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7 días en sanidad (22-28 abril, 2024)

28/04/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, la IA permite detectar el origen del cáncer metastásico. Un algoritmo examina imágenes de las células metastásicas para identificar la localización primaria del tumor. Actualmente el origen de hasta un 5% de todos los tumores no puede ser identificado. Si esto se confirma, desaparecerá el concepto de «metástasis de origen desconocido». Muchas enfermedades mentales tienen activadores corporales. Se acumula evidencia de que un conjunto de infecciones pueden activar condiciones como síndrome obsesivo-compulsivo, ansiedad, depresión e incluso psicosis. Esta constatación puede hacer mejorar muchos los tratamientos psiquiátricos. La UE aprueba un nuevo antibiótico para seguir el crecimiento de bacterias resistentes. Se utilizará en neumonías e infecciones del tracto urinario, representando un avance en cuanto al tratamiento de estas bacterias. Los políticos sanitarios están tratando de introducir incentivos para el desarrollo de estos antibióticos relacionados con resistencias bacterianas.

Por lo que se refiere a la Salud Global, nueva publicación del European Observatory on Health Systems and Policies: la salud en todas las políticas. La filosofía es pasar de salud en todas las políticas a salud por todas las políticas. Llegan las prohibiciones de fumar. Los países están avanzando en la prohibición del uso del tabaco y el vapeo, lo que puede salvar miles de vidas y miles de millones de dólares. La OMS estima que el uso del tabaco cuesta al mundo 1,4 trillones de dólares cada año en gasto sanitario y bajada de la productividad. La iniciativa británica de prohibir el consumo de tabaco a los nacidos a partir de 2004 es muy ambiciosa y significaría crear en el 2040 una generación libre de humo. El vapeo ya es más común en 2023 que el tabaquismo entre jóvenes, y sus daños van más allá de los daños pulmonares y cerebrales, según un informe de la Universidad de Glascow, encargado por OMS-Europa. La nicotina puede tener efectos duraderos en el cerebro adolescente. La próxima prohibición de los vapeadores desechables, por ejemplo en Reino Unido, Bélgica, Francia o España puede no ser suficiente. La OMS se inquieta por el consumo alarmante de alcohol y cigarrillos electrónicos entre los adolescentes, entre los 11 y los 15 años.

En cuanto a política sanitaria internacional, Plan nacional sobre listas de espera en Suecia. Los tiempos de espera siempre han sido un problema en ese país, con grandes disparidades entre las regiones y entre diferentes partes de la sanidad. El plan trata de identificar áreas con exceso de capacidad en el país, permitiendo un acceso más rápido a los que esperan. La UE presenta la Alianza de Medicamentos Críticos como respuesta al desabastecimiento. Se trata de un organismo consultivo para identificar prioridades de acción y proponer soluciones. La Alianza tendrá una duración de cinco años. Por parte de España, entre otras entidades, estarán el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Farmaindustria y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. El Parlamento Europeo aprueba el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS), que permitirá el uso primario (para la asistencia) y secundario (para la investigación) de la información sanitaria. No se permitirá el uso secundario con fines comerciales. Entre las empresas, gran preocupación, ya que les inquieta sobre todo, por ejemplo, “la aceptación voluntaria de los usuarios”.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), las oposiciones de médicos para ser fijos amenazan a los grandes hospitales de Madrid (y, sin duda, de otras comunidades). En la Comunidad de Madrid hay más de 6.000 especialistas que están involucrados en estos procesos de estabilización. Lógicamente, el problema no es la estabilización, sino dos circunstancias: que la solución sea transformar a los interinos en estatutarios (¿no hubiera sido posible favorecer un contrato laboral indefinido?) y, sobre todo, que la selección se haga sin la intervención ni de las direcciones de los hospitales, ni de los servicios, ni de los profesionales. Se va a recurrir a un sistema telemático, en el que aparecerán las vacantes para escoger. Increíble ese método en el siglo XXI. Estallido sanitario contra la norma que permitiría un MIR vasco, por parte de la máxima representación de los médicos y de enfermería. Lo que se considera un ataque sin precedentes contra la equidad del SNS. La homogeneidad en la obtención de los títulos y la movilidad de profesionales entre el Sistema Nacional de Salud parecía que era uno de los atributos de nuestro sistema de salud. La Comunidad Valenciana subrogará 1.800 profesionales en Manises (a los que asimilará a estatutarios) y creará 400 nuevas plazas. Es difícil de entender que el régimen estatutario sea la solución y que para hacer los mismo hagan falta 400 profesionales más. El IDIS publica su informe anual que pasa a llamarse «Observatorio del sector sanitario privado 2024», manteniendo el subtítulo de «aportando valor». Este informe es una contribución muy relevante al conocimiento de una parte del sector sanitario, como es la parte privada. Algunos critican al IDIS al decir que son juez y parte por la publicación de este informe. Pero es lo cierto que el sector sanitario privado antes de la aparición de estos informes del IDIS era el gran desconocido y, además, nadie quita a otras instituciones (llámese Ministerio de Sanidad, Asociación de Economía de la Salud, Sociedad Española de Salud Pública, etc.) de analizar y publicar análisis sobre el sector privado. Esta labor del IDIS ha venido a llenar un vacío. Farmaindustria denuncia al Servicio Andaluz de Salud y a los Colegios de Farmacéuticos andaluces por favorecer a los genéricos. El acuerdo entre estas entidades implica la promoción de la dispensación de genéricos en las oficinas de farmacia cuando se prescriben por principio activo. Farmaindustria rechaza este acuerdo al considerarlo discriminatorio hacia la marca. Aducen que los medicamentos de marca están en España al mismo precio que los genéricos. Esto último es cierto, pero no lo es menos que esto constituye una excepción en Europa, más preocupada por la promoción de los genéricos y el impulso a las empresas relacionadas con su fabricación y lanzamiento.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, importante artículo del New England Journal of Medicine que considera un mito la existencia del mercado libre en el mundo farmacéutico. Europa está cayendo por debajo de USA y China en innovación farmacéutica, advierte el CEO de AstraZeneca. Los ensayos clínicos sobre obesidad crecen un 68% y los laboratorios preparan 124 fármacos. En cuanto a información nacional, Domus Vi considera desprenderse de la división Mentalia por más de 100 millones de euros. El plan antitabaco amenaza una inversión de Philip Morris en España de hasta 1.200 millones, basándose en el plan de gobierno de equiparar la fiscalidad de los nuevos dispositivos a los cigarrillos tradicionales. Caser impulsa su negocio de clínicas dentales con más capital, ampliando en 4,25 millones de euros. Con esto se acometerá la apertura y compra de ocho nuevas clínicas dentales.

Biomedicina

  • La IA permite detectar el origen del cáncer metastásico. Un algoritmo examina imágenes de las células metastásicas para identificar la localización primaria del tumor. Actualmente el origen de hasta un 5% de todos los tumores no puede ser identificado (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01110-8)
  • Desarrollo de nanomedicinas. Las nanopartículas coloidales (NPs) se han desarrollado para el tratamiento y diagnóstico. Hasta ahora su uso era bajo. (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abq3711)
  • Muchas enfermedades mentales tienen activadores corporales. Se acumula evidencia de que un conjunto de infecciones pueden activar condiciones como síndrome obsesivo-compulsivo, ansiedad, depresión e incluso psicosis. Esta constatación puede hacer mejorar muchos los tratamientos psiquiátricos (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/04/24/many-mental-health-conditions-have-bodily-triggers?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-response)
  • Un segundo paciente recibe un riñón de cerdo editado genéticamente, la paciente tiene 54 años y se realizó en NYU Langone Health en Nueva York (https://www.nytimes.com/2024/04/24/health/kidney-transplant-pig.html#:~:text=The%20kidney%20recipient%2C%20Lisa%20Pisano,Therapeutics%20Corporation%2C%20a%20biotech%20company.)
  • FDA aprueba un antibiótico para tratar la infección urinaria (https://www.nytimes.com/2024/04/24/health/fda-urinary-tract-infection-antibiotic.html)
  • La UE aprueba un nuevo antibiótico para seguir el crecimiento de bacterias resistentes. Se utilizará en neumonías e infecciones del tracto urinario, representando un avance en cuanto al tratamiento de estas bacterias. Los políticos sanitarios están tratando de introducir incentivos para el desarrollo de estos antibióticos relacionados con resistencias (https://www.ft.com/content/27618d67-64f1-4aa4-99ae-c999b5686031)
  • Esperanza sobre la cura del melanoma con una vacuna mRNA. El melanoma afecta a unas 132.000 personas y es el cáncer de piel de mayor mortalidad. Un ensayo en fase 2 con una vacuna mRNA demuestra que reduce significativamente la recidiva de este cáncer (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/26/cancer-mrna-vaccine-melanoma-trial)
  • Un parche genético corrige un síndrome con autismo en un cerebroide humano injertado en una rata (https://elpais.com/ciencia/2024-04-24/un-parche-genetico-corrige-un-sindrome-con-autismo-en-un-cerebroide-humano-injertado-en-una-rata.html)
  • Un experimento en moscas cuestiona una teoría de décadas sobre el origen del cáncer (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-25/un-experimento-en-moscas-cuestiona-una-teoria-de-decadas-sobre-el-origen-del-cancer.html)
  • Descubren pistas clave para ralentizar el deterioro muscular por el envejecimiento (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/22/6626761c21efa084058b4586.html)

Salud Global

  • Nueva publicación del European Observatory on Health Systems and Policies: la salud en todas las políticas. La filosofía es pasar de salud en todas las políticas a salud por todas las políticas (https://eurohealthobservatory.who.int/publications/m/health-for-all-policies-the-co-benefits-of-intersectoral-action)
  • Llegan las prohibiciones de fumar. Los países están avanzando en la prohibición del uso del tabaco y el vapeo, lo que puede salvar miles de vidas y miles de millones de dólares. La OMS estima que el uso del tabaco cuesta al mundo 1,4 trillones de dólares cada año en gasto sanitario y bajada de la productividad. La iniciativa británica de prohibir el consumo de tabaco a los nacidos a partir de 2004 es muy ambiciosa y significaría crear en el 2040 una generación libre de humo (https://www.nature.com/articles/d41586-024-00472-3)
  • Artículo en Nature: cualquier plan para hacer el fumar obsoleto va en la buena dirección (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01176-4)
  • El vapeo ya es más común en 2023 que el tabaquismo entre jóvenes, y sus daños van más allá de los daños pulmonares y cerebrales, según un informe de la Universidad de Glascow, encargado por OMS-Europa. La nicotina puede tener efectos duraderos en el cerebro adolescente. La próxima prohibición de los vapeadores desechables, por ejemplo en Reino Unido, Bélgica, Francia o España puede no ser suficiente (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-25/el-vapeo-ya-es-mas-comun-que-el-tabaquismo-entre-los-jovenes-y-sus-riesgos-van-mas-alla-de-los-danos-pulmonares-y-cerebrales.html). Acceso al informe: https://hbsc.org/new-who-hbsc-report-reveals-concerning-trends-in-adolescent-substance-use/
  • El dengue está creciendo en Latinoamérica (https://www.economist.com/the-americas/2024/04/25/dengue-fever-is-surging-in-latin-america#)
  • Los científicos desarrollan una prueba simple para aumentar la detección del cáncer en países pobres. Este test sanguíneo puede detectar múltiples enfermedades, como cáncer colorrectal, gástrico y pancreático (https://www.ft.com/content/6bef73f5-ed50-4e51-81fa-b04e13b43118)
  • La OMS se inquieta por el consumo alarmante de alcohol y cigarrillos electrónicos entre los adolescentes, entre los 11 y los 15 años (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/25/l-oms-s-inquiete-de-la-consommation-alarmante-d-alcool-et-de-cigarettes-electroniques-chez-les-adolescents_6229730_3224.html). Acceso al estudio original: https://www.who.int/europe/initiatives/health-behaviour-in-school-aged-children-(hbsc)-study
  • Las vacunas salvaron más de 154 millones de vidas en los últimos 50 años, según la OMS (https://diariofarma.com/2024/04/24/las-vacunas-han-salvado-al-menos-154-millones-de-vidas-en-los-ultimos-50-anos-segun-la-oms)
  • La contaminación lumínica es un factor de riesgo en múltiples enfermedades (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-27/la-contaminacion-luminica-es-un-factor-de-riesgo-en-multiples-enfermedades-estamos-ante-una-amenaza-global.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • La crisis de sobredosis, presente en las elecciones presidenciales de 2024 (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2817848)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • La British Medical Association estima que la pérdida de médicos genera un gasto de 2.400 millones de libras al año (https://www.bmj.com/content/385/bmj.q932)
    • El Reino Unido tiene el índice de consumo de alcohol en niños más alto del mundo (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/25/uk-has-worst-rate-of-child-alcohol-consumption-in-world-report-finds)
    • Casi 600.000 personas en Inglaterra esperan por tratamiento ginecológico (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/22/almost-600000-in-england-awaiting-gynaecological-treatment-figures-show)
  • Francia
    • La vacunación de los franceses, al alza (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/22/sante-la-vaccination-des-francais-progresse_6229079_3224.html#:~:text=Santé%20publique%20France%20(SPF)%20en,pour%20des%20vaccinations%20nouvellement%20recommandées%20».)
    • Debate sobre la práctica privada en hospitales públicos. El informe de la asociación de hospitales públicos de París (AP-HP) de 2022 muestra una progresión de los honorarios médicos del 25%, con un número de consultas y actos al alza, mientras la actividad de los hospitales ha disminuido (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/22/activite-privee-a-l-hopital-public-a-l-ap-hp-des-debats-face-aux-niveaux-de-remuneration_6229168_3224.html)
  • Alemania
    • Trabas persistentes para abortar en Alemania, tres días de reflexión y la búsqueda de un médico. Una comisión de expertos creada a petición del Gobierno alemán ha recomendado descriminalizar el aborto, que desde hace más de 150 años figura en la sección “delitos contra la vida” (https://elpais.com/sociedad/2024-04-25/las-trabas-persistentes-para-abortar-en-alemania-tres-dias-de-reflexion-y-la-busqueda-de-un-medico-dispuesto-a-practicarlo.html)
  • Suecia
    • Plan nacional sobre listas de espera. Los tiempos de espera siempre han sido un problema en Suecia, con grandes disparidades entre las regiones y entre diferentes partes de la sanidad. El plan trata de identificar áreas con exceso de capacidad en el país, permitiendo un acceso más rápido a los que esperan (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/sweden-2023/a-new-national-system-to-shorten-waiting-times)
    • Plan nacional sobre atención maternal. El objetivo es crear procesos para el desarrollo de la atención maternal en el conjunto del país y que incluya medidas preventivas y de atención, durante el embarazo, parto y período post-parto (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/sweden-2023/a-new-national-care-plan-for-maternity-care-an-important-investment-in-women-s-health)
  • Marruecos
    • La sanidad se privatiza. Numerosos fondos de inversión controlan un porcentaje importante de las camas de hospitalización del país (https://www.lemonde.fr/economie/article/2024/04/22/au-maroc-la-sante-se-privatise_6229249_3234.html)
  • Europa
    • El cambio climático golpea a Europa, millones de personas afectadas por el calor severo y las inundaciones en 2023 (https://www.eldiario.es/sociedad/cambio-climatico-golpea-europa-millones-personas-afectadas-calor-severo-inundaciones-2023_1_11303885.html)
  • Unión Europea
    • La Comisión Europea publica un informe sobre el envejecimiento (https://economy-finance.ec.europa.eu/publications/2024-ageing-report-underlying-assumptions-and-projection-methodologies_en)
    • La UE presenta la Alianza de Medicamentos Críticos como respuesta al desabastecimiento. Se trata de un organismo consultivo para identificar prioridades de acción y proponer soluciones. La Alianza tendrá una duración de cinco años. Por parte de España, entre otras entidades, estarán el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Farmaindustria y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (https://diariofarma.com/2024/04/23/europa-da-el-pistoletazo-de-salida-a-la-alianza-de-medicamentos-criticos)
    • El Parlamento Europeo aprueba el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS), que permitirá el uso primario (para la asistencia) y secundario (para la investigación) de la información sanitaria. No se permitirá el uso secundario con fines comerciales. Entre las empresas, gran preocupación, ya que les inquieta sobre todo, por ejemplo, “la aceptación voluntaria de los usuarios” (https://www.consalud.es/politica/gran-paso-asistencia-sanitaria-digital-en-ue-parlamento-europeo-aprueba-eeds_143071_102.html)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del gobierno central
    • La repesca MIR cubre 213 plazas de Medicina de Familia pero deja 246 desiertas (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/24/6628ebfffdddff505c8b45c1.html)
    • La Agencia del Medicamento alerta contra la venta de Ozempic sin receta médica en algunas farmacias, algo que se ha detectado. A partir del 1 de mayo empezará a venderse en España Wegovy de NovoNordisk (https://elpais.com/sociedad/2024-04-24/la-agencia-del-medicamento-alerta-contra-la-venta-del-ozempic-sin-receta-medica-en-algunas-farmacias.html)
    • El Ministerio lanza su Observatorio contra la corrupción que estará en marcha en 3 meses (https://diariofarma.com/2024/04/26/sanidad-lanza-su-observatorio-contra-la-corrupcion-que-estara-en-marcha-en-3-meses)
  • Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
    • Las oposiciones de médicos para ser fijos amenazan a los grandes hospitales de Madrid. En esta Comunidad hay más de 6.000 especialistas que están involucrados en estos procesos de estabilización (https://www.elespanol.com/madrid/comunidad/20240423/oposiciones-medicos-fijos-amenazan-grandes-hospitales-madrid-cancelar-servicios/849665194_0.html)
    • Estallido sanitario contra la norma que permitiría un MIR vasco, por parte de la máxima representación de los médicos y de enfermería. Lo que se considera un ataque sin precedentes contra la equidad del SNS (https://www.larazon.es/sociedad/estallido-sanitario-norma-que-permitiria-mir-vasco_20240423662718c4c0b95c00010ef34e.html). Normativa al efecto publicada en el Boletín Oficial del País Vasco: https://www.legegunea.euskadi.eus/eli/es-pv/d/2024/04/16/44/dof/spa/html/webleg00-contfich/es/
    • La Comunidad Valenciana subrogará 1.800 profesionales en Manises (a los que asimilará a estatutarios) y creará 400 nuevas plazas (https://www.consalud.es/autonomias/c-valenciana/generalitat-valenciana-subrogara-1800-profesionales-creara-400-nuevas-plazas-en-manises_142990_102.html)
    • Cantabria da el primer paso para aprobar una ley de salud digital (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cantabria-da-primer-paso-aprobar-primera-ley-salud-digital-espana.html#:~:text=y%20Normativa%20Normativa-,Cantabria%20da%20el%20primer%20paso%20para%20aprobar%20la%20primera%20ley,la%20circulación%20de%20dato)
  • Sanidad privada
    • El IDIS publica su informe anual sobre sanidad privada, titulado “Observatorio del sector sanitario privado 2024” (https://www.fundacionidis.com/informes/analisis-de-situacion-de-la-sanidad-privada/observatorio-del-sector-sanitario-privado-2024)
    • Los seguros de salud disparados, facturan 3.180 millones en el primer trimestre de 2024 (https://www.epe.es/es/sanidad/20240423/seguros-salud-disparados-facturan-millones-2024-sanidad-privada-101436923)
    • La sanidad privada tiene el 70% de los hospitales de salud mental (https://www.epe.es/es/sanidad/20240425/salud-mental-manos-sanidad-privada-hospitales-adicciones-101548868)
  • Profesionales
    • Uno de cada cuatro médicos sufre síndrome de desgaste profesional o “burn-out” (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/23/6627cbc021efa07e0b8b45a3.html)
    • El 80% de las enfermeras sufren “burn-out” (https://www.eleconomista.es/salud-bienestar/enfermedades/noticias/12788528/04/24/burnout-el-desconocido-sindrome-que-sufren-el-80-de-las-enfermeras-en-espana.html#:~:text=El%20Sindicato%20de%20Enfermería%20(SATSE,que%20puedan%20optar%20a%20la)
  • Hospital Valle de Hebrón
    • Este hospital pone en marcha un proyecto de trasplantes de células madre a domicilio para pacientes con tumores hematológicos (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-26/trasplante-de-celulas-madre-a-domicilio-es-lo-mejor-que-me-ha-pasado-en-la-desgracia-de-la-enfermedad.html#:~:text=Todo%20se%20hace%20como%20en,en%20casa”%2C%20subraya%20contundente.)
  • Bajas médicas
    • El Congreso pide que, además de los médicos de familia, otros especialistas de la sanidad pública den bajas laborales (https://elpais.com/economia/2024-04-24/el-congreso-pide-que-ademas-de-los-medicos-de-familia-otros-especialistas-de-la-sanidad-publica-den-bajas-laborales.html
  • Polémica en cuanto a la dispensación de genéricos
    • Farmaindustria denuncia al Servicio Andaluz de Salud y a los Colegios de Farmacéuticos andaluces por favorecer a los genéricos. El acuerdo entre estas entidades implica la promoción de la dispensación de genéricos en las oficinas de farmacia cuando se prescriben por principio activo. Farmaindustria rechaza este acuerdo al considerarlo discriminatorio hacia la marca. Aducen que los medicamentos de marca están en España al mismo precio que los genéricos (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-25/farmaindustria-denuncia-al-servicio-andaluz-de-salud-y-a-los-colegios-de-farmaceuticos-regionales-por-favorecer-a-los-genericos.html)
  • Indexación de los contratos de tecnología sanitaria
    • FENIN y CEOE reclaman la indexación al IPC de los contratos públicos de tecnología sanitaria (https://www.plantadoce.com/publico/fenin-y-ceoe-reclaman-la-indexacion-al-ipc-de-los-contratos-publicos-de-tecnologia-sanitaria)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Artículo del New England Journal of Medicine que considera un mito la existencia del mercado libre en el mundo farmacéutico (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2313400?rss=searchAndBrowse)
    • Europa está cayendo por debajo de USA y China en innovación farmacéutica, advierte el CEO de AstraZeneca (https://www.ft.com/content/2c0d4917-f837-4aad-be54-6a727800c3e4)
    • Una firma biotecnológica británica firma un acuerdo de 1.000 millones de dólares para desarrollar terapias frente a enfermedades hepáticas (https://www.ft.com/content/3cd4fc3c-e52b-4042-9540-08ce2444b5bd)
    • Roche reduce su pipeline en un esfuerzo para revitalizar el negocio (https://www.ft.com/content/d2dfc0c4-85e0-4cf5-b926-c10d630b2772)
    • Los ensayos clínicos sobre obesidad crecen un 68% y los laboratorios preparan 124 fármacos (https://theobjective.com/economia/2024-04-23/ensayos-clinicos-obesidad-laboratorios-farmacos/)
    • MSD obtiene luz verde de la Comisión Europea para Keytruda, el fármaco más vendido del mundo (https://www.plantadoce.com/empresa/msd-obtiene-luz-verde-de-la-comision-europea-para-keytruda-el-farmaco-mas-vendido-del-mundo#:~:text=PlantaDoce-,MSD%20obtiene%20luz%20verde%20de%20la%20Comisión%20Europea%20para%20Keytruda,ventas%20del%20ejercicio%20de%2)
    • BMS organiza planes de contingencia frente a las restricciones americanas a las farmacéuticas chinas (https://www.ft.com/content/f3b5f2e5-1abc-4848-8ff2-66891d5f5984)
  • Nacionales
    • La Audiencia Nacional tumba la querella por estafa de KKR contra el dueño de Dentix (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-04-26/audiencia-nacional-tumba-querella-estafa-kkr-dueno-dentix_3873621/#:~:text=El%20juzgado%20central%20de%20instrucción,cuentas%2C%20estafa%20e%20insolvencia%20punible.)
    • Isdin dispara sus ventas un 30%, aunque reduce ganancias (https://www.plantadoce.com/empresa/isdin-a-doble-marcha-dispara-sus-ventas-un-30-pero-gana-un-3-menos-en-2023#:~:text=PlantaDoce-,Isdin%2C%20a%20doble%20marcha%3A%20dispara%20sus%20ventas%20un%2030%25,un%20beneficio%20de%20cincuenta%20millones.)
    • Domus Vi considera desprenderse de la división Mentalia por más de 100 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/domusvi-considera-desprenderse-de-la-division-mentalia-por-mas-de-100-millones#:~:text=PlantaDoce-,DomusVi%20considera%20desprenderse%20de%20la%20división%20Mentalia%20por%20más%20de,con%20una%20veintena%20de%20centros.)
    • Werfen vuelve al mercado lanzando una emisión de bonos de 500 millones (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12788486/04/24/werfen-coloca-otros-500-millones-en-bonos-al-425.html#:~:text=La%20empresa%20de%20distribución%20de,veces%20superior%20a%20la%20requerida.)
    • Esteve invertirá hasta 275 millones para adquirir HRA Pharma, especializada en enfermedades raras (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-25/esteve-invertira-hasta-275-millones-para-adquirir-hra-pharma-especializada-en-enfermedades-raras.html)
    • El plan antitabaco amenaza una inversión de Philip Morris en España de hasta 1.200 millones, basándose en el plan de gobierno de equiparar la fiscalidad de los nuevos dispositivos a los cigarrillos tradicionales (https://www.eleconomista.es/retail-consumo/noticias/12780573/04/24/el-plan-antitabaco-amenaza-una-inversion-de-philip-morris-en-espana-de-hasta-1200-millones.html)
    • Caser impulsa su negocio de clínicas dentales con más capital, ampliando en 4,25 millones de euros. Con esto se acometerá la apertura y compra de ocho nuevas clínicas dentales (https://www.expansion.com/empresas/seguros/2024/04/25/6629639fe5fdea37068b45b0.html#)
    • Bayer amplía su base en España con dos nuevos laboratorios de su filial Viralgen (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-26/bayer-amplia-su-base-en-espana-con-dos-nuevos-laboratorios-de-su-filial-viralgen.html#)

