Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a señalar un nuevo fármaco que da esperanza a los pacientes con ciertos tumores cerebrales (gliomas de bajo grado). El aminoácido taurina, relacionado con la detención del envejecimiento. Los medicamentos biológicos penetran en el tratamiento de la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).

Por lo que se refiere a la Salud Global, la revista Nature publica un conjunto de artículos sobre los efectos del tabaco sobre la salud. Aunque el porcentaje de fumadores ha bajado de 1990 al 2019 (no el número total de fumadores que ha subido, debido al aumento de la población), la batalla contra el tabaco no está ganada. Un 14% de las muertes a nivel global en 2019 lo fueron por el tabaco. Todavía se investiga si la nicotina es dañina para la salud. Lo que está claro es que es adictiva, por eso se dice que se fuma por la nicotina, pero se muere por el alquitrán. Difíciles las regulaciones frente al tabaco el África, por las presiones de la industria y la falta de medios. En Malasia se va a despenalizar el suicidio, lo que se considera una buena estrategia para su prevención.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en cuanto a la covid, el informe semanal de la OMS publicado el 8 de junio habla de una disminución de los nuevos casos y de la mortalidad a nivel global en los últimos 28 días, comparados con los 28 días anteriores. The Lancet alerta de que no es momento para la complacencia sobre la covid en Europa, ya que la mortalidad sigue siendo inaceptablemente alta. Interesante artículo del New England Journal of Medicine sobre los orígenes de la covid, y de las razones que hacen conveniente aclarar ese origen. En Estados Unidos continúa el debate sobre la negociación del precio de los medicamentos por parte de Medicare, seguramente la medida sanitaria más importante tomada en Estados Unidos en los últimos años y que va a tener impacto no solo en ese país, sino en el mercado farmacéutico a nivel global. Escasez de muchos medicamentos, algunos oncológicos en USA. En el Reino Unido continúan los difíciles trabajos para el informe sobre la gestión de la covid. La UE está discutiendo una normativa para proteger la salud de los trabajadores del sexo.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el Ministerio de Sanidad somete a consulta pública el MIR de urgencias, una promesa de mucho tiempo, que sorprendentemente se pone en marcha en período casi electoral. Los psiquiatras denuncian la necesidad de estos profesionales, al ser España uno de los países de Europa con menos psiquiatras por 100.000 habitantes, lo que contrasta con el aumento de la demanda en salud mental. Los odontólogos, en cambio, denuncian desde su Colegio Profesional, la proliferación de dentistas (26% de crecimiento en los últimos 10 años), al tener un alto número de egresados, debido a la proliferación de Facultades de Odontología. En este caso, en cambio, coincide con una baja actividad de atención dental en España, en términos relativos con otros países. Los oncólogos advierten de una explosión de casos de cáncer para 2040, tanto a nivel global como en España.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, Pfizer plantea un cambio en el modelo de pago por los antibióticos, proponiendo una especie de «pago por suscripción», separando el volumen del valor. En cuanto a la situación nacional, CASER anuncia un crecimiento en clínicas dentales y Hospitén una inversión considerable en la República Dominicana, dónde tiene mucha actividad esta empresa de origen canario.

Biomedicina

• Vorasidenib, un nuevo fármaco desarrollado por la farmacéutica Servier da esperanza a los gliomas de bajo grado, en el sentido de una evolución más lenta (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-06-06/un-nuevo-farmaco-da-esperanza-a-las-personas-con-el-cancer-que-mato-a-severiano-ballesteros.html), artículo original en el NEJM: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2304194
• La molécula taurina, un aminoácido, clave contra el envejecimiento. Su deficiencia impulsa el envejecimiento y lleva a una vida más corta (https://www.elconfidencial.com/tecnologia/ciencia/2023-06-08/molecula-vida-saludable-taurina-envejecimiento_3662136/), artículo original en Science: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adi3025
• Los biológicos entran en el EPOC: un biológico demuestra alta eficacia en EPOC en fase III (https://www.diariomedico.com/medicina/neumologia/la-terapia-biologica-irrumpe-lo-grande-en-epoc-al-reducir-un-30-las-exacerbaciones.html). Artículo original en el NEJM: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2303951

