200 sustancias tóxicas y algunas de ellas cancerígenas (https://www.elperiodico.com/es/sanidad/20240530/vapear-cigarrillos-electronicos-cancer-pulmon-103112099)
- Progresos en el entendimiento de la menstruación. Nuevos modelos utilizados en investigación muestran promesas (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/05/29/progress-on-the-science-of-menstruation-at-last#)
- Autismo, un conjunto de artículos en Science desvela ciertos problemas neuropsiquiátricos, como el autismo. Confrontación entre los que consideran que esto es una biodiversidad, frente a los que la consideran una enfermedad mental (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adq6625)
Salud Global
- Finalizada la Asamblea Mundial de la OMS, esta se da un año más para llegar a un acuerdo sobre pandemias. No hay acuerdo en la Asamblea Mundial de la OMS en los detalles que podrían proteger a la humanidad frente a una nueva pandemia: financiación para el acceso a las vacunas y los tratamientos; relajamiento de las reglas de la propiedad intelectual para los productos de salud; transferencias de tecnología; transparencia de los contratos entre Estados y fabricantes, etc. (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/06/02/reponse-aux-pandemies-les-pays-de-l-oms-se-laissent-un-an-de-plus-pour-parvenir-a-un-accord_6236878_3244.html#:~:text=Les%20pays%20ont%20donc%20prolongé,pour%20y%20boucler%20les%20tractations.)
- Nuevos frentes en la guerra frente a la malaria. Dos nuevas vacunas (RTS,S/AS01 y R-21/MatrixM), eficaces en la lucha contra la malaria. Sin embargo, los expertos destacan nuevas amenazas: mosquitos más agresivos; cepas resistentes del parásito y los efectos del cambio climático (https://www.economist.com/middle-east-and-africa/2024/05/30/new-fronts-are-opening-in-the-war-against-malaria)
- Una agenda para todos en la resistencia antimicrobiana (AMR). Una nueva serie de artículos en The Lancet subrayan evidencia clara e intervenciones necesarias para luchar contra la resistencia antimicrobiana, subrayando el alto coste humano de esta enfermedad, ya que un estudio de 2022 dice que se estima que casi 5 millones de muertes son debidas a este problema (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01076-6/fulltext)
- Brasil ya excede las previsiones más desfavorables de expansión del dengue (https://www.ft.com/content/b253bc83-03fe-4f58-95c9-e5c805742009)
- Las tabaqueras invierten miles de millones en investigación para tergiversar la evidencia científica (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-06-01/las-tabaqueras-invierten-miles-de-millones-en-investigacion-para-tergiversar-la-evidencia-cientifica.html#)
Política sanitaria internacional
- USA
- Editorial del The Economist: El movimiento pro-choice (a favor del aborto) puede ayudar a ganar a Biden (https://www.economist.com/leaders/2024/05/30/the-pro-choice-movement-that-could-help-joe-biden-win)
- La gripe aviar ha contagiado a una tercera persona en USA, lo que está generando alarma (https://www.nytimes.com/2024/05/30/health/bird-flu-infection-farmworker.html)
- Reino Unido y el National Health Service
- Ensayo clínico sobre las vacunas del cáncer. Las vacunas del cáncer son una forma de inmunoterapia. En el Reino Unido se está planteando por primera vez en el mundo una forma masiva de ensayo clínico utilizando estas vacunas (https://www.theguardian.com/science/article/2024/may/31/what-are-cancer-vaccines-and-have-scientists-finally-found-a-cure#:~:text=Cancer%20vaccines%20are%20a%20form,prevent%20them%20from%20coming%20back.)
- La mitad de los pacientes de Irlanda del Norte esperan más de un año por el tratamiento (https://www.economist.com/britain/2024/05/30/half-of-northern-irish-patients-wait-over-a-year-for-treatment#)
- Porqué el problema de la sangre contaminada en el Reino Unido solo aparece ahora (https://www.lemonde.fr/comprendre-en-3-minutes/video/2024/05/29/sang-contamine-au-royaume-uni-pourquoi-le-scandale-n-est-il-reconnu-que-maintenant-comprendre-en-trois-minutes_6236163_6176282.html)
- Francia
- Huelga masiva de farmacias en Francia, 18.000 de 20.000 han cerrado (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/05/30/greve-des-pharmacies-18-000-officines-sur-20-000-ont-baisse-le-rideau-en-france_6236409_3224.html)
- La Seguridad Social podría tener un déficit en 2024 de más de 6.000 millones de euros (https://www.lemonde.fr/politique/article/2024/05/30/securite-sociale-en-2024-le-deficit-pourrait-etre-superieur-de-6-milliards-d-euros-aux-previsions_6236338_823448.html#:~:text=Le%20dérapage%20s’explique%20pour,rapport%20présenté%20jeudi%2030%20mai.)
- La derecha se une en Francia para oponerse a la ley de ayuda a morir (https://www.lemonde.fr/politique/article/2024/05/27/la-droite-presque-unie-pour-s-opposer-au-projet-de-loi-sur-la-fin-de-vie_6235846_823448.html#:~:text=Les%20députés%20Les%20Républicains%20sont,le%20projet%20modifié%20en%20commission.)
- Unión Europea
- Informe de The Lancet: La salud y las elecciones europeas. En las últimas elecciones europeas (2019), la salud no fue una prioridad. Diversos expertos dicen que la salud debería ser una prioridad en el próximo Parlamento Europeo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01126-7/abstract?rss=yes#:~:text=Now%2C%20the%20EPHA%20is%20calling,promotion%2C%20and%20the%20health%20workforce.)