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/04/Esp-Sin-titulo-2-2.png 2650 3710 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-04-28 20:36:312024-05-02 11:26:447 días en sanidad (22-28 abril, 2024)

7 días en sanidad (18-24 marzo, 2024)

24/03/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, destaca el trasplante a un varón de un riñón de cerdo modificado genéticamente, todo un hito médico, que puede llevar a declarar obsoleta la diálisis, lo que sería un avance extraordinario y una mejora de la calidad de vida para cientos de miles de pacientes, actualmente dependientes de la máquina varias veces a la semana para su supervivencia. También es notable el comienzo de un ensayo clínico sobre una vacuna para la tuberculosis. La actual vacuna BCG ofrece protección a bebés y niños pequeños, pero no protege a adultos y adolescentes de la tuberculosis pulmonar. Si los resultados son buenos, esta vacuna puede ser transformadora.

Por lo que se refiere a la Salud Global, un estudio alerta de los graves descensos de la natalidad a nivel global, lo que hará que en el 2050 se caerá por debajo del reemplazo poblacional, lo que tendrá importantes modificaciones sociales y laborales.

En cuanto a política sanitaria internacional, gran paradoja en USA, aunque el aborto está prohibido en 14 estados y en otros muchos restringido, en el 2023 hubo más abortos que nunca, muchos de ellos no instrumentales y por medio de la píldora abortiva, responsable ya del 60% de los abortos. China se enfrenta a una disminución de la población, fenómenos que ya ha empezado. La política del hijo único, vigente 36 años, es solo una de las causas de este fenómeno. La Unión Europea avanza en la aprobación de la legislación farmacéutica, contemplada con reticencia tanto por parte de la EFPIA como de Medicines for Europe (las dos grandes patronales farmacéuticas europeas). The Lancet considera que las próximas elecciones europeas son una oportunidad de poner la política sanitaria en un lugar más destacado de la agenda comunitaria.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), tres importantes iniciativas del Ministerio de Sanidad: plan antitabaco, modificación del régimen de las guardias médicas y listas de espera. En los tres casos puede haber problemas por las competencias y regulación de las comunidades autónomas. Desde el punto de vista de las comunidades, a destacar la OPE de Asturias, que congrega a 19.000 candidatos. Aunque lógicamente, la temporalidad laboral era y es un grave problema de la sanidad pública, que necesitaba una solución, la forma de hacerlo mediante macro-OPE’s (consolidando la plaza en propiedad, y con hegemonía de la lógica administrativa y sindical, por encima de la profesional y de la autonomía de las organizaciones) no parece ser la mejor. Ese tipo de exámenes masivos recuerda más bien anteriores convocatorias de la «mili», cuando estaba vigente, que la selección profesional para organizaciones complejas, en la que se tenga en cuenta la cualificación profesional, las necesidades de las distintas organizaciones, los proyectos de los servicios, etc.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, China se vislumbra como el gran mercado de los medicamentos contra la obesidad. Bayer quiere renovar su portfolio, adentrándose en las terapias celulares y genéticas. En cuanto a España, la CNMV ha sacado su informe sobre Grifols, con varias objeciones a sus cuentas. Faes Farma se prepara para crecer en Latinoamérica. Por su parte, DKV, la aseguradora sanitaria, quiere concentrarse en los seguros colectivos.

Biomedicina

  • El trasplante de un riñón de cerdo a un paciente, un hito médico. Los órganos genéticamente modificados de cerdo pueden algún día hacer la diálisis obsoleta. Los cirujanos de Boston (Massachusetts General Hospital) han trasplantado a un varón de 62 años un riñón de cerdo. Del riñón se habían quitado tres genes implicados en el posible rechazo del órgano; e insertado siete genes para facilitar la compatibilidad humana. Los xenotrasplantes no carecen de detractores, algunos preocupados por la explotación animal; y otros, por la introducción de nuevos patógenos en poblaciones humanas (https://www.nytimes.com/2024/03/21/health/pig-kidney-organ-transplant.html)
  • Empieza un ensayo clínico sobre una vacuna para la tuberculosis. El Bill & Melinda Gates Medical Research Institute anunció que empezaba a fase 3 de su vacuna para la tuberculosis. La vacuna BCG ofrece protección a bebés y niños pequeños, pero no protege a adultos y adolescentes de la tuberculosis pulmonar. Si los resultados son buenos, esta vacuna puede ser transformadora (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-a6736(24)00579-8/abstract#:~:text=On%20March%2019%2C%202024%2C%20the,have%20high%20burdens%20of%20tuberculosis.)
  • Las terapias mRNA más allá de las vacunas covid. La naturaleza de estas proteínas mRNA, que no necesitan entrar en el núcleo, las hace deseables para el tratamiento de un grupo variado de patologías, desde enfermedades infecciosas, al cáncer y alteraciones monogénicas. Sin embargo, todavía existen retos relacionados con la estabilidad del mRNA, duración de la expresión, eficiencia y orientación al target, para aumentar la aplicación de la terapia mRNA, más allá de las vacunas covid (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02444-3/abstract)
  • Una rara enfermedad genética se trata con el medicamento más caro: 4,25 millones de dólares. Se trata de la leucodistrofia metacromática (MLD), que afecta a unos 40 recién nacidos americanos al año (https://www.ft.com/content/6678c805-6a70-488c-a48e-97813c8778b5)
  • Un cromosoma humano artificial abre la puerta a crear células inmunes al cáncer. Investigadores de la Universidad de Pensilvania han creado un cromosoma humano artificial que es capaz de acomodarse en células humanas , sumarse a los ya existentes y pasar de generación en generación (https://elpais.com/ciencia/2024-03-21/un-cromosoma-humano-artificial-abre-la-puerta-a-crear-celulas-inmunes-al-cancer.html#). Acceso al artículo original: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adj3566?adobe_mc=MCMID%3D25843968410940617573051215090892787148%7CMCORGID%3D242B6472541199F70A4C98A6%2540AdobeOrg%7CTS%3D1711024189
  • Descubren un posible origen de la ELA. Esta enfermedad devastadora es un misterio para la ciencia. Investigadores del CNIO formulan una primera hipótesis: la acumulación de “proteínas basura” en las neuronas motoras. (https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2024-03-22/posible-origen-del-ela-y-causas-de-envejecimiento_3852877/). Acceso al artículo original, publicado en la revista Molecular Cell: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1097276524001734?via%3Dihub

