Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a resaltar el artículo del Dr. Topol, famoso cardiólogo y médico americano, que dice cómo la IA generativa puede contribuir a reducir de forma significativa los errores médicos, que causan cientos de miles de muertes al año en Estados Unidos y en todo el mundo. Parece abrirse paso un screening del cáncer inicial a través de un simple análisis de sangre, aprovechando la compartición de ciertos caracteres moleculares en todos los cánceres. La Universidad de Gotemburgo en Suecia pone a punto un análisis de sangre para el diagnóstico precoz de la enfermedad de Alzheimer.

Por lo que se refiere a la Salud Global, un editorial de The Lancet se refiere a los problemas económicos en los países de ingresos medios y bajos para abordar los gastos sanitarios, dado el gran peso de los intereses de la deuda, por lo que propone como solución su condonación. La primera vacunación masiva de la malaria empieza en África. Sanidad universal en Tanzania. La  cobertura universal, que durante mucho tiempo fue una exclusiva de Europa y los países de altos ingresos (con la excepción de Estados Unidos) se difunde ahora también entre los países en desarrollo.

En cuanto a política sanitaria internacional, las próximas elecciones americanas en 2024 ya adelantan cuales podrían ser los temas prioritarios durante la campaña para los demócratas y los republicanos. Para los primeros, la reducción del alto precio de los medicamentos de prescripción y la salud de la mujer (con opciones pro-choice); para los republicanos, la superación de la covid-19 y la sobredosis de drogas. No parece que la anulación del Obamacare, que ha alcanzado un record de 21 millones de afiliados, vaya a ser una prioridad en la campaña republicana.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), presentación por parte de la ministra Mónica García de sus prioridades en la comisión de sanidad del Congreso. Leyes contra el consumo de alcohol en jóvenes y para blindar la gestión pública directa en la sanidad pública. Anuncio de la legalización del cannabis y aumento de la cartera de servicios en «salud dental» y «visual». Se anuncia la inminente aprobación de la Agencia de Salud Pública y la reforma en 2024 del Estatuto Marco. En relación con este último punto se anunció que se está negociando con los sindicatos y con las comunidades ¿Y qué pasa con los profesionales? ¿No tienen nada que decir en este tema? Importante anuncio por parte del Ministerio de la cartera genética del Sistema Nacional de Salud, a poner en marcha de forma gradual a todo lo largo de 2024. Los mapas sanitarios se están reformando y simplificando en varias comunidades: Aragón, Cantabria, Comunidad Valenciana y Asturias. Llama la atención que las reformas son impulsadas por gobiernos del PP en las tres primeras comunidades, mientras la reforma en Asturias, patrocinada por un gobierno del PSOE, cuenta con la oposición del PP. Cataluña impulsa la discusión de un Pacte Nacional de Salut. Entre otros temas se plantea la eliminación del régimen estatutario. Posiblemente ese cambio no pueda hacerse legalmente desde una comunidad autónoma, pero bienvenida la idea tan necesaria y la apertura de la discusión.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, Novo Nordisk y Lilly se encuentra con un nuevo actor en su batalla en relación con la obesidad: la empresa biotecnológica danesa Zeland Pharma. En lo que se refiere a noticias nacionales, continúan los problemas con Grifols. Interesante artículo en Expansión sobre profesionalización y gobierno corporativo en empresas familiares.

