7 días en sanidad (3-9 octubre, 2022)
Sumario
Desde el punto de vista de la biomedicina, a reseñar el Premio Nobel de Fisiología y Medicina, ganado por Svante Pääbo, un científico al que se reconocen sus estudios sobre el DNA de los ancestros humanos, lo que nos permite entender mejor la evolución genética hacia el «homo sapiens». Parece que un estudio con Inteligencia Artificial del ojo permitirá ayudar a predecir en minutos el riesgo coronario, sin necesidad de análisis sanguíneos u otros estudios.
Por lo que se refiere a la Salud Global, se cree que la malaria podrá ser erradicada definitivamente el mundo, con ayuda de las nuevas vacunas.
En cuanto a política sanitaria internacional, alertas en Europa sobre la gripe aviar y la difteria, traída por inmigrantes procedentes de África y Asia. A destacar los cambios en Portugal, que incorporan a un equipo independiente a la gestión del SNS.
Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el ascenso de casos de covid impide al Consejo Interterritorial aprobar la supresión de las mascarillas en transporte público. Las partidas de sanidad en los Presupuestos Generales del Estado son analizados con lupa en la prensa profesional, a pesar del escaso peso de los gastos de la Administración Central en los gastos sanitarios totales. No obstante, permite detectar algunas prioridades para el Ministerio, si bien las partidas suelen estar por debajo de los retos: atención primaria, cartera genómica, salud mental, atención dental, infraestructuras de atención primaria, etc. La CEOE carga contra la Ley de Equidad, a la que califica de «riesgo sin precedentes». Continúan los debates y polémicas en relación con los retrasos en la incorporación de la innovación farmacéutica en España. No obstante, esos debates no suelen considerar que la aprobación por parte de la EMA de un medicamento, no significa la financiación pública automática en España, según el artículo 92 de la Ley de Garantías y uso racional de los medicamentos, que establece la «financiación selectiva y no indiscriminada» de acuerdo con una serie de criterios, que se establecen. AESEG y BIOSIM ya no están de acuerdo con el plan aprobado hace un par de años sobre genéricos y biosimilares, sino que quieren que los nuevos planteamientos sean incluidos en la Ley de Garantías.
En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, BioNTech firma un acuerdo con Australia, para la implantación en ese país de centros de investigación. En cuanto a noticias nacionales, el creciente peso de la farmacia on line (excluidos por ley los medicamentos de prescripción). HM se refuerza en Andalucía, incorporando a su red cuatro hospitales en Málaga.
Biomedicina
- Un genetista sueco que trabaja en Alemania, Svante Pääbo, recibe el Premio Nobel de Fisiología y Medicina, por estudios del DNA de los ancestros de los humanos, que ayudan a entender la evolución hacia el «homo sapiens» (https://www.ft.com/content/285ac49d-4643-4aff-8a6c-e5c1460f3631)
- Un estudio demuestra que el chequeo por medio de Inteligencia Artificial del ojo ayuda a predecir el riesgo de enfermedad coronaria en menos de un minuto, lo que permitiría a oftalmólogos y otros profesionales sanitarios llevar a cabo un screening cardiovascular sin la necesidad de análisis de sangre o de presión arterial (https://www.theguardian.com/society/2022/oct/04/ai-eye-checks-can-predict-heart-disease-risk-in-less-than-minute-finds-study)
- Se demuestra que caminar más pasos disminuye el porcentaje de muertes prematuras. Por cada 2.000 pasos al día, el riesgo de muerte prematura desciende entre un 8 y un 11%, de acuerdo con un estudio publicado en JAMA Internal Medicine (https://www.washingtonpost.com/wellness/2022/10/04/walk-more-steps-live-longer/)
- La asistencia médica por sí sola no ayudará a disminuir la expansión de la diabetes tipo 2, presente en uno de cada siete americanos adultos, mientras en los 70′ era de uno entre veinte. La conclusión es que no hay dispositivo o medicamento capaz de contrarrestar los efectos de la pobreza, la contaminación, el stress, un sistema alimenticio inadecuado, el vivir en ciudades no aptas para pasear a pie o un mal acceso al sistema sanitario (https://www.nytimes.com/2022/10/05/health/diabetes-prevention-diet.html)
Salud Global