Salud Global

  • Un estudio alerta de los dramáticos descensos de la natalidad a nivel global. El mundo se enfrentará a un baby boom en unos pocos países (sobre todo africanos) y a un baby bust, en otros, la mayoría. En 2050 se caerá por debajo del reemplazo poblacional (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/03/21/65fb274efdddff19858b45b7.html#). Acceso al documento original: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00550-6/fulltext
  • La sanidad en crisis en Haití. El colapso del gobierno y el control del país por bandas violentas exacerba la crisis sanitaria (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00577-4/abstract?rss=yes)
  • Primer ensayo en África de una vacuna poliovirus. Aunque la erradicación de la polio debe mucho a la vacuna oral utilizando virus Sabin atenuados, esta no es efectiva en las fases finales de erradicación. En África se está ensayando un nuevo tipo de vacuna, con resultados alentadores (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00053-9/abstract)
  • Una nueva capa de estreptococo A detrás del repunte de casos a nivel mundial. Se trata del M1UK, detectado en el Reino Unido, pero que ya hoy circula a nivel global (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/03/22/65fc6bb0e4d4d83e0e8b45d9.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Aunque hay cada vez menos estados en los que el aborto sea legal, el número global de abortos crece en Estados Unidos. Aunque el procedimiento está prohibido en 14 estados y con restricciones en algunos más, según un estudio en 2023 se hicieron un millón de abortos, 10% más que en 2020 y el número más alto en una década. Muchos de estos procedimientos fueron con píldoras (https://www.economist.com/united-states/2024/03/19/fewer-states-allow-abortions-yet-american-women-are-having-more#
    • The Economist se posiciona en un editorial en contra de que el Tribunal Supreensionmo de USA prohíba o ponga dificultades a los medicamentos abortivos, que ya son el 60% de los abortos en USA (https://www.economist.com/leaders/2024/03/20/americas-supreme-court-should-reject-the-challenge-to-abortion-drugs)
  • China
    • La trampa de la baja fertilidad en China. La población en China bajó en 2023 por segundo año seguido. La política del hijo único, vigente desde 1980 al 2016, es solo una de las causas (https://www.economist.com/china/2024/03/21/chinas-low-fertility-trap#)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • The Lancet habla de la necesidad urgente de transformar la atención dental en el NHS (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00352-0/abstract)
  • Francia
    • El Parlamento llega a un acuerdo sobre la prohibición de los cigarrillos electrónicos desechables (puffs) (https://www.lemonde.fr/politique/article/2024/03/21/le-parlement-trouve-un-accord-sur-l-interdiction-des-cigarettes-electroniques-jetables-puffs_6223269_823448.html)
    • El gobierno francés traslada el proyecto sobre el fin de la vida al Consejo de Estado (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/03/18/fin-de-vie-le-gouvernement-a-transmis-son-projet-de-loi-au-conseil-d-etat_6222769_3224.html)
  • Japón
    • La propagación rápida de una infección bacteriana grave inquieta a Japón. El país se enfrenta a formas severas de infección por estreptococos A invasivos, que son mortales en uno de cada tres casos (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/03/20/la-propagation-rapide-d-une-infection-bacterienne-grave-inquiete-le-japon_6223130_3244.html#:~:text=Le%20Japon%20s’inquiète%20de,avait%20dénombré%20941%20en%202023.)
  • Unión Europea
    • Legislación farmacéutica europea, un paso más con el acuerdo de ENVI (Comisión de Medio Ambiente, Salud Pública y Seguridad Alimentaria del Parlamento europeo). EFPIA (patronal de la industria farmacéutica innovadora) y Medicines for Europe (patronal de genéricos y biosimilares) reconocen avances, aunque ambas entidades califican al texto de “imperfecto” y reclaman nuevas reuniones (https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/legislacion-farmaceutica-europea-paso-mas-ok-envi.html)
    • Las elecciones europeas y la sanidad. The Lancet contempla estas elecciones como una oportunidad para situar a la sanidad con una prioridad más elevada en las políticas comunitarias, reforzando el papel de las Agencias sanitarias: la nueva Autoridad para la preparación y respuesta a las emergencias; la ECDC (Centro europeo para el control de enfermedades), y la Agencia Europea del medicamento (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00576-2/fulltext?rss=yes)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del Ministerio de Sanidad
    • La ministra llevará al Interterritorial del 5 de abril el Plan Antitabaco. Se espera feeback de las comunidades autónomas hasta el 27 de marzo (https://www.consalud.es/politica/monica-garcia-llevara-interterritorial-5-abril-nuevo-plan-antitabaco_141809_102.html)
    • El ministerio se propone reducir las guardias médicas de 24 horas a 17. Al parecer, la ministra es consciente de que esto es una medida compleja que requerirá una reestructuración del SNS, para lo que es necesario modificar el Estatuto Marco, lo que pretende hacer antes de que acabe 2024. En ningún caso se plantean disminuciones de las retribuciones de los profesionales (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-propone-reducir-guardias-medicas-24-horas-17_1_11229274.html)
    • Listas de espera: la nueva normativa se basará en dos leyes. El problema es no colisionar con la normativa y las competencias autonómicas (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/sanidad-ultima-un-nuevo-marco-legal-de-listas-de-espera-basado-en-2-leyes-3712)
  • Iniciativas de las comunidades autónomas
    • Arranca la oposición más multitudinaria de la sanidad asturiana, con 19.000 aspirantes. Con esto el SESPA proyecta dar plaza fija antes de fin de año a 5.534 interinos de todas las categorías (https://www.eldiario.es/sociedad/arranca-oposicion-sanidad-publica-asturiana-congrega-19-000-aspirantes_1_11238433.html)
  • Sanidad privada
    • Colegio de Médicos de Madrid: los médicos se agrupan para defender sus intereses frente a las aseguradoras (https://www.epe.es/es/sanidad/20240319/medicos-privados-agrupan-defender-intereses-aseguradoras-conflicto-99640431)
    • Los españoles con póliza privada de salud aumentan un 40% en una década (https://www.elindependiente.com/economia/2024/03/17/espanoles-poliza-privada-de-salud-aumenta-40-en-una-decadae/#:~:text=En%20términos%20generales%2C%20en%20la,a%20partir%20de%20la%20pandemia.)
  • Sarampión
    • El sarampión está de vuelta en España (https://elpais.com/sociedad/2024-03-21/el-sarampion-esta-de-vuelta-en-espana-estos-son-los-riesgos-y-la-forma-de-prevenirlos.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • China será el gran mercado para los medicamentos para perder peso. El Wegovy de Novo Nordisk se espera que se apruebe para la venta en China este año. Pero hay farmacéuticas locales preparadas para competir en este campo (https://www.ft.com/content/7eaea2be-11fa-48b1-b6cb-873f9e40fbc2)
    • AstraZeneca adquiere por 2.400 millones de dólares la empresa oncológica de radioterapia biotech Fusion Pharmaceuticals (https://www.ft.com/content/cf6b8ab8-03ef-43fa-9523-9c7d026830c5)
    • Roche vende su planta de biológicos a Lonza por 1.200 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/roche-vende-su-planta-de-biologicos-a-lonza-en-eeuu-por-1200-millones-de-dolares#:~:text=biológicos%20en%20EE.-,UU.,durante%20un%20periodo%20de%20transición.)
    • Bayer da un gran salto: presenta sus nuevas terapias celulares y genéticas (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/bayer-da-el-gran-salto-para-crear-nuevas-terapias-celulares-y-geneticas-6356#:~:text=Siguiendo%20con%20la%20línea%20de,desde%202020%20hasta%20la%20fecha.)
  • Nacionales
    • Grifols: los cuatro puntos críticos que la CNMV ha detectado en las cuentas de Grifols (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-03-22/cuatro-puntos-criticos-cnmv-grifols_3853251/)
    • IMQ y Grupo Scanner se alían para abrir un centro de radiología en Bilbao (https://www.plantadoce.com/empresa/imq-y-grupo-scanner-se-alian-para-abrir-un-nuevo-centro-diagnostico-de-radiologia-en-bilbao#:~:text=Faes%20Farma-,IMQ%20y%20Grupo%20Scanner%20se%20alían%20para%20abrir%20un,diagnóstico%20de%20radiología%20en%20Bilbao&tex)
    • Faes Farma amplía a ochos sus fábricas y prevé crecer a doble dígito en Latinoamérica (https://www.plantadoce.com/empresa/faes-farma-amplia-a-ocho-sus-fabricas-y-preve-crecer-a-doble-digito-en-latinoamerica#:~:text=La%20farmacéutica%20española%20explica%20en,su%20I%2BD%2Bi.)
    • Werfen vende a Palex su negocio de distribución de material médico (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-03-20/werfen-vende-a-palex-su-negocio-de-distribucion-de-material-medico.html)
    • DKV se focalizará en los seguros de salud colectivos (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12727131/03/24/dkv-se-focalizara-en-los-seguros-de-salud-colectivos-en-los-proximos-anos.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/03/Esp-Imagen-23-3-24-a-las-10.07.jpg 1838 2538 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-03-24 21:19:342024-03-26 08:55:277 días en sanidad (18-24 marzo, 2024)

7 días en sanidad (4-10 marzo, 2024)

10/03/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, destaca la posibilidad de hacer réplicas de los órganos fetales, lo cual podría facilitar los tratamientos fetales sin poner en riesgo la gestación. The Lancet publica un editorial y varios artículos sobre la menopausia, un estado natural en el proceso de envejecimiento de la mujer, muchas veces sobremedicalizado. La FDA retrasa la aprobación del esperado medicamento de Lilly en relación con el Alzheimer.

Por lo que se refiere a la Salud Global, escasez de vacunas de cólera, en un tiempo con muchos brotes, incluso en países en los que había sido erradicada. Gran crecimiento absoluto en las cifras globales de la lacra de la mutilación genital en la mujer, especialmente en África, aunque también en Asia y Oriente Medio. Primeros indicios publicados de que los nanoplásticos dañan la salud de los humanos. Gran problema con la falta de profesionales sanitarios en África, lo que se propone compensar como solución rápida con trabajadores de salud comunitarios.

En cuanto a política sanitaria internacional, en Estados Unidos el presidente Biden dio su cuarto y último discurso sobre el Estado de la Unión. Sorprendió un Biden especialmente enérgico y ágil mentalmente, que mantuvo el interés de un discurso vibrante durante los más de 60 minutos de duración, interaccionando incluso con los escaños republicanos. Gran parte de su discurso fue dedicado a sanidad, sin duda un tema estrella en las próximas elecciones: el precio de los medicamentos; los derechos reproductivos de las mujeres, aborto y fertilización in vitro; la extensión del Obamacare, ley que defendió, durante su mandato; y la atención a los mayores, tanto a domicilio como en residencias de mayores, fueron los temas tocados.  En Francia, el presidente Macron ha decidido hacer del aborto un derecho constitucional, sorprendiendo el grandísimo apoyo obtenido a derecha e izquierda en la Asamblea Nacional: 780 votos a favor frente a solo 72 en contra.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el Partido Popular presenta en su «Declaración de Córdoba» 4 propuestas en materia de sanidad. El entorno rural se queda sin médicos, según denuncia la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, al decir que de los 11.000 médicos rurales la mitad se jubilarán en los próximos 5 años y no parece fácil la llegada de nuevos médicos. Un problemas específico en sanidad de una de las grandes brechas en nuestro país: la del mundo rural-urbano. La ministra de Sanidad hace dos grandes promesas: la descarbonización del sistema sanitario y la creación de un observatorio sobre la corrupción en sanidad (en respuesta a los problemas con las compras de mascarillas y equipos durante la covid). Interesante, pero habrá que ver que estas promesas se conviertan en realidades. El PP llevará al Congreso la ley del ELA.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, cada vez queda más claro que el duopolio Novo Nordisk-Lilly en el abordaje de la obesidad se romperá, dando entrada a otros agentes, dado el gran número de ensayos clínicos sobre el tema. Según IQVIA, las empresas farmacéuticas perderán 6.000 millones al año hasta el 2028 por la caducidad de muchas patentes, pasando muchos de estos medicamentos a genéricos y biosimilares. Esta pérdida procurará compensarse con el lanzamiento de nuevos fármacos, ya que se estima que entre 2024 y 2028 habrá 175 nuevos lanzamientos, sobre todo en el campo de la oncología y neurología. Por los que se refiere a noticias nacionales, Grifols se ha revalorizado en Bolsa, tras la publicación de sus cuentas auditadlas sin salvedades. Pérdida de 600 millones de las empresas aseguradoras que operan en MUFACE (Adeslas, Asisa y DKV) durante el período de vigencia del actual convenio de tres años. Es evidente que la colaboración pública/privada es inviable si condena sin perspectivas a las empresas participantes a pérdidas.

Biomedicina

  • Los científicos pueden ayudar a los fetos al hacer crecer pequeñas réplicas de sus órganos, lo que ayudaría en la medicina fetal. El diagnóstico en el feto de la situación de ciertos órganos puede ser difícil de hacer sin poner en riesgo la gestación. Utilizando células del líquido amniótico se pueden reproducir ciertos órganos en miniatura, que revelan la enfermedad y su respuesta a ciertos medicamentos o tratamientos (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/03/05/scientists-can-help-fetuses-by-growing-tiny-replicas-of-their-organs#)
  • Editorial de The Lancet: Nuevos enfoques de la menopausia. Aunque la menopausia es una fase natural de la vida, algunas compañías e individuos con intereses creados están sobremedicalizando la menopausia (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00462-8/fulltext#:~:text=We%20need%20to%20send%20a,appropriate%20social%20and%20medical%20support.)
  • La FDA retrasa la aprobación del esperado medicamento contra el Alzheimer de Lilly (donanemab). Se esperaba que este medicamento se aprobara este mes, pero la FDA ha decidido poner en marcha un panel de expertos independientes para evaluar su eficacia y seguridad (https://www.nytimes.com/2024/03/08/health/alzheimers-drug-donanemab.html)

Salud Global

  • Escasez de las vacunas del cólera. 2022 fue un mal año para el cólera, con muchos brotes, incluso en países donde no se conocía desde hacía años. Las reservas globales de la vacuna oral están totalmente depleccionadas. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00467-7/abstract)
  • La mutilación genital continúa aumentando globalmente. Aunque en muchos países la tasa está bajando, en otros, con gran crecimiento de población, no. Según las estimaciones 144 millones de mujeres han sufrido esta práctica en África (sobre todo Egipto, Etiopía y Sudán); 80 millones en Asia; y, 6 millones en Oriente Medio (https://www.nytimes.com/2024/03/07/health/female-genital-cutting.html#:~:text=More%20than%20230%20million%20women,last%20global%20estimate%20in%202016.)
  • Un estudio revela los primeros indicios de que los nanoplásticos dañan la salud de los humanos. Los pacientes con plásticos microscópicos en sus arterias multiplican por 4,5 su riesgo de infarto, ictus y muerte. Por primera vez se ve este fenómeno en humanos, según un estudio de una Universidad italiana (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-03-08/un-estudio-revela-los-primeros-indicios-de-que-los-nanoplasticos-danan-la-salud-de-los-humanos.html). Artículo original en el NEJM: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2309822
  • En África faltan 6 millones de profesionales sanitarios, lo que obliga a impulsar a los trabajadores de salud comunitarios, como solución rápida para cubrir las necesidades del continente (https://elpais.com/planeta-futuro/red-de-expertos/2024-03-04/en-africa-faltan-seis-millones-de-profesionales-sanitarios.html#:~:text=Para%202030%2C%20África%20enfrentará%20una,nunca%20ha%20sido%20más%20urgente.)
  • Sao Paulo y buena parte del Brasil, en emergencia por el dengue, transmitido por el mosquito Aedes Aegypti, que marca récords en Buenos Aires. La cifra de contagiados supera los 300 por cada 100.000 habitantes, considerado por la OMS el nivel de emergencia (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/03/05/65e790b0e85ece8a368b45c3.html)
  • En Túnez, inquietante alza de casos de HIV, por la prevención y el despistaje insuficiente y la criminalización de la homosexualidad. Los casos están aumentando entre los hombres y los usuarios de drogas (https://www.lemonde.fr/afrique/article/2024/03/08/en-tunisie-une-inquietante-hausse-des-cas-de-contamination-au-vih_6220934_3212.html#:~:text=Selon%20les%20dernières%20données%20du,contre%204%20700%20en%202010.)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Biden da el 7 de marzo el discurso presidencial del Estado de la Unión ante ambas cámaras del Congreso, haciendo mucho énfasis en temas sanitarios: 1. Precios de los medicamentos, con bajada del precio de la insulina (de 400$ al mes a 35$); estableciendo techos al coste de los medicamentos para seniors en el Medicare a 2.000 $ al año; y, mediante el impulso a la negociación con el Medicare de ciertas drogas, anunciando que se negociará el precio de más de 500 medicamentos en la próxima década; 2. Derechos reproductivos de las mujeres, aborto y fertilización in vitro; prometiendo restaurar la situación previa a la anulación de la sentencia Roe v Wade; 3. Obamacare, mencionando los avances en forma de créditos; 4. Servicios a mayores, tanto en forma domiciliaria como de residencias de mayores (https://www.advisory.com/daily-briefing/2024/03/08/sotu#:~:text=President%20Joe%20Biden%20on%20Thursday,price%20caps%20on%20certain%20drugs.)
    • La propiedad por parte de private equity de prácticas médicas va en aumento en el período 2012-2021. Preocupaciones por la falta de competencia (https://www.healthaffairs.org/doi/abs/10.1377/hlthaff.2023.00152?journalCode=hlthaff)
    • Senadores destacados urgen parar la venta de vapeadores ilegales (https://www.nytimes.com/2024/03/07/health/vaping-senators-warning-fda.html)
    • Los medicamentos psicodélicos crecen en la terapia frente a los opioides (https://www.nytimes.com/2024/03/05/health/ibogaine-psychedelic-opioid-addiction.html#:~:text=109-,Powerful%20Psychedelic%20Gains%20Renewed%20Attention%20as%20a%20Treatment%20for%20Opioid,remains%20illegal%20in%20the%20U.S.)
    • El Ozempic puede tensionar el presupuesto federal, teniendo en cuenta que el coste del medicamento es de 15.000$ por persona y año (https://www.nytimes.com/2024/03/04/opinion/ozempic-wegovy-medicare-federal-budget.html)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • El debate sobre la muerte asistida está creciendo en el Reino Unido (https://www.ft.com/content/29bfb63a-51c4-4534-99b3-22e18b0cccf4)
    • Los hospitales privados en el RU canibalizan al NHS al hacer el 10% de la cirugía electiva, según The Guardian, que achaca esta situación a ausencia de inversiones en el NHS (https://www.theguardian.com/society/2024/mar/08/private-hospitals-cannibalising-nhs-in-england-by-doing-10-of-elective-operations)
  • Francia
    • Porqué Francia ha hecho del aborto un derecho constitucional. La revisión constitucional ha obtenido un inusitado apoyo: 780 votos a favor frente a solo 72 en contra de los legisladores franceses (https://www.economist.com/europe/2024/03/05/why-france-has-made-abortion-a-constitutional-right?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-response.anonymous&gad_)
  • Unión Europea
    • Las infecciones de transmisión sexual prosperan en Europa, según la ECDC (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/03/09/les-infections-sexuellement-transmissibles-prosperent-en-europe_6221019_3244.html#:~:text=Selon%20plusieurs%20rapports%20publiés%20jeudi,et%2034%20%25%20pour%20la%20syphilis.)

