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7 días en sanidad (11-17 abril, 2022)

18/04/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

SUMARIO

 

Desde el punto de vista de la biomedicina, a destacar el hecho de que el mayor acceso a los antibióticos (reducido en muchos países) es un elemento básico para superar la pandemia de las resistencias a estos medicamentos. Los casos de hepatitis aguda en niños,  detectados en el Reino Unido y también en España, han sido objeto de una alerta por parte de la OMS y la ECDC. Algunos de ellos requieren trasplante hepático.

Por lo que se refiere a la Salud Global, la financiación de la OMS es uno de los grandes temas de la salud global, ya que esta organización siempre tuvo una financiación muy por debajo de sus retos.

En cuanto a política sanitaria internacional, hay que reseñar el Memorándum del Presidente Biden sobre el «long covid». También el importante artículo publicado en The Lancet que analiza las circunstancias que rodean a la incidencia de covid y su mortalidad en 177 países, con unas interesantes conclusiones. La política de «zero-covid» en China y, en concreto, el confinamiento de Shanghai, sigue ocupando las portadas internacionales y es una política que empieza a ser muy cuestionada, a pesar de sus éxitos hasta ahora tanto en número de casos, como en mortalidad, como en impacto económico, si es que nos creemos las cifras oficiales de China. Grandes expectativas en relación con la nueva agencia creada por la Administración Biden: la ARPS-H (Advanced Research Projects Agency for Health)

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), por fin ya se han distribuido, aunque con gran retraso sobre las promesas iniciales, 50.000 dosis de la covid, aunque sin haber consensuado unos criterios en cuanto a su utilización. Interesante propuesta al Ministerio de Sanidad de la Organización Médico Colegial (OMC) sobre la rectificación médica, en la que se incluye una agencia supervisora OMC-FACME, similar a una británica.

En el ámbito de las empresas, desde el punto de vista internacional, a destacar las bajadas en las ventas de las vacunas covid. En lo que respecta a noticias nacionales, hay que resaltar el anuncio de la próxima llegada de la vacuna de HIPRA.

 BIOMEDICINA

  • El mayor acceso a los antibióticos es esencial para evitar las resistencias a los antibióticos, ya que la pandemia oculta a estas resistencias, causa al año 1,3 millones de muertes, más que cualquier otra infección, si excluimos la COVID y la tuberculosis. Casi el 40% de los nuevos antibióticos lanzados entre 1999 y 2014 se venden en menos de 10 países. (https://www.ft.com/content/4a1c4f4f-f062-4bdf-b2e8-d9c1030ea1a0)
  • Reino Unido investiga 74 casos de hepatitis aguda severa en niños (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/04/15/62582963fc6c838d048b45d1.html), al parecer causadas por un adenovirus (https://www.larazon.es/sociedad/20220415/l2kf6jjjtvga3f5ygulqxtbq2m.html)
  • Nuevas variantes de COVID: XE y deltacron (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/04/12/625470a5e4d4d8c30d8b45a2.html)

SALUD GLOBAL

  • Se replantea la financiación de la OMS, cuyos recursos siempre estuvieron por debajo de sus retos, desde su fundación en 1948 (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00533-5/fulltext)
  • Los médicos de Sri Lanka en búsqueda de medicamentos básicos, mientras la crisis económica hunde a la nación (https://www.bmj.com/content/377/bmj.o968)
  • Profundo impacto en la salud de la invasión rusa en Ucrania. El riesgo de brotes infecciosos, particularmente covid, cólera, polio, tuberculosis y enfermedades diarreicas es alto, por la presencia de la población en espacios atestados (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00615-8/fulltext)

