Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, el último número de The Lancet dedica un artículo especial y un editorial al dolor crónico, que afecta a millones de habitantes diariamente; por su parte el New England Journal of Medicina publica una revisión y un editorial sobre la Inteligencia Artificial en medicina. Parece que la humanidad va a romper en breve records históricos en cuanto a la longevidad. A destacar también los avances que se anuncian en medicina regenerativa (xenotraspalntes, impresión de órganos en 3D y células madres).

Por lo que se refiere a la Salud Global, lo más importante es la advertencia de la OMS a los gobiernos en la dedicación de esfuerzos a los profesionales sanitarios, ya que muchos de ellos están próximos al retiro y las necesidades por muchas razones aumentan.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en Estados Unidos, la FDA autoriza la venta libre de el Narcan, un spray nasal frente a la sobredosis de opiáceos, que representa la vida o la muerte para muchas personas. En el Reino Unido, la popularidad del NHS es la más baja desde hace 40 años, cuando se empezaron a hacer este tipo de estudios.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), un nuevo relevo en el Ministerio de Sanidad. Algunos consideran que este Ministerio se ha convertido en el lanzamiento electoral para sus titulares (Illa, para Cataluña; Darias, para Las Palmas, y, al parecer, Miñones, para Galicia). Este planteamiento, junto con la breve duración de los ministros, es una de las causas que contribuyen a la pérdida de prestigio, liderazgo y papel del Ministerio de Sanidad, que hace una política de gestión de contingencias, pero sin un verdadero proyecto de transformación del sistema, a proponer a los distintos agentes. El consejero de Salud de Cataluña parece que tiene un plan para reforzar y retener a los profesionales, algo muy necesario. Ojalá este plan dé resultados. La EMA ha dado luz verde a la vacuna española frente a la covid de HIPRA, si bien solamente como dosis de refuerzo a las vacunas mRNA. Importante debate social en torno a la gestación subrogada, a raíz de la utilización de este procedimiento por parte de una «celebrity». Posiciones muy distintas sobre el tema. Tal vez el enfoque más correcto, como hace un articulista citado, sea ver a quién perjudica este procedimiento, si a los padres, al nasciturus, o a la mujer que presta su útero. Si la conclusión es que no hay nadie perjudicado, lo más razonable sería aprobar esta práctica en nuestro país, como lo está en tantos otros.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, las previsiones de ventas de BioNTech se desploman, como consecuencia de la menor demanda de vacunas covid. En el plano nacional, tal vez la noticia de mayor alcance sea la compra por parte de Viamed (Macquarie) del hospital de Fátima en Sevilla, tras una dura competencia con otros muchos interesados, entre ellos Vithas y Sanitas. Hospitales Parque (CASER) se disponer a crecer a razón de un hospital por año en los próximos tres años.

Biomedicina

• El dolor crónico puede tratarse (https://www.nature.com/immersive/d41586-023-00869-6/index.html). El dolor crónico, definido como el que dura más de tres meses, afecta a millones de personas cada día. Editorial del Nature (https://www.nature.com/articles/d41586-023-00885-6)
• Inteligencia Artificial en medicina clínica. No hay prácticamente área de la medicina que no sea afectada por la IA, por ejemplo para capturar el dictado de notas médicas, junto con los resultados de laboratorio, hasta producir notas clínicas sin intervención de un clínico. O en la interpretación de imágenes médicas (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2302038). Editorial del NEJM: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2206291
• Obesidad y autoinmunidad, fuerte asociación entre sobrepeso y obesidad y el riesgo de desarrollar una enfermedad autoinmune (https://www.science.org/doi/10.1126/science.ade0113)
• La humanidad romperá records históricos de esperanza de vida en una década (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/03/29/6424750ffc6c832c7c8b45a3.html), artículo original: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0281752)
• Avances en medicina regenerativa, desde xenotrasplantes (trasplantes con órganos animales), órganos artificiales impresos en 3D o la utilización de células madre (https://www.consalud.es/tecnologia/tecnologia-sanitaria/medicina-regenerativa-revolucion-avances_128358_102.html)

