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7 días en sanidad (18-24 marzo, 2024)

24/03/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, destaca el trasplante a un varón de un riñón de cerdo modificado genéticamente, todo un hito médico, que puede llevar a declarar obsoleta la diálisis, lo que sería un avance extraordinario y una mejora de la calidad de vida para cientos de miles de pacientes, actualmente dependientes de la máquina varias veces a la semana para su supervivencia. También es notable el comienzo de un ensayo clínico sobre una vacuna para la tuberculosis. La actual vacuna BCG ofrece protección a bebés y niños pequeños, pero no protege a adultos y adolescentes de la tuberculosis pulmonar. Si los resultados son buenos, esta vacuna puede ser transformadora.

Por lo que se refiere a la Salud Global, un estudio alerta de los graves descensos de la natalidad a nivel global, lo que hará que en el 2050 se caerá por debajo del reemplazo poblacional, lo que tendrá importantes modificaciones sociales y laborales.

En cuanto a política sanitaria internacional, gran paradoja en USA, aunque el aborto está prohibido en 14 estados y en otros muchos restringido, en el 2023 hubo más abortos que nunca, muchos de ellos no instrumentales y por medio de la píldora abortiva, responsable ya del 60% de los abortos. China se enfrenta a una disminución de la población, fenómenos que ya ha empezado. La política del hijo único, vigente 36 años, es solo una de las causas de este fenómeno. La Unión Europea avanza en la aprobación de la legislación farmacéutica, contemplada con reticencia tanto por parte de la EFPIA como de Medicines for Europe (las dos grandes patronales farmacéuticas europeas). The Lancet considera que las próximas elecciones europeas son una oportunidad de poner la política sanitaria en un lugar más destacado de la agenda comunitaria.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), tres importantes iniciativas del Ministerio de Sanidad: plan antitabaco, modificación del régimen de las guardias médicas y listas de espera. En los tres casos puede haber problemas por las competencias y regulación de las comunidades autónomas. Desde el punto de vista de las comunidades, a destacar la OPE de Asturias, que congrega a 19.000 candidatos. Aunque lógicamente, la temporalidad laboral era y es un grave problema de la sanidad pública, que necesitaba una solución, la forma de hacerlo mediante macro-OPE’s (consolidando la plaza en propiedad, y con hegemonía de la lógica administrativa y sindical, por encima de la profesional y de la autonomía de las organizaciones) no parece ser la mejor. Ese tipo de exámenes masivos recuerda más bien anteriores convocatorias de la «mili», cuando estaba vigente, que la selección profesional para organizaciones complejas, en la que se tenga en cuenta la cualificación profesional, las necesidades de las distintas organizaciones, los proyectos de los servicios, etc.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, China se vislumbra como el gran mercado de los medicamentos contra la obesidad. Bayer quiere renovar su portfolio, adentrándose en las terapias celulares y genéticas. En cuanto a España, la CNMV ha sacado su informe sobre Grifols, con varias objeciones a sus cuentas. Faes Farma se prepara para crecer en Latinoamérica. Por su parte, DKV, la aseguradora sanitaria, quiere concentrarse en los seguros colectivos.

Biomedicina

  • El trasplante de un riñón de cerdo a un paciente, un hito médico. Los órganos genéticamente modificados de cerdo pueden algún día hacer la diálisis obsoleta. Los cirujanos de Boston (Massachusetts General Hospital) han trasplantado a un varón de 62 años un riñón de cerdo. Del riñón se habían quitado tres genes implicados en el posible rechazo del órgano; e insertado siete genes para facilitar la compatibilidad humana. Los xenotrasplantes no carecen de detractores, algunos preocupados por la explotación animal; y otros, por la introducción de nuevos patógenos en poblaciones humanas (https://www.nytimes.com/2024/03/21/health/pig-kidney-organ-transplant.html)
  • Empieza un ensayo clínico sobre una vacuna para la tuberculosis. El Bill & Melinda Gates Medical Research Institute anunció que empezaba a fase 3 de su vacuna para la tuberculosis. La vacuna BCG ofrece protección a bebés y niños pequeños, pero no protege a adultos y adolescentes de la tuberculosis pulmonar. Si los resultados son buenos, esta vacuna puede ser transformadora (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-a6736(24)00579-8/abstract#:~:text=On%20March%2019%2C%202024%2C%20the,have%20high%20burdens%20of%20tuberculosis.)
  • Las terapias mRNA más allá de las vacunas covid. La naturaleza de estas proteínas mRNA, que no necesitan entrar en el núcleo, las hace deseables para el tratamiento de un grupo variado de patologías, desde enfermedades infecciosas, al cáncer y alteraciones monogénicas. Sin embargo, todavía existen retos relacionados con la estabilidad del mRNA, duración de la expresión, eficiencia y orientación al target, para aumentar la aplicación de la terapia mRNA, más allá de las vacunas covid (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02444-3/abstract)
  • Una rara enfermedad genética se trata con el medicamento más caro: 4,25 millones de dólares. Se trata de la leucodistrofia metacromática (MLD), que afecta a unos 40 recién nacidos americanos al año (https://www.ft.com/content/6678c805-6a70-488c-a48e-97813c8778b5)
  • Un cromosoma humano artificial abre la puerta a crear células inmunes al cáncer. Investigadores de la Universidad de Pensilvania han creado un cromosoma humano artificial que es capaz de acomodarse en células humanas , sumarse a los ya existentes y pasar de generación en generación (https://elpais.com/ciencia/2024-03-21/un-cromosoma-humano-artificial-abre-la-puerta-a-crear-celulas-inmunes-al-cancer.html#). Acceso al artículo original: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adj3566?adobe_mc=MCMID%3D25843968410940617573051215090892787148%7CMCORGID%3D242B6472541199F70A4C98A6%2540AdobeOrg%7CTS%3D1711024189
  • Descubren un posible origen de la ELA. Esta enfermedad devastadora es un misterio para la ciencia. Investigadores del CNIO formulan una primera hipótesis: la acumulación de “proteínas basura” en las neuronas motoras. (https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2024-03-22/posible-origen-del-ela-y-causas-de-envejecimiento_3852877/). Acceso al artículo original, publicado en la revista Molecular Cell: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1097276524001734?via%3Dihub