Salud Global

• Conjunto de artículos en Nature sobre el tabaco.
  • El fumar, un desastre para la salud evitable, explicado. El porcentaje de fumadores ha pasado del 27,8% de la población mundial en 1990 al 19,6% en 2019. (https://www.nature.com/articles/d41586-023-01837-w);
  • La batalla contra el tabaco, no ganada todavía. En 2019 el 14% de todas las muertes a nivel mundial lo fueron por el tabaco. Un desperdicio colosal (https://www.nature.com/articles/d41586-023-01836-x);
  • ¿Es la nicotina mala para la salud? Es claramente adictiva, pero los efectos dañinos sobre la salud no están claros. Se dice que se fuma por la adicción a la nicotina, pero se muere por el alquitrán (https://www.nature.com/articles/d41586-023-01840-1);
  • Los países africanos luchan contra el tabaco. Las interferencias de la industria del tabaco y la falta de recursos hacen difícil las regulaciones anti-tabaco (https://www.nature.com/articles/d41586-023-01838-9)
• Malasia va a descriminalizar el suicidio, lo que se considera una buena estrategia para prevenir los suicidios (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01176-5/fulltext#:~:text=On%20May%2022%2C%20the%20Dewan,2018%2C%20according%20to%20media%20reports.)

Política sanitaria internacional

• COVID 19
  • Informe semanal de la OMS sobre la covid, publicado el 8 de junio, con datos hasta el 4 de junio. A nivel mundial se han producido 1,7 millones de casos y unas 10.000 muertes en los últimos 28 días, un descenso del 38% y 47% respectivamente, respecto a los 28 días previos (https://reliefweb.int/report/world/covid-19-weekly-epidemiological-update-edition-146-published-8-june-2023)
  • Artículo de The Lancet: No momento para la complacencia sobre la covid en Europa. La mortalidad continúa inaceptablemente alta, casi medio millón de personas en 2022, las admisiones hospitalarias continúan. Síntomas persistentes de long-covid afectan al 3-20% de los que padecieron enfermedad (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01012-7/fulltext#:~:text=The%20European%20region%20cannot%20afford,on%20public%20health%20in%20Europe.)
  • Artículo del NEJM: Los orígenes de la covid. Por qué es importante conocer su origen (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2305081)

• Estados Unidos
  • La negociación del precio de los medicamentos en Medicare es y será por años el gran tema de la política sanitaria americana. Los 10 medicamentos cuyo precio se va a negociar en 2023 representan el 10% del gasto en medicamentos del Medicare. Se prevé que la medida generará notables ahorros (https://www.healthaffairs.org/content/forefront/medicare-drug-price-negotiation-few-drugs-big-impact)
  • La escasez de ciertos medicamentos para el cáncer está forzando a algunos médicos a racionar tratamientos que salvan la vida. Hay 14 medicamentos oncológicos con problemas. Al final de marzo se declaraban 301 medicamentos en escasez. Grupos sanitarios piden una reforma de las cadenas de suministro de medicamentos, ya que el problema puede afectar a medio millón de pacientes (https://www.ft.com/content/9225ccd6-df7f-4221-99eb-7ff7142e89f1)

• Reino Unido y National Health Service
  • Las dificultades del informe nacional sobre la covid. Este tipo de investigaciones persiguen tres cosas: establecer los hechos, una compensación para las víctimas y prevenir la repetición. Todo es muy difícil en el caso de la covid (https://www.economist.com/britain/2023/06/08/the-difficulties-facing-britains-covid-19-inquiry)
  • El monitor de la performance del NHS, según el Nuffield Trust. Las listas de espera para cirugía electiva superaron los 7,4 millones en abril; el objetivo de eliminar esperas de más de 78 semanas no se logró; en urgencias uno de cada cuatro pacientes espera más de 4 horas antes de ser atendido (https://www.nuffieldtrust.org.uk/qualitywatch/nhs-performance-summary)
  • El gobierno lanza un programa piloto financiado con 40 millones de libras para permitir un mayor acceso a las inyecciones para adelgazar (https://www.theguardian.com/society/2023/jun/06/ministers-to-launch-40m-pilot-scheme-to-trial-wider-access-to-wegovy#:~:text=Ministers%20launch%20£40m%20pilot%20scheme%20to%20trial%20wider%20access%20to%20slimming%20jab,-Less%20regulation%20of&text=Minist)

• Francia
  • Los biosimilares, vivero de economías para la Seguridad Social. El Estado quiere extender su uso, ya que los biosimilares son un 30% más baratos que los biológicos de referencia (https://www.lemonde.fr/economie/article/2023/06/08/les-biosimilaires-vivier-d-economies-pour-la-securite-sociale_6176695_3234.html#:~:text=La%20généralisation%20de%20ces%20alternatives,cherche%20à%20étendre%20leur%20usage.)