Política sanitaria nacional

  • Declaración Córdoba del PP
    • En su Declaración de Córdoba, firmada por el Presidente del PP y por los presidentes autonómicos de este Partido, se acuerdan 4 puntos en sanidad: marco común en cuanto al calendario vacunal; marco común de pruebas de prevención del cáncer; programa de prevención homogéneo para recién nacidos; y, plan de choque para ampliar los médicos de Atención Primaria (https://www.pp.es/sites/default/files/documentos/24.03.10_declaracion_de_cordoba_-_acuerdos_.pdf)
  • Médicos España rural
    • La España rural se queda sin médicos, en cinco años podrían jubilarse la mitad de los 11.000 que quedan, según estimaciones de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20240307/espana-rural-queda-sin-medicos-anos-podrian-jubilarse-mitad-quedan/837916561_0.html#:~:text=Según%20las%20estimaciones%20de%20la,médicos%20rurales%20de%20nuestro%20país.)
  • Descarbonización SNS
    • García anuncia que el SNS estará descarbonizado en 2050. La ministra ha anunciado que se iniciarán los cambios legales para que el sistema sanitario esté descarbonizado antes de la primera mitad del siglo, ya que el sistema sanitario supone más del 5% de todas las emisiones globales (https://www.consalud.es/ciencia-para-vivir-mejor/monica-garcia-anuncia-sns-estara-plenamente-descarbonizado-antes-2050_141003_102.html)
  • Observatorio fraude y corrupción sanitaria
    • Mónica García anuncia ante la comisión de sanidad del Senado un observatorio contra el fraude y la corrupción sanitaria, precisamente para evitar los errores y el sobreprecio de material sanitario que se produjeron durante la pandemia (https://gacetamedica.com/politica/monica-garcia-anuncia-una-estrategia-y-un-observatorio-contra-el-fraude-y-la-corrupcion-sanitaria/)
  • Real Decreto evaluación tecnologías sanitarias
    • Se anuncia la aparición de este RD las próximas semanas (https://elglobal.es/politica/el-rd-de-evaluacion-de-tecnologias-sanitarias-vera-la-luz-en-las-proximas-semanas/#:~:text=El%20Real%20Decreto%20(RD)%20de,que%20organiza%20la%20Fundación%20CEFI.)
  • Ley de la ELA
    • El PP llevará al próximo pleno del Congreso la proposición de la Ley de la ELA (https://www.eldiario.es/politica/pp-llevara-proximo-pleno-congreso-proposicion-ley-ela_1_10983604.html#:~:text=El%20presidente%20del%20Partido%20Popular,Esclerosis%20Lateral%20Amiotrófica%20(ELA).)
  • Trasplantes y donaciones
    • Nueva estrategia para trasplantes y donaciones de órganos en España, liderado por la ONT, aunque el proceso está en fase incipiente. Lo cierto es que la red se mantiene como referente en Europa (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/espana-da-el-primer-paso-para-renovar-la-estrategia-nacional-de-trasplantes-2435)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Está llegando una gran innovación en las drogas frente a la obesidad. En este momento, Novo Nordisk y Lily han encontrado una fábrica de producir dinero. Pero el mercado tiene oferta limitada, por la escasez de principios activos, y hasta ahora la mayoría de las ventas son en USA y algo en Europa. Pero esto va a cambiar, ya que más de 70 compañías están desarrollando unos 100 ensayos clínicos de distintos medicamentos frente a la obesidad (https://www.economist.com/leaders/2024/03/07/a-frenzy-of-innovation-in-obesity-drugs-is-under-way)
    • ¿Se podrá Bayer recuperar de sus problemas crónicos? Bayer registró en 1899 el ácido acetil salicílico (aspirina), el primer medicamento sintético que iba a ser uno de los más exitosos globalmente. Pero el último año Bayer perdió más de 3.000 millones de US$ y no parece que un simple analgésico pueda ser la solución (https://www.economist.com/business/2024/03/07/can-bayer-recover-from-its-chronic-pain)
    • La batalla del más de “trillón” de dólares por la pérdida de peso. El duopolio Novo Nordisk-Lilly es más que probable que se rompa, para la entrada de nuevos agentes (https://www.economist.com/business/2024/03/04/the-battle-over-the-trillion-dollar-weight-loss-bonanza)
    • El medicamento Relyvrio (contra la ELA) da fallos en los ensayos clínicos y podría ser retirado del mercado (https://www.nytimes.com/2024/03/08/health/als-drug-relyvrio.html)
    • Viking y Zealand quieren plantar cara a Novo Nordisk y Lilly con sus medicamentos para bajar peso. Ambas compañías tienen medicamentos en ensayos clínicos y los resultados hasta ahora son prometedores (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240307/viking-zealand-quieren-plantar-cara-novo-nordisk-lilly-medicamentos-bajar-peso/837916377_0.html)
    • Las farmacéuticas perderán 6.000 millones al año por el fin de las patentes hasta 2028, según el estudio de IQVIA. Más de la mitad del impacto ser dará en medicamentos biológicos, con aumento de los biosimilares. Se estima que entre 2024 y 2028 habrá 175 nuevos lanzamientos. Se prevé que un tercio de estos nuevos medicamentos sean tratamientos contra el cáncer y grupos importantes en neurología (https://theobjective.com/economia/2024-03-07/farmaceuticas-perderan-millones-fin-patentes/#)
  • Nacionales
    • Grifols se dispara en bolsa un 17,9% tras publicar sin salvedades sus cuentas auditadas por KPMG (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-03-08/cotizacion-grifols-cuentas-auditadas-salvedades-kpmg-gotham_3844863/)
    • Rovi ficha a Lazard para estudiar la venta de su negocio para terceros (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-03-07/rovi-contrata-a-lazard-para-la-posible-venta-de-su-negocio-de-fabricacion-a-terceros.html#)
    • Adeslas, Asisa y DKV pierden 600 millones en tres años con la asistencia sanitaria a los funcionarios (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-03-07/adeslas-asisa-y-dkv-se-dejan-600-millones-en-tres-anos-con-la-asistencia-sanitaria-a-funcionarios.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/03/Esp-Imagen-7-3-24-a-las-18.10-1.jpg 1834 2556 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-03-10 20:17:492024-03-11 12:50:077 días en sanidad (4-10 marzo, 2024)

7 días en sanidad (26 febrero-3 marzo, 2024)

03/03/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, destacan ciertos avances en la búsqueda de un tratamiento frente al esclerosis múltiple, una enfermedad que afecta a 1,8 millones globalmente y que en este momento no tiene terapia eficaz. Según anuncia el presidente de la Sociedad Española de Nefrología los nuevos fármacos permitirán evitar muchos casos de diálisis y trasplante.

Por lo que se refiere a la Salud Global, lo más preocupante son las mala perspectivas que se observan sobre el tratado de la pandemia, el objetivo que la OMS se había propuesto para 2024. Los obstáculos son la acumulación de vacunas y la compartición de conocimiento sobre las mismas, problemas de los países ricos y las empresas, respectivamente. The Lancet alerta sobre la necesidad de reforzar el screening del cáncer cervical, que sigue produciendo cientos de miles de muertes al año, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Alerta sobre los alimentos ultra-procesados (cereales, barras de proteínas, bebidas gaseosas, y comida rápida) ligados a 32 efectos nocivos para la salud, incluyendo mayor riesgo de enfermedad vascular, cáncer, diabetes tipo 2, enfermedad mental y muerte prematura.

En cuanto a política sanitaria internacional, gravísimo problema con el fentanilo en Estados Unidos, que en los últimos doce meses hasta septiembre-23 había producido 105.000 muertes en ese país. Hasta ahora la política iba dirigida sobre todo a impedir la entrada de la droga, incluso algunos políticos extremistas habían propuesto invadir México para acabar con las bandas. Con la actual Administración, los esfuerzos se dirigen más a disuadir de su uso y a tratar a los adictos. Gran problema para los republicanos en USA con la decisión del Tribunal Supremo de Alabama de declarar a los embriones congelados como «niños extra-uterinos», con todo el obstáculo que eso tiene para el popular procedimiento de la fertilización in vitro, tan extendida en los países desarrollados. Esta decisión de Alabama parece un regalo para los demócratas: “Primero fue el aborto, ahora es la fertilización in vitro y luego será el control de la natalidad”, advirtió Hillary Clinton. Incluso Trump se vio obligado a distanciarse de esta decisión. En Francia, la Asamblea Nacional presiona a la industria farmacéutica en relación con la escasez de medicamentos, obligando a los laboratorios a tener una reserva de cuatro meses en «medicamentos de interés terapéutico alto».  Con el fin de reforzar la I+D de medicamentos, la Unión Europea se plantea «regalar» un año de patente a aquellos medicamentos cuya investigación se haya desarrollado en Europa.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el Ministerio de Sanidad actual, a diferencia de Ministerios precedentes con otros titulares, quiere implicarse en los problemas del SNS, mientras que lo habitual hasta ahora era meterse lo menos posible en estos problemas, con el argumento de que «todo estaba transferido».  Esta actitud parece, en principio, positiva para el SNS. Otra cosa son las prioridades. Parece que entre estas están la supresión de las guardias médicas de 24 horas; el abordaje de las listas de espera; y, la Agencia Estatal de Salud Pública. En cuanto al primer tema, el reto es formidable, ya que las guardias médicas, al margen de su necesidad o no, se han convertido en un complemento salarial importante para los médicos. Imposible abordar este tema sin considerar los complementos del personal médico, lo que es un tema no menor. En cuanto a las listas de espera, conscientes de que su gestión corresponde a las comunidades, parece que se quiere establecer una especie de «mejores prácticas», con incentivos económicos a las comunidades que las apliquen. Un asunto tampoco fácil. Y en cuanto a al Agencia Estatal de Salud Pública, el Ministerio parece haber alcanzado un acuerdo con el PNV y Junts, para la retirada de sus enmiendas a la ley. Esperemos que este acuerdo no vaya contra la fortaleza y operatividad de la nueva Agencia. Por su parte, SESPAS, la Sociedad Española de Salud Pública, ha publicado un  documento sobre las características que debería tener la nueva Agencia de Salud Pública, con 11 recomendaciones muy interesantes. El Consejo Económico y Social de España (CES) publica un informe sobre el sistema sanitario. Aunque el documento está bien elaborado, es difícil encontrar en el mismo algo novedoso que no se hubiera dicho ya o alguna propuesta innovadora. Aprovechando el día de las enfermedades raras (aunque ahora se prefiere llamarlas minoritarias) la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos saca un informe sobre la situación de estos medicamentos en España. Se ha mejorado mucho, aunque todavía queda terreno para avanzar. Tanto el hospital La Paz en Madrid como el Sant Joan de Deu en Barcelona ponen en marcha unidades especiales para tratar este tipo de enfermedades.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, la danesa Zelanda Pharma, un nuevo actor relevante en el ámbito de la obesidad En el campo nacional, Viamed pondrá en marcha una unidad integral para la mujer en su hospital de Tarragona. Nuevo castigo en Bolsa de Grifols.

Biomedicina

  • Científicos, en busca de un tratamiento para la esclerosis múltiple. Esta enfermedad afecta a alrededor de 1,8 millones de personas globalmente y no tiene tratamiento efectivo. Ocurre cuando el sistema inmune ataca la mielina. Las vacunas frente al virus de Epstein Barr pueden ser efectivas en la esclerosis múltiple (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/02/28/scientists-want-to-tackle-multiple-sclerosis-by-treating-the-kissing-virus?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=co)
  • Descubierta una nueva proteína que interviene en el sentido del tacto. Un grupo de investigadores ha descubierto la proteína llamada Elkini, que parece esencial en el sentido del tacto (https://elpais.com/ciencia/2024-02-29/descubierta-una-nueva-proteina-que-interviene-en-el-sentido-del-tacto.html#). Acceso al artículo original en Science: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adl0495
  • Consecuencia del long covid, que puede dar declive cognitivo mensurable, especialmente en la memoria (https://www.nytimes.com/2024/02/28/health/long-covid-cognitive-effects.html#:~:text=Long%20Covid%20may%20lead%20to%20measurable%20cognitive%20decline%2C%20especially%20in,the%20equivalent%20of%206%20I.Q.) Acceso al artículo original del NEJM: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2311330#:~:text=Conclusions,small%20cognitive%20deficits%20after%20recovery.
  • Los nuevos fármacos permitirán evitar en muchos casos diálisis y trasplantes, según el presidente de la Sociedad Española de Nefrología, Emilio Sánchez. En España hay 7 millones de personas con enfermedad renal crónica (https://www.lne.es/cuencas/2024/03/02/nuevos-farmacos-permitiran-evitar-dialisis-98895162.html)

Salud Global

  • Problemas con el nuevo tratado de la pandemia. El ímpetu político para este tratado ha desaparecido. Debería ser aprobado en la asamblea de la OMS de mayo-24. El último borrador de octubre-23 es muy decepcionante. La intención era evitar la acumulación de vacunas, por parte de los países ricos, y compartir conocimiento que podría salvar vidas, por parte de las empresas. Editorial de The Lancet: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00410-0/fulltext. Llamada de atención de varios científicos publicada en Nature: https://www.nature.com/articles/d41586-024-00545-3#:~:text=The%20proposed%20Pandemic%20Agreement%20must,290%20scientists%20call%20for%20action.&text=Colin%20Carlson%20is%20assistant%20research,University%2C%20Washington%20DC%2C%20USA.)
  • Screening del cáncer cervical. Llamada a impulsar este screening, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Se estima que 348.185 mujeres murieron de cáncer cervical en 2022 y el 90% fueron de países con ingresos medios o bajos. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00408-2/abstract)
  • Los alimentos ultra-procesados (cereales, barras de proteínas, bebidas gaseosas, y comida rápida) ligados a 32 efectos nocivos para la salud, incluyendo mayor riesgo de enfermedad vascular, cáncer, diabetes tipo 2, enfermedad mental y muerte prematura. (https://www.theguardian.com/society/2024/feb/28/ultra-processed-food-32-harmful-effects-health-review#:~:text=Health-,Ultra%2Dprocessed%20food%20linked%20to%2032,effects%20to%20health%2C%20review%20finds&text=Ultra%2Dprocessed%20food%20(UPF),largest%20rev) Artículo original en el BMJ: https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-077310
  • La obesidad ya es la forma de malnutrición más común en la mayoría de los países. Ya alcanza a 1.000 millones globalmente, los casos de niños se han cuadruplicado en tres décadas y en los adultos casi se han triplicado(https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-02-29/la-obesidad-ya-es-la-forma-mas-comun-de-malnutricion-en-la-mayoria-de-paises.html#:~:text=Un%20estudio%20publicado%20este%20jueves,adultos%2C%20casi%20se%20han%20triplicado.)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Editorial de The Economist: el fentanilo no puede ser derrotado sin nuevas tácticas. En los últimos 12 meses hasta septiembre-23, 105.000 americanos murieron de sobredosis, casi el doblo que los americanos muertos en combate en Vietnam, Afganistán e Iraq. El fentanilo es un opioide sintético 50 veces más potente que la heroína y está relacionado con el 70% de las muertes por drogas en USA. Muchos políticos se inclinan por soluciones extremas, como invadir México, para acabar con las bandas. Por primera vez la Administración americana gasta más en disuadir de su uso y en tratar a los adictos que en evitar la llegada de la droga, pero hay mucho más que hacer (https://www.economist.com/leaders/2024/02/29/fentanyl-cannot-be-defeated-without-new-tactics)
    • En USA, los republicanos con problemas tras la decisión del Tribunal Supremo de Alabama de considerar los embriones congelados como “niños extra-uterinos”. Esto impide la fertilización in vitro, un método muy popular en USA y en otros muchos países (https://www.lemonde.fr/international/article/2024/02/29/aux-etats-unis-les-republicains-embarrasses-par-la-decision-de-l-alabama-de-considerer-les-embryons-congeles-comme-des-enfants_6219345_3210.html#:~:text=États%2DUnis-,Aux%20Etats%2DUnis%2C%20les%20ré)
    • Resurgen las muertes por alcohol, casi 500 al día, según el CDC. El consumo de alcohol subió mucho durante la pandemia y no se ha detenido. Los remedios políticos pueden ser: más impuestos al alcohol, límites a la venta y campañas entre la población (https://www.nytimes.com/2024/02/29/health/alcohol-deaths-cdc.html)
    • CVS y Wallgreens, las dos mayores cadenas de farmacias en USA, empezarán a vender píldoras abortivas (mifepristone) este mes, tras recibir guías de la FDA. No servirán la medicación por correo (https://www.nytimes.com/2024/03/01/health/abortion-pills-cvs-walgreens.html
  • Reino Unido y el National Health Service
    • El Reino Unido, en retraso en relación con otros países en listas de espera para tratamientos de cáncer. La investigación compara el acceso a radioterapia y quimioterapia en Australia, Canadá, Noruega y Reino Unido, publicados en The Lancet Oncology (https://www.theguardian.com/society/2024/feb/27/uk-bottom-list-waiting-times-radiotherapy-chemotherapy-study#:~:text=UK%20patients%20experienced%20the%20longest,was%2039%20days%20in%20Norway.&text=In%20radiotherapy%2C%20the%20UK%20fared%20even%20worse.)
    • El NHS de Escocia aborda un futuro incierto, a medida que la demanda supera los recursos (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q476#:~:text=“As%20BMA%20Scotland%20has%20warned,%2D26%2C”%20he%20said.)
    • Los médicos residentes en Inglaterra en huelga por 10ª vez (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q500#:~:text=The%20dispute%20over%20pay%20between,in%20mid%2DMarch%20last%20year.)
  • Francia
    • Penuria de medicamentos. Interviene la Asamblea Nacional y los diputados meten presión a la industria farmacéutica, a la que obligan a tener reservas de hasta cuatro meses para los “medicamentos de interés terapéutico alto” (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/03/01/penuries-de-medicaments-l-assemblee-nationale-en-faveur-d-une-inscription-dans-la-loi-de-stocks-planchers_6219350_3224.html#:~:text=Santé-,Pénuries%20de%20médicaments%20%3A%20les%20députés%20mettent%20la%2)
    • Los hospitales públicos presionan al gobierno para aumentar las tarifas, debido al aumento de gastos. Las tarifas actuales no se corresponden con la realidad de los costes y no permiten financiar la actividad real de los hospitales, dice la Federación de Hospitales de Francia (FHF) (https://www.lemonde.fr/sante/article/2024/03/01/les-hopitaux-publics-pressent-l-executif-d-augmenter-significativement-leurs-tarifs-devenus-obsoletes_6219501_1651302.html)
  • Corea del Sur
    • Los médicos juniors en huelga, que se oponen a los planes del gobierno de aumentar el número de médicos en el país, amenazados con arrestos y suspensión (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q495)
  • Eslovenia
    • La huelga más larga de médicos en Eslovenia (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/slovenia-2022/longest-doctors-strike-in-slovenia-s-history-still-ongoing#:~:text=Longest%20doctors%27%20strike%20in%20Slovenia%27s%20history%20still%20ongoing&text=Doctors%)
  • Unión Europea
    • Las nuevas prioridades del ECDC, un organismo situado en Suecia y creado en 2005. The Lancet saluda a la nueva directora, la austríaca Pamela Rendi-Wagner, una médico con experiencia académica, en gestión y en política. Se considera que sus prioridades fundamentales son las de implementar las lecciones de la pandemia dentro y más allá de la UE (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00406-9/abstract?rss=yes#:~:text=Experts%20say%20new%20head%20Pamela,preparedness%20and%20other%20infectious%20diseases.)
    • Europa plantea “regalar” un año de patente a los medicamentos que se investiguen en la UE, ampliable a 12 meses más si la producción es en la UE (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12693632/02/24/europa-plantea-regalar-un-ano-de-patente-a-los-medicamentos-que-se-investiguen-en-la-ue.html#:~:text=La%20comisión%20también%20propone%20una,tener%20que%20depender%20del%20exterior.)