Biomedicina

• Artículo del Dr. Eric Topol en la revista Science: hacia la erradicación de errores médicos diagnósticos. Un estudio reciente demuestra que cerca de 800.000 americanos mueren o sufren alteraciones permanentes por errores en el diagnóstico médico cada año. La evidencia demuestra que hay un potencial en la Inteligencia artificial generativa para mejorar la precisión de los diagnósticos médicos (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adn9602)
• Desplegando el screening de cáncer por análisis de sangre. Diagnosticando un cáncer invasivo cuando está todavía localizado y sin metástasis es la mejor opción para erradicar el tumor. Hay base para pensar que una analítica sanguínea podría ser útil para detectar múltiples cánceres, dada la compartición de ciertos caracteres moleculares en todos los cánceres (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk1213)
• La terapia génica permite oír por primera vez a un niño de 11 años, tras tratamiento en el Children’s Hospital de Filadelfia. Es la primera vez que este tratamiento se aplica a la sordera congénita (https://www.nytimes.com/2024/01/23/health/deaf-gene-therapy.html)
• Esperanza del análisis de sangre para el diagnóstico del Alzheimer inicial. La Universidad de Gotenburgo en Suecia demostró que un test sanguíneo es capaz de diagnosticar el Alzheimer en fases iniciales, permitiendo iniciar el tratamiento. Según la OMS más de 55 millones de personas globalmente tienen este tipo de demencia (https://www.ft.com/content/92e081d0-d47b-4036-aac5-20b103b4729a)
• Tecnologías wearables digitales en cardiología, en una revisión del New England Journal of Medicine (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2301903#)
• Autopsias genéticas para desenmascarar el misterio de las muertes súbitas (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-01-25/autopsias-geneticas-para-desenmascarar-las-muertes-subitas.html#)

Salud Global

• Editorial de The Lancet: problemas económicos y salud. La deuda importante en los países de ingresos medios y bajos hace que se esté recortando en gastos en salud, ya que deben hacer frente a los intereses de la deuda. La única solución es la condonación de la deuda. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00131-4/fulltext)
• La primera vacunación masiva de la malaria empieza en África. La primera vacunación masiva contra la malaria en África apoyada por la OMS, con la distribución de 30 millones de vacunas empieza el próximo lunes. La distribución inicial de 18 millones de dosis marca un cambio significativo en la lucha contra la malaria, que mató a 608.000 personas (95% en África) en 2022 (https://www.ft.com/content/b6f03756-86ab-4912-aad0-9384198673ad)
• Cabo Verde elimina la malaria. En una declaración de la OMS del 12 de enero de 2024, Cabo Verde, el grupo de islas situadas en el Atlántico central, se declaró libre de malaria. Esto había sido declarado ya en otras dos ocasiones: 1967 y 1983, antes de que fallos en el control de vectores significara la vuelta de la enfermedad (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00134-X/fulltext)
• Sanidad universal en Tanzania. En diciembre del 23 se aprobó la ley de seguro sanitario universal en Tanzania, con el fin de proteger a sus 60 millones de personas. Bajo la nueva ley todos los ciudadanos tienen que enrolarse en un seguro (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00133-8/fulltext)
• Europa se enfrenta a brotes de sarampión. Esta enfermedad prevenible está resurgiendo en partes de Europa, incluyendo el Reino Unido, así como hay brotes en Estados Unidos. En Europa los casos reportados multiplican por 40 los casos de 2022. Para tener el sarampión bajo control el 95% de la población debe estar vacunada. Como consecuencia de la pandemia hubo una bajada en la tasa de vacunación (https://www.nytimes.com/2024/01/24/health/measles-europe.html#:~:text=The%20News,Health%20Organization%20said%20on%20Tuesday.)

Política sanitaria internacional

• USA
  • Artículo en JAMA: Enfoque de los problemas de sanidad en las elecciones americanas de 2024. Parece que la sanidad va a estar muy presente en las elecciones americanas. Los temas de los demócratas son la reducción de los precios de los medicamentos de prescripción y la salud de la mujer (con opciones pro-choice); mientras que los temas republicanos son la superación de la covid-19 y la sobredosis por drogas y las políticas de control de fronteras en este sentido. A pesar de las críticas de Trump frente a la ley Obamacare, es improbable que se haga de la anulación de esta ley una prioridad en la campaña (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2814471)
  • Boom de inscripciones al Obamacare, que alcanza los 21 millones en 2024 (https://www.nytimes.com/2024/01/25/us/politics/obamacare-open-enrollment.html)