POLÍTICA SANITARIA INTERNACIONAL

  • COVID
    • Memorándum del Presidente Biden sobre el enfoque del «long COVID» (https://www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2022/04/05/memorandum-on-addressing-the-long-term-effects-of-covid-19/). Artículo sobre el tema en la revista JAMA: https://jamanetwork.com/journals/jama-health-forum/fullarticle/2791210
    • Preparación para la pandemia y covid, un análisis de 177 países. Se analizan las relación entre diversas circunstancias y la incidencia de la covid, así como la mortalidad (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00172-6/fulltext). Comentarios sobre este artículo, la OMS y los sistemas sanitarios siguen no preparados para abordar una pandemia como la covid, que causó 494 millones de casos y más de 6 millones de muertos, a fecha del 5 abril, 2022: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00425-1/fulltext
    • El confinamiento de Shanghái muestra signos de desesperación entre la población y ausencia de alimentos (https://www.theguardian.com/world/2022/apr/17/shanghai-lockdown-desperation-rises-food-runs-low-china)
    • El misterio de China con «ómicron»: 280.000 contagios y cero muertes (https://www.abc.es/sociedad/abci-misterio-china-omicron-280000-contagios-y-cero-muertes-202204150122_noticia.html)
    • La OMS confirma una disminución de nuevos casos de covid en todo el mundo, por tercera semana consecutiva (https://www.diariofarma.com/2022/04/13/la-oms-confirma-la-disminucion-de-nuevos-casos-de-covid-en-todo-el-mundo)
    • Las infecciones por covid empiezan a caer en el Reino Unido (https://www.ft.com/content/0c2fc3ce-be3f-41b1-8b1f-e1b729882720)
    • Valneva, la vacuna franco-austríaca contra la covid, es la sexta aprobada en el Reino Unido (https://www.theguardian.com/world/2022/apr/14/valneva-approved-to-be-uks-sixth-covid-vaccine)
    • La FDA autoriza el primer test de la covid, basado en la respiración y produce resultados en menos de tres minutos (https://www.nytimes.com/2022/04/15/us/the-fda-authorizes-the-first-covid-19-breath-test.html)
  • Otros temas
    • Expectativas sobre la nueva agencia de salud creada por Biden, llamada ARPA-H (Advanced Research Projects Agency for Health). Editorial en la revista Science (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abq4814)
    • El número de personas en lista de espera en record en el NHS (https://www.theguardian.com/society/2022/apr/14/number-of-people-on-nhs-waiting-lists-in-england-at-record-high)
    • El número de médicos primarios (GP) en el Reino Unido, cada año más bajo desde 2015. Las organizaciones que representan a los médicos dicen que la gran carga de trabajo, altas expectativas de los pacientes, dificultades para contratar personal no médico y el miedo a los errores por la sobrecarga, en la base de esta situación (https://www.theguardian.com/society/2022/apr/11/gp-numbers-in-england-down-every-year-since-2015-pledge-to-raise-them)
    • Ha sido aceptada por la justicia de USA una demanda de médicos cubanos, que acusan a la PAHO (organización de la OMS para Latinoamérica), por colaborar en los «trabajos forzados» de los médicos cubanos enviados a Brasil (https://www.bmj.com/content/377/bmj.o962)

POLÍTICA SANITARIA NACIONAL (ESPAÑA)

  • COVID
    • España, el país rico dónde más cayó la esperanza de vida por la pandemia, tras Estados Unidos (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20220414/espana-pais-rico-cayo-esperanza-pandemia-unidos/664683895_0.html)
    • La covid incrementó el gasto sanitario en 2020 un 10,9%, una cifra record (https://www.diariofarma.com/2022/04/06/la-covid-incremento-el-gasto-sanitario-en-2020-un-109-una-cifra-record)
    • Sanidad ya ha distribuido en España 50.000 dosis de Paxlovid (https://www.consalud.es/politica/ministerio-sanidad/sanidad-distribuido-espana-50000-dosis-farmaco-covid-19-paxlovid_113219_102.html)
  • Otros temas
    • Detectados en España tres casos de una hepatitis infantil de origen desconocido, tras una alerta internacional de la OMS y la ECDC, con origen en el Reino Unido (https://elpais.com/sociedad/2022-04-13/detectado-en-espana-el-primer-caso-de-una-hepatitis-infantil-de-origen-desconocido.html)
    • España, a la cola de los grandes mercados europeos en acceso a medicamentos oncológicos y huérfanos (https://www.diariomedico.com/medicina/medicina-preventiva/politica/espana-la-cola-de-los-grandes-mercados-europeos-en-acceso-medicamentos-oncologicos-y-huerfanos.html)
    • El Gobierno quiere reducir el tabaquismo, sin prohibir fumar (https://elpais.com/sociedad/2022-04-10/espana-quiere-desatascar-la-caida-de-fumadores-sin-recurrir-a-la-prohibicion.html)
    • La Organización Médica Colegial (OMC) hace una propuesta al Ministerio de Sanidad sobre la recertificación médica según el modelo inglés con tres medidas. Propone que las OMC-FACME podría ser la agencia supervisora, similar a la «Professionals Standards Authority for Health and Social Care», del Reino Unido (https://www.redaccionmedica.com/secciones/medicina/-modelo-ingles-de-recertificacion-medica-con-3-medidas-de-competencia-6828)
    • El modelo español de trasplantes triunfa en Latinoamérica, dónde la donación de órganos creció un 100% entre 2005 y 2019 (https://www.consalud.es/politica/donacion-organos-iberoamerica-modelo-espanol_112999_102.html)
    • Se declara delito, mediante una modificación del Código Penal, el acoso a las mujeres que van a clínicas para abortar (https://www.consalud.es/pacientes/acoso-mujeres-acudan-clinicas-abortar-delito-jueves_113177_102.html)
    • Medicina de Familia, Anestesiología, Psiquiatría y Radiodiagnóstico, entre las especialidades que tendrán que aumentar su oferta MIR para paliar el déficit, según un reciente informe (https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/espana-pagara-en-cinco-anos-la-falta-de-planificacion-en-las-plantillas-medicas.html)