• Unión Europea
  • La UE está discutiendo una normativa para proteger la salud de los trabajadores del sexo, que será votada al final de junio, antes de una consideración por el Parlamento Europeo en septiembre 23 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01179-0/fulltext)

Política sanitaria nacional

• Profesiones sanitarias
  • Sanidad somete a consulta pública el nuevo MIR de urgencias. Una promesa de años que parece se reactiva en período casi electoral (https://www.consalud.es/profesionales/sanidad-somete-consulta-publica-nuevo-mir-urgencias-emergencias_130758_102.html)
  • Los psiquiatras advierten que se necesitan 1.500 profesionales más en los próximos años para atender la demanda creciente de salud mental. 9,27 psiquiatras por cada 100.000 habitantes en España, lejos de los 28 en Alemania, 26 en Noruega, 23 en Francia o los 22 en Austria y Suecia. Estamos por detrás de Portugal, que tiene 14 (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/06/07/64806b71e4d4d807318b45d3.html). Acceso al texto original: https://sepsm.org/wp-content/uploads/2023/06/Libro-Blanco-de-la-Psiquiatria-en-Espana_SEPSM-ok.pdf
  • El número de dentistas colegiados aumenta un 26% en una década, hasta los 40.9698 profesionales. Alto número de egresados, debido a la proliferación de las Facultades de Odontología. Dado que hay una asistencia dental baja, estos profesionales condenados a la emigración o el desempleo. Solo 960 dentistas trabajando en la sanidad pública (https://amp.redaccionmedica.com/secciones/otras-profesiones/espana-roza-los-41-000-dentistas-en-activo-y-mas-del-58-ya-son-mujeres-5481). Informe del Consejo de Dentistas: https://consejodentistas.es/item/2221-el-numero-de-dentistas-colegiados-se-dispara-en-espana-hasta-los-40-968-profesionales-un-26-mas-que-hace-diez-anos.html

• Oncología
  • Los oncólogos advierten en el congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica de un tsunami de casos: 55% más casos en 2040 a nivel mundial. En España un 31,1% más. Un proceso ligado al envejecimiento (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20230607/oncologos-alertan-tsunami-cancer-mayores-espana-casos/769423390_0.html)

• Premio Princesa de Asturias de Investigación
  • Los biólogos Gordon, Greenberg y Bassler, Premio Princesa de Asturias de Investigación, por sus aportaciones sobre el papel imprescindible de las comunidades de microorganismos en la vida sobre el planeta y en la de los seres humanos (https://www.elconfidencial.com/tecnologia/ciencia/2023-06-07/premio-princesa-de-asturias-investigacion_3660886/)

Empresas

• Noticias internacionales
  • Pfizer propone esquemas de pago específicos para antibióticos, como los de suscripción, separando volumen de valor (https://diariofarma.com/2023/06/06/pfizer-propone-esquemas-de-pago-especificos-para-antibioticos)
  • BioNTech afronta cientos de demandas en Alemania por su vacuna (https://www.ft.com/content/9b4e8497-65ad-4cbc-81d7-3ef7c9d322cb)

• Noticias nacionales
  • Hospitén invierte 12 millones de dólares en un nuevo edificio en República Dominicana (https://www.plantadoce.com/empresa/hospiten-invierte-12-millones-de-dolares-en-un-nuevo-edificio-en-republica-dominicana.html)
  • CASER prevé alcanzar 30 clínicas dentales este año (https://www.plantadoce.com/empresa/caser-amplia-el-capital-de-su-filial-dental-y-preve-alcanzar-treinta-clinicas-este-ano.html#:~:text=2023%20—%2017%3A53-,Caser%20amplía%20el%20capital%20de%20su%20filial%20dental%20y%20prevé,antes%20de%20final%20de%20año.)
  • Ballesol invertirá 60 millones de euros en seis nuevas residencias (https://www.plantadoce.com/empresa/ballesol-invertira-60-millones-de-euros-en-seis-nuevas-residencias.html#:~:text=Ballesol%20destina%20sesenta%20millones%20de,con%20los%20seis%20nuevos%20establecimientos.)
  • Las farmacéuticas sufren sobrecostes de 1.500 millones de euros por la inflación (https://www.expansion.com/catalunya/2023/06/05/647caaf1e5fdea131f8b45cd.html)
  • ISDIN roza los 450 millones de ventas y abre una filial en China (https://www.expansion.com/catalunya/2023/06/05/647ca824e5fdea1e708b45c3.html)