Salud Global

• Advertencia de la OMS a los gobiernos: Invertir en profesionales de la salud o el riesgo de colapso. 40% de los médicos están próximos al retiro en un tercio de los países, con una alta presencia de enfermedades crónicas y los efectos de la pandemia (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p713)
• La invasión de Ucrania y el impacto en la salud en Rusia. Hay efectos indirectos de las sanciones a Rusia, como la escasez de medicamentos y otros problemas (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00674-8/fulltext)
• La salud en Nigeria (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00676-1/fulltext)

Política sanitaria internacional

• COVID
  • Los datos de Gisaid, repositorio global de datos genómicos de la covid, aumentan las posibilidades de descubrir el origen de la covid. A los tres años de la pandemia todavía no se tiene seguridad si el virus surgió accidentalmente de un laboratorio o se transmitió a través de un huésped animal (https://www.ft.com/content/f0733683-cb6d-4578-915a-aa60d7ba4c1d)

• Estados Unidos
  • La FDA aprueba Narcan, un spray nasal frente a la sobredosis de opiáceos, como medicamento de venta libre. Se espera que en breve el Narcan pueda ser vendido en cadenas de farmacias, máquinas de vending, supermercados, tiendas de conveniencia, gasolineras y vendedores on line. Esto puede significar la diferencia entre vida o muerte a los que experimentan una sobredosis (https://www.nytimes.com/2023/03/29/health/narcan-over-the-counter.html)
  • Carolina del Norte expande el Medicaid. La disposición expande la cobertura a familias de cuatro, con menos de 41.000 $ de ingresos (https://www.nytimes.com/2023/03/27/us/politics/north-carolina-medicaid-expansion.html)
  • El Tribunal Supremo está tomando decisiones que perjudican a la salud pública (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2803498)

• Reino Unido y el NHS
  • La satisfacción con el NHS se desploma a los niveles más bajos en los últimos 40 años. La interpretación más usual es que es el resultado de más de una década de infrafinanciación y ausencia de planificación de los profesionales sanitarios (https://www.ft.com/content/35ac0276-1c6a-4d4c-9c97-3e9a26d8f7b8)
  • Los médicos residentes (junior doctors) irán a la huelga por 96 horas a partir del 11 de abril (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p701)

Política sanitaria nacional

• COVID
  • La incidencia acumulada a los 14 días baja a los 68,99 puntos, y la mortalidad se sitúa en 53 la última semana. Actualmente hay 2.048 ingresados por covid de los cuales 102 están en camas de UCI (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/covid-19-espana-suma-120426-muertes-mientras-ia-baja-6899-puntos_128359_102.html)

• Relevo en el Ministerio de Sanidad
  • Sanidad, de ministerio “maría”, a incubadora de candidatos (https://www.eldiario.es/politica/sanidad-ministerio-maria-incubadora-candidatos_1_10071809.html)
  • Numerosas leyes que el nuevo ministro deberá dejar terminadas antes de las elecciones, si tiene tiempo, entre ellas la ley de Garantías y Uso Racional del medicamento, así como la ley de la Agencia Estatal de Salud Pública, al mismo tiempo que las iniciativas en sanidad de la presidencia española del Consejo de Europa (https://www.diariomedico.com/politica/estas-son-las-leyes-que-minones-deberia-dejar-listas-antes-de-las-elecciones-le-dara-tiempo.html

• Conflictos en la sanidad pública
  • Los sindicatos sanitarios convocan en Madrid huelga dos días antes de las elecciones (https://www.vozpopuli.com/espana/sindicatos-sanitarios-convocan-huelga-madrid-dos-dias-antes-elecciones.html)

• Sanidad pública
  • El consejero de Salud de Cataluña tiene un plan para revertir la falta de sanitarios,m entre ellas un plan dotado con 40 millones de euros, mejora de las condiciones laborales, aumento de las plazas de formación, plan para las plazas de difícil cobertura, desarrollo de especialidades enfermeras, profesionales compartidos entre atención primaria y especilizada, etc. (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/cataluna/cataluna-impulsa-50-acciones-e-invierte-40-millones-para-atraer-sanitarios-8871)

• La vacuna española de HIPRA
  • Europa da luz verde a la vacuna española contra la covid, pero solo como dosis de refuerzo de la vacuna RNA (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/03/30/642598ae21efa0b9738b4597.html)