• Reino Unido y el National Health Service
  • ¿Tiene el NHS un problema de productividad? (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q130#:~:text=“Office%20for%20National%20Statistics%20estimates,below%20pre%2Dpandemic%20levels.”&text=“The%20thing%20that%20is%20stuck%20is%20inpatient%20admissions.)
  • Uno de cada 20 pacientes en Inglaterra espera al menos cuatro semanas para ver a un médico primario (https://www.theguardian.com/society/2024/jan/22/patients-england-waiting-times-gp-appointments-nhs-figures#:~:text=One%20in%2020%20patients%20has,31.9m%20held%20that%20month.)

• Francia
  • Las penurias de medicamentos, una crisis sin fin (https://www.lemonde.fr/economie/article/2024/01/27/penuries-de-medicaments-une-crise-sans-fin_6213351_3234.html#:~:text=En%202023%2C%20plus%20de%204,de%20mesures%20du%20gendarme%20sanitaire.)

Política sanitaria nacional

• Presentación del programa de la ministra en la Comisión de Sanidad del Congreso
  • Temas prioritarios: tres leyes: contra el consumo de alcohol en jóvenes; ley para blindar la gestión directa de la sanidad pública; contra la exclusión de migrantes. Legalización del cannabis y aumento de la cartera de servicios en “salud dental” y “visual”, Agencia de Salud Pública y reforma del Estatuto Marco (https://www.elcomercio.es/sociedad/sanidad-anuncia-ley-frenar-consumo-alcohol-jovenes-20240126130318-ntrc.html)

• Cartera genética del Sistema Nacional de Salud
  • Se presenta la nueva cartera genética del SNS por parte del Ministerio de Sanidad, con  un calendario para la entrada en vigor de una amplia cartera genética: la primera parte ya se aprobó en junio de 2023; la segunda parte se aprobará en el primer trimestre de 2024; y la última parte se aprobará en el segundo trimestre de este año. Responde al punto 18 del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia e incluye una inversión de 50 millones de euros (https://diariofarma.com/2024/01/23/la-cartera-genetica-echa-a-andar-con-el-aplauso-unanime-y-la-reivindicacion-de-la-especialidad)

• Innovación y mortalidad
  • La innovación farmacéutica recorta en 40.000 las muertes por cáncer en España (https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/nuevos-medicamentos-recortan-40000-muertes-anuales-cancer-espana.html). Artículo original: https://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(23)03128-5/fulltext

• Agencia de Salud Pública
  • Se anuncia que el consejo de ministros de la próxima semana abordará la Agencia de Salud Pública (https://theobjective.com/sanidad/2024-01-26/consejo-ministros-aprobara-agencia-salud-publica/#)

• Reformas de los mapas sanitarios
  • Se plantea la reforma y simplificación de los mapas sanitarios en cuatro comunidades: Aragón, Cantabria, Comunidad Valenciana y Asturias (https://www.consalud.es/autonomias/ccaa-repiensan-sus-mapas-sanitarios-nuevas-necesidades-asistenciales_139501_102.html)

• Estatuto Marco
  • El Ministerio se plantea reformar el Estatuto Marco en 2024, se habla de conversaciones previas con los sindicatos y con las comunidades autónomas, pero no con colectivos profesionales (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/garcia-situa-el-nuevo-estatuto-marco-en-2024-contra-los-parches-del-sns-9645)

• Plataforma logística en el País Vasco
  • El Servicio Vasco de Salud invertirá 30 millones en la construcción de una plataforma logística (https://www.noticiasdegipuzkoa.eus/sociedad/2024/01/23/osakidetza-invierte-30-millones-construir-7776406.html)

• Central de compras en Andalucía
  • El SAS avanza en la central de compras sanitarias (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/andalucia/andalucia-acelera-la-creacion-de-su-nueva-central-de-compras-sanitarias-4065)