Salud Global

  • Un estudio alerta de los dramáticos descensos de la natalidad a nivel global. El mundo se enfrentará a un baby boom en unos pocos países (sobre todo africanos) y a un baby bust, en otros, la mayoría. En 2050 se caerá por debajo del reemplazo poblacional (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/03/21/65fb274efdddff19858b45b7.html#). Acceso al documento original: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00550-6/fulltext
  • La sanidad en crisis en Haití. El colapso del gobierno y el control del país por bandas violentas exacerba la crisis sanitaria (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00577-4/abstract?rss=yes)
  • Primer ensayo en África de una vacuna poliovirus. Aunque la erradicación de la polio debe mucho a la vacuna oral utilizando virus Sabin atenuados, esta no es efectiva en las fases finales de erradicación. En África se está ensayando un nuevo tipo de vacuna, con resultados alentadores (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00053-9/abstract)
  • Una nueva capa de estreptococo A detrás del repunte de casos a nivel mundial. Se trata del M1UK, detectado en el Reino Unido, pero que ya hoy circula a nivel global (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/03/22/65fc6bb0e4d4d83e0e8b45d9.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Aunque hay cada vez menos estados en los que el aborto sea legal, el número global de abortos crece en Estados Unidos. Aunque el procedimiento está prohibido en 14 estados y con restricciones en algunos más, según un estudio en 2023 se hicieron un millón de abortos, 10% más que en 2020 y el número más alto en una década. Muchos de estos procedimientos fueron con píldoras (https://www.economist.com/united-states/2024/03/19/fewer-states-allow-abortions-yet-american-women-are-having-more#
    • The Economist se posiciona en un editorial en contra de que el Tribunal Supreensionmo de USA prohíba o ponga dificultades a los medicamentos abortivos, que ya son el 60% de los abortos en USA (https://www.economist.com/leaders/2024/03/20/americas-supreme-court-should-reject-the-challenge-to-abortion-drugs)
  • China
    • La trampa de la baja fertilidad en China. La población en China bajó en 2023 por segundo año seguido. La política del hijo único, vigente desde 1980 al 2016, es solo una de las causas (https://www.economist.com/china/2024/03/21/chinas-low-fertility-trap#)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • The Lancet habla de la necesidad urgente de transformar la atención dental en el NHS (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00352-0/abstract)
  • Francia
    • El Parlamento llega a un acuerdo sobre la prohibición de los cigarrillos electrónicos desechables (puffs) (https://www.lemonde.fr/politique/article/2024/03/21/le-parlement-trouve-un-accord-sur-l-interdiction-des-cigarettes-electroniques-jetables-puffs_6223269_823448.html)
    • El gobierno francés traslada el proyecto sobre el fin de la vida al Consejo de Estado (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/03/18/fin-de-vie-le-gouvernement-a-transmis-son-projet-de-loi-au-conseil-d-etat_6222769_3224.html)
  • Japón
    • La propagación rápida de una infección bacteriana grave inquieta a Japón. El país se enfrenta a formas severas de infección por estreptococos A invasivos, que son mortales en uno de cada tres casos (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/03/20/la-propagation-rapide-d-une-infection-bacterienne-grave-inquiete-le-japon_6223130_3244.html#:~:text=Le%20Japon%20s’inquiète%20de,avait%20dénombré%20941%20en%202023.)
  • Unión Europea
    • Legislación farmacéutica europea, un paso más con el acuerdo de ENVI (Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria del Parlamento europeo). EFPIA (patronal de la industria farmacéutica innovadora) y Medicines for Europe (patronal de genéricos y biosimilares) reconocen avances, aunque ambas entidades califican al texto de “imperfecto” y reclaman nuevas reuniones (https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/legislacion-farmaceutica-europea-paso-mas-ok-envi.html)
    • Las elecciones europeas y la sanidad. The Lancet contempla estas elecciones como una oportunidad para situar a la sanidad con una prioridad más elevada en las políticas comunitarias, reforzando el papel de las Agencias sanitarias: la nueva Autoridad para la preparación y respuesta a las emergencias; la ECDC (Centro europeo para el control de enfermedades), y la Agencia Europea del medicamento (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00576-2/fulltext?rss=yes)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del Ministerio de Sanidad
    • La ministra llevará al Interterritorial del 5 de abril el Plan Antitabaco. Se espera feeback de las comunidades autónomas hasta el 27 de marzo (https://www.consalud.es/politica/monica-garcia-llevara-interterritorial-5-abril-nuevo-plan-antitabaco_141809_102.html)
    • El ministerio se propone reducir las guardias médicas de 24 horas a 17. Al parecer, la ministra es consciente de que esto es una medida compleja que requerirá una reestructuración del SNS, para lo que es necesario modificar el Estatuto Marco, lo que pretende hacer antes de que acabe 2024. En ningún caso se plantean disminuciones de las retribuciones de los profesionales (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-propone-reducir-guardias-medicas-24-horas-17_1_11229274.html)
    • Listas de espera: la nueva normativa se basará en dos leyes. El problema es no colisionar con la normativa y las competencias autonómicas (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/sanidad-ultima-un-nuevo-marco-legal-de-listas-de-espera-basado-en-2-leyes-3712)
  • Iniciativas de las comunidades autónomas
    • Arranca la oposición más multitudinaria de la sanidad asturiana, con 19.000 aspirantes. Con esto el SESPA proyecta dar plaza fija antes de fin de año a 5.534 interinos de todas las categorías (https://www.eldiario.es/sociedad/arranca-oposicion-sanidad-publica-asturiana-congrega-19-000-aspirantes_1_11238433.html)
  • Sanidad privada
    • Colegio de Médicos de Madrid: los médicos se agrupan para defender sus intereses frente a las aseguradoras (https://www.epe.es/es/sanidad/20240319/medicos-privados-agrupan-defender-intereses-aseguradoras-conflicto-99640431)
    • Los españoles con póliza privada de salud aumentan un 40% en una década (https://www.elindependiente.com/economia/2024/03/17/espanoles-poliza-privada-de-salud-aumenta-40-en-una-decadae/#:~:text=En%20términos%20generales%2C%20en%20la,a%20partir%20de%20la%20pandemia.)
  • Sarampión
    • El sarampión está de vuelta en España (https://elpais.com/sociedad/2024-03-21/el-sarampion-esta-de-vuelta-en-espana-estos-son-los-riesgos-y-la-forma-de-prevenirlos.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • China será el gran mercado para los medicamentos para perder peso. El Wegovy de Novo Nordisk se espera que se apruebe para la venta en China este año. Pero hay farmacéuticas locales preparadas para competir en este campo (https://www.ft.com/content/7eaea2be-11fa-48b1-b6cb-873f9e40fbc2)
    • AstraZeneca adquiere por 2.400 millones de dólares la empresa oncológica de radioterapia biotech Fusion Pharmaceuticals (https://www.ft.com/content/cf6b8ab8-03ef-43fa-9523-9c7d026830c5)
    • Roche vende su planta de biológicos a Lonza por 1.200 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/roche-vende-su-planta-de-biologicos-a-lonza-en-eeuu-por-1200-millones-de-dolares#:~:text=biológicos%20en%20EE.-,UU.,durante%20un%20periodo%20de%20transición.)
    • Bayer da un gran salto: presenta sus nuevas terapias celulares y genéticas (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/bayer-da-el-gran-salto-para-crear-nuevas-terapias-celulares-y-geneticas-6356#:~:text=Siguiendo%20con%20la%20línea%20de,desde%202020%20hasta%20la%20fecha.)
  • Nacionales
    • Grifols: los cuatro puntos críticos que la CNMV ha detectado en las cuentas de Grifols (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-03-22/cuatro-puntos-criticos-cnmv-grifols_3853251/)
    • IMQ y Grupo Scanner se alían para abrir un centro de radiología en Bilbao (https://www.plantadoce.com/empresa/imq-y-grupo-scanner-se-alian-para-abrir-un-nuevo-centro-diagnostico-de-radiologia-en-bilbao#:~:text=Faes%20Farma-,IMQ%20y%20Grupo%20Scanner%20se%20alían%20para%20abrir%20un,diagnóstico%20de%20radiología%20en%20Bilbao&tex)
    • Faes Farma amplía a ochos sus fábricas y prevé crecer a doble dígito en Latinoamérica (https://www.plantadoce.com/empresa/faes-farma-amplia-a-ocho-sus-fabricas-y-preve-crecer-a-doble-digito-en-latinoamerica#:~:text=La%20farmacéutica%20española%20explica%20en,su%20I%2BD%2Bi.)
    • Werfen vende a Palex su negocio de distribución de material médico (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-03-20/werfen-vende-a-palex-su-negocio-de-distribucion-de-material-medico.html)
    • DKV se focalizará en los seguros de salud colectivos (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12727131/03/24/dkv-se-focalizara-en-los-seguros-de-salud-colectivos-en-los-proximos-anos.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/03/Esp-Imagen-23-3-24-a-las-10.07.jpg 1838 2538 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-03-24 21:19:342024-03-26 08:55:277 días en sanidad (18-24 marzo, 2024)

7 días en sanidad (6-12 noviembre, 2023)

12/11/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, fallece Victor R. Fuchs, un pionero de la economía de la salud y posiblemente el economista de la salud más reconocido y prestigiado del mundo. Siempre defendió la cobertura universal sanitaria para Estados Unidos, si bien siendo muy consciente de las dificultades de su implantación, debido, entre otras circunstancias que él explicaba, a la heterogeneidad de la sociedad americana. Y hay que decir que en eso no se equivocaba. La FDA acaba de aprobar un medicamento oral basado en la microbioma intestinal, un nuevo horizonte de la medicina.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  aunque la tuberculosis es prevenible y tratable, sigue siendo la enfermedad infecciosa con más mortalidad a nivel global, tras un breve espacio de tiempo en que fue la covid. Pero el 40% de la población mundial con tuberculosis no es tratada.

En cuanto a política sanitaria internacional, parece ser que la pandemia de la covid no dañó tanto a las economías desarrolladas como se había pensado en un principio. Esto parece deducirse de los estudios de iniciales del Reino Unido e Italia. La EFPIA, la patronal de la industria farmacéutica sigue quejándose de que la nueva legislación europea puede acabar con los incentivos a la innovación y poner a Europa en una posición relativa todavía peor que la que ya tiene con respecto a USA y China. La OCDE acaba de publicar «Health at a Glance 2023», de lectura obligada.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  en los acuerdos del PSOE y Junts (y también en los firmados con el PNV para el País Vasco y con el BNG para Galicia) se contempla el traspaso de las competencias sobre el MIR (y en el caso del País Vasco también de la emisión de títulos). Algunos dicen que en los acuerdos de investidura se han subordinado valores constitucionales y principios democráticos. Obviamente, esto no ocurre con el MIR, pero sí que se pone en riesgo un valor importante: la cohesión del Sistema Nacional de Salud, basada, entre otras cuestiones, en la uniformidad del sistema de formación y de reconocimiento de títulos y especialidades, siendo, por otra parte, un sistema altamente reconocido.  11 hospitales públicos parece que van a iniciar un programa de cribado del cáncer de pulmón. Puesto que este procedimiento no está reconocido en la cartera de servicios del SNS, la pregunta inocente es: esto, ¿quién lo paga? ¿o es simplemente un programa piloto con una financiación especial? La Comunidad de Madrid plantea una modificación de la vigente Ley de Buen Gobierno, que obligaba al nombramiento de gerentes de los centros sanitarios por concurso y que en su momento fue aprobada por amplio consenso, a otro sistema que permite el nombramiento directo de estos cargos por parte del Consejo de Administración del SERMAS.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, continúa la batalla entre empresas farmacéuticas en relación con la obesidad (los principales actores son NovoNordisk, Lilly y AstraZeneca). Amazon se relanza en salud, concediendo servicios de salud a través de One Medical a sus clientes premium. En el ámbito nacional, gran crecimiento en el año 22 de las clínicas dentales, oftalmológicas y estéticas. Se consuma la compra de las clínicas de reproducción asistida de Eugin a Fresenius por parte de KKR y GED. Esta última se queda con el negocio en España, mientras que KKR integrará el negocio internacional en IVI RMA.