- Se cree que las nuevas vacunas pueden finalmente erradicar la malaria. China y El Salvador fueron declarados libres de malaria en 2021; 25 países esperan poder hacer lo mismo en 2025. Actualmente el grueso del problema es en África. Esperanzas con la llegada de las dos nuevas vacunas: Mosquirix, ya aprobada por la OMS, y la vacuna de Oxford-AstraZeneca. En el horizonte, la vacuna mRNA, a desarrollar por BioNTech (https://www.nytimes.com/2022/10/04/health/malaria-vaccines.html)
- Control del Ébola en Uganda. Sin vacuna aprobada, Uganda está luchando con medidas de soporte inicial contra el brote de Ébola declarado en septiembre, 2022 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01924-9/fulltext?rss=yes)
- El sistema sanitario en Afganistán, bajo los Talibanes. Afganistán había hecho considerables progresos en salud antes de la llegada de los Talibanes. Uno de los problemas ahora es que las jóvenes no pueden ir a educación secundaria, lo que atenta contra el nivel de salud (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01806-2/fulltext)
Política sanitaria internacional
- COVID 19
- Un estudio demuestra que la vacuna covid puede alterar el ciclo menstrual, aunque sin consecuencias graves (https://www.economist.com/science-and-technology/2022/10/05/a-study-allays-fears-that-covid-vaccines-harm-menstrual-cycles)
- China, en alerta ante la explosión de la covid, y la proximidad del congreso del partido comunista (https://www.ft.com/content/d9c2b333-0ce1-4444-9f21-54bb48193191)
- Europa
- El ECDC advierte de que Europa sufre la mayor epidemia de gripe aviar de la historia (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/10/03/633a957021efa0442d8b4570.html)
- El ECDC alerta de un crecimiento de los casos de difteria, principalmente entre los inmigrantes procedentes de África y Asia. Se han detectado en 7 países (https://www.consalud.es/pacientes/infecciosas/ecdc-aumento-casos-difteria-fallecido_121224_102.html)
- Otros temas
- Las aseguradoras americanas se benefician del sistema público Medicare, ya que más de la mitad de los cubiertos por el Medicare (mayores de 65 años) se cubren por el sistema privado Medicare Advantage (https://www.nytimes.com/2022/10/08/upshot/medicare-advantage-fraud-allegations.html)
- Portugal intenta salvar su sanidad pública en estado crítico, mediante un nuevo estatuto del SNS que contempla creación de un equipo independiente, dónde estará Fernando Araujo, un médico que hasta ahora era presidente del consejo de administración del hospital Sao Joao, de Oporto (https://elpais.com/sociedad/2022-10-01/portugal-intenta-salvar-una-sanidad-publica-en-estado-critico.html)
Política sanitaria nacional
- COVID
- La covid está ascendiendo en España, con un impacto hospitalario bajo (https://www.diariomedico.com/politica/la-covid-19-esta-ascendiendo-pero-con-un-impacto-hospitalario-bajo-segun-darias.html)
- España es el único país de Europa que aún mantiene restricciones de entrada por la covid (https://theobjective.com/espana/2022-10-08/restricciones-covid-turistas/)
- El Consejo Interterritorial, celebrado esta semana en A Coruña, no aborda la retirada de las mascarillas en el transporte público (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/interterritorial-no-aborda-retirada-mascarillas_121309_102.html)
- Presupuestos Generales del Estado (impacto en sanidad)
- Así se repartirán los 7.049 millones de euros para sanidad en los Presupuestos generales del Estado de 2023. Los gastos de la Administración central representan una parte mínima de los gastos sanitarios: cartera genómica, 100 millones de euros; 24 millones, implantación de protonterapia; 44 millones, salud bucodental; 173 millones, mejora Atención Primaria; 27 millones, plan de salud mental; 500 millones, infraestructuras atención primaria y salud mental; 1.116 millones, cuarta dosis de covid; 200 millones, programa COVAX; 50 millones para Universidades, al objeto de incrementar en 1.000 el número de plazas de estudiantes de medicina (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/asi-se-repartiran-los-7049-millones-de-euros-para-sanidad-de-los-presupuestos-generales-del-estado-de-2023.html)
- Cambios normativos
- La CEOE carga contra la Ley de Equidad, a la que califica de «riesgo sin precedentes» (https://diariofarma.com/2022/10/05/la-ceoe-carga-contra-la-ley-de-equidad-es-un-riesgo-sin-precedentes)