Política sanitaria nacional

  • Guardias 24 horas
    • El Ministerio de Sanidad quiere acabar con las guardias médicas de 24 horas esta legislatura. El Ministerio estudiará el marco legislativo que puedan aplicar las comunidades autónomas. Se pretende organizarlo por hospitales y sin perder salario, ya que las guardias pueden suponer hasta una cuarta parte del sueldo de los profesionales. El reto es formidable, ya que corresponde implantarlo a las comunidades autónomas, supone una reorganización de cientos de servicios, un aumento de plantillas y abordar los complementos del personal médico (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-quiere-acabar-guardias-medicas-24-horas-le-daremos-respuesta-legislatura_1_10957897.html)
  • Fondo de financiación para listas de espera
    • El Ministerio de Sanidad creará un fondo de financiación para las CCAA que se sumen a su plan para listas de espera. El libro se plantea publicar “libros de buenas prácticas” en gestión de las listas de espera, con un incentivo económico para las comunidades que los sigan (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240301/sanidad-creara-fondo-financiacion-ccaa-sumen-plan-listas-espera/836416778_0.html
  • Informe Consejo Económico y Social (CES) sobre el sistema sanitario
    • Informe del CES sobre el sistema sanitario. Entre las recomendaciones apuesta por la salud pública y la prevención; concretar y actualizar la cartera de servicios del SNS; hacer de la Atención Primaria el verdadero eje del sistema; afrontar las listas de espera; fortalecer el modelo integral en salud mental; potenciar la calidad de la prestación farmacéutica; impulsar la planificación y el refuerzo de recursos humanos del SNS; reforzar la participación del paciente; contribución del sector privado con y sin ánimo de lucro; mejora de la gestión y evaluación del sistema (https://www.ces.es/documents/10180/5299170/INF_012024.pdf)
  • Agencia Estatal de Salud Pública
    • Propuesta del SESPAS sobre la Agencia Estatal de Salud Pública. El informe da 11 recomendaciones: 1. Modelo agencia; 2. En el marco Estrategia Nacional de Largo Plazo (España 2050); 3. Reforzar la inteligencia colectiva en salud pública en España; 4. Estructura en red; 5. Prestigio, mediante buen gobierno e independencia; 6. Definición de funciones; 7. Cumplir artículo 4 Ley General de Salud Pública; 8. Participación en el data-lake sanitario; 9. Preparar el data lake sanitario; 10. Innovación; 11. Investigación colaborativa (https://www.researchgate.net/publication/356717947_INFORME_SOBRE_LA_AGENCIA_ESTATAL_DE_SALUD_PUBLICA_PROPUESTAS_DE_LA_SOCIEDAD_ESPANOLA_DE_SALUD_PUBLICA_Y_ADMINISTRACION_SANITARIA_SESPAS_PARA_SU_DISENO_Y_FUNCIONAMIENTO_SESPAS_y_Escuela_de_Salud_Public)
    • El gobierno pacta con PNV y Junts salvar la Agencia de Salud Pública antes de aprobarse en el Congreso. Tanto PNV como Junts retiraron sus enmiendas, tras un acuerdo con el gobierno (https://www.epe.es/es/politica/20240229/gobierno-pacta-pnv-junts-salvar-98820203)
  • Enfermedades raras
    • Informe sobre el acceso a medicamentos para enfermedades raras. Por parte de la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos. Se calcula que en el mundo existen entre 6.000 y 8.000 enfermedades raras, de las que solo un 5% dispone de algún tipo de tratamiento. España tiene 78 medicamentos financiados para enfermedades raras (45 en 2019). Se recomienda para España mejorar y agilizar los procesos de aprobación de medicamentos huérfanos (https://aelmhu.es/wp-content/uploads/2024/01/resumen_ejecutivo_informe_de_acceso_aelmhu_2023_def.pdf)
    • La Paz creará una unidad especial para enfermedades raras (https://www.elespanol.com/madrid/comunidad/20240229/paz-esperanza-ninos-enfermedades-raras-unidad-especial-menores/836166799_0.html)
    • Sant Joan de Deu inicia las obras para un edificio dedicado a enfermedades minoritarias (https://www.plantadoce.com/empresa/sant-joan-de-deu-inicia-las-obras-de-un-centro-dedicado-a-enfermedades-minoritarias)
    • La investigación sobre enfermedades raras, con grandes desafíos (https://www.consalud.es/profesionales/dia-mundia-investigacion-enfermedades-raras_140831_102.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Medicharme, el grupo francés para personas mayores y con discapacidades, en bancarrota (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/02/26/le-groupe-d-ehpad-prives-medicharme-va-etre-place-en-liquidation-judiciaire_6218624_3224.html)
    • La ruptura de Bayer parece inevitable (https://www.ft.com/content/d75f44c6-35be-49af-88ae-fc93b53d2443)
    • La danesa Zealand Pharma vuela en Bolsa por el éxito de un medicamento para combatir la obesidad (https://cincodias.elpais.com/mercados-financieros/2024-02-26/la-danesa-zealand-pharma-vuela-en-bolsa-por-el-exito-de-un-medicamento-para-combatir-la-obesidad.html)
  • Nacionales
    • Viamed presenta una unidad integral para la mujer en su hospital de Tarragona (https://www.plantadoce.com/empresa/viamed-presentan-una-nueva-unidad-de-salud-integral-de-la-mujer-para-su-hospital-en-tarragona)
    • Sanitas se erige como la marca española más valiosa del sector salud (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-se-erige-como-la-marca-espanola-mas-valiosa-del-sector-salud#:~:text=Farma%20Oryzon%20Genomics-,Sanitas%20se%20erige%20como%20la%20marca%20española%20más%20valiosa%20del,consultora%20Interbrand%2C%20Mejores%20Mar)
    • Roche y HM hospitales se alían en medicina de precisión (https://www.plantadoce.com/empresa/roche-y-hm-hospitales-se-alian-para-investigar-formarse-y-avanzar-en-medicina-de-precision)
    • Asisa eleva un 4,3% su volumen de primas en 2023 y supera los 1.487 millones (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240219/asisa-eleva-volumen-primas-supera-millones/833916696_0.html)
    • Rovi duplicará la producción de su planta para fabricar más a terceros (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12690120/02/24/rovi-duplicara-la-produccion-de-su-planta-para-fabricar-mas-a-terceros.html#:~:text=Rovi%20prepara%202024%20para%20adaptarse,de%20producción%20de%20la%20planta.)
    • Más castigo para Grifols que se hunde un 35% tras publicar sus cuentas sin auditar y reducir un 71% los beneficios (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-02-29/grifols-reduce-beneficios-un-71-y-admite-que-las-cuentas-no-estan-auditadas-en-plena-amenaza-de-gotham.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/03/Esp-Imagen-2-3-24-a-las-20.21.jpg 1830 2544 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-03-03 20:35:272024-03-04 09:02:277 días en sanidad (26 febrero-3 marzo, 2024)

7 días en sanidad (29 enero-4 febrero, 2024)

05/02/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a resaltar la utilización de la terapia génica basada en el CRISPR para el tratamiento del angioedema hereditario. Gran debate en relación con el chip cerebral de Elon Musk, en general la comunidad científica ha expresados serias reservas sobre esta iniciativa. Inicio de los primeros ensayos con terapia basada en mRNA en cánceres de distinto tipo en el Reino Unido.

Por lo que se refiere a la Salud Global, el inicio de la vacunación rutinaria de la malaria puede considerarse sin exageración un hecho histórico, dada la alta mortalidad de esta enfermedad en niños en África. La OMS advierte sobre las perspectivas de gran crecimiento del cáncer a nivel global y las diferencias tan notorias en su pronóstico, especialmente en cáncer de mama y cuello de útero.

En cuanto a política sanitaria internacional, es especialmente interesante la iniciativa del NHS England, permitiendo a las farmacias prescribir ciertos medicamentos y realizar algunas prácticas asistenciales, de lo que se espera un descenso de 10 millones de consultas de atención primaria. Los resultados de esta experiencia merecen ser seguidos, ya que podría ser parte de la solución a la Atención Primaria también en España. Documento de la UE sobre el cáncer en Europa, poniendo de relieve las inequidades en su abordaje.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), merece la pena seguir comentando la intervención de la ministra de Sanidad en la comisión de Sanidad del Congreso. Aunque ahora parece que nada tiene importancia, lo cierto es que esta intervención es una de las más relevantes de cualquier ministro que llega a su puesto. La intervención tiene algunas luces y muchas sombras. Luces: recuperación de una cierta voluntad de dirección estratégica del SNS y decisión de personarse en el gran problema de las listas de espera (esto es subrayable, ya que contrasta con otros ministros, que solían dar por hecho más bien en que todo estaba transferido y, por lo tanto, era mínimo el papel del Ministerio) . Sombras: muy negativas, ofensivas e inaceptables menciones a la sanidad privada, con argumentos y citas intelectualmente inconsistentes y carentes de rigor; defensa a ultranza de la gestión pública directa, frente a otras formas de gestión pública; Agencia de Salud Pública, aparte de las dudas sobre su contenido real (a nadie se le oculta que la Agencia no hace muy felices a los influyentes partidos nacionalistas), el ministerio  de Sanidad se quita de en medio para decidir la ubicación cediendo el testigo al ministerio de Política Territorial y Memoria Democrática, como si no fuera también una decisión sanitaria; Estatuto marco, ¿dónde están las negociaciones con los profesionales?; medicamentos, no mención al Plan Estratégico de la industria farmacéutica (en el que se había comprometido el propio presidente del Gobierno); Salud bucodental, ¿dónde está la memoria económica? ¿qué modelo de atención se va a seguir?; inclusión de las gafas en la prestación pública, dadas las tensiones financieras del sistema, ¿es la prioridad razonable? ¿hay consenso previo con otros agentes sobre esta medida? En otro orden de cosas, en la Comunidad Valenciana se ha consumado la reversión al sector público de la concesión de Denia y próximamente se dará la de Manises, algo a lo que la Administración tiene todo el derecho, una vez finalizado el contrato de concesión. Las menciones al concepto de «expropiación», utilizadas por alguna empresa concesionaria, son extemporáneas. Ahora bien, en la nota de prensa oficial de la Consellería se anuncia un aumento muy notable de personal en ese hospital de Denia. Lógicamente, el crecimiento desbocado del gasto sanitario, si no está justificado, no puede ser la alternativa pública a las concesiones. Notable crecimiento del precio de las primas en el seguro sanitario en España, aunque verosímilmente su precio seguramente debe seguir siendo bajo, en comparación con otros países europeos. Algo a analizar.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, Novo Nordisk sorprendida por la gran demanda en Europa de medicamentos frente a la obesidad. En lo que se refiere a noticias nacionales, el distribuidor farmacéutico HEFAME ha experimentado un gran crecimiento en los últimos años y se plantea su expansión a todo el territorio español. En Grifols, el consejo se plantea excluir a la familia de las decisiones estratégicas de esa empresa.

Biomedicina

  • Porqué deberíamos cambiar la forma de denominar a los cánceres. Clasificar los cánceres metastásicos según el órgano de origen no es lo correcto, de acuerdo con los criterios de la medicina de precisión que usan el perfil molecular del tumor para guiar las terapias (https://www.statnews.com/2024/01/31/oncology-name-cancer-by-genetics-not-organs-expert-says/#:~:text=Naming%20cancers%20solely%20by,European%20Society%20of%20Medical%20Oncology.)
  • La eficiencia de los sistemas computerizados de diagnóstico. Aunque la difusión de la historia clínica electrónica ha hecho que cada vez haya más sistemas de apoyo a la decisión clínica, una revisión sistemática en 2020 de 115 estudios demuestra que se produce una mejora media en el proceso de atención solo de poco más del 5% (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02839-8/fulltext)
  • La enfermedad de Alzheimer puede raramente ser transmitida por tratamientos médicos. El tratamiento en la infancia con hormona del crecimiento contaminada puede causar la enfermedad años después (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/01/29/alzheimers-disease-may-rarely-be-transmitted-by-medical-treatment)
  • Porqué las mujeres tienen más enfermedades autoinmunes, un estudio señala al cromosoma X (https://www.nytimes.com/2024/02/01/health/women-autoimmune-disease-x-chromosome.html)
  • Científicos utilizan la edición genética con CRISPR, para tratar el angioedema hereditario. El resultado del ensayo se ha publicado en el NEJM (https://www.ft.com/content/7d9a5157-2c77-46c6-9e56-37d7a9f47b60)
  • Según un estudio, estar delgado reduce en un 35% el riesgo de cáncer de próstata (https://www.theguardian.com/society/2024/jan/30/getting-fitter-can-reduce-prostate-cancer-risk-by-35-study-finds)
  • El chip cerebral de Elon Musk podría ser el comienzo de los “ciborgs” (https://www.elindependiente.com/futuro/2024/01/31/el-chip-cerebral-de-elon-musk-podria-ser-el-comienzo-de-los-ciborgs/)
  • La monitorización remota y el “hospital a domicilio”. La monitorización fisiológica remota es la base del hospital a domicilio (https://www.amjmed.com/article/S0002-9343(23)00664-2/fulltext)
  • Los primeros pacientes de cáncer en el Reino Unido que reciben tratamiento experimental con un revolucionario tratamiento basado en mRNA. El ensayo está en fase inicial y puede llevar años antes de que esté disponible para los pacientes (https://www.theguardian.com/science/2024/feb/04/first-uk-patients-experimental-messenger-mrna-cancer-therapy-treatment#:~:text=A%20revolutionary%20new%20cancer%20treatment,cancer%20and%20other%20solid%20tumours.)

Salud Global

  • Empieza la vacunación rutinaria de la malaria. La inmunización contra la malaria ha empezado el 23 de enero en Camerún. Gavi dice que se espera que 3 millones de niños reciban la vacuna en 20 países en 2024. La malaria se lleva más de medio millón de vidas de niños por debajo de 5 años solo en África. Esta vacunación representa un hecho histórico (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00194-6/fulltext#:~:text=Starting%20in%20Cameroon%2C%20over%203,on%20Jan%2022%20in%20Cameroon.)
  • El cáncer de cérvix mata a 300.000 personas al año. Lo que hay que hacer para acelerar su eliminación. Puede ser prevenido a través de la vacunación y ser curado si se diagnostica precozmente (https://www.nature.com/articles/d41586-024-00241-2)
  • El cólera se propaga en África agravado por las inundaciones y la contaminación (https://elpais.com/noticias/colera/)
  • La OMS prevé que los casos de cáncer crecerán el 77% para 2050. La OMS advierte de las desigualdades en el tratamiento con diferencias radicales en el pronóstico de cáncer de mama o de cuello de útero. El crecimiento de la población, el envejecimiento de la población y otros factores (consumo de alcohol, tabaco y obesidad) entre los factores que explican este aumento tan notorio (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-02-01/la-oms-preve-que-los-casos-de-cancer-creceran-el-77-para-2050.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • La sífilis está aumentando en USA. Los casos crecieron un 80% desde el 2018, según el CDC. La enfermedad se había considerado erradicada de USA. Más de 207.000 casos fueron diagnosticados en 2022, de los cuales 3.700 casos de sífilis congénita (https://www.nytimes.com/2024/01/30/health/syphilis-cdc.html#:~:text=Syphilis%2C%20once%20nearly%20eliminated%20in,for%20which%20data%20are%20available.)
    • Las terapias alternativas como acupuntura y meditación, al alza. Más de un tercio de los americanos complementan la medicina convencional con tratamientos hasta ahora considerados alternativos. En 2022, el 37% de los adultos utilizaban tratamientos no convencionales, frente al 19% en 2002, de acuerdo con un reciente trabajo publicado en la revista JAMA (https://www.nytimes.com/2024/02/02/health/medical-alternative-meditation-acupuncture.html)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • Según algunos expertos, el próximo gobierno debería declarar al NHS como una emergencia nacional. El grupo de expertos y profesionales ha sido reunido por la revista British Medical Journal y las razones que dan son infrafinanciación, escasez de profesionales y mayores demandas de una población envejecida (https://www.theguardian.com/society/2024/jan/31/next-government-should-declare-nhs-a-national-emergency-experts-warn)
    • Inglaterra ahorrará 10 millones de citas médicas con las actuaciones de las farmacias. Las farmacias de Inglaterra podrán desde este miércoles prescribir ciertos fármacos y realizar actuaciones de atención primaria a los pacientes, sin que estos deban acudir a su médico de cabecera. 9 de cada 10 farmacias están en este programa. Las farmacias recibirán una cantidad fija, más 15 libras (17 euros) por cada consulta (https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/inglaterra-ahorrara-10-millones-citas-medicas-actuaciones-farmacias.html)
    • El Brexit tras cuatro años, un fracaso sanitario (https://www.consalud.es/politica/brexit-cuatro-anos-despues-ha-sido-fracaso-punto-vista-sanitario_139725_102.html)
  • Francia
    • Crisis en los hospitales, el déficit de los CHU (Centros Hospitalarios Universitarios) se ha triplicado en un año (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/01/29/crise-de-l-hopital-le-deficit-des-chu-a-triple-en-un-an_6213719_3224.html)
    • La quimioterapia a domicilio, sin el debido reconocimiento (https://www.lemonde.fr/m-le-mag/article/2024/02/01/la-chimiotherapie-a-domicile-aux-bons-soins-des-prestataires-de-sante_6214184_4500055.html)
    • La epidemia de gripe se intensifica, mientras que la campaña de vacunación se prolonga (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/01/31/l-epidemie-de-grippe-s-intensifie-la-campagne-de-vaccination-est-prolongee_6214106_3224.html)
  • Italia
    • Italia aumenta la cobertura para los desórdenes de la alimentación, tras protestas (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00195-8/fulltext)
  • Malta
    • Malta rescinde una concesión hospitalaria a un grupo privado (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/malta-2017/malta-s-hospitals-concession-agreement-with-a-private-consortium-has-been-rescinded)
  • OCDE
    • Declaración sobre resiliencia de los sistemas sanitarios (https://www.quotidianosanita.it/allegati/allegato1706536989.pdf)
  • Unión Europea
    • Documento sobre inequidades en la UE en materia de cáncer: “Beating cancer inequalities in the EU” Énfasis en prevención y detección precoz (https://www.oecd.org/health/beating-cancer-inequalities-in-the-eu-14fdc89a-en.htm)
    • La UE multó con 780 millones a la industria farmacéutica por prácticas anticompetitivas entre 2018 y 2022 (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240130/ue-multo-millones-industria-farmaceutica-practicas-anticompetitivas/828667294_0.html#:~:text=La%20Comisión%20Europea%20investigó%20un,euros%20para%20los%20laboratorios%20implicados.)
    • Bruselas llama a impulsar las vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) y la hepatitis B en toda la UE (https://elpais.com/sociedad/2024-01-31/bruselas-llama-a-impulsar-las-vacunas-contra-el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-la-hepatitis-b-en-toda-la-ue.html#:~:text=Bruselas%20ha%20lanzado%20este%20miércoles,la%20Hepatitis%20B%20(VHB).)