Biomedicina

  • Fallece Victor R. Fuchs, posiblemente el economista de la salud más reconocido y prestigiado del mundo. Fue un pionero de la economía de la salud y siempre defendió la cobertura sanitaria universal en Estados Unidos, aunque consciente de la dificultad de su implantación (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02475-3/fulltext)
  • Los trasplantes fecales: el inicio de un nuevo tipo de medicina. La FDA acaba de aprobar un producto llamado SER-109, el primer terapéutico de microbioma oral, para uso frente a la infección C. difficile(https://www.economist.com/science-and-technology/2023/11/08/faecal-transplants-are-just-the-start-of-a-new-sort-of-medicine#)
  • Test sanguíneos para la demencia se prueban en el NHS (https://www.theguardian.com/society/2023/nov/09/simple-blood-tests-for-dementia-to-be-trialled-in-nhs#:~:text=A%20team%20of%20researchers%20backed,a%20single%20drop%20of%20blood.)
  • Un ensayo demuestra que los medicamentos contra la obesidad de NovoNordisk disminuyen el riesgo de muerte en un 18% (https://www.ft.com/content/a204a830-4c54-4832-94d8-62b040e6fd48)
  • La primera vacuna contra la chikungunya, transmitida al humano por mosquitos y que causa fiebres y violentos dolores articulares,aprobada en Estados Unidos (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/11/10/le-premier-vaccin-contre-le-chikungunya-approuve-aux-etats-unis_6199241_1651302.html)
  • La gonorrea se está haciendo resistente (https://www.nytimes.com/2023/11/10/health/gonorrhea-treatment-zoliflodacin.html#:~:text=Becoming%20Drug%20Resistant.-,Scientists%20Just%20Found%20a%20Solution.,arrival%20of%20other%20needed%20antibiotics.)
  • Los algoritmos empiezan a decidir quién obtiene un trasplante de órgano. Dudas sobre si las decisiones son justas (https://www.ft.com/content/5125c83a-b82b-40c5-8b35-99579e087951)
  • Nace un mono quimérico con dos tercios de sus células procedentes de otro embrión de mono. La comunidad científica denomina quimeras a estos organismos híbridos, en alusión al monstruo mitológico. Se espera que la aparición de estas criaturas pueda ayudar a entender mejor ciertas enfermedades humanas como el Parkinson y el Alzheimer (https://elpais.com/ciencia/2023-11-09/nace-un-mono-quimerico-con-dos-tercios-de-sus-celulas-procedentes-de-otro-embrion-de-mono.html)

Salud Global

  • Acabar con la tuberculosis está al alcance de la mano, ¿por qué hay millones todavía muriendo? La tuberculosis, que es prevenible y curable, ha recuperado el título de enfermedad infecciosa más mortífera tras haberle sido arrebatado este título por la covid. Pero el 40% de la población mundial con tuberculosis no es tratada (https://www.nytimes.com/2023/11/06/health/tuberculosis-tb-treatment-vaccine-diagnosis.html#:~:text=Tuberculosis%20has%20passed%20Covid%20as,%2C%20Ghana.Credit…)
  • Sudán: crisis humanitaria de proporciones épicas (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02515-1/fulltext)
  • La atención sanitaria en Gaza continua empeorando con el conflicto (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02513-8/fulltext#:~:text=14%20of%2035%20hospitals%20and,said%20WHO%20spokesperson%20Tarik%20Jasarevic.)

Política sanitaria internacional

  • COVID
    • La covid 19 no dañó tanto a las economías desarrolladas como se había pensado al principio. Esto parece deducirse de datos iniciales del Reino Unido e Italia, que cuestionan informaciones anteriores (https://www.economist.com/the-economist-explains/2023/11/08/why-covid-19-did-not-harm-rich-economies-as-badly-as-first-thought)
  • USA
    • Por qué las infecciones de transmisión sexual están creciendo en USA (https://www.economist.com/united-states/2023/11/09/why-sexually-transmitted-infections-are-rising-in-america#)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • Duro artículo del British Medical Journal: el caos en Whitehall durante la covid, que afectó a la respuesta (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2576)
  • Unión Europea
    • La EFPIA (patronal de la industria farmacéutica europea) carga contra la pérdida de incentivos que plantea la nueva legislación farmacéutica (https://diariofarma.com/2023/11/06/la-efpia-carga-contra-la-perdida-de-incentivos-que-plantea-la-nueva-legislacion-farmaceutica/). Difunde un estudio de la consultora Dolon, muy crítico con el proyecto de nueva legislación: https://efpia.eu/media/cm2jbsjx/revision-of-the-general-pharmaceutical-legislation-impact-assessment-of-european-commission-and-efpia-proposals.pdf
  • OECD
    • La OECD publica “Health at a glance 2023”. Principales conclusiones: los sistemas sanitarios están bajo fuerte presión financiera; no ha habido recuperación completa tras la covid; estilos de vida no saludables causan millones de muertes; las barreras de acceso persisten, a pesar de la cobertura universal en la mayor parte de los países de la OCDE; la calidad de la atención está mejorando; la salud digital tiene un inmenso potencial (https://www.oecd.org/health/health-at-a-glance/

Política sanitaria nacional

  • Traspaso MIR
    • Traspaso MIR a Cataluña, recogido en el acuerdo PSOE y Junts (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/cataluna/el-psoe-defendera-el-traspaso-del-mir-a-cataluna-recogido-en-el-estatut-2039#:~:text=La%20Generalitat%20asumirá%20la%20planificación,celebrada%20en%20agosto%20de%202021.&text=La%20Generalitat%20de%20Cata)
  • Informe anual 2022 del Sistema Nacional de Salud
    • Publicado el Informe Anual 2022 del Sistema Nacional de Salud (https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/tablasEstadisticas/InfAnSNS.htm)
  • Cribado cáncer de pulmón
    • Primer cribado del cáncer de pulmón en España en 11 hospitales (https://www.redaccionmedica.com/secciones/neumologia/once-hospitales-activan-el-primer-cribado-de-cancer-de-pulmon-de-espana-5068#:~:text=Los%20hospitales%20que%20empezarán%20a,el%20Hospital%20San%20Carlos%2C%20el)
  • El SERMAS cambia el sistema de selección de gerentes
    • Una modificación de la ley vigente permitirá el nombramiento de gerentes sin concurso de méritos (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/madrid/el-sermas-recupera-la-seleccion-de-gerentes-sin-concurso-de-meritos-3691)
  • Publicado el informe RESA de la Fundación IDIS
    • La Fundación IDIS publica un informe sobre la calidad en la sanidad privada, en el que participan gran cantidad de centros y consultorios (https://www.fundacionidis.com/informes/estudios-resa/estudio-resa-2023)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • BioNTech recorta la previsión de ingresos ante la menor demanda de la vacuna covid (https://www.ft.com/content/d5b1f377-a34d-4a7a-86b7-2c833d860110)
    • AstraZeneca firma un acuerdo sobre un medicamento oral para la obesidad y dispara la previsión de beneficios (https://www.ft.com/content/c96bafc8-0ba9-4a24-9239-c5d5ee0d5051)
    • Se aprueba un medicamento de Lilly para la obesidad rival del Wegovy de Novonordisk (https://www.ft.com/content/66af86f2-547f-483e-adea-506373e00917)
    • Amazon expande su impulso en salud, ofreciendo los beneficios de One Medical a los miembros prime (https://www.ft.com/content/90fdcadf-7ec4-4fcc-9847-c6f96e445de2)
  • Nacionales
    • Palex compra Burke&Burke y sigue desarrollando su negocio en Italia (https://www.plantadoce.com/empresa/palex-compra-burkeburke-y-sigue-desarrollando-su-negocio-en-italia.html#:~:text=Palex%20sigue%20creciendo.,el%20comunicado%20de%20la%20empresa.)
    • Las clínicas dentales, oftalmológicas y estéticas crecieron un 14% en 2022 (https://www.plantadoce.com/entorno/las-clinicas-dentales-oftalmologicas-y-de-cirugia-estetica-crecieron-un-14-en-2022.html#:~:text=2023%20—%2012%3A00-,Las%20clínicas%20dentales%2C%20oftalmológicas%20y%20de%20cirugía%20estética%20crecieron%20un,La%20recupe)
    • Una empresa cofundada por Ysios capta 57 millones para salud mental (https://www.expansion.com/catalunya/2023/11/07/654a0cb1468aebdf188b45b0.html#)
    • Rovi se dispara en Bolsa tras mejorar previsiones y ganar 118,8 millones de euros hasta septiembre (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-11-08/rovi-gana-un-2-menos-hasta-septiembre-pero-mejora-su-prevision-de-ingresos-para-el-conjunto-del-ano.html)
    • KKR y GED compran a Fresenius las clínicas de reproducción asistida Eugin. KKR integrará el negocio fuera de España en IVI RMA y GED se quedará con el negocio español (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-11-08/kkr-y-ged-compran-a-fresenius-las-clinicas-de-reproduccion-asistida-eugin.html)
    • El capital riesgo se lanza a por las prótesis dentales por 1.000 millones (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-11-08/el-capital-riesgo-se-lanza-a-por-las-protesis-dentales-con-1000-millones.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/11/Esp-Imagen-12-11-23-a-las-9.44-scaled.jpg 1016 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-11-12 19:51:592024-02-23 09:28:547 días en sanidad (6-12 noviembre, 2023)

7 días en sanidad (31 julio-6 agosto, 2023)

07/08/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, parece que por primera vez, aparte de la complicada cirugía bariátrica, la medicina tendrá un tratamiento para la obesidad, esa enfermedad que afecta a más de 1.000 millones de personas en todo el mundo. Con los GLP-1 parece que entramos en la fase de medicamentos eficaces contra la obesidad. La IA generativa, la que es capaz de generar nuevos algoritmos, a partir de los patrones y estructura de los datos, llamada a tener un rol importante en la atención sanitaria. Parece que el cáncer está creciendo en edades más jóvenes. La OMS declara la polipíldora, desarrollada por el CNIC y Ferrer, como «medicamento esencial».