• Cataluña y el Pacte Nacional de Salut
  • El Pacte Nacional de Salut pretende abrir un proceso participativo para reformar el sistema sanitario (https://www.plantadoce.com/publico/el-pacte-nacional-de-salut-abre-un-proceso-participativo-para-transformar-el-sistema-sanitario#:~:text=sistema%20sanitario%20%7C%20PlantaDoce-,El%20Pacte%20Nacional%20de%20Salut%20abre%20un%20proceso%20participativo%20pa)
  • Cataluña se plantea eliminar el régimen estatutario. Un párrafo muy expresivo en este sentido se incluye en el Pacte Nacional de Salut (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cataluna-plantea-eliminar-regimen-estatutario.html#:~:text=Se%20ha%20incluido%20en%20el,Foto%3A%20GENERALITAT%20DE%20CATALUNYA.)

Empresas

• Noticias internacionales
  • El gobierno del Reino Unido visualiza la expansión de la fábrica de AstraZeneca (https://www.ft.com/content/d9916629-af1e-421e-a9fd-faa3ea767beb)
  • Novo Nordisk y Lilly se encuentran con un nuevo actor en la obesidad (https://www.ft.com/content/b2089c9d-a9cd-4d94-b5a0-a16e333b364e)
  • El medicamento contra la obesidad de Lilly a punto de ser lanzado en el Reino Unido (https://www.ft.com/content/09b12fa6-6147-4c5b-9763-6e99b702f036)
  • Sandoz compra el fármaco rival de su matriz Novartis (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12643509/01/24/sandoz-compra-el-farmaco-rival-de-su-ex-matriz-novartis.html#:~:text=Sandoz%2C%20filial%20de%20Novartis%20hasta,ocular%20de%20la%20multinacional%20suiza.)

• Nacionales
  • Teva centralizará en España la logística mundial para los ensayos clínicos (https://www.plantadoce.com/empresa/teva-centralizara-en-espana-la-logistica-mundial-para-los-ensayos-clinicos)
  • Miranza aterriza en Galicia y suma un total de 36 centros en España y Andorra (https://www.plantadoce.com/empresa/miranza-aterriza-en-galicia-y-suma-un-total-de-36-centros-en-espana-y-andorra#:~:text=La%20compañía%20especializada%20en%20oftalmología%20ha%20anunciado%20su%20llegada%20a,Miranza%20en%20España%20y%20Andorra.)
  • Los líderes de la tercera edad en España suman 110 centros más desde la pandemia (https://www.plantadoce.com/empresa/los-lideres-de-la-tercera-edad-en-espana-suman-110-centros-mas-desde-la-pandemia#:~:text=PlantaDoce-,Los%20líderes%20de%20la%20tercera%20edad%20en%20España%20suman%20110,%25%2C%20hasta%20cerca%20de%2097.000.)
  • Indra crea un centro de excelencia en ciberseguridad para el sector sanitario (https://www.lavanguardia.com/economia/20240117/9499618/indra-crea-centro-ciberseguridad-sector-sanitario-agenciaslv20240117.html)
  • Pfizer invierte 100 millones de euros en una planta en Madrid (https://diariofarma.com/2024/01/25/ayuso-alaba-el-compromiso-de-pfizer-tras-invertir-100-millones-en-una-planta-en-madrid#:~:text=%40diariofarma-,Ayuso%20alaba%20el%20compromiso%20de%20Pfizer%20tras%20invertir%20100%20millones,inviertan%20y%20apuesten%20p)
  • Grifols: profesionalización y gobierno corporativo en empresas familiares (https://www.expansion.com/catalunya/2024/01/22/65aec343e5fdea2a268b4596.html)
  • El dueño de Tiritas trae producción y servicios corporativos globales a España (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12632647/01/24/el-dueno-de-tiritas-trae-produccion-y-servicios-corporativos-globales-a-espana.html#:~:text=La%20multinacional%20alemana%20del%20sector,de%20origen%20de%20la%20matriz.)