7 días en sanidad (20-26 mayo, 2024)
Sumario
Biomedicina
- Esperanza para los tetrapléjicos: Una técnica prometedora no invasiva puede ofrecer esperanza a tetrapléjicos con piernas paralizadas, con algo tan sencillo como electricidad y ejercicio. Ensayo con 60 pacientes en tres países.
- Ensayo prometedor para el glioblastoma multiforme: Un equipo de la Universidad de Florida ha anunciado la puesta a punto de una vacuna mRNA. Aunque solo se ha aplicado a cuatro pacientes, los resultados son muy buenos.
- Abierta la batalla de vacunas frente al cáncer: La batalla, entre Moderna (para el melanoma) y BioNTech (para el cáncer pancreático), aunque ambas firmas tienen litigios sobre patentes.
- Posible control de la adicción al fentanilo: Esta droga se utiliza como tratamiento del dolor, pero genera una potente adicción. En 2022, los opioides representaron alrededor de tres cuartas partes de las 108.000 muertes asociadas con sobredosis en USA. En un artículo publicado en Nature se describe que es posible controlar la adicción a fentanilo, mediante el control de dos vías neuronales distintas en el cerebro.
Salud Global
- Ciberataques en sanidad, una amenaza creciente: Según Rick Pollack, presidente de la American Hospital Association (AHA). Uno de los problemas es que las organizaciones sanitarias en USA gastan un 7% de su presupuesto en ciberseguridad, mientras que la media en otros sectores es de 11-12%. Si esto ocurre en USA, ¿que no ocurrirá en España en cuanto a las inversiones en ciberseguridad?
- Dificultades para llegar a un acuerdo en el Tratado de las Pandemias: Los países del globo han fallado en llegar a un consenso sobre este tratado, según se pone de manifiesto en la Asamblea Mundial de la Salud, que se está celebrando en Ginebra. Los negociadores piden más tiempo para continuar las negociaciones.
Política sanitaria internacional
- Informe sobre el problema de la sangre infectada en el Reino Unido: Sir Brian Langstaff ha dirigido la investigación pública sobre transfusiones con sangre infectada, que ocurrió en el RU entre los 70 y los 90 del pasado siglo. Más de 30.000 personas fueron infectadas con hepatitis C o HIV después de recibir transfusiones, productos sanguíneos o tejidos. Más de 3.000 han muerto y el número de muertes continúa. En esa época se utilizaron concentrados de Factor VIII procedentes de USA y Austria. En el informe se demanda compensación para los afectados sin retrasos. Con todos los defectos y problemas que puedan tener, los británicos cuando encargan un informe lo hacen con seriedad y se analizan los problemas en profundidad. Desde ese punto de vista, una gran enseñanza para España.
- Bajan los problemas por contaminación aérea en Europa: Se cree que la disminución de la contaminación aérea está relacionada con menos enfermedades cardíacas. La Federación Mundial del Corazón dice que entre 2010 y 2019 las muertes por enfermedades cardíacas en Europa atribuidas a contaminación bajaron un 19,2% y por accidente cerebrovascular por 25,3%.
Política Sanitaria Nacional (España)
- Asturias define una estrategia frente a las listas de espera: El plan pretende realizar 500 intervenciones más al mes y consiste en: planes de tarde para cirugía, consultas y pruebas especiales; y, mayor utilización del sector concertado. Parece que la lógica de los hechos se impone frente a la ideología en el abordaje de un problema complejo.
- Explosión seguros de salud lleva a un «boom de hospitales privados: La mayor parte de ellos se proyectan en Madrid, Cataluña y Baleares.
- Se proponen cambios en el seguro sanitario, ante el envejecimiento de la población: Artículo de Enrique de Porres, consejero-delegado de ASISA, dónde propone la necesidad de incrementar la duración de los contratos de seguros de salud más allá de un año. Las pólizas de duración de un año, como los seguros de coche, uno de los grandes problemas del seguro sanitario.
- «Política lingüística» en el Hospital Clínic, de Barcelona: El Hospital Clínic impone el catalán entre los médicos y con los pacientes. Habíamos creído entender que este Hospital pretendía ser un gran centro nacional e internacional. Según una encuesta del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña el 52% de los facultativos no emplea el catalán de forma habitual para comunicarse con los pacientes en consulta.
- Adjudicado a Quirón la utilización del edificio del antiguo hospital Generalísimo Franco: El Ministerio de Defensa adjudica por 75 años el edificio de la calle Isaac Peral. El hospital fue construido en 1950 y estaba cerrado desde 2001. Se convocó un concurso en otoño pasado. El proceso se cerró en 24 de enero, con la adjudicación a la única licitadora, la Fundación Jiménez Díaz, dependiente del Grupo Quirón. La ventaja para el Grupo Quirón es que este edificio hospitalario está muy cerca de la Fundación Jiménez Díaz.