Por lo que se refiere a la Salud Global, llamamiento de los editores de las revistas científicas más importantes del mundo, a través de un artículo común, a que los profesionales sanitarios se impliquen en la lucha contra el riesgo de guerra nuclear, ya que parece que estamos en una situación de riesgo no vista desde la guerra fría. La OMS detecta progresos en el control del tabaco en muchos países, a través del Acuerdo Marco para el Control del Tabaco, firmado ya hace 20 años.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en Estados Unidos un ciberataque obliga a paralizar la actividad de varios hospitales. En el Reino Unido, se crean nuevos centros diagnósticos para aumentar la capacidad de realizar test y disminuir la lista de espera. De los 13 centros anunciados, 8 serán con financiación y gestión privada. La lista de espera es una prioridad política para el primer ministro Sunak.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la incidencia de la covid sube desde julio. Es sumamente llamativo que un nuevo registro multiplique por cuatro la cifra oficial de mortalidad materna en España. La mortalidad materna es precisamente uno de los indicadores más tenidos en cuenta a la hora de establecer la salud de un país. Publicado el documento Sistema de Cuentas de la Salud, que actualiza los datos con los de 2021. Entre 2017 y 2021 ha habido un 25% de subida del gasto sanitario, incluyendo el público y el privado. El sistema MUFACE doblemente amenazado, primero por sus altas pérdidas y, en segundo lugar, porque en el programa de SUMAR, posible socio de Sánchez en un nuevo gobierno, se patrocina su desaparición. En el acuerdo firmado en Aragón para la constitución del nuevo gobierno PP-Vox se contempla recurrir a la colaboración público/privada para el abordaje de la lista de espera. Hay que resaltar el que haya finalizado la integración del personal laboral de las antiguas Agencias Sanitarias de Andalucía, que afecta a 3.500 trabajadores, que podrán integrarse como estatutarios fijos. Una regresión importante, que refuerza los aspectos más rígidos y funcionariales del sistema sanitario público, precisamente lo que habían tratado de superar con éxito notable los hospitales públicos con configuración de empresas públicas, injustamente llamados por el PP en Andalucía como «chiringuitos». Un error garrafal, para no utilizar eufemismos, tanto del gobierno andaluz, como del partido que lo sustenta. Información procedente de los antiguos equipos directivos asegura que el deterioro ya se está produciendo. Si, con razón, se exige una auditoría para ver los resultados de las reversiones de las concesiones en la Comunidad Valenciana, habrá que hacer algo similar en su día con estos hospitales andaluces.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, Amazon lanza un nuevo servicio de documentación basado en la IA generativa. Las farmacéuticas que habían hecho caja con la vacuna de la covid, se desinflan, algo que ya estaba descontado por el mercado. En el ámbito nacional, nueva incursión de Magnum Partners en sanidad, al comprar la empresa de nutracéticos Martínez Nieto. Apax adquiere el 50% de Palex, empresa que se había convertido en un objetivo para muchos fondos, y que seguramente presagiará una consolidación del sector de la distribución de tecnologías médicas.

aBiomedicina

  • Editorial en Science: Venciendo la ola de la obesidad. La obesidad afecta a más de 1.000 millones de personas globalmente y a muchas más el sobrepeso. En 2.023 la World Obesity Foundation predijo que el coste económico global sería de 4,32 “trillion” de dólares. Hasta ahora la medicina no tenía nada que ofrecer. Ahora los glucagón-like péptidos (GLP-1), inicialmente para tratar la diabetes tipo 2, muestran que el apetito decrece, la saciedad se incrementa y los kilos se pierden. Persisten dudas, pero parece que entramos en la fase de medicamentos eficaces contra la obesidad (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adj9953)
  • Una demanda alega que los medicamentos utilizados para adelgazar producen “parálisis gástrica” (https://www.ft.com/content/0f0d222c-3b73-41d7-9f3b-e17879930691)
  • Artículo de Science: Los efectos secundarios impredecibles, ¿nublarán la promesa de los nuevos medicamentos frente al Alzheimer? Parece que hay dos problemas: hinchazón cerebral (ARIA-E, por edema) y hemorragia cerebral (ARIA_H, por hemorragia) (https://www.science.org/content/article/will-unpredictable-side-effects-dim-promise-new-alzheimer-s-drugs)
  • La IA generativa y su impacto en la atención sanitaria. La IA generativa dispone de algoritmos que a la vista de los patrones y estructura de los datos es capaz de generar nuevos algoritmos. Gran potencial en sanidad (https://medicalfuturist.com/generative-ai-explained-its-impact-and-future-in-healthcare/)
  • La IA en el screening de cáncer de mama, tan buena como dos radiólogos (https://www.theguardian.com/society/2023/aug/02/ai-use-breast-cancer-screening-study-preliminary-results)
  • El cáncer golpea más en la primera parte de la vida. Aunque dos tercios de los cánceres se diagnostican con más de 65 años, estamos asistiendo a un aumento del cáncer entre gente joven en el mundo desarrollado, particularmente de mama, colon y páncreas (https://www.theguardian.com/commentisfree/2023/aug/04/cancer-is-striking-more-people-in-the-prime-of-their-lives-what-can-we-do-better)
  • La polipíldora española para el corazón, declarada medicamento esencial por la OMS. Esta píldora contiene tres principios activos (ácido acetil salicílico, ramipril y atorvastatina) y ha demostrado ser eficaz en eventos cardiovasculares disminuyendo la mortalidad en un 33%, como se demostró en el artículo publicado en el NEJM. Ferrer y el CNIC desarrollan esta píldora, con la colaboración del Dr. Valentín Fuster (https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2023-08-01/polipildora-cardiovacular-lista-medicamentos-esenciales_3711628/)
  • Los nuevos fármacos no siempre son mejores (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-08-05/como-de-valiosos-son-los-farmacos-mas-novedosos-lo-nuevo-no-siempre-es-mejor.html). Artículo original: https://www.bmj.com/content/382/bmj-2022-074166#:~:text=Among%20FDA%20approved%20indications%20with,had%20high%20therapeutic%20value%20ratings.

Salud Global

  • La reducción del riesgo de guerra nuclear y los profesionales sanitarios. Artículo publicado simultáneamente en las más importantes revistas científicas: British Medical Journal, The Lancet, JAMA y New England Journal of Medicine, entre otras. Se parte de la base de que estamos en un riesgo de guerra nuclear en una situación no vista desde la guerra fría (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01526-X/fulltext)
  • Progresos en el control del tabaco en muchos países. Han pasado 20 años desde la firma por muchos países del Acuerdo Marco para el Control del Tabaco de la OMS, con las excepciones notables de Argentina, Marruecos y USA. Muchos países están avanzando. Suecia será probablemente el primer país europeo de tener el estatus de “libre de tabaco”. Se sigue con interés la iniciativa de Nueva Zelanda prohibiendo el tabaco entre la gente joven y de Canadá, poniendo una nota de alarma en cada cigarrillo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIISt0140-6736(23)00051-X/fulltext)
  • La lepra emerge de nuevo en USA y nadie sabe por qué (endémica en Florida) (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20230804/lepra-emerge-nuevo-eeuu-nadie-sabe-enfermedad-sigue-presente/783921662_0.html
  • El sarampión, la polio y la difteria aumentan en Europa (https://www.consalud.es/pacientes/infecciosas/sarampion-polio-difteria-alcanzan-maximos-covid-en-europa-900-mas-casos_133036_102.html)
  • Más de 130 países afectados por el dengue (https://www.lemonde.fr/planete/article/2023/08/03/plus-de-130-pays-affectes-par-la-dengue-dont-l-expansion-progressive-semble-ne-connaitre-aucune-limite_6184334_3244.html)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 3 agosto 2023. Mientras que cinco regiones de la OMS han mostrado descenso de los casos y las muertes, la región del Pacífico Occidental ha mostrado un aumento de casos y una disminución de las muertes La covid sigue siendo una amenaza importante. Es crítico mantener la vigilancia y los reportes (https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19—3-august-2023)
  • Estados Unidos
    • Entre signos de aumento de casos de covid, los investigadores se preparan para la “nueva normalidad” (https://www.nytimes.com/2023/08/02/health/covid-rise.html)
    • Un ciberataque obliga a paralizar la actividad de varios hospitales de USA. Afectado Prospect Medical Holdings, que gestiona 16 hospitales (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/un-ciberataque-obliga-a-paralizar-la-actividad-de-varios-hospitales-en-eeuu-6931#)
    • Por primera vez la FDA aprueba una píldora para la depresión post-parto, lo que afecta a medio millón de mujeres al año en USA. (https://www.nytimes.com/2023/08/04/health/postpartum-depression-pill-fda.html)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Nuevos centros diagnósticos para aumentar la capacidad de pruebas exploratorias en Inglaterra. Esto aumentará la capacidad diagnóstica en más de 750.000 test y más de la mitad de estos centros serán financiados por capital privado. El gobierno anunció 13 de estos centros, de los cuales 8 estarán gestionados por el sector privado. Sunak ha hecho de las listas de espera del NHS una prioridad (https://www.ft.com/content/1f050548-feed-41dd-8775-0ad902a4bf96)
    • Los médicos primarios quieren recibirán acceso a una vía rápida para los chequeos de problemas cardíacos y de cáncer. Se espera que esto afecte a un millón de pacientes y disminuya la presión sobre los hospitales (https://www.theguardian.com/society/2023/aug/03/gps-to-get-power-to-fast-track-patients-for-heart-and-lung-checks)
    • El NHS retira su apoyo económico a la Iniciativa Cochrane UK basada en Oxford (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1756)
  • Israel
    • Los médicos israelíes protestan. Junto con otros muchos profesionales se oponen a los planes del Gobierno Netanyahu de debilitar la Corte Suprema y, con ello, la democracia liberal (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00563-9/fulltext#:~:text=Israeli%20doctors%20say%20they%20will,an%20erosion%20of%20liberal%20democracy.)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La incidencia de la covid sube un 150% desde julio y llega a los 75 casos por 100.000 habitantes (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/08/04/64ccf082e4d4d8c5048b45c5.html#)
  • Mortalidad materna en España
    • Un nuevo registro revela que la mortalidad materna en España es cuatro veces mayor a la recogida en los datos oficiales. El registro del Grupo Español de Seguridad Obstétrica (GESO), sube la cifra de mujeres fallecidas por cada 100.000 nacidos vivos a 13,76, en vez de los 3,26 recogidos por el INE y remitidos a los organismos internacionales. El nuevo registro incorpora datos de 60 hospitales españoles de todos los tamaños (https://elpais.com/sociedad/2023-07-31/un-nuevo-registro-revela-que-la-mortalidad-materna-en-espana-es-cuatro-veces-mayor-a-la-recogida-en-los-datos-oficiales.html)
  • Aumento de viajeros con enfermedades tropicales
    • Los hospitales españoles detectan un súbito aumento de viajeros con enfermedades tropicales (https://elpais.com/sociedad/2023-08-05/los-hospitales-espanoles-detectan-un-subito-aumento-de-viajeros-con-enfermedades-tropicales.html#)
  • Aparece la publicación del Ministerio de Sanidad: Sistema de Cuentas de Salud 2021
    • El gasto sanitario en España se ha incrementado un 25% en los últimos años, pasando de 105.431 millones de euros en 2017 a 131.984 en 2021. En este período creció más el gasto público que el privado (https://medicinaresponsable.com/actualidad-sanitaria/gasto-sanitario-espana-incrementado?utm_source=Independiente+&utm_medium=Referral&utm_campaign=Actualidad4agosto&utm_id=Partnership&utm_content=Gasto). Acceso a la publicación oficial del Ministerio: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/sisInfSanSNS/pdf/SCSprincipalesResultados.pdf
  • MUFACE
    • Los funcionarios temen que una nueva coalición de Sánchez suponga la desaparición de MUFACE, lo que figura de forma explícita en el programa de SUMAR, al parecer una apuesta personal de Errejón (https://www.vozpopuli.com/espana/funcionarios-temen-nueva-coalicion-sanchez-suponga-liquidacion-muface.html)
    • Las aseguradoras perderán 567 millones por la atención a los funcionarios del modelo MUFACE (https://www.abc.es/economia/mutuas-perderan-567-millones-atencion-funcionarios-20230731192330-nt.html#)
  • Colaboración público/privada en sanidad
    • PP y Vox firman en Aragón una apuesta por una mayor colaboración público/privada, particularmente en la gestión de la lista de espera (https://www.consalud.es/autonomias/aragon/aragon-acuerdo-sanidad-pp-vox_133126_102.html)
  • Sanidad pública
    • Tras un acuerdo con la CESM, el SERGAS crea un nuevo complemento que recibirán los médicos gallegos que simultanean su trabajo con la privada. Será de 720 euros brutos al mes, frente a los 900 del complemento específico. Afectará a 630 médicos de los 7.000 médicos de la plantilla de la sanidad pública gallega (https://www.lavozdegalicia.es/noticia/galicia/2023/08/01/principio-acuerdo-medicos-trabajan-sanidad-publica-privada-cobren-complemento-especifico/00031690881098622629677.htm)
  • Regresión en cuanto a “nuevas formas de gestión”
    • Andalucía finaliza la integración del personal laboral de las agencias sanitarias, por el cual 6.500 trabajadores de las antiguas Agencias podrán pasar a ser estatutarios fijos (https://wwew.plantadoce.com/publico/andalucia-finaliza-la-integracion-del-personal-laboral-de-agencias-sanitarias.html#:~:text=2023%20—%2011%3A25-,Andalucía%20finaliza%20la%20integración%20del%20personal%20laboral%20de%20agencias%20sanitarias,Proceso%20ter)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Amazon lanza un nuevo servicio de documentación basado en la IA generativa (https://www.healthcaredive.com/news/amazon-generative-ai-clinical-documentation-healthscribe/688996/)
    • Las farmacéuticas que hicieron caja con la covid se desinflan tras la pandemia. Lógicamente el problema afectará menos a compañías con un negocio muy diversificado (Pfizer, AstraZeneca, J&J) y mucho más a aquellas en las que la vacuna covid representaba el core de su negocio (Moderna, BioNTech) (https://elpais.com/economia/2023-08-04/las-farmaceuticas-que-hicieron-caja-por-la-covid-se-desinflan-tras-la-pandemia.html)
    • El desplome de las ventas de la vacuna covid causa a Moderna unas pérdidas de 1.260 millones de dólares en el segundo trimestre (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-08-03/el-desplome-en-las-ventas-de-vacunas-del-covid-causa-a-moderna-1260-millones-de-perdidas-en-el-segundo-trimestre.html#)
    • GSK demanda a Pfizer por infracción de patente de la vacuna VRS (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12394911/08/23/gsk-demanda-a-pfizer-por-infraccion-de-patente-sobre-la-vacuna-del-vrs.html)
    • Biogen adquiere Reata Pharmaceuticals por 6.655 millones de euros (https://www.consalud.es/salud35/internacional/biogen-adquiere-reata-pharmaceuticals-supera-expectativas_133110_102.html)
  • Noticias nacionales
    • Magnum Capital entre en la murciana Martínez Nieto, dedicada a los complementos alimenticios y cosmética natural (https://www.eleconomista.es/capital-riesgo/noticias/12396002/08/23/magnum-capital-entra-en-la-murciana-martinez-nieto-dedicada-al-sector-alimenticio.html)
    • Apax se adelanta a CVC y compra el 50% de Palex por 500 millones (https://www.expansion.com/empresas/2023/07/30/64c6c727e5fdea254e8b45f4.html)
    • Alantra engorda Health in Code con Genologica y prepara su venta en 2024 (https://www.expansion.com/empresas/2023/07/31/64c7e23f468aeb15738b4634.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/08/Esp-Imagen-5-8-23-a-las-18.09-scaled.jpg 1015 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-08-07 06:25:442023-08-07 18:04:167 días en sanidad (31 julio-6 agosto, 2023)