Política sanitaria nacional

  • Comparecencia de la ministra de Sanidad ante la comisión de sanidad del Congreso de los Diputados, el pasado 26 de enero de 2024
    • Luces y sombras en la comparecencia. Luces: recuperación de una cierta voluntad de dirección estratégica del SNS y voluntad de personarse en el gran problema de las listas de espera. Sombras: muy negativas e inaceptables menciones a la sanidad privada, con argumentos y citas intelectualmente inconsistentes; defensa a ultranza de la gestión pública directa, frente a otras formas de gestión pública; Agencia de Salud Pública, el ministerio se quita de en medio para decidir la ubicación, como si no fuera también una decisión sanitaria; Estatuto marco, ¿dónde están las negociaciones con los profesionales y asociaciones de pacientes?; medicamentos, no mención al Plan Estratégico de la industria farmacéutica; Salud bucodental, ¿dónde está la memoria económica?; inclusión de las gafas en la prestación pública, dadas las tensiones financieras del sistema, ¿es la prioridad razonable? ¿hay consenso previo con otros agentes sobre esta medida? (https://www.youtube.com/watch?v=xlGfsMiuQDo)
  • Reversiones de concesiones en la Comunidad Valenciana
    • El área de salud de Denia ha vuelto a la gestión pública el pasado jueves y el de Manises lo hará en mayo (https://www.20minutos.es/noticia/5212829/0/area-salud-denia-vuelve-gestion-publica-este-jueves-manises-hara-mayo/)
  • Dentistas en la sanidad pública
    • La sanidad pública solo cuenta con 1.500 dentistas para 47 millones de españoles, aunque los odontólogos públicos han subido un 45% desde 2018, son solo un 3,5% de todos los que hay en el país (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-publica-cuenta-1-500-dentistas-47-millones-espanoles_1_10860174.html)
  • Cáncer de pulmón en mujeres
    • El consumo de tabaco lastra las cifras de cáncer de pulmón en mujeres, que casi se triplicarán en 2024 (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/01/29/65b7aa4321efa020438b45b0.html)
  • Seguros de salud
    • Importante subida de precios en las primas de los seguros de salud en España. Parece que la subida de primas ha sido del 8,4% con respecto a diciembre de 2022. Esta es la mayor subida en toda Europa (https://www.elconfidencial.com/mercados/finanzas-personales/2024-02-02/hacer-seguro-salud-privado-liderar-subida-precio-europa_3822621/)
  • Día mundial contra el cáncer
    • Declaraciones del presidente de la SEOM: “En 40 años la supervivencia del cáncer se ha duplicado, y ahora el 60% de los pacientes siguen vivos” (https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/40-anos-supervivencia-cancer-espana-duplicado-ahora-60-pacientes-siguen-vivos.html)
    • Cuando la detección precoz del cáncer en España no es equitativa (https://www.larazon.es/salud/cuando-deteccion-precoz-cancer-espana-equitativa_2024020465bceb06c3cb3000011d70e4.html)
  • Cáncer familiar
    • Un proyecto en España en el que participan nueve centros busca identificar las mutaciones que causan la presencia de cáncer familiar (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-02-04/un-millonario-proyecto-contra-el-cancer-familiar-quiere-sacar-a-miles-de-personas-del-purgatorio-genetico.html)
  • Centros integrales de cáncer
    • El Ministerio prevé que haya 30 centros integrales de cáncer en 2028 (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/ministerio-sanidad-preve-centros-integrales-cancer-ronden-30-2028.html)
  • Estatuto Marco
    • La ministra de Sanidad fija la fecha de reforma del Estatuto Marco en 2024 (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/garcia-situa-el-nuevo-estatuto-marco-en-2024-contra-los-parches-del-sns-9645)
  • Ensayos clínicos
    • España, líder europeo en ensayos clínicos. Según publica la Agencia Europea del Medicamento de los 1.944 ensayos clínicos autorizados en la UE, los centros españoles participaron en 845, por delante de Alemania y Francia (https://www.plantadoce.com/entorno/espana-lider-europea-en-ensayos-clinicos-con-nuevos-medicamentos)
  • Hospital Clínic de Barcelona
    • El nuevo Hospital Clínic, más cerca (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/futuro-hospital-clinic-barcelona-mas-cerca.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Novo Nordisk sorprendida por la alta demanda en Europa de los medicamentos para perder peso (https://www.ft.com/content/bbbe8543-263c-4e5b-a567-2ef05f2b3138)
    • Philips suspende la venta en USA del CPAP y otros dispositivos respiratorios (https://www.nytimes.com/2024/01/29/health/philips-cpap-breathing-devices.html)
    • Novartis aumenta sus beneficios un 42% y roza los 8.000 millones (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/novartis-aumenta-sus-beneficios-un-42-y-roza-los-8-000-millones-de-euros-4460#:~:text=La%20farmacéutica%20Novartis%2C%20con%20sede,más%20en%20los%20fármacos%20con)
  • Nacionales
    • Hefame ganó un 22% de cuota de mercado en 9 años y se plantea su expansión a toda España (https://diariofarma.com/2024/02/02/hefame-gano-un-22-de-cuota-de-mercado-en-10-anos-y-planea-su-expansion-a-toda-espana#)
    • Fresenius culmina la venta de Eugin (https://www.plantadoce.com/empresa/fresenius-completa-la-desinversion-en-eugin-tres-anos-despues-de-comprarla#:~:text=La%20multinacional%20alemana%20de%20servicios,de%20euros%2C%20incluídos%20los%20beneficios.)
    • Bayer vende su centro de Sant Joan Despí a Stoneshield por 200 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/bayer-vende-su-centro-de-sant-joan-despi-a-stoneshield-por-200-millones-de-euros)
    • Audika compra dos nuevos centros auditivos en Cataluña y la Comunidad Valenciana (https://www.plantadoce.com/empresa/audika-compra-dos-nuevos-centros-auditivos-en-cataluna-y-la-comunidad-valenciana#:~:text=La%20empresa%20de%20salud%20auditiva,de%20expansión%20a%20escala%20nacional.)
    • El Ministerio se abre a revelar el precio que una farmacéutica (Gilead) quiere ocultar (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-abre-primera-vez-revelar-precio-medicamentos-farmaceutica-quiere-ocultar_1_10887469.html)
    • El consejo de Grifols acuerda que la familia se aparte de la gestión estratégica (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-02-02/consejo-grifols-acuerda-apartar-familia-gestion-estrategica_3822150/)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/02/Esp-Imagen-3-2-24-a-las-11.08-scaled.jpg 1825 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-02-05 07:29:142024-03-06 08:59:027 días en sanidad (29 enero-4 febrero, 2024)

7 días en sanidad (20-26 noviembre, 2023)

27/11/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, en el Reino Unido una iniciativa se propone estar en disposición de producir medicamentos para pacientes individuales en menos de un año. Según el National Bureau for Economic Research (NBER) de Estados Unidos, la inteligencia artificial, incluso con los casos de uso ya desarrollados, producirá un ahorro en gastos en sanidad entre el 5-10%. Esto compensará la subida de otros gastos en el sector, como los nuevos medicamentos y las tecnologías médicas.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  hay una relación entre patrón de ingresos económicos y obesidad, que se da más en trabajadores de ingresos bajos, en relación con los de ingresos más altos. La lucha contra el cambio climático ha producido ya algunos resultados. Se espera que la conferencia COP28, que tendrá lugar a partir de la próxima semana en Dubai, saque una declaración sobre clima y salud. La polio, a punto de ser erradicada en unos meses, pero el gran reto es que no vuelva, ya que erradicación no es lo mismo que extinción.

En cuanto a política sanitaria internacional,  en su último número The Economist dedica un suplemento a previsiones para 2024. Entre las 10 previsiones generales, figura una que dice que en un mundo más envejecido, los gastos en salud crecerán alcanzado un décimo del PIB mundial. Entre las previsiones específicas en sanidad, se constata que la pandemia ha supuesto un crecimiento del gasto público en sanidad (hasta alcanzar el 80%, partiendo del 75%). Se prevé un crecimiento de la actividad privada y un incremento del mercado farmacéutico mundial, concentrándose los esfuerzos de investigación en los medicamentos frente a la obesidad y las patentes mRNA. En Estados Unidos se constata la inadecuación del seguro sanitario privado para dar seguridad financiera a los mayores para los cuidados de larga duración. Importante acuerdo en el Reino Unido entre el NHS y las empresas farmacéuticas, con las que se acuerda un crecimiento del gasto en medicamentos del 4% anual hasta 2027. Seguramente, un ejemplo para muchos países, entre ellos España. También en el Reino Unido, acuerdo entre el NHS y  las farmacias comunitarias para la prestación de una serie de servicios, que significarán una gran reducción de las consultas en Atención Primaria. El boom del seguro médico en el Reino Unido, por los problemas del NHS, está dejando en evidencia ciertas limitaciones del seguro sanitario privado para enfrentarse a la demanda. Algo similar a lo que ocurre en España. Importante documento de la OMS (región europea) y el Observatorio sobre sistemas sanitarios, en dónde participan varios gobiernos, entre ellos el español, hablando de la conveniencia de la participación del sector privado en el servicio sanitario público, fijando los requisitos para que esto sea un éxito. Los países europeos alertan de los problemas para la salud del cambio climático, ya que Europa es el continente en el que más han subido las temperaturas.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  nuevo cambio en el Ministerio de Sanidad. Ir a ministro por año o menos no parece la mejor fórmula para abordar los retos a largo plazo de la sanidad, sin perjuicio de las cualidades de la nueva ministra, que habrá que observar. Récord en la lista de espera, tras la publicación de las listas a 30 de junio por parte del Ministerio de Sanidad. Importante estudio sobre la obesidad en España publicado por el Instituto de Salud Carlos III y AESAN, que demuestra la relación entre el nivel de obesidad y el distrito postal. Un estudio del Instituto de Estudios Fiscales demuestra que entre principios de 2020 y finales de 2022, el número de médicos en el SNS ha bajado en 17.000, a pesar de que globalmente el número de personal ha aumentado. La Comunidad Valenciana saca un concurso específico para plazas de difícil cobertura. Al margen del planteamiento del concurso, es bueno que se contemple las especificidades de este tipo de plazas. No cabe duda de que el enfoque uniformizador de la política de personal no permite resolver determinados problemas, como lo que ahora se llama plazas de difícil cobertura. Farmaindustria saca, en colaboración con sociedades científicas, un estudio sobre la investigación clínica en Atención Primaria. Somos una potencia en investigación clínica en hospitales y no cabe duda de que las bases de ese éxito hay que extenderlas a otros entornos.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, problemas en Bayer con una fuerte bajada de la acción, que el CEO de esta compañía achaca a un limitado pipeline, consecuencia de una falta de esfuerzo en inversión.  En el ámbito nacional, Vithas confirma su nuevo proyecto hospitalario en Valencia. Por su parte, Sanitas anuncia una inversión para crecer en residencias de mayores.

Biomedicina

  • La primera vía mundial para medicamentos diseñados individualmente. La Agencia Británica del Medicamento (Medicines and Health-care products Regulatory Agency, MHRA), trabaja con Genomics England, la Universidad de Oxford y Mila’s Miracle Foundation, para desarrollar una vía para permitir una forma única para desarrollar y aprobar medicamentos para pacientes individuales en menos de un año (https://www.economist.com/britain/2023/11/22/the-worlds-first-pathway-for-individually-designed-drugs#)
  • La IA puede reducir el coste de la atención sanitaria. Según el National Bureau of Economic Research (NBER) de USA, una mayor adopción de la IA, con los usos actualmente en el mercado, puede llevar a entre 5-10% de ahorros, lo que significa entre 200.000 y 360.000 millones de dólares anualmente (https://www.unite.ai/how-can-ai-help-reduce-the-costs-of-healthcare/). Acceso a la publicación original: https://www.nber.org/books-and-chapters/economics-artificial-intelligence-health-care-challenges/potential-impact-artificial-intelligence-healthcare-spending

Salud Global

  • El patrón de ingresos sobre la obesidad es peor de lo que se pensaba. Se ha visto que trabajadores obesos (con índice de masa corporal por encima de 30) ganan significativamente menos que sus colegas más delgados (https://www.economist.com/finance-and-economics/2023/11/23/the-obesity-pay-gap-is-worse-than-previously-thought?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-respons)
  • Editorial de The Economist: los progresos en la lucha contra el cambio climático no han sido lo suficientemente rápidos, pero han sido reales. Aunque el COP de París de 2015 fue considerado un fracaso, lo cierto es que ciertas previsiones a 2100 han mejorado. Mucho de este progreso viene de la utilización de energía renovable (https://www.economist.com/leaders/2023/11/23/progress-on-climate-change-has-not-been-fast-enough-but-it-has-been-real)
  • Artículo de Nature: Cómo podremos lograr que no vuelva la polio tras la erradicación. Aunque la campaña de erradicación de la polio puede tener éxito en unos meses, el verdadero reto y el trabajo por delante es que no vuelva, ya que la erradicación no significa extinción (https://www.nature.com/articles/d41586-023-03602-5)
  • Midiendo los impactos en la salud de la contaminación ambiental. Un estudio en Science hace unos cálculos sobre las muertes por esta causa (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adl2935)
  • La salud en el COP28, esta reunión que tendrá lugar en Dubai entre el 30 de noviembre y el 12 de diciembre 2023, dedicará un día entero a la salud y se espera una declaración sobre el clima y la salud (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02614-4/fulltext)
  • La vacunación contra el paludismo en África en gran escala va a comenzar pronto (https://www.lemonde.fr/afrique/article/2023/11/22/paludisme-la-vaccination-a-grande-echelle-en-afrique-va-bientot-commencer-affirme-gavi_6201738_3212.html)

Política sanitaria internacional

  • Predicciones The Economist en salud para 2024
    • Predicciones sobre la industria de la salud. Entre las 10 tendencias generales, una de ellas es que un mundo con mayores niveles de envejecimiento gastará más en salud. Con una de cada 10 personas con 65 o más años, los gastos en salud alcanzarán un décimo del PIB mundial. Casi 80% de los gastos sanitarios los harán los gobiernos o los sistemas de seguro obligatorio, partiendo del 75% antes de la pandemia. Egipto extenderá la cobertura universal; India subirá el gasto sanitario; USA se concentrará en los ahorros en costes. La actividad privada conocerá un rápido crecimiento. El mercado farmacéutico mundial sobrepasará los 1,6 trillones de dólares, con muchos medicamentos perdiendo la patente y la entrada de genéricos. La investigación se concentrará en patentes mRNA y en ensayos de medicamentos contra la obesidad (https://www.economist.com/the-world-ahead/2023/11/13/ten-business-trends-for-2024-and-forecasts-for-15-industries?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-respo)
    • Nuevos tratamientos médicos utilizarán tijeras genéticas. La tecnología CRISPR se utilizará en la anemia de células falciformes y la betatalasemia y avanzará en otros campos (https://www.economist.com/the-world-ahead/2023/11/13/new-medical-treatments-will-use-genetic-scissors-and-other-clever-tricks)
    • Se espera un gran año para los medicamentos para perder peso. Novonordisk y Lilly convertirán sus medicamentos en blockbusters. En este caso, la demanda supera la oferta (https://www.economist.com/the-world-ahead/2023/11/13/expect-a-bumper-year-for-weight-loss-drugs?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-response.anonymous&gad_)
    • El NHS británico seguirá siendo un grave problema político en 2024. Si el partido laborista, como parece, gana las próximas elecciones, tendrá que tomar decisiones difíciles sobre dónde poner el dinero (https://www.economist.com/the-world-ahead/2023/11/13/britains-nhs-will-continue-to-be-a-political-hot-potato-in-2024?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-re)
    • La siguiente pandemia podría afectar al suministro de cultivos globales (https://www.economist.com/the-world-ahead/2023/11/13/the-next-pandemic-could-hit-global-crop-supplies)
  • USA
    • El seguro para cuidados de larga duración no cubre a la mayoría. El seguro sanitario privado se ha mostrado muy inadecuado para dar seguridad financiera a millones de americanos mayores (https://www.nytimes.com/2023/11/22/health/long-term-care-insurance.html)
  • China
    • La OMS pregunta a China por numerosos casos de neumonía no diagnosticada, lo que indica una mayor preocupación desde la pandemia (https://www.ft.com/content/c1ef57d8-1e80-47e2-ad49-a56170b3e1c9)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • El NHS llega a un acuerdo para la venta de medicamentos con grandes grupos farmacéuticos. El llamado Voluntary Scheme for Pricing, Access and Growth (VPAG) significa un acuerdo entre el NHS y las grandes farmacéuticas globales para poner un tope del 4% al crecimiento anual de los gastos en medicamentos hasta 2027 (https://www.ft.com/content/287a07f8-b725-4383-9ada-2bc3556b4646). Resumen de los acuerdos principales: https://www.gov.uk/government/publications/2024-voluntary-scheme-for-branded-medicines-pricing-access-and-growth-summary-of-the-heads-of-agreement/2024-voluntary-scheme-for-branded-medicines-pricing-access-and-growth-summary-of-the-heads-of-agreement
    • El NHS sigue preocupado por la productividad. El gobierno había fijado un crecimiento del 2% anual en la productividad, que mide el Office for National Statistics (ONS) (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2731)
    • Chequeos y servicios de contracepción en las farmacias puede ahorrar más de 10 millones de citas con médicos primarios, tras un acuerdo entre el gobierno y los farmacéuticos comunitarios en Inglaterra (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2722#:~:text=Pharmacy%20health%20checks%20and%20contraceptive%20service%20could%20save%2010%20million%20GP%20appointments,-BMJ%202023%3B%20383&text=More%20patients%20in%20England%20could,checks%2C%20and%20some%20minor%)
    • Cómo el boom en el seguro médico privado está exponiendo sus problemas. El crecimiento de la demanda, debido a los problemas del NHS, está exponiendo las limitaciones del seguro, mal preparado para responder adecuadamente. Se considera una gran oportunidad para el sector, pero también un momento muy peligroso (https://www.ft.com/content/6b6e0952-d340-45c2-a425-91a706994922)
  • Francia
    • Francia enfría el debate sobre muerte asistida y eutanasia. Aunque los anuncios era que un proyecto de ley estaría preparado en diciembre, el propio Presidente Macron están introduciendo lentitud en estas previsiones (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02615-6/fulltext#:~:text=A%20citizens%27%20assembly%2C%20convened%20by,both%20euthanasia%20and%20assisted%20suicide.)
    • Partos en el domicilio: un drama relanza el debate. El fallecimiento de una mujer de 37 años que había decidido tener el parto en casa, activa la oposición de médicos, ginecólogos y anestesistas a esta práctica (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/11/25/accouchement-a-domicile-un-drame-relance-le-debat-entre-soignants_6202330_3224.html)
    • Las neumopatías infantiles conocen un fuerte aumento en Francia. Difícil de evaluar el agente patógeno responsable (https://www.lemonde.fr/planete/article/2023/11/25/les-pneumopathies-infantiles-connaissent-une-forte-recrudescence-en-france_6202291_3244.html#:~:text=Santé-,Les%20pneumopathies%20infantiles%20connaissent%20une%20forte%20recrudescence%20en%20France,la%20p)
  • WHO (región europea) y European Observatory en sistemas sanitarios
    • Importante informe sobre la implicación del sector privado en la salud. Mensajes más importantes: la experiencia del sector privado puede mejorar la prestación de servicios sanitarios, esto requiere buenas prácticas de gobernanza, hacer la colaboración del sector privado con el público explícita, buen alineamiento y transparencia. La OMS crea un grupo asesor para promover la implicación exitosa del sector privado en la oferta sanitaria (https://eurohealthobservatory.who.int/publications/i/engaging-the-private-sector-in-delivering-health-care-and-goods-governance-lessons-from-the-covid-19-pandemic)
  • European Union
    • Los países europeos alertan del problema para la salud del cambio climático. Se calcula que el verano pasado hubo 62.000 muertes en Europa por el calor, ya que este es el continente con más subidas de temperaturas. 18 estados miembros piden medidas a la Comisión Europea y a la ECDC (https://www.ft.com/content/52e71922-d9fc-49b6-98b5-3a4d37c21dbc)