- Nueva propuesta retributiva para los médicos: Interesante artículo de Julián Ezquerra, que propone no sueldos fijos, sino pagar por tres conceptos: cobrar por lo que es, por lo que hace y por cómo lo hace. Se trata de superar el «café para todos» vigente, de tan negativas consecuencias.
Empresas
- Internacionales
- Lilly quiere reforzar su presencia en el mercado anti-obesidad: Pretende captar el mercado de 100.000 millones de dólares mediante una inversión de 5.300 millones en USA, para favorecer la producción en Indiana, cerca de la sede de la compañía.
- Nacionales
- 5 nuevos hospitales privados en Madrid: Tres de HM hospitales: HM Tres Cantos, HM Madrid Río y hospital de día HM Nuevo Norte; uno de Sanitas, en Valdebebas; otro de Hospitén en Boadilla del Monte; y, posiblemente, otro de Vithas.
- Los ingresos de los hospitales privados superan los 13.000 millones de euros en 2023: un 5% más que en 2022, según DBK. Los ingresos procedentes de aseguradoras, mutuas y entidades colaboradoras con la Seguridad Social representaron el 56% del total de ingresos (7.290 millones de euros, un crecimiento del 6,2%). Los ingresos derivados de conciertos públicos fueron 4.465 millones (un aumento del 3,2%). Segmento clientela privada: 1.265 millones y un crecimiento del 4,5%.
- Clínica Baviera entra en el Reino Unido: Con la compra de Optimax. Este grupo cuenta con 19 clínicas oftalmológicas en distintas ciudades del Reino Unido.
Biomedicina
- La decodificación de elementos regulatorios del cerebro ofrece nuevos enfoques de trastornos neuropsiquiátricos, enfermedades que afectan a 450 millones de personas globalmente, enfermedades que afectan a 450 millones de personas globalmente y que son mal conocidas y con pocas opciones terapéuticas. La revista Science publica una serie de artículos, que ofrece nuevas visiones de las células del cerebro y su regulación, que pueden contribuir a desentrañar este gran misterio (https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adq2375)
- Una técnica prometedora no invasiva puede ofrecer esperanza a tetrapléjicos con piernas paralizadas, con algo tan sencillo como electricidad y ejercicio. Ensayo con 60 pacientes en tres países (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/05/20/a-promising-non-invasive-technique-can-help-paralysed-limbs-move)
- Un ensayo prometedor sobre el glioblastoma. Un equipo de la Universidad de Florida ha anunciado la puesta a punto de una vacuna mRNA. Aunque solo se ha aplicado a cuatro pacientes, los resultados son muy buenos (https://www.lemonde.fr/sciences/article/2024/05/23/glioblastome-un-essai-vaccinal-prometteur_6234971_1650684.html) Acceso al artículo original: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0092867424003982
- Las vacunas del cáncer están ultimando su promesa. La batalla, entre Moderna (para el melanoma) y BioNTech (para el cáncer pancreático), aunque ambas firmas tienen litigios sobre patentes (https://www.ft.com/content/d1d3c6b0-307a-485b-a48b-be635cdfd243)
- Un anticonceptivo masculino reversible desactiva los espermatozoides. No existe una píldora anticonceptiva para varones. A esta podría llegarse, tras unos experimentos en ratones, mediante un enfoque novedoso y no hormonal. Se trata de una molécula que inhibe una proteína necesaria para la fertilidad, tanto en hombres como en ratones. El efecto anticonceptivo es reversible (https://www.abc.es/salud/enfermedades/prueban-anticonceptivo-masculino-reversible-20240523142636-nt.html)
- Descubren cómo controlar la adicción al fentanilo. Esta droga se utiliza como tratamiento del dolor, pero genera una potente adicción. En 2022, los opioides representaron alrededor de tres cuartas partes de las 108.000 muertes asociadas con sobredosis en USA. En un artículo publicado en Nature se describe que es posible controlar la adicción a fentanilo, mediante el control de dos vías neuronales distintas en el cerebro (https://www.abc.es/salud/enfermedades/descubren-controlar-adiccion-fentanilo-20240522170000-nt.html)
Salud Global
- Los ciberataques en sanidad, una amenaza creciente, según Rick Pollack, presidente de la American Hospital Association (AHA). Uno de los problemas es que las organizaciones sanitarias en USA gastan un 7% de su presupuesto en ciberseguridad, mientras que la media en otros sectores es de 11-12% (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01074-2/fulltext)
- Los países fallan en llegar a un acuerdo en el tratado de las pandemias. Los países del globo han fallado en llegar a un consenso sobre este tratado, según se pone de manifiesto en la Asamblea Mundial de la Salud, que se está celebrando en Ginebra. Los negociadores piden más tiempo para continuar las negociaciones (https://www.nytimes.com/2024/05/24/health/pandemic-treaty-vaccines.html)