7 días en sanidad (8-14 mayo, 2023)

15/05/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a señalar la base expandida «pan-genómica», que aumenta significativamente las letras del DNA, lo que, al parecer, permitirá mejorar la tipificación y tratamiento de ciertas enfermedades. Prometedores resultados de la tecnología mRNA en el cáncer de páncreas. Potencial de los trasplantes de heces frente a algunas bacterias no sensibles a antibióticos.

Por lo que se refiere a la Salud Global, aunque la covid ha dejado de ser una emergencia global, lo cierto es que, como pone de manifiesto la propia OMS, la enfermedad sigue matando y cambiando.

En cuanto a política sanitaria internacional,  a destacar la gran noticia que viene del gobierno británico, que permitirá a las farmacias prescribir ciertos medicamentos, así como la píldora anticonceptiva. El objetivo de la medida es reducir de forma significativa el número de visitas al médico primario. En Francia, los pacientes, ante unos médicos sobrecargados, se vuelven hacia la automedicación. La eutanasia ya es legal en Portugal. Gran batalla en Chile entre el gobierno de Boric y las Isapres (aseguradoras sanitarias chilenas). En un proyecto de ley,  el gobierno para dar respuesta a un fallo erga omnes (de aplicacion universal) de los Tribunales, plantea el pago por parte de las aseguradoras de unas supuestas cantidades por sobrecobros, que harían inviable el modelo. La Asociación de Isapres ha reaccionado con una dura nota, contestada de forma no menos dura por los portavoces del gobierno. La salud y en concreto el rol de las Isapres, en el centro del debate político en Chile.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la noticia más importante son las propuestas por parte de varias asociaciones médicas (Fundación IMAS, FACME, Consejo General de Colegios de Médicos) de un decálogo de propuestas para reformar el SNS, al que consideran en crisis total, ante la próxima legislatura. Nueva gobernanza; nuevo modelo de gestión; participación de los ciudadano/pacientes y de los profesionales; medición de resultados y transparencia; nuevo modelo asistencial; transformación digital según el modelo de la historia clínica digital del ciudadano, son algunas de las medidas más importantes. Solo hay que felicitar a los responsables de esa iniciativa, que contrasta tanto con las limitadas y tímidas propuestas planteadas por los partidos políticos mayoritarios. A esos partidos (PSOE y PP) se plantearon las propuestas en un encuentro. La única posible consideración es si es posible una reforma del sistema público sin una mención a un copago limitado y selectivo, de cuya ausencia somos excepción en Europa, así como a la no consideración del sector privado en esa reforma. Mirar para otro lado frente al sector privado nunca ha producido buenos resultados. Por otro lado, el documento hace énfasis en su propuesta de cambios en el modelo de gestión y asistencial, la gobernanza, la participación de los ciudadanos/pacientes y los profesionales y la transparencia. Pero no menciona para nada la financiación. Aunque la financiación como reforma aislada (que es muy habitual plantearla) no resolvería gran cosa, este tema tiene problemas específicos. Hechas estas matizaciones, en conjunto es un espléndido documento, de lectura obligada. El Tribunal Constitucional publica la sentencia que declara legal la ley de plazos del aborto de 2010. Un estudio de Cataluña demuestra que los ricos esperan menos en las listas de los hospitales públicos catalanes que el resto de la población, algo que ya se había demostrado en el Reino Unido en el NHS. El acuerdo CEOE-sindicatos incluye el control de las bajas laborales por parte de las Mutuas, algo sobre cuyo alcance real habrá que esperar para ver sus efectos. Lo cierto es que el absentismo había aumentado mucho en los últimos tiempos.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, los medicamentos para adelgazar apuntan a un area de gran interés económico para la industria farmacéutica. En España, lo más llamativo es la intención de Fresenius de desprenderse de la parte de Quirón de Latinoamérica, así como de la empresa de fertilidad Eugin. Mutua Madrileña y El Corte Inglés lanzan un seguro médico, bajo la marca Adeslas.