Política sanitaria nacional

  • Nueva Ministra de Sanidad: Mónica García
    • La nueva ministra pone la escucha y el diálogo en el centro de las políticas y anuncia un Consejo Interterritorial (https://diariofarma.com/2023/11/24/garcia-defiende-el-poder-de-cohesion-social-de-la-sanidad-y-anuncia-un-cisns-en-breve)
  • Listas de espera
    • Récord histórico de las listas de espera. 820.000 personas aguardan una cirugía (https://www.eldiario.es/sociedad/record-historico-listas-espera-operacion-820-000-personas-10-ano_1_10701930.html#:~:text=El%20número%20de%20personas%20que,para%20someterse%20a%20una%20operación.) El gobierno saca la información a 30 de junio de 2023: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/estadisticas/inforRecopilaciones/docs/LISTAS_PUBLICACION_jun2023.pdf
  • Obesidad en España
    • Radiografía de la obesidad en España. Estudio del Instituto de Salud Carlos III y AESAN (Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición). Un bajo nivel educativo y tener familiares con obesidad, factores de riesgo (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-11-23/radiografia-de-la-obesidad-en-espana-mas-de-la-mitad-de-los-adultos-y-un-tercio-de-los-ninos-tienen-exceso-de-peso.html). Para acceder al documento original: https://www.isciii.es/Noticias/Noticias/Documents/ENE-COVID%20INFANTIL%20FINAL.pdf
  • Bacterias multirresistentes
    • Las bacterias multirresistentes matan 20 veces más que los accidentes de tráfico en España (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-11-20/las-bacterias-multirresistentes-matan-20-veces-mas-que-los-accidentes-de-trafico-en-espana.html#:~:text=“La%20cifra%20es%20veinte%20veces,realizados%20en%202018%20y%202019.&text=En%20total%2C%20se%20produjer)
  • El empleo de médicos en salud cae de manera significativa
    • La sanidad pública perdió 17.000 médicos durante la pandemia (https://www.elconfidencial.com/economia/2023-11-24/sanidad-publica-perdio-medicos-pandemia_3778723/). Para el acceso al documento original del Instituto de Estudios Fiscales: https://www.ief.es/docs/destacados/publicaciones/papeles_trabajo/2022_06.pdf
  • Retrasos pagos proveedores sanitarios
    • Récord en tres años de los retrasos a los pagos a los proveedores sanitarios (https://www.consalud.es/autonomias/pago-proveedores-sanitarios-septiembre-2023_137197_102.html)
  • Plazas de difícil cobertura
    • Concurso de plazas de difícil cobertura en la Comunidad Valenciana (https://www.redaccionmedica.com/secciones/gestion/-haremos-un-rd-con-concurso-de-meritos-para-plazas-de-dificil-cobertura–8294
  • Investigación en Atención Primaria
    • Aparece un importante informe sobre investigación clínica en Atención Primaria. Se definen 8 puntos clave (https://www.farmaindustria.es/web/wp-content/uploads/sites/2/2023/11/Guia-Investigacion-Clinica-en-AP.pdf)
  • Subida de sueldos en la sanidad privada en Madrid
    • La sanidad privada de Madrid subirá el 10% los sueldos durante los próximos 4 años (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/madrid/la-sanidad-privada-de-madrid-pacta-subir-un-10-los-salarios-en-4-anos-9274)
  • Subida de sueldos en la sanidad pública en Cataluña
    • Salut aumenta la retribución de los sanitarios catalanes (https://www.lavanguardia.com/vida/20231122/9399080/salut-aumenta-retribuciones-sanitarios-piensen-irse.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Las acciones de Bayer se hunden tras las noticias de la detención de su ensayo clínico sobre una medicación anticoagulante (https://www.ft.com/content/86e6009a-a252-4a52-a4e4-930a50ef2d5a)
    • El CEO de Bayer culpa de los problemas al escaso pipeline, consecuencia de años de infrainversión (https://www.ft.com/content/ffce99b0-7fd6-4b47-94f4-45d03cd68882)
    • AstraZeneca recibe acusaciones de que su vacuna covid era defectuosa (https://www.ft.com/content/e605325b-00c0-4c94-aa45-551076d52785)
    • Merck MSD adquiere Careway Therapeutics (https://www.plantadoce.com/empresa/merck-msd-se-va-de-compras-y-adquiere-caraway-therapeutics.html#:~:text=De%20acuerdo%20con%20los%20términos,como%20pagos%20contingentes%20por%20hitos”.)
  • Nacionales
    • Vithas confirma su nuevo proyecto hospitalario Valencia Turia para principios de 2025 (https://www.plantadoce.com/empresa/vithas-confirma-su-nuevo-proyecto-hospitalario-valencia-turia-para-principio-de-2025.html)
    • Sanitas invertirá 50 millones para abrir 5 nuevas residencias (https://www.expansion.com/empresas/seguros/2023/11/21/655c7949468aeb0b7d8b45fe.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/11/Esp-Imagen-25-11-23-a-las-16.19-scaled.jpg 1012 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-11-27 07:02:422024-02-23 18:27:187 días en sanidad (20-26 noviembre, 2023)

7 días en sanidad (4-10 septiembre, 2023)

10/09/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, en un comentario editorial, el Financial Times comenta la promesa de las drogas anti-obesidad. A pesar de los claros beneficios de los nuevos medicamentos hay cuestiones no resueltas: primero, el limitado conocimiento de los efectos a largo plazo; segundo, el medicamento inicialmente es caro. Los pacientes privados en UK se espera que tengan que pagar 300 libras al mes; y, tercero, los medicamentos deben ser un complemento más que un sustitutivo de medidas generales de estilo de vida. El primer órgano humano creado en un animal abre la puerta a fabricar recambios para las personas.

Por lo que se refiere a la Salud Global, el nuevo director de África CDC publica en Nature las nuevas directrices políticas de este organismo, destinadas a abordar los problemas de salud pública en África.

En cuanto a política sanitaria internacional, se confirma que las últimas versiones de las vacunas están preparadas para las nuevas variantes. Profunda reforma administrativa de la sanidad en Portugal, impulsada por el gobierno socialista y, en concreto, por el administrador del SNS nombrado hace aproximadamente un año, Fernando Araujo. Se crean 31 unidades de gestión (ULS, unidades locais de saúde), que serán entidades públicas empresariales, con un consejo de administración, y un modelo de financiación en el que el dinero sigue al paciente. Todos los hospitales quedarán adscritos a una de estas unidades. Fuertes críticas por el secretismo del gobierno en esta reforma, que se ha hecho sin consultas previas. La orden de médicos dice que la reforma será un “completo desastre”. A pesar de lo que se ha dicho, la reforma no tiene nada que ver con una implantación del modelo Alzira en Portugal, sino es una reforma de lo público. Aunque algunas de las medidas (configuración empresarial de las unidades de gestión, consejo de administración, nuevo modelo de financiación en el que el dinero sigue al paciente) «suenan bien», lo cierto es que una reforma de ese calibre realizada ya no sin consenso político sino sin ni siquiera debate público es más que dudoso que pueda ser exitosa. También cuestiona la idea del gobierno de «quitarse de en medio» de la sanidad delegando los cambios a un «administrador».

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), compromiso del Ministerio de Sanidad con las medidas acordadas con la industria farmacéutica, con participación incluso del presidente Sánchez, para asegurar la inversión de 8.000 millones de euros. Parece que las condiciones son mejorar el acceso a los medicamentos; potenciar la I+D; aumento de las capacidades industriales y crear cadenas de suministros de medicamentos resilientes. Aunque es lógico y deseable que el gobierno sea «business friendly» con las empresas en general y con las farmacéuticas en particular, es dudoso que un acuerdo tan explícito sea la mejor vía para ambas partes. Por otra parte, no hay que olvidar, de cara a los compromisos del gobierno, que estamos en plena discusión de la política farmacéutica europea. Ciertos cambios relevantes en la Comunidad de Madrid: posibilidad de pedir cualquier prueba desde Atención Primaria y facilidad para que los médicos extracomunitarios puedan trabajar en Madrid. Sale a audiencia pública el Real Decreto que aprueba la especialidad de urgencias, algo largamente esperado y prometido, pero no por eso menos controvertido y discutible. El director general de Farmacia, César Hernández, dice  que «no tenemos un problema generalizado de acceso a medicamentos», lo que también puede ser polémico en ciertos ambientes.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, Novonordisk llega a ser la compañía más valiosa de Europa según capitalización bursátil. Lilly intenta adelantar a Novordisk en el mercado de la obesidad. Por lo que se refiere a noticias nacionales, HM Hospitales amplia su oferta en Madrid con un nuevo policlínico en un área de intenso crecimiento como Vadebebas.

Biomedicina

  • Editorial del FT: La promesa de las drogas anti-obesidad. La obesidad afecta a 1.000 millones de personas en el mundo, según la OMS. A pesar de los claros beneficios de los nuevos medicamentos hay cuestiones no resueltas: primero, limitado conocimiento de los efectos a largo plazo; segundo, el medicamento inicialmente es caro. Los pacientes privados en UK se espera que tengan que pagar 300 libras al mes; y, tercero, los medicamentos deben ser un complemento más que un sustitutivo de medidas generales de estilo de vida (https://www.ft.com/content/a6e0ccbd-66b4-4e5d-9a9a-002b95b0d19f)
  • Una terapia, desarrollada por investigadores de la Universidad de Purdue, basada en ARN, frena el crecimiento de los tumores, al bloquear de forma natural la división celular (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/09/04/64f5ef0ee4d4d8a6308b458a.html)
  • El primer órgano humano creado dentro de un animal abre la puerta a fabricar “recambios” para las personas. Se trata de introducir células humanas pluripotentes en embriones de cerdo de pocos días, modificados genéticamente ante para que no desarrollen riñones porcinos (https://elpais.com/ciencia/2023-09-07/el-primer-organo-humano-creado-dentro-de-un-animal-abre-la-puerta-a-fabricar-recambios-para-las-personas.html#)
  • Artículo en Science: las enfermedades degenerativas entran en la era de la genómica funcional. Hasta ahora no hay cura para las más frecuentes de las enfermedades neurodegenerativas, como el Alzheimer y el Parkinson. La genómica funcional y las técnicas CRISPR parecen abrir nuevas perspectivas (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk5693#:~:text=The%20era%20of%20functional%20genomics%20in%20neurodegenerative%20disease%20research%20has,the%20discovery%20of%20disease%20mechanisms.)
  • Artículo de Nature: Líderes globales en investigación sobre el cáncer. Centros sanitarios: MD Anderson Cancer Center y Memorial Sloan Kettering Cancer Center; centros académicos: Universidades de Stanford y Harvard; instituciones gubernamentales: National Health Institutes (USA) y Academia China de Ciencias (https://www.nature.com/articles/d41586-023-02608-3)

Salud Global

  • Nuevo modelo de salud pública en África. Artículo en Nature de Jean Kaseya, el nuevo director de África CDC. 6 propuestas: fabricación local de vacunas; sistema de seguimiento mejorado; sistemas sanitarios integrados; red de laboratorios; diseño de respuestas de emergencia; robustos institutos nacionales de salud pública (https://www.nature.com/articles/d41586-023-02749-5)
  • Los cánceres en jóvenes (menores de 50) se elevan en un 80% en las últimas tres décadas, incluyendo los cánceres de mama, pulmón, estómago y colorrectal. (https://www.ft.com/content/b3140954-3cd0-4a3e-b554-92efa7ed7538). Artículo original en el BMJ: https://bmjoncology.bmj.com/content/2/1/e000049#