Política sanitaria nacional
- Iniciativas del gobierno central
- El Ministerio de Sanidad recibe alegaciones al texto sobre el anunciado proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad. Se presentan alegaciones por parte de la Fundación IDIS, ASPE, ACHPM, Cercle de Salut y Comunidad de Madrid. En general se rechaza el texto por tratar de abordar problemas inexistentes, por el perjuicio a los pacientes de la disminución de la colaboración público/privada y por injerencias en la gestión de las comunidades autónomas al margen de la legalidad (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/son-alegaciones-aspe-idis-asociacion-hospitalizacion-privada-anteproyecto-ley-gestion-publica.html) (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/madrid-alega-invasion-competencias-anteproyecto-ley-gestion-publica.html) (https://cercledesalut.cat/bloc/el-cercle-de-salut-envia-allegacions-al-projecte-de-llei-de-gestio-publica-i-integritat-del-sistema-nacional-de-salut/)
- Revuelo en el mundo psiquiátrico profesional ante la recomendación de la comisionada de salud mental de sustituir los antidepresivos por apuntarse a un sindicato o a una asociación feminista, soslayando los graves problemas de la asistencia psiquiátrica en nuestro país (https://www.larazon.es/sociedad/sanidad-recomienda-sustituir-lorazepan-apuntarse-sindicato_202405306658bb3be73ed60001443a6a.html)
- Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
- La Comunidad de Madrid se manifiesta totalmente en contra del proyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad, aduciendo injerencias en competencias de la comunidad autónoma (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/madrid-alega-invasion-competencias-anteproyecto-ley-gestion-publica.html)
- Profesiones
- En España hay déficit de 4.500 médicos de familia, y en los próximos años faltarán mil más (https://elpais.com/sociedad/2024-05-31/en-espana-hay-un-deficit-de-4500-medicos-de-familia-y-en-los-proximos-anos-faltaran-mil-mas.html)
- Sanidad privada
- Se publica por parte de la Fundación IDIS el estudio de percepción de la sanidad privada 2024. El 86,2% de los que disponen de seguro privado utilizan también la pública. Las consultas al especialista son la prestación más utilizada, por encima de la utilización del sistema público. La recomendación de los servicios de la sanidad privada (NPS), próximo al umbral de excelente (https://www.fundacionidis.com/informes/barometros-y-encuestas-de-la-sanidad-privada/estudio-de-percepcion-de-la-sanidad-privada-2024)
- El 43,3% de las pruebas diagnósticas realizadas en la sanidad privada se repiten en la pública (https://www.diariomedico.com/medicina/empresas/433-pruebas-diagnosticas-realizadas-sanidad-privada-repiten-publica.html)
- La flexibilidad y la rapidez, lo más valorado en la sanidad privada (https://www.consalud.es/industria/sanidad-privada/sanidad-privada-obtiene-notable-alto-flexibilidad-rapidez-mas-valorado_144528_102.html)
- Resultados en la colaboración público/privada
- Revisión bibliográfica realizada por una Cátedra especial de la UCM sobre los resultados en la colaboración público/privada. Amplia revisión de la bibliografía nacional e internacional. Lo más notable los resultados publicados en el Observatorio de la Comunidad de Madrid o en la Central de Resultados de la Agencia de Calidad de Cataluña. La conclusión es que no hay evidencia general de peores resultados en la colaboración público/privada que en la gestión pública directa y, en el caso de España, hay pruebas bien documentadas de todo lo contrario basándose en indicadores en Cataluña y Madrid (https://isanidad.com/wp-content/uploads/2024/05/Informe-UCM-Colaboracion-publico-privada.pdf.pdf)
- España, líder mundial en ensayos clínicos
- Hasta 170.000 pacientes participan en ensayos clínicos en España (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/170000-pacientes-participan-ensayos-clinicos-espana.html)
Empresas
- Noticias internacionales
- Nestlé, el mayor grupo alimentario del mundo, quiere concentrarse en alimentos para el envejecimiento saludable, por considerarlo una prioridad en un momento de reducción de la natalidad (https://www.ft.com/content/ff3053df-344a-4ba7-b1f3-75b07a780b4f)
- GSK, dispuesta a afrontar un juicio con jurado sobre la droga Zantac (https://www.ft.com/content/b5d60754-9635-4909-9481-af02de8d9525)
- Moderna logra la segunda aprobación con vacunas orientadas a la infección RSV (virus respiratorio sincitial) en adultos mayores (https://www.ft.com/content/886c2e86-e5cc-4ade-9810-20d34b013dad)
- Merck llega compra por 3.000 millones de dólares la biotecnológica Kate EyeBio sobre salud ocular (https://www.ft.com/content/3e672f07-35ee-4ece-a8f6-88a52cbc9752)
- Keytruda (MSD), Humira (Abbie) y Ozempic (NovoNordisk), los fármacos más vendidos en 2023 (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240531/keytruda-msd-humira-abbvie-ozempic-novo-suben-podio-farmacos-vendidos/858664328_0.html)
- Nacionales
- Rovi se dispone a vender su filial de fabricación para terceros por al menos 3.100 millones (https://www.plantadoce.com/empresa/rovi-se-propone-vender-su-filial-de-fabricacion-para-terceros-por-al-menos-3100-millones)
- Nace la Fundación Miranza, con el propósito de velar por la salud ocular de los más vulnerables (https://www.consalud.es/pacientes/fundacion-miranza-se-compromete-con-salud-ocular-colectivos-mas-vulnerables_144523_102.html)
- La familia Grifols deja oficialmente sus funciones ejecutivas en la empresa (https://www.expansion.com/catalunya/2024/05/31/6659f35de5fdea05538b4573.html)
- Healthcare activos invertirá 650 millones de euros en un nuevo fondo (https://www.expansion.com/catalunya/2024/05/31/6658c98f468aeb11728b459d.html)