Biomedicina

  • Base de datos expandida «pan-genómica» promete mejorar el tratamiento de ciertas enfermedades. Esto demuestra más variaciones en el DNA entre las personas de lo que los científicos habían pensado inicialmente. Se añaden 119 millones de letras al modelo empleado hasta ahora (https://www.ft.com/content/3b34fe2f-1f4a-44d2-b8c2-9d53845d1725). Artículo original del Nature: https://www.nature.com/articles/d41586-023-01576-y
  • Una vacuna de mRNA logra un primer éxito contra el cáncer de páncreas. ( pacientes responde de forma positiva a este tratamiento todavía experimental (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-05-10/una-vacuna-de-arn-logra-un-primer-exito-contra-el-cancer-de-pancreas-el-tumor-mas-letal.html). Artículo original en Nature, firmado, entre otros, por Ugur Sahin y Özlem Türeci, de BioNTech: https://www.nature.com/articles/s41586-023-06063-y
  • El potencial del trasplante de heces. Una revisión científica concluye que el trasplante de microbiota fecal es más efectivo que los antibióticos frente a ciertas infecciones. Esperanzas en salud mental y para mejorar el efecto de la inmunoterapia en el cáncer (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-05-11/el-potencial-del-trasplante-de-heces-eficaz-contra-una-agresiva-bacteria-y-esperanzador-en-oncologia.html
  • Dos medicamentos ofrecen esperanza a los enfermos de Alzheimer, tras décadas de espera. Ambas actúan reduciendo la producción de placas de amiloide (https://www.ft.com/content/b18aefc1-ccbc-442e-a23c-117f27826d71)
  • La FDA aprueba un nuevo medicamento contra los sofocos de la menopausia (https://www.nytimes.com/2023/05/12/health/menopause-fda-hot-flashes.html)

Salud Global

  • El Mpox ya no es una emergencia global, según la OMS (https://www.ft.com/content/ce2c4ad2-d806-4d26-b86d-bcbb7fe6edba)
  • Porqué el fin de la emergencia global por la covid importa (https://www.healthaffairs.org/content/forefront/why-end-public-health-emergency-really-matters#:~:text=The%20end%20of%20the%20pandemic%27s,inequitable%20our%20society%20had%20become.)
  • La covid está todavía matando y cambiando (https://www.science.org/content/article/who-ends-pandemic-emergency-covid-19-deaths-fall)

Política sanitaria internacional

  • Estados Unidos
    • Según el US Surgeon General (equivalente al responsable médico de la Administración), la soledad es una crisis de salud pública (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00957-1/fulltext#:~:text=The%20USA%20has%20an%20“epidemic,societal%20health”%2C%20Murthy%20warns.)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Sunak sufre críticas, tras el fracaso contra la lista de espera del NHS (https://www.ft.com/content/0e7cacb0-534b-437f-8feb-520943599e29)
    • Los pacientes se ponen más enfermos, tras esperar en la lista (https://www.theguardian.com/society/2023/may/07/patients-getting-sicker-as-they-face-long-waits-for-nhs-care-says-top-gp)
    • Las farmacias en Inglaterra podrán ofrecer prescripciones directamente para 7 condiciones clínicas. La medida trata de evitar 15 millones de citas con médicos primarios en los próximos cinco años. Las siete condiciones son: dolor de oído, dolor de garganta, sinusitis, impétigo cutáneo, herpes, infecciones de insectos e infecciones no complicadas del tracto urinario femenino. También se incluye chequeos por tensión arterial y prescripción de píldoras anticonceptivas (https://www.theguardian.com/society/2023/may/09/pharmacies-england-prescriptions-seven-conditions-amid-surgery-crisis#:~:text=Pharmacies%20in%20England%20to%20offer%20prescriptions%20for%20seven%20conditions%20amid%20surgery%20crisis,-Proposal%20is%20desi)
  • Francia
    • Frente a los médicos sobrecargados, los pacientes se vuelven hacia la automedicación (https://www.lemonde.fr/economie/article/2023/05/12/face-a-des-medecins-surcharges-les-francais-se-tournent-vers-l-automedication_6173096_3234.html#:~:text=Confrontés%20à%20des%20difficultés%20d,poche%2C%20faute%20d%27ordonnance.)
  • Japón
    • Japón aprueba la píldora del aborto (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00955-8/fulltext#:~:text=Japan%20has%20approved%20for%20the,rights%20of%20the%20country%27s%20women.)
  • Bélgica
    • Bélgica pone en marcha la revisión de la medicación desde la oficina de farmacia (https://diariofarma.com/2023/05/09/belgica-pone-en-marcha-la-revision-de-la-medicacion-desde-la-oficina-de-farmacia)
  • Portugal
    • Portugal despenaliza la eutanasia (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/05/12/le-parlement-portugais-depenalise-l-euthanasie_6173101_3210.html
  • Chile
    • El gobierno de Boric contra las Isapres (aseguradoras sanitarias privadas de Chile). En un proyecto de ley, el gobierno para dar respuesta a un fallo erga omnes (de aplicacion universal) de los Tribunales, plantea el pago por parte de las aseguradoras de unas supuestas cantidades por sobrecobros, que harían inviable el modelo. Dura nota de la Asociación de Isapres, que ha obtenido una no menos dura respuesta del Gobierno.  (http://www.isapre.cl/images/PDF/Declaracion_Prensa_19_abril_VFdocx_1.pdf)

Política sanitaria nacional

  • Sentencia del Tribunal Constitucional
    • El Tribunal Constitucional ha hecho pública la sentencia que declara legal la ley de plazos para el aborto de 2010 (https://www.consalud.es/politica/tribunal-constitucional-aborto_129658_102.html#)
  • Profesiones sanitarias
    • MIR 2023 cierra con 131 vacantes en Medicina Familiar (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/05/13/645e66cefc6c8352678b45d6.html)
  • Desigualdades impuestas por las listas de espera
    • Los ricos esperan menos para operarse en los hospitales públicos de Cataluña (https://theobjective.com/sociedad/2023-05-08/tiempo-espera-operacion-hospitales-publicos-cataluna/#:~:text=El%20resultado%20es%20que%20los,ejemplo%2C%20una%20cirugía%20de%20cataratas.)
  • Propuestas de asociaciones médicas para la próxima legislatura
    • Representantes de la Fundación IMAS, de FACME y del CGCM presentan sus propuestas para el SNS en la próxima legislatura. Las diez propuestas son: reorientar el SNS hacia la salud; desarrollar atención integral con recursos sociales; nueva gobernanza; ciudadanos/pacientes en la toma de decisiones; profesión médica implicada en la gestión; nuevo modelo de gestión; nuevos modelos asistenciales; medición transparente y evaluación de resultados; y, transformación digital (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/esta-es-la-receta-de-los-medicos-para-la-proxima-legislatura.html). Para acceder al decálogo de recomendaciones: https://iefs.es/retos-del-sns-en-la-proxima-legislatura/
  • Planes del gobierno
    • El gobierno pretende limitar la publicidad de la sanidad privada. Ciertos cambios del patrocinio pueden modificar el patrocinio de congresos y la financiación de la formación por los laboratorios farmacéuticos. (https://theobjective.com/economia/2023-05-13/congresos-medicos-publicidad-sanidad-privada/
  • Nuevas Facultades de Medicina
    • La nueva Facultad de Medicina del País Vasco abrirá en 2026 (https://www.redaccionmedica.com/secciones/estudiantes/la-upv-estrenara-en-2026-nueva-facultad-de-medicina-y-enfermeria-en-bilbao-1092#)
  • Promesas electorales
    • Sánchez promete garantizar el derecho al olvido oncológico mediante la tramitación urgente de una ley (https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/politica/sanchez-afirma-en-campana-electoral-que-va-garantizar-el-derecho-al-olvido-oncologico-en-una-tramitacion-urgente-de-la-ley.html)
  • Reversiones en concesiones públicas
    • El Hospital de Manises en Valencia volverá a ser público tras quince años de gestión privada (https://www.plantadoce.com/publico/el-hospital-de-manises-volvera-a-ser-publico-tras-quince-anos-de-gestion-privada.html)
  • Acuerdo CEOE-sindicatos
    • Según el nuevo acuerdo patronal-sindicatos, las Mutuas controlarán el absentismo, tal y cómo pedían las organizaciones patronales. La tasa de absentismo subió mucho en los últimos tiempos y se situó en el cuarto trimestre de 2022 en el 5,1%  (https://www.eleconomista.es/economia/noticias/12263777/05/23/los-sindicatos-aceptan-poner-coto-al-absentismo-con-el-control-de-las-mutuas.html

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Los medicamentos para adelgazar apuntan al mayor pelotazo de la industria farmacéutica (https://www.elconfidencial.com/mercados/the-wall-street-journal/2023-05-11/la-obesidad-podria-ser-el-mayor-exito-farmaceutico-hasta-la-fecha_3623733/#:~:text=El%20entusiasmo%20viene%20impulsado%20por,15%25%20de%20su%20peso%20corporal.)
  • Noticias nacionales
    • Fresenius pone en venta la división de Quirónsalud en Latinoamérica (https://www.plantadoce.com/empresa/fresenius-pone-en-venta-la-division-de-quironsalud-en-latinoamerica.html#:~:text=Fresenius%20ha%20puesto%20a%20la,Quirónsalud%20y%20Eugin%20en%20España.)
    • Fresenius explora la venta de Eugin dos años y medio después de su compra (https://www.plantadoce.com/empresa/fresenius-explora-la-venta-de-eugin-dos-anos-y-medio-despues-de-su-compra.html)
    • Juaneda inaugura su nuevo hospital en Ciutadella (https://www.plantadoce.com/empresa/juaneda-inaugura-su-nuevo-hospital-en-ciutadella.html)
    • Mutua Madrileña y El Corte Inglés lanzan su primer seguro exclusivo de salud (https://www.expansion.com/empresas/seguros/2023/05/10/645a81d5e5fdea8b378b464f.html#)
    • Just Eat abre la parafarmacia a domicilio (https://www.eleconomista.es/retail-consumo/noticias/12262916/05/23/just-eat-abre-parafarmacia-a-domicilio-de-la-mano-de-luda-partners.html)
    • CVC, Apax, Nordic y Jacobs se interesan por la compra de Palex (https://www.expansion.com/empresas/2023/05/08/64582a43468aebb74c8b45d7.html#)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/05/Eng-Imagen-14-5-23-a-las-17.49-1-scaled.jpg 1183 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-05-15 06:56:372023-06-30 16:39:107 días en sanidad (8-14 mayo, 2023)

7 días en sanidad (21-27 marzo, 2022)

28/03/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

SUMARIO

Desde el punto de vista de la biomedicina, a destacar  el avance en el tratamiento del cáncer de mama, según el artículo que publica el NEJM, con un freno de en torno al 80% de este cáncer avanzado y lo hace desaparecer en un 16%.