Política sanitaria internacional
- USA
- Segundo caso de gripe aviar en humanos ligado a una epidemia entre las vacas (https://www.lemonde.fr/sante/article/2024/05/22/un-deuxieme-cas-humain-de-grippe-aviaire-lie-a-une-epidemie-chez-les-vaches-detecte-aux-etats-unis_6234907_1651302.html)
- Reino Unido y el National Health Service
- El informe sobre sangre infectada, una vergüenza para el Reino Unido. Sir Brian Langstaff ha dirigido la investigación pública sobre transfusiones con sangre infectada, que ocurrió en el RU entre los 70 y los 90 del pasado siglo. Más de 30.000 personas fueron infectadas con hepatitis C o HIV después de recibir transfusiones, productos sanguíneos o tejidos. Más de 3.000 han muerto y el número de muertes continúa. En esa época se utilizaron concentrados de Factor VIII procedentes de USA y Austria. En el informe se demanda compensación para los afectados sin retrasos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01072-9/abstract)
- El Reino Unido anuncia las compensaciones económicas por el escándalo de la sangre contaminada: 210.000 libras por infectado vivo (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/05/21/664c9468e85ece4d7b8b4595.html)
- Millones de pacientes al mes esperan más de una quincena para ver a un médico primario en Inglaterra (https://www.theguardian.com/society/article/2024/may/23/millions-of-patients-a-month-wait-longer-than-a-fortnight-to-see-gp-in-england)
- Francia
- Se propone que la ley sobre el fin de la vida no sea votada antes de que haya suficientes recursos de cuidados paliativos (https://www.lemonde.fr/idees/article/2024/05/24/la-loi-sur-la-fin-de-vie-ne-doit-pas-etre-votee-avant-que-le-territoire-ne-soit-couvert-de-ressources-palliatives_6235221_3232.html)
- Marruecos
- Ley del silencio frente a centenares de abortos clandestinos (https://elpais.com/sociedad/2024-05-20/marruecos-pugna-contra-la-ley-del-silencio-impuesta-cada-dia-sobre-centenares-de-abortos-clandestinos.html)
- Unión Europea
- Europa prepara el camino para el uso de drogas psicodélicas en tratamientos psiquiátricos (https://elpais.com/sociedad/2024-05-19/europa-prepara-el-camino-para-el-uso-de-drogas-psicodelicas-en-tratamientos-psiquiatricos.html)
- Se cree que la disminución de la contaminación aérea está relacionada con menos enfermedades cardíacas. La Federación Mundial del Corazón dice que entre 2010 y 2019 las muertes por enfermedades cardíacas en Europa atribuidas a contaminación bajaron un 19,2% y por accidente cerebrovascular por 25,3%. (https://www.ft.com/content/3503bae3-3cbb-40e5-9497-39ec23599ea5)
Política sanitaria nacional
- Iniciativas del gobierno central
- El Ministerio de Sanidad sigue adelante con el empaquetado genérico pese a excluirlo del plan antitabaco (https://theobjective.com/economia/2024-05-23/sanidad-empaquetado-generico-plan-antitabaco/)
- El Ministerio acumula 98 millones de mascarillas y 990 respiradores para casos de emergencia (https://theobjective.com/sanidad/2024-05-20/sanidad-acumula-millones-mascarillas-respiradores/)
- El Ministerio de Sanidad convoca un Consejo Interterritorial sobre atención primaria el 5 de junio (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/sanidad-convoca-consejo-interterritorial-atencion-primaria-5-junio.html)
- Se plantean cambios en el Estatuto Marco (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/el-nuevo-estatuto-marco-impedira-los-despidos-de-sanitarios-por-incapacidad-9041)
- Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
- Asturias define una estrategia frente a las listas de espera. El plan pretende realizar 500 intervenciones más al mes y consiste en: planes de tarde para cirugía, consultas y pruebas especiales; y, mayor utilización del sector concertado (https://www.lne.es/asturias/2024/05/21/anunciada-estrategia-salud-listas-espera-102666353.html)
- La OPE del SERMAS sin examen da plaza fija a 704 médicos (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/madrid/el-sermas-hace-fijos-a-700-medicos-mas-con-su-plan-anti-temporalidad-7916)
- Cobertura para reproducción asistida en Galicia, elevando la edad de cobertura hasta los 45 años. Refuerzo de los centros de A Coruña, Santiago y Vigo (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/galicia/galicia-eleva-hasta-los-45-anos-la-cobertura-de-la-reproduccion-asistida-1681)
- Sanidad privada