EMPRESAS, PATRONALES Y OTROS AGENTES DEL SECTOR

  • Noticias internacionales
    • Walgreens, la cadena de farmacias americana, inundó de opiáceos el mercado y es acusada de crear adictos (https://www.consalud.es/ecsalud/internacional/walgreens-farmaceutica-opiaceos-mercado-crear-adictos_113123_102.html)
    • GSK, a punto de comprar Sierra Oncology por 1.500 millones de libras para impulsar su oferta en oncología (https://www.ft.com/content/d26ea24f-1ea9-4b09-842d-4708090bfe42)
    • Baja el negocio de las vacunas, con un 21% de bajada de las ventas (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20220412/negocio-vacunas-anticovid-cae-prevision-ventas-demanda/664183929_0.html)
  • Noticias nacionales
    • Farmaindustria abona 452 millones al Estado por el exceso de gasto público en medicamentos de 2018 y 2019 (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20220411/farmaindustria-abona-millones-exceso-gasto-publico-medicamentos/663433943_0.html)
    • La vacuna de HIPRA llegará entre mayo y junio, según la ministra Morant (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20220411/vacuna-espanola-hipra-covid-llegara-ministra-morant/664183699_0.html)
    • Boehringer Ingelheim refuerza su apuesta en España con una inversión en I+D de 42 millones en 2021, un 23% más que en el período anterior (https://www.plantadoce.com/empresa/boehringer-ingelheim-refuerza-su-apuesta-en-espana-con-una-inversion-de-42-millones-en-2021.html)
    • Lácer lanza su proceso de venta por más de 500 millones de euros (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/04/08/companias/1649439648_227115.html)
    • Insparya, el negocio capilar en el que está Cristiano Ronaldo, llevará sus clínicas a Milán, París y Dubái y seguirá abriendo en España (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/04/08/companias/1649440871_986204.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2022/04/Esp-Imagen-17-4-22-a-las-20.01-scaled.jpg 1853 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2022-04-18 07:00:102022-04-18 07:00:107 días en sanidad (11-17 abril, 2022)

La sanidad en Cuba bajo el embargo

02/01/2015/en Notas /por ignacioriesgo

 

Captura de pantalla 2016-05-22 a las 14.11.07

Ver PDF de la noticia (Cuba, embargo)

La revista Lancet publica en su último número un editorial sobre la sanidad en Cuba bajo el embargo (The Lancet, vol. 385, January 3, 2015) (Ver PDF)

Todo parte de que en 2014 se dio un cambio histórico en las relaciones entre Cuba y los Estados Unidos. “Después de 50 años, hemos visto que el aislamiento no funciona”, dijo el Presidente Obama. Entre los intereses en los que se podría trabajar conjuntamente citó la sanidad, migración, contraterrorismo y respuesta a los desastres naturales.

Entre los logros de la sanidad cubana, incluso bajo el embargo, se encuentran:

  • Una esperanza de vida de 79 años
  • 67 médicos por 10.000 habitantes (frente a la media regional de 21)
  • Mortalidad propia de un país desarrollado (enfermedad coronaria, accidente cerebro-vascular y cáncer de pulmón)
  • Mortalidad maternal de 39,8 por 100.000 nacimientos, que hay que comparar con las cifras de 58,7 y 54,0 en Brasil y México, respectivamente
  • Mortalidad infantil de 5,7 por 1000 nacimientos, frente a 6,6 en los Estados Unidos

A pesar de la parálisis económica del país, todo parece indicar que el sistema sanitario ha sido un éxito.

La posible lección a extraer es que un sistema sanitario basado en la prevención de la enfermedad y la atención primaria ofrece buenos resultados en salud a un coste dentro de las posibilidades de países de ingresos medios.

Todo ello con dos matices, que algunos amigos me apuntan:

  • Habrá que ver si los datos son reales o están falseados
  • Incluso si fueran ciertos, necesitaríamos ver el conjunto del sistema sanitario cubano, ya que cualquier realidad puede manipularse con datos seleccionados

Parece sorprendente, en efecto, que una economía como la cubana pueda ser capaz de ofrecer de forma sostenible unos buenos datos en salud.

Tendremos que seguir atentos a la información que nos vaya llegando.

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2016/05/Captura-de-pantalla-2016-05-22-a-las-14.11.07.png 801 1564 ignacioriesgo ignacioriesgo2015-01-02 12:25:042021-11-02 07:11:03La sanidad en Cuba bajo el embargo

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