Por lo que se refiere a la Salud Global, preocupan los casos no diagnosticados de tuberculosis (the missing tuberculosis), una enfermedad que sigue teniendo 10 millones de nuevos casos al año y causa 1,5 millones de muertos. Informe de The Lancet sobre lo que habría que hacer para cumplir el objetivo 3.4 de (sobre enfermedades no transmisibles) de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. La desigualdad en la vacunación de la covid y sus posibles formas de resolverlo son objeto de un análisis del NEJM. Preocupación por la salud de los 3,5 millones de refugiados procedentes de Ucrania. Sigue siendo un misterio la baja mortalidad de la covid en África, un continente que se pensó que podía ser devastado por esta enfermedad.

En cuanto a política sanitaria internacional, continúa el debate sobre la política covid-cero en China, que hasta ahora ha obtenido grandes resultados (tanto en términos de mortalidad como económicos), pero que no se sabe si va a poder continuar con la variante «‘omicron». La OMS juzga el levantamiento de las medidas COVID en Europa demasiado prematuro, teniendo en cuenta que los casos están creciendo, entre otros países, en el Reino Unido, Irlanda, Grecia, Francia, Italia y Alemania

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), estamos asistiendo a un relajamiento de las medidas frente a la covid, a pesar de su evolución al alza en los últimos días. Llegada del Paxlovid, el tratamiento de Pfizer para los casos graves de covid. Es muy a destacar el importante informe publicado por la Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria, con un equipo de excepción dirigido por Jordi Varela, sobre las formas de contratación de servicios sanitarios desde el punto de vista del valor. Los decanos de Medicina reaccionan al anuncio del Ministerio de la subida del «numerus clausus» en medicina en un 10%.

En el ámbito de las empresas, a destacar la evolución de la compra de la empresa de fertilidad IVI, la mayor operación protagonizada por empresas de private equity en sanidad en España y con una valoración de la compañía de en torno a 2.500 millones de euros.

BIOMEDICINA

  • Implante cerebral permitiría comunicarse a pacientes totalmente paralizados (https://www.nytimes.com/2022/03/22/science/brain-computer-als-communication.html)
  • Los pacientes de covid-19 infectados con gripe tienen el doble de posibilidades de morir (https://www.ft.com/content/6a326d31-e44c-46df-ba34-a03c573ab1c4)
  • La vacunas bivalente gripe-covid estará lista en otoño 2023 (https://www.larazon.es/sociedad/20220326/wy2qpniieja7tdtnrs4llwrgka.html)
  • The New England Journal Medicine refrenda un cambio de paradigma en el tratamiento del cáncer de mama, un fármaco inmunoconjugado frena el cáncer de mama avanzado en un 80% de las pacientes y lo hace desaparecer en el 16% (https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/new-england-refrenda-un-cambio-de-paradigma-en-el-tratamiento-del-cancer-de-mama.html). Para consultar el artículo original: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2115022)

SALUD GLOBAL

  • Preocupan los casos no diagnosticados de tuberculosis, la enfermedad con 10 millones de nuevos casos al año y 1,5 millones de muertos. El problema con los casos no detectados (the missing tuberculosis). Se necesita priorizar el desarrollo de un test de alta sensibilidad y bajo coste para el diagnósitco en el esputo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00535-9/fulltext)
  • The Lancet publica un informe sobre el cumplimiento del objetivo 3.4 de los ODS para la reducción de las enfermedades no transmisibles. Se necesitarían 18.000 millones de US dólares anualmente en el período 2023-2030. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02347-3/fulltext)
  • El NEJM publica un artículo sobre la forma de abordar la desigualdad en la vacunación (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2202547)
  • Preocupación creciente por la salud de los refugiados de Ucrania, 3,5 millones de personas que han huido hacia Polonia, Moldavia, Hungría, Rumanía y Eslovaquia (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00568-2/fulltext)
  • Se trata de resolver un misterio de la covid: la baja mortalidad en África (https://www.nytimes.com/2022/03/23/health/covid-africa-deaths.html)

POLÍTICA SANITARIA INTERNACIONAL

 

  • COVID
    • El extraordinario número de mano de obra bajo la política covid-cero en China. Hay 110.000 comités de barrio trabajando en el tema, un legado de la era Mao (https://www.economist.com/china/2022/03/26/the-extraordinary-manpower-behind-chinas-zero-covid-strategy)
    • China deber aprender a vivir con la covid. Aunque los resultados son extraordinarios, la mortalidad es el 5% de la americana y la economía creció 10,5% en los dos últimos años, mientras la americana lo hizo al 2,4%, es dudoso que con la variante “ómicron” esta política pueda mantenerse (https://www.economist.com/leaders/2022/03/26/china-must-eventually-learn-to-live-with-the-coronavirus)
    • La Administración Biden plantea ofrecer “segundos boosters” a los mayores de 50 años (https://www.nytimes.com/2022/03/25/us/politics/biden-second-booster-shot-older-americans.html)
    • Fauci predice un crecimiento de los casos de covid en USA por la subvariante BA.2 (https://www.nytimes.com/2022/03/20/health/fauci-us-cases-ba2.html)
    • La ola creciente de la subvariante BA.2 en Europa, una alarma de lo que puede ocurrir en USA (https://www.ft.com/content/f55aa996-6ad1-46b2-b5e8-9ab9aa41fa86)
    • La OMS juzga que el levantamiento de las restricciones en Europa demasiado brutal. La covid está subiendo en marzo en 18 de los 53 países de OMS-Europa, entre ellos Reino Unido, Irlanda, Grecia, Francia, Italia y Alemania (https://www.lemonde.fr/planete/article/2022/03/22/covid-19-l-oms-juge-la-levee-des-mesures-de-restriction-trop-brutale_6118638_3244.html)
  • Otros temas
    • Dinamarca busca la prohibición total de la venta de tabaco a los nacidos después de 2010 (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/03/23/6239f537fdddff1dac8b456e.html)
    • Cómo financiar el futuro de la OMS, se estima que el presupuesto es muy bajo en relación con las tareas que tiene por delante (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00533-5/fulltext)
    • Shigelosis, la infección al alza en entornos sexuales que preocupa a Europa, alerta la ECDC (https://elpais.com/sociedad/2022-03-25/shigelosis-la-infeccion-al-alza-en-entornos-sexuales-que-preocupa-a-europa.html)

POLÍTICA SANITARIA NACIONAL (ESPAÑA)

 

  • COVID
    • España pasa página a la covid: adiós a los test y al aislamiento (https://elpais.com/sociedad/2022-03-27/espana-pasa-pagina-a-la-pandemia.html)
    • Llega Paxlovid a España, tres meses después (https://www.consalud.es/politica/ministerio-sanidad/llega-paxlovid-espana-3-meses-despues-ingresos-pensando-gripalizacion_112094_102.html)
  • Otros temas
    • La Sociedad Catalana de Gestión Sanitaria (homóloga en Cataluña de SEDISA) publica un importante informe sobre la contratación de servicios sanitarios basada en el valor (https://scgs.cat/es/por-un-marco-de-evaluacion-y-contratacion-de-servicios-basado-en-el-valor-de-la-salud/)
    • El gobierno define cómo se producirá la descentralización de los nuevos centros, entre ellos el Centro Nacional de Salud Pública (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/una-comision-consultiva-descentralizara-centros-del-ministerio-de-sanidad-1064)
    • Andalucía inicia el procedimiento para anular definitivamente las subastas farmacéuticas (https://www.diariofarma.com/2022/03/24/andalucia-inicia-la-modificacion-de-su-ley-de-farmacia-para-eliminar-definitivamente-las-subastas)
    • Los decanos de medicina piden tratar con Universidades los numerus clausus, ante el anuncio del Ministerio de aumentar un 10% las plazas de médicos (https://www.diariomedico.com/medicina/medico-joven/grado/los-decanos-de-medicina-piden-tratar-en-un-grupo-con-universidades-y-sanidad-el-numerus-clausus.html)

EMPRESAS, PATRONALES Y OTROS AGENTES DEL SECTOR

 

  • Noticias internacionales
    • Moderna pretende que su vacuna covid se apruebe de emergencia para menores de 6 años (https://www.ft.com/content/16c06e4e-f74a-439c-a406-293cf20e65a9)
    • La compañía sanitaria NMC, de Emiratos Árabes Unidos, deja de funcionar (https://www.ft.com/content/02d492ea-5b96-4f17-9276-61bf1049a72c)
    • Condena millonaria a Sanofi por el daño causado a fetos por su fármaco Dekapine (https://www.larazon.es/sociedad/20220322/hyryellerveeradgbg543qk5xe.html)
    • El antiviral de Pfizer, eficaz también frente a las variantes (https://www.larazon.es/sociedad/20220321/vp5lzww45rcshckh4euv2njh2a.html)
    • Michael Neidorf deja la presidencia de CENTENE, entidad propietaria en España de Ribera (https://valenciaplaza.com/michael-neidorff-deja-presidencia-centene-maximos-historicos
  • Noticias nacionales
    • La patronal de la sanidad privada madrileña se integra en ASPE (https://www.redaccionmedica.com/secciones/privada/la-patronal-de-la-sanidad-privada-madrilena-se-incorpora-a-aspe-9437)
    • Roche España apuesta por el I+D e incrementa un 3,2% su inversión (https://www.diariofarma.com/2022/03/21/roche-aumenta-su-inversion-en-idi-en-espana-hasta-los-1435-millones)
    • Vitaldent se expande en la comunidad de Madrid y abre una nueva clínica en Tres Cantos (https://www.plantadoce.com/empresa/vitaldent-se-expande-en-la-comunidad-de-madrid-y-abre-una-nueva-clinica-en-tres-cantos.html)
    • Vivantadental se desprende de 33 clínicas de estética (https://www.plantadoce.com/empresa/vivantadental-suelta-lastre-y-se-desprende-de-33-clinicas-de-estetica.html)
    • Cinven y KKR se disputan la compra del IVI por más de 2.500 millones de euros (https://www.expansion.com/empresas/2022/03/25/623d04e8468aeb816d8b45fb.html)
    • Palex Medical cierra su primera compra fuera de España con la italiana Gada (https://www.palexmedical.com/es/news_item.cfm?id=not_gada#.YkCoSS0rxBI)
    • Clínica Baviera se plantea entrar en Portugal, Reino Unido y Francia (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/03/21/companias/1647893002_541823.html)

 

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2022/03/Esp-Captura-de-pantalla-2022-03-27-a-las-23.00.42.png 1002 1368 ignacioriesgo ignacioriesgo2022-03-28 07:34:522022-03-28 07:37:287 días en sanidad (21-27 marzo, 2022)

7 días en sanidad (18-24 octubre, 2021)

25/10/2021/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Resumen

A nivel internacional, la OMS publica un informe sobre el refuerzo de la resiliencia de los sistemas sanitarios tras la covid, apostando por la atención primaria y por la investigación e innovación en los sistemas sanitarios.