- La explosión de los seguros de salud provoca un “boom” de hospitales privados. La mayor parte de ellos se proyectan en Madrid, Cataluña y Baleares (https://www.eldiario.es/sociedad/explosion-seguros-salud-provoca-boom-hospitales-privados_1_11370807.html)
- La transformación del seguro de salud frente al invierno demográfico. Artículo de Enrique de Porres, consejero-delegado de ASISA, dónde propone la necesidad de incrementar la duración de los contratos de seguros de salud más allá de un año (https://www.consalud.es/opinion/transformacion-seguro-salud-frente-invierno-demografico_144061_102.html)
- Hospital Clínic
- El Hospital Clínic impone el catalán entre los médicos y con los pacientes, así se desprende del documento “Política Lingüística”, hecho público ahora. Según una encuesta del Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña el 52% de los facultativos no emplea el catalán de forma habitual para comunicarse con los pacientes en consulta (https://theobjective.com/sanidad/2024-05-22/clinic-barcelona-implanta-catalan-lengua-propia-hospital/)
- Ministerio de Defensa
- El Ministerio de Defensa adjudica por 75 años el edificio de Isaac Peral, antiguo hospital militar Generalísimo Franco. El hospital fue construido en 1950 y estaba cerrado desde 2001. Se convocó un concurso en otoño pasado. El proceso se cerró en 24 de enero, con la adjudicación a la única licitadora, la Fundación Jiménez Díaz, dependiente del Grupo Quirón (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12829675/05/24/el-gobierno-privatiza-el-hospital-militar-de-chamberi-en-madrid-y-ayuso-arremete-contra-la-ministra-sindicalista.html)
- MUFACE
- MUFACE baja en 2023 del 70% el número de funcionarios adscritos al modelo. Los funcionarios que optaron por alguna aseguradora descienden (-1.746), mientras las que eligen Seguridad Social crecieron (+ 92.737) (https://www.epe.es/es/sanidad/20240520/muface-fuelle-baja-primera-funcionarios-adscritos-modelo-sanitario-concierto-aseguradoras-102644981)
- Profesiones sanitarias
- Envejecimiento de los profesionales de sanidad. El 25% de los médicos; el 18% de los farmacéuticos; y el 12% de los enfermeros colegiados en España tienen más de 65 años (https://cincodias.elpais.com/opinion/2024-05-24/radiografia-del-envejecimiento-de-los-profesionales-de-la-sanidad.html)
- Nueva propuesta sobre retribución a los profesionales médicos. Interesante artículo de Julián Ezquerra, que propone no sueldos fijos, sino pagar por tres conceptos: cobrar por lo que es, por lo que hace y por cómo lo hace (https://www.redaccionmedica.com/opinion/julian-ezquerra-gadea/cambio-modelo-retribucion-medicos-9424)
Empresas
- Internacionales
- Lilly pretende captar el mercado de 100.000 millones de dólares mediante una inversión de 5.300 millones en USA, para favorecer la producción en Indiana, cerca de la sede de la compañía (https://www.ft.com/content/071775f4-b0a9-48c1-a4ac-b6f631d83308)
- AstraZeneca pretende invertir 1.500 millones de dólares para producir en Singapur (https://www.ft.com/content/fe6f6155-46ce-4153-88da-1c3ccdf89bd2)
- Merck compra Mirus Bio por 600 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/merck-compra-mirus-bio-por-600-millones-de-dolares)
- Nacionales
- Rovi se dispara un 50% en Bolsa y se acerca a 5.000 millones en capitalización (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-05-24/rovi-se-dispara-un-50-en-bolsa-en-el-ano-y-se-acerca-a-5000-millones-en-capitalizacion.html)
- La sanidad privada montará en Madrid 5 nuevos hospitales (tres de HM hospitales: HM Tres Cantos, HM Madrid Río y hospital de día HM Nuevo Norte; uno de Sanitas, en Valdebebas; otro de Hospitén en Boadilla del Monte; y, posiblemente, otro de Vithas) (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240525/apuesta-sanidad-privada-madrid-region-contara-hospitales-proximos-anos/857664280_0.html)
- Los ingresos de los hospitales privados superan 13.000 millones en 2023, un 5% más que en 2022, según DBK. Los ingresos procedentes de aseguradoras, mutuas y entidades colaboradoras con la Seguridad Social representaron el 56% del total de ingresos (7.290 millones de euros, un crecimiento del 6,2%). Los ingresos derivados de conciertos públicos fueron 4.465 millones (un aumento del 3,2%). Segmento clientela privada: 1.265 millones y un crecimiento del 4,5% (https://www.epe.es/es/sanidad/20240521/sanidad-privada-ingreso-explotacion-hospitales-facturacion-aseguradoras-mutuas-102695720)
- Clínica Baviera entra en el Reino Unido con la compra de Optimax. Este grupo cuenta con 19 clínicas oftalmológicas en distintas ciudades del Reino Unido (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-05-25/clinica-baviera-entra-en-reino-unido-con-la-compra-de-optimax.html)