• Polémica sobre la gestación subrogada
  • Gestación subrogada en el mundo, en qué países es legal y dónde está prohibida. Está autorizada en muchos estados de Estados Unidos, en Canadá, en Rusia, en Ucrania, en Georgia, en Grecia, Reino Unido (variedad altruista), en Australia, en India, Sudáfrica y Tailandia. (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/03/29/6423eab221efa052758b459b.html)
  • España ha inscrito a más de 2.300 niños en diez años por gestación subrogada (https://www.abc.es/sociedad/abci-espana-inscrito-mas-2300-ninos-nacidos-gestacion-subrogada-ultimos-diez-anos-202102210033_noticia.html)
  • Artículo de opinión: ¿a quién perjudica la gestación subrogada? Según la opinión de este autor, no perjudica ni a los padres, ni al nasciturus, ni a la mujer que deja su útero (https://blogs.elconfidencial.com/economia/laissez-faire/2023-03-31/gestacion-subrogada-perjudicado-partes-implicadas_3603110/)

• Trasplantes en España
  • La actividad de trasplantes en España crece un 23% en el primer trimestre de 2023 (https://www.diariomedico.com/medicina/trasplantes/la-actividad-de-trasplantes-en-espana-crece-un-23-en-el-primer-trimestre-de-2023.html)
  • El gobierno tratará de defender el modelo español de trasplantes durante la presidencia española de la UE (https://www.consalud.es/politica/gobierno-modelo-espanol-donacion-trasplantes-durante-presidencia-consejo_128293_102.html)

• Marco normativo
  • La publicidad de productos sanitarios, a consulta pública (https://www.diariomedico.com/farmacia/politica/la-publicidad-de-productos-sanitarios-consulta-publica-previa.html)

• Política farmacéutica
  • Kanahuati, CEO de Bayer para España: “Nuestra ambición es que un español acceda a los medicamentos como un alemán. Hoy no es el caso” (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230323/kanahuati-bayer-ambicion-espanol-medicamentos-hoy-no/750675058_0.html)
  • Recomendaciones de la Comisión Asesora, para medicamentos aprobados por la EMA pero sin precio en España (https://www.sanidad.gob.es/profesionales/farmacia/pdf/CAPF_Recomendaciones_Financiacion_Provisional.pdf)

Empresas

• Noticias internacionales
  • Las previsiones de venta de BioNTech se desploman, a medida que la demanda de vacunas covid decae (https://www.ft.com/content/bdb3a125-7077-402d-9e0b-86acadcf1a26)
  • Moderna pagará más de 70 millones de euros a Generation Bio para medicamentos genéticos (https://www.plantadoce.com/empresa/moderna-pagara-mas-de-70-millones-a-generation-bio-para-medicamentos-geneticos.html)

• Noticias nacionales
  • Macquarie (Viamed) compra el hospital de Fátima en Sevilla por 80 millones (https://www.expansion.com/empresas/2023/03/31/6425d41e468aeb841c8b456d.html)
  • Sanitas incrementa un 29% su beneficio en 2022, hasta 273 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-incrementa-un-29-su-beneficio-en-2022-hasta-273-millones-de-euros.html)
  • Hospitales Parque fija para 2025 ventas de 100 millones y tres nuevos complejos (https://www.plantadoce.com/empresa/hospitales-parque-fija-para-2025-ventas-de-100-millones-de-euros-y-tres-nuevos-complejos.html)
  • CASER apuesta por el negocio senior y prepara su desembarco en Andalucía (https://www.plantadoce.com/empresa/caser-apuesta-por-el-negocio-senior-y-prepara-su-desembarco-en-andalucia.html)
  • Ribera abre una clínica privada en el área de Torrevieja (https://www.consalud.es/ecsalud/nacional/ribera-clinica-privada-tecnologia-ciudad-quesada-torrevieja_128268_102.html)
  • Vithas se expande con un nuevo hospital y centros médicos en Estepona, Madrid, Barcelona y Vigo (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230316/vithas-expande-hospital-estepona-madrid-barcelona-vigo/748925276_0.html)