Aunque la pandemia parece estar en regresión en muchos países desarrollados (USA, Unión Europea, no en el Reino Unido, con unos 50.000 casos al día), sigue siendo un grave problema en otros muchos países: Rusia, Bulgaria, Rumania, Perú, etc. También se constata el fracaso de la iniciativa COVAX y el éxito de la India, al vacunar a más de 1.000 millones de personas.

Los demócratas americanos, a punto de fracasar en su reforma sobre la negociación de los precios de los medicamentos en USA. Los seguirán pagando a un precio de 250% sobre la media de los países de la OCDE.

En el plano nacional, España parece estabilizarse en un nivel de riesgo bajo en cuanto a la pandemia, con el inicio de la tercera dosis para los mayores de 70 años.

La Fundación Amancio Ortega dona 10 equipos de protonterapia. La pregunta es si no estará sobredimensionada esta donación, teniendo en cuenta que todo Estados Unidos tiene 25 de estos equipos. En todo caso, bienvenida sea.

Muy importante la nota de SEMERGEN sobre reformas de la Atención Primaria, con sus planteamientos de recuperar el prestigio de la Atención Primaria, más financiación, nuevo modelo asistencial y cambio de roles profesionales con la propuesta de la nueva figura del “asistente clínico”.

En cuanto a las empresas, tal vez subrayar las declaraciones de Ugur Sahin y Ozlem Tureci, creadores de BioNTech, ganadores del Premio Princesa de Asturias 2021, sobre que ya son capaces de ofrecer, basándose en la tecnología mRNA, vacunas personalizadas frente al cáncer de forma rápida (en 4-6 semanas). La próxima revolución terapéutica.

Internacionales

  • La OMS publica un informe titulado “Generación de resiliencia en los sistemas de salud en pro de la cobertura sanitaria universal y la seguridad sanitaria durante y después de la pandemia de COVID-19” con 7 recomendaciones (OMS, octubre, 2021)
  • Se concreta el plan de la Administración Biden para vacunar a los niños entre 5 y 11 años (NYT, 20 oct 21)
  • La FDA da la luz verde a las terceras dosis de Moderna y J&J (FT, 21 oct 21)
  • La EMA comienza a evaluar la vacunas de Pfizer para niños entre 5 y 11 años (El Periódico de España, 18 oct 21)
  • La COVID-19 produce 50.000 casos al día en el Reino Unido, mientras la oficina del Primer Ministro alerta sobre un invierno problemático (The Guardian, 18 oct 21)
  • Líderes sanitarios piden restricciones inmediatas en el Reino Unido (FT, 20 oct 21)
  • El programa COVAX, auspiciado por la OMS, sigue dando problemas (9,3 vacunas por 100 habitantes en países pobres; frente a 155 por 100 en los países ricos, (FT, 23 oct 21)
  • India sobrepasa los 1.000 millones de personas vacunadas, (FT, 21 oct 21)
  • Perú: más de 200.000 muertos provocados por la pandemia. Con 6.065 muertos por millón, Perú tiene la más alta tasa de mortalidad por la covid del mundo (Le Monde, 23 oct 21)
  • El rechazo a la vacuna en los Balcanes produce una hecatombe en Bulgaria y Rumania. En Rumania 19.000 casos y 400 muertes al día, sobre una población de 19,9 millones, solo el 35% de los adultos han recibido las dos dosis de la vacuna (Le Monde, 22 oct 21)
  • El pasado sábado, Rusia alcanzó los 1.075 muertos en 24 horas. Solo 36% de los rusos están totalmente vacunados (The Guardian, 23 oct 21)
  • Bolsonaro, acusado de crímenes contra la humanidad por el Senado de Brasil. (The Economist, 23 oct 21)
  • Trasplante experimental del riñón de un cerdo a un hombre, al parecer con buenos resultados, lo que puede abrir la puerta a nuevas formas de obtención de órganos (NYT, 19 oct 21)
  • Los demócratas a punto de fracasar en USA sobre las medidas para reducir el precio de los medicamentos (NYT, 21 oct 21)
  • La OMS estima 115.000 los sanitarios fallecidos por covid, enero 2020 a mayo 2021 (ConSalud, 19 oct 21)
  • El Ébola regresa al Congo una vez más (La Razón, 17 oct 21)

Nacionales

  • Los contagios de covid en España se estancan en el nivel de riesgo bajo (El País, 22 oct 21)
  • A partir de este lunes, las comunidades podrán empezar a administrar la dosis de refuerzo a los mayores de 70 años (El Mundo, 24 oct 21)
  • El Consejo Interterritorial abordará esta semana revisar el uso de las mascarillas en los recreos (El Mundo, 24 oct 21)
  • España llega al 90% de la población mayor de 12 años vacunada al menos con una dosis de vacuna (El País, 19 oct 21)
  • La Fundación Amancio Ortega dona 280 millones a Sanidad para comprar diez equipos de protonterapia, que se implantarán en 7 comunidades autónomas: País Vasco (1), Cataluña (2), Galicia (1), Andalucía (2), Comunidad de Madrid (2) y Canarias (1) (El Mundo, 19 oct 21)
  • SEMERGEN hace públicos sus diez puntos para la mejora de la Atención Primaria, en un documento de consenso (“La Medicina de Familia en la reconstrucción del SNS: propuestas para un nuevo modelo de Atención Primaria”), firmado, entre otros, por Ana Pastor y José Martínez Olmos (octubre 21)
  • La Fundación IDIS publica un informe sobre la experiencia del paciente digital, donde se demuestra que la mayoría (89%) de los pacientes de la sanidad privada se encuentran contentos con la telemedicina (Diario Médico, 22 oct 21)
  • España, a la cola de Europa en cuidados paliativos. 80.000 pacientes se mueren cada año en nuestro país sin recibir cuidados paliativos (ConSalud, 24 oct 21)
  • Un informe de sanidad muestra una bajada de la efectividad de las vacunas contra la covid (La Razón, 22 oct 21)
  • Cataluña confirma cinco casos de la variante Delta plus de la covid (Vozpópuli, 23 oct 21)
  • El PSOE se desmarca de las reformas del aborto y de la ley de violencia de género planteadas por Igualdad (El Periódico de España, 24 oct 21)

Empresas, patronales y principales actores de la sanidad

  • Ugur Sahin y Ozlem Tureci, el matrimonio creador de la vacuna de BioNTech, afirman en Oviedo que ya son capaces de ofrecer vacunas personalizadas frente al cáncer en 4-6 semanas (Diario Médico, 22 oct 21)
  • Las previsiones de Pfizer y Moderna son las de casi duplicar sus ventas en 2022 (FT, 18 oct 21)
  • FENIN saca un interesante informe: “Informe Innovación y Salud 2021”, en el que analiza la posición relativa de España y de las distintas comunidades en innovación en salud (FENIN, octubre 21)
  • Carlos Rus, nuevo presidente de la comisión de sanidad de la CEOE (PlantaDoce, 20 oct 21)
  • Atrys Health multiplica por cinco sus ventas en el primer semestre de 2021 (PlantaDoce, 21 oct 21)
  • El sector asegurador dona 3,8 millones al Instituto de Salud Carlos III para investigar el covid-19 (PlantaDoce, 18 oct 21)
  • Esteve introduce en Estados Unidos su primer medicamento patentado (PlantaDoce, 18 oct 21)
  • Faes Farma se expande en Latinoamérica e inaugura nuevas oficinas en Bogotá (PlantaDoce, 19 oct 21)
  • Grifols pone en marcha su primer centro de plasma en Egipto (PlantaDoce, 19 oct 21)
  • HM y la Universidad Camilo José Cela lanzan un proyecto de formación de Ciencias de la Salud (Acta Sanitaria, 20 oct 21)
  • Muface pierde una entidad prestadora de asistencia sanitaria (Igualatorio de Cantabria, ahora adquirido por AXA), (Redacción Médica, 22 oct 21)
  • Fremman (un private equity) adquiere la mayor parte del accionariado de Palex por 400 millones de euros (Expansión 20 oct 21)
  • Novartis pide a la sanidad pública casi 2 millones de euros por cada dosis de Zolgensma, medicamento contra la atrofia muscular espinal (El País, 18 oct 21)
  • Biogen vende solo 300.000 US$ de su cuestionado medicamento contra el Alzheimer (FT, 20 oct 21)
  • OHLA cierra su plan de desinversiones, con la salida del hospital de Montreal (CincoDías, 20 oct 21)
  • Prisiones privatiza (Quirón, Cuenca; Clarís, Burgos) la atención sanitaria en cárceles por la falta de médicos (El Periódico de España, 18 oct 21)
  • Telemedi (compañía polaca de telemedicina) busca expandirse en Europa a través de acuerdos con bancos y aseguradoras (CincoDías, 18 oct 21)
  • La biotecnológica francesa Valneva se dispara en bolsa un 45% por los buenos resultados de su vacuna contra la covid-19 (CincoDías, 18 oct 21)
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