- La AEMPS incluirá en la Ley de Garantías las bases que regirán los «medicamentos estratégicos» (https://diariofarma.com/2022/10/05/la-aemps-incluira-en-la-ley-de-garantias-las-bases-que-regiran-a-los-medicamentos-estrategicos)
- Profesionales sanitarios
- Los médicos se plantean huir de España, 11.506 han recibido en los últimos cinco años el certificado de idoneidad para trabajar en el extranjero, aunque recibir el certificado no significa que se consume el ir a trabajar al extranjero (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20221008/medicos-huyen-espana-triple-sueldo-mejores-horarios/708929502_0.html)
- Más de una decena de sociedades científicas piden que se suban los baremos de los médicos autónomos (https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/mas-de-una-decena-de-sociedades-cientificas-piden-que-se-suban-los-baremos-de-los-medicos-autonomos.html)
- Acceso a los tratamientos
- La Fundación IDIS saca un informe, alertando del retraso en la incorporación de las innovaciones farmacéuticas en España (https://www.actasanitaria.com/tecnologia/idis-senala_2003756_102.html)
- Otros temas
- Plan de genéricos y biosimilares, la industria contra el plan nacional aprobado hace dos años, al que considera desfasado, y apunta a un distinto enfoque a incluir en la nueva ley de Garantías (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/la-industria-mata-el-plan-de-genericos-por-desfasado-y-apunta-a-otra-ley-7255)
- El nuevo centro de datos masivos del SNS contará con 65 millones en 2023 (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/el-nuevo-centro-de-datos-masivos-del-sns-contara-con-65-millones-en-2023-6935)
- Los pacientes se mueven por España, sus datos clínicos, no. «A veces tenemos que atenderlos a ciegas». Semergen reclama una historia clínica interconectada (https://elpais.com/sociedad/2022-10-09/los-pacientes-se-mueven-por-espana-sus-datos-clinicos-no-a-veces-tenemos-que-atenderlos-a-ciegas.html)
- Importante artículo del economista José Luis Lancho en Sanifax: «Gestionar la asistencia sanitaria con funcionarios públicos está condenada al fracaso, su coste es elevado y su productividad escasa» (Sanifax, 3 octubre, 2022)
Empresas
- Noticias internacionales
- BioNTech firma un acuerdo con Australia para establecer allí centros de investigación (https://www.consalud.es/ecsalud/internacional/biontech-acuerdo-centros-investigacion-australia_121265_102.html)
- Pfizer completa la adquisición de Biohaven Pharmaceuticals (https://www.plantadoce.com/empresa/pfizer-completa-la-adquisicion-de-biohaven-pharmaceuticals.html)
- Noticias nacionales
- El mercado de la farmacia on line roza los 300 millones de euros: productos cuidado personal, OTC y nutrición, entre los más vendidos (https://diariofarma.com/2022/10/04/el-mercado-de-la-farmacia-online-roza-los-300-millones-de-euros-al-ano)
- 24Genetics se alía con Quirón para vender sus test genéticos (https://www.plantadoce.com/empresa/24genetics-se-alia-con-quironsalud-para-vender-sus-test-geneticos.html)
- Prim adquiere dos compañías en Italia (https://www.plantadoce.com/empresa/prim-se-va-de-compras-y-adquiere-dos-companias-en-espana-e-italia.html)
- Thor invertirá 20 millones de euros en un complejo sanitario en Jerez (https://www.plantadoce.com/empresa/thor-invertira-veinte-millones-de-euros-en-un-complejo-sanitario-en-jerez.html)
- HM aterriza en Málaga con una inversión de más de 50 millones, incorporando a su red cuatro centros hospitalarios (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/11980434/10/22/HM-Hospitales-aterriza-en-Malaga-con-una-inversion-de-mas-de-50-millones.html)
- La familia pierde el control de Grifols y un ex de Ceberus, Steven Mayer, coge el timón del imperio familiar, en plena caída bursátil (https://www.elconfidencial.com/empresas/2022-10-03/victor-grifols-deja-presidencia-steven-mayer_3500511/)
- Rovi invertirá 40 millones en una planta de producción de compuestos en Fraga (https://www.plantadoce.com/empresa/rovi-invertira-40-millones-en-una-nueva-planta-de-produccion-de-compuestos-en-fraga.html)
- Sanitas ofrece los datos de sus ingresados en residencias para investigación (https://www.diariomedico.com/empresas/sanitas-ofrece-los-datos-de-los-ingresados-en-sus-residencias-para-investigacion.html)