Política sanitaria internacional

  • COVID-19
    • Las últimas versiones de las vacunas covid, preparadas para las nuevas variantes (https://www.ft.com/content/336459ce-4c73-42f5-b913-50225f5ceb20)
  • USA
    • El Long Covid presenta amenazas para los seniors. Aproximadamente el 11% de los americanos han desarrollado long covid (https://www.nytimes.com/2023/09/03/health/long-covid-seniors.html#:~:text=Long%20Covid%20can%20also%20exacerbate,mobility%20and%20increasing%20fall%20risks.)
    • La covid continúa creciendo, pero los expertos se mantienen optimistas. Hay aumento de las hospitalizaciones y las muertes pero las cifras son relativamente bajas y las nuevas vacunas están a la vuelta de la esquina (https://www.nytimes.com/2023/09/07/health/covid-deaths-hospitalizations-vaccines.html)
  • Portugal
    • Profunda reforma administrativa de la sanidad, impulsada por el gobierno socialista. Se crean 31 unidades de gestión (ULS, unidades locais de saúde), que serán entidades públicas empresariales, con un consejo de administración, y un modelo de financiación en el que el dinero sigue al paciente. Todos los hospitales quedarán adscritos a una de estas unidades. Fuertes críticas por el secretismo del gobierno en esta reforma, que se ha hecho sin consultas previas. La orden de médicos dice que la reforma será un “completo desastre”. Se achaca la reforma a Fernando Araujo, el administrador del SNS nombrado por el gobierno el año pasado (https://www.portugal.gov.pt/pt/gc23/comunicacao/noticia?i=nova-organizacao-dos-cuidados-de-saude-conheca-a-grande-reforma-do-sns-para-2024)
  • Alemania
    • Tratan de evitarse las barreras entre hospitales y atención ambulatoria. Entre las medidas, la posibilidad de que los pacientes hospitalarios pasen la noche en su casa, y la remuneración igual para los procedimientos en los hospitales y los especialistas extrahospitalarios (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/analyses/hspm/germany-2020/two-additional-instruments-to-overcome-sector-boundaries-between-inpatient-and-outpatient-care-are-to-be-introduced)
  • Israel
    • En Israel, las listas de espera todavía no se hacen públicas (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/israel-2015/waiting-times-for-elective-surgery-are-still-not-publicly-available)
  • Croacia
    • Esfuerzo para reducir la carga administrativa de los médicos primarios (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/croatia-2022/reducing-the-administrative-burden-of-primary-healthcare-doctors)
  • Unión Europea
    • La UE da un paso importante en la lucha contra la hepatitis D, la más grave de las infecciones del hígado (https://elpais.com/sociedad/2023-02-11/la-incierta-lucha-contra-la-hepatitis-d-la-rara-infeccion-que-pudo-saltar-de-las-plantas-al-ser-humano.html)
    • Avilés (Asturias) acogerá el 14 de noviembre una cumbre europea sobre salud mental (https://www.lne.es/aviles/2023/09/08/aviles-acogera-14-noviembre-cumbre-91847663.html)
  • OMC (Organización Mundial de Comercio)
    • La OMC retoma en octubre la negociación sobre las patentes de los tratamientos covid (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230905/omc-retoma-negociacion-exencion-patentes-tratamientos-covid-octubre/791921020_0.html#:~:text=Será%20el%20próximo%209%20de,octubre%20tendrán%20lugar%20dos%20reuniones.)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La venta de test de antígenos se dispara un 556% desde el comienzo del verano (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12437145/09/23/la-venta-de-test-de-antigenos-para-covid-se-dispara-un-556-desde-el-comienzo-del-verano.html)
  • Plan estratégico de la industria farmacéutica
    • Compromiso del Ministerio de Sanidad con la industria farmacéutica para no perder los 8.000 millones de inversión prometidos, 4.500 empleos jóvenes y 48.000 millones en exportaciones en los próximos tres años. Parece que las condiciones son: mejorar el acceso a los medicamentos, potenciar la I+D; aumento de capacidades industriales y crear cadenas de suministros de medicamento resilientes (https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/compromiso-de-sanidad-con-el-plan-estrategico-de-la-industria-farmaceutica-para-no- (perder-8000-millones-de-euros.html)
    • Almirall pide incentivos económicos solo para las compañías responsables con España (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12436273/09/23/almirall-pide-incentivos-economicos-solo-para-las-companias-responsables-con-espana.html)
  • Cambios en la Comunidad de Madrid
    • Madrid permitirá solicitar todas las pruebas desde primaria antes de ir al hospital (https://www.consalud.es/autonomias/c-madrid/medicos-primaria-madrid-podran-pedir-todas-pruebas-antes-derivar-hospital_134050_102.html)
    • Los médicos extracomunitarios podrán trabajar en Madrid sin tener la nacionalidad española para paliar la falta de profesionales (https://elpais.com/espana/madrid/2023-09-07/los-medicos-extracomunitarios-podran-trabajar-ya-en-madrid-sin-tener-la-nacionalidad-espanola-para-paliar.html)
  • Euskadi
    • El País Vasco presenta su nuevo Plan de Salud 2030 (https://www.consalud.es/autonomias/pais-vasco/pais-vasco-presenta-nuevo-plan-salud-2030-aspira-combatir-desigualdad_134033_102.html). Acceso al documento original: https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/publicaciones_departamento/es_def/adjuntos/plan-salud-2030.pdf
  • Profesiones sanitarias
    • Sale a audiencia e información pública el Real Decreto que crea la especialidad de urgencias. Un tema largamente solicitado y prometido, pero muy controvertido (https://www.sanidad.gob.es/normativa/audiencia/home.htm)
  • Big data sanitario
    • España ofrece 45 millones de euros a la firma que gestione el big data sanitario (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12432151/09/23/espana-ofrece-45-millones-a-la-firma-que-gestione-el-big-data-sanitario.html)
  • Acceso a medicamentos
    • “No tenemos un problema generalizado de acceso a medicamentos”, dice César Hernández (Director General de la Cartera Común del SNS y de Farmacia) (https://elglobal.es/industria/no-tenemos-un-problema-de-acceso-generalizado-a-los-medicamentos-como-otros-paises-pero-si-hay-escollos/)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Novonordisk llega a ser la compañía más valiosa de Europa según capitalización bursátil (https://www.ft.com/content/19357584-62e0-452f-a06f-7cda1d8cd0e3)
    • La FDA denunciará a Amazon por la venta de medicamentos no aprobados (https://www.consalud.es/salud35/internacional/fda-denunciara-amazon-venta-medicamentos_134012_102.html)
    • Amgen obtiene luz verde para completar la adquisición de Horizon Therapeutics (https://www.plantadoce.com/empresa/amgen-obtiene-luz-verde-para-completar-la-adquisicion-de-horizon-therapeutics.html)
    • Lilly toma impuso para adelantar a Novornordisk en el mercado de la obesidad (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12433974/09/23/lilly-toma-impulso-para-adelantar-a-novo-nordisk-y-conquistar-el-mercado-de-la-obesidad.html)
    • GSK invierte 250 millones para construir una nueva planta de vacunas en Bélgica (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12430326/09/23/gsk-invierte-mas-de-250-millones-para-construir-una-planta-de-vacunas.html)
  • Nacionales
    • La española Werfen lanza We Venture Capital para invertir en empresas de diagnóstico (https://www.plantadoce.com/empresa/werfen-lanza-we-venture-capital-para-invertir-en-empresas-de-diagnostico.html)
    • Virtus y CVC pujan por el control de las clínicas de fertilidad Eugin (https://www.plantadoce.com/empresa/virtus-y-cvc-pujan-por-el-control-de-las-clinicas-de-fertilidad-eugin.html)
    • HM Hospitales amplía su oferta en Madrid con un nuevo policlínico en Valdebebas (https://www.plantadoce.com/empresa/hm-hospitales-amplia-su-oferta-en-madrid-con-un-nuevo-policlinico-en-valdebebas.html)
    • Sanitas continúa con su plan de expansión dental y supera 40 clínicas en Cataluña (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-continua-con-su-plan-de-expansion-en-dental-y-supera-40-clinicas-en-cataluna.html)
    • Donte prevé la compra de cinco nuevas clínicas de odontología (https://www.plantadoce.com/empresa/donte-preve-cinco-nuevas-compras-para-maex-y-apunta-a-mas-de-420-clinicas-en-2023.html)
    • Bayer plantea un ERE en su división española que afectará a 135 trabajadores (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-09-05/bayer-plantea-un-ere-en-su-division-espanola-que-afectara-a-135-trabajadores-el-6-de-la-plantilla.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/09/Esp-Imagen-10-9-23-a-las-9.53-scaled.jpg 1035 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-09-10 18:03:572024-02-20 19:15:037 días en sanidad (4-10 septiembre, 2023)

7 días en sanidad (24-30 julio, 2023)

31/07/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, la vacuna mRNA para el cáncer y la medicina regenerativa parecen situarse como las grandes promesas en los avances médicos.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Lancet dedica un editorial a la necesidad de una visión más amplia de la salud de la mujer, más allá de la salud maternal. Los problemas de enfermedades más prevalentes en las mujeres son los mismos que en los hombres, pero necesitan una visión de los riesgos específicos mal conocidos.

En cuanto a política sanitaria internacional,  continúa la batalla en Estados Unidos por la aplicación de la nueva política farmacéutica que permite negociar a Medicare (el sistema público americano para mayores de 65 años) el precio de los medicamentos, algo que hasta ahora tenía vetado. Esta negociación empezará en el 2024 y está previsto que el 1 de septiembre del 2023 se conozcan los medicamentos sobre los que se va a negociar. En un movimiento que parece adelantarse a los acontecimientos, varias empresas farmacéuticas (Janssen, Merck, Astellas Pharma y BMS) presentan una demanda al gobierno americano. Al margen de otras posibles consideraciones parece difícilmente mantenible que el precio de los medicamentos sea mucho más alto en Estados Unidos que en otros países, y no solo en desarrollo, sino también que en Europa. En el Reino Unido el British Medical Journal pone el foco en la financiación de las empresas farmacéuticas y de tecnología médica a las sociedades científicas británicas. Para ello se demanda más transparencia.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), los cambios políticos derivados de las elecciones autonómicas establecen una nueva configuración del Consejo Interterritorial, que estará numéricamente dominado por el PP (que contará, incluyendo Coalición Canaria) 12 asientos en el Consejo, por 3 del PSOE (Castilla-La Mancha, Navarra, Asturias), 1 del PNV (País Vasco) y 1 de ERC (Cataluña). La organización Radar Healthcare publica un nuevo ranking de los sistemas sanitarios y adjudica a España una posición muy favorable en cuanto a calidad. En general, este tipo de rankings hay que mirarlos con lupa y considerar el tipo de indicadores analizados y otra serie de circunstancias. Una interpretación sesgada y poco profesional de los rankings internacionales sobre el sistema sanitario español ha significado, en la práctica, un freno a las reformas. Si estamos tan bien, ¿para qué reformar nada? Es sabido que España es de los países de la OCDE que menos financiación pública dedica a atención dental. Lo que no sabíamos y ahora se aclara es que incluso ha bajado muy significativamente en la última década, pasando de 5.245 millones de euros en 2010 a 3.681 en 2020. Parece claro que España, que globalmente ha organizado muy bien la vacunación frente a la covid, sin embargo ha fracasado en el desarrollo de una vacuna: la de HIPRA se retrasó mucho más de lo esperado y la anunciada intranasal ni siquiera tiene ya fecha de aparición. Es difícil competir con vacunas que aparecen antes de un año de la aparición de la enfermedad, como ha pasado en el caso de la covid, con largos desarrollos de vacunas que lleven años.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, el presidente de Novartis (compañía de origen europeo) dice que la reforma de precios en Estados Unidos de los medicamentos representa una amenaza a la Salud Pública. A nivel nacional, merece la pena resaltar que el gasto en biosimialres ha superado los 1.000 millones de euros en 2022, debido a que la patente de varias moléculas de medicamentos biológicos ha expirado y han aparecido biosimilares.

Biomedicina

  • Declaraciones del Premio Príncipe de Asturias en 2004, Tony Hunter: “lo más emocionante actualmente en el tratamiento del cáncer es la posibilidad de diseñar una vacuna mRNA” https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/quiza-lo-mas-emocionante-actualmente-en-el-tratamiento-del-cancer-es-la-posibilidad-de-disenar-una-vacuna-de-arnm.html)
  • La medicina regenerativa, parte del futuro. Se basa en la capacidad natural del cuerpo humano para regenerar y reparar tejidos dañados. Se emplean técnicas como la terapia celular, terapia génica, la ingeniería de tejidos y la terapia con factores de crecimiento. El target son patologías crónicas, neurodegenerativas, autoinmunes o determinados tipos de cáncer (https://www.consalud.es/profesionales/medicina-regenerativa-imitar-naturaleza-aumentar-calidad-vida-pacientes_132812_102.html)

Salud Global

  • Editorial de The Lancet: una visión más amplia de la salud de la mujer. Aparte de los problemas de la salud maternal, las causas fundamentales de problemas de salud en mujeres son las enfermedades cardiovasculares, cáncer y problemas mentales, los mismos que en hombres, pero con riesgos específicos mal conocidos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01570-2/fulltext)
  • El cambio climático y la malaria. El Panel Intergubernamental sobre el Cambio Climático estima que entre 51-62 millones de personas estarán en riesgo de malaria en África en torno al 2030 por el calentamiento global (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01569-6/fulltext#:~:text=“The%20links%20between%20malaria%20and,RBM%20Partnership%20to%20End%20Malaria.)
  • La OMS alerta de un brote de MERS-CoV en Emiratos Árabes Unidos (https://gacetamedica.com/investigacion/la-oms-alerta-de-un-caso-de-mers-cov-en-emiratos-arabes-unidos/#:~:text=La%20Organización%20Mundial%20de%20la,Dhabi%20(Emiratos%20Árabes%20Unidos).)
  • La OMS advierte de que 20.000 personas mueren ahogadas anualmente en Europa (https://www.consalud.es/pacientes/oms-advierte-20000-personas-mueren-ahogadas-anualmente-en-europa_132704_102.html#)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 27 julio 2023. Mientras que cinco regiones de la OMS han mostrado descenso de los casos y las muertes, la región del Pacífico Occidental ha mostrado tanto un aumento de casos como de muertes La covid sigue siendo una amenaza importante. Es crítico mantener la vigilancia y los reportes (https://reliefweb.int/report/world/covid-19-weekly-epidemiological-update-edition-151-published-13-july-2023)
  • Estados Unidos
    • Las compañías farmacéuticas demandan para evitar la bajada de precio de los medicamentos. Medicare (el más importante sistema público americano) será capaz de negociar los precios de los medicamentos a partir de 2024. El 1 de septiembre se conocerán los medicamentos cuyos precios se negociarán. Las compañías que demandarán al gobierno americano son Janssen, Merck, Astellas Pharma y BMS. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01568-4/fulltext)
    • El fentanilo (un opiáceo sintético muy poderoso, que puede ser utilizado legalmente como analgésico) extiende la crisis de opiáceos en las grandes ciudades americanas (https://www.economist.com/united-states/2023/07/27/fentanyl-is-spreading-the-opioid-crisis-into-americas-big-cities)
    • Guerra entre las farmacéuticas y Biden por el precio de los medicamentos y las fusiones (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230725/guerra-farmaceuticas-biden-precios-medicamentos-fusiones-punto-mira/781421944_0.html)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Uno de cada cinco adultos vivirá con una enfermedad importante en el 2040, según un informe de The Health Foundation (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1711)
    • Las sociedades médicas reciben millones de libras de las empresas farmacéuticas y de tecnología médica. Los críticos dicen que la transparencia no es suficiente (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1658)
    • 38 millones de pacientes esperan más de 14 días para ver a un GP (médico primario) en Inglaterra (https://www.theguardian.com/society/2023/jul/23/patients-wait-over-14-days-gp-appointments-england-despite-government-pledge#:~:text=More%20than%2038%20million%20patients,weeks%20of%20booking%20a%20consultation.)
    • Problemas en la atención al cáncer por los retrasos en Inglaterra y Gales (https://www.theguardian.com/society/2023/jul/29/revealed-how-hidden-delays-blight-cancer-care-in-england-and-wales)
  • Canadá
    • Montreal, afectado por el consumo masivo de fentanilo (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/07/26/montreal-touchee-de-plein-fouet-par-la-consommation-destructrice-de-fentanyl_6183410_3210.html#:~:text=Le%20fentanyl%2C%20mélangé%20à%20d,doublé%20par%20rapport%20à%202022.)
  • Unión Europea
    • Hacia una Unión Europea de la Salud. Los ministros de Salud de la UE se reúnen en Las Palmas, en el marco de la Presidencia Europea de España. Se avanza en la Unión Europea de la Salud, que incluirá una Unión Europea del Medicamento (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/hacia-una-union-europea-de-la-salud.html)

Política sanitaria nacional

  • Cambios en el Consejo Interterritorial
    • Los cambios en el signo político de las comunidades autónomas modifica por completo los pesos políticos en el Consejo Interterritorial. Los populares tendrán 12 asientos (con Coalición Canaria), frente a 3 de los socialistas (Castilla-La Mancha, Navarra y Asturias), 1 al PNV (País Vasco) y 1 ERC (Cataluña) (https://gacetamedica.com/opinion/un-nuevo-consejo-interritorial-del-sns/)
  • Nuevo ranking de sistemas sanitarios, que adjudica a España una buena posición
    • Según este ranking es la tercera de Europa y quinta del mundo en calidad (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-sanidad-espanola-esta-entre-las-mejores-del-mundo-en-calidad-asistencial-2251#). Para ver el artículo original de Radar Healthcare: https://radarhealthcare.com/news-blogs/healthcare-mapped-report/
  • Sanidad pública
    • El gasto público en salud bucodental en España se reduce un 30% en una década. El gasto por habitante ha pasado de 113 euros a 78 euros, alcanzando los 3.681 millones de euros en 2020, frente a los 5.245 en 2010 (https://www.consalud.es/dentalia/pacientes-casos/gasto-en-salud-bucodental-en-espana-se-reduce-30-en-diez-anos_132831_102.html#)
  • Respuesta ante la sentencia de la Audiencia Nacional sobre la fijación del precio de los medicamentos
    • Sanidad responde a la sentencia de la Audiencia que anula su plan de aprobación de fármacos. Estudia recurrir el fallo (https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/sanidad-responde-la-sentencia-de-la-audiencia-que-anula-su-plan-de-aprobacion-de-farmacos.html
  • Agencia Española de Medicamentos
    • La Agencia hace público su plan estratégico para los próximos cuatro años (https://medicinaresponsable.com/actualidad-sanitaria/aemps-plan-estrategico)
  • España fracasa en las vacunas covid
    • Desde HIPRA a la ya olvidada intranasal (https://www.eldebate.com/sociedad/20230724/el-fracaso-de-las-vacunas-espanolas-contra-la-covid-desde-la-prometida-hipra-hasta-la-olvidada-intranasal_129828.html)
  • Laboratorio contra pandemias
    • El gobierno (ministerio de Ciencia) adjudica su laboratorio contra pandemias de máxima seguridad biológica a ACS por 28,7 millones de euros de fondos UE. Investigará virus contagiosos entre humanos y animales (https://www.vozpopuli.com/economia_y_finanzas/gobierno-adjudica-laboratorio-contra-pandemias-acs-28-millones-fondos-ue.html#:~:text=En%20su%20búsqueda%20de%20la,entre%20humanos%20y%20animales%2C%20como)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • El presidente de Novartis dice que la reforma de precios de USA representa una amenaza para la Salud Pública (https://www.ft.com/content/46584130-85df-4e63-b197-3ea26bab6809)
    • GSK eleva sus previsiones tras fuertes ventas en vacunas y terapia HIV (https://www.ft.com/content/bf5a1acd-c44c-465a-ac04-59ffda16ccf9)
    • AstraZeneca por delante de las previsiones, ante las fuertes ventas de terapias de cáncer y diabetes (https://www.ft.com/content/430604de-be9a-4296-a8d9-aaa5702ed1b3)
    • Pfizer registra un desplome de más de un 30% en Bolsa, ante la caída de demanda de vacunas covid (https://www.consalud.es/salud35/bolsa/pfizer-registra-desplome-bolsa-caida-demanda-vacunas-covid_132799_102.html#)
    • Bayer recorta sus previsiones para 2023 y estima una pérdida de 2.000 millones de euros (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-24/bayer-recorta-su-perspectiva-para-2023-y-preve-una-perdida-de-2000-millones.html#)
    • Abbott reduce un 39,7% su beneficio en el primer semestre (https://www.plantadoce.com/empresa/abbot-reduce-un-397-su-beneficio-en-el-primer-semestre.html)
    • Biogen, la empresa más prometedora frente al Alzheimer, lanza una opa de 7.300 millones tras despedir a 1.000 empleados (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-28/biogen-la-empresa-mas-prometedora-contra-el-alzheimer-lanza-una-opa-de-7300-millones-tras-despedir-a-1000-empleados.html)
  • Noticias nacionales
    • El gasto sanitario en biosimilares bate récords al superar los 1.000 millones (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12381114/07/23/el-gasto-sanitario-en-biosimilares-bate-record-al-superar-los-1000-millones.html)
    • Sanitas crecerá en Palma con un nuevo centro multiespecialidad (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-crecera-en-palma-con-un-nuevo-centro-multiespecialidad.html)
    • Grifols pierde 56,2 millones de euros en el primer semestre por los costes de reestructuración(https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-27/grifols-pierde-56-millones-de-enero-a-junio-por-costes-de-reestructuracion-y-eleva-ventas-un-15.html)
    • Almirall recorta el beneficio un 56%, pero eleva sus ventas un 7% y mantiene previsiones (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-07-24/almirall-recorta-el-beneficio-un-56-hasta-junio-pero-eleva-sus-ventas-un-7-y-mantiene-previsiones.html)
    • Dental Residency ultima su desembarco en el Reino Unido (https://www.plantadoce.com/empresa/dental-residency-ultima-su-desembarco-en-reino-unido.html#:~:text=La%20empresa%20está%20en%20proceso,continúa%20con%20su%20aventura%20internacional.)

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/07/Esp-Imagen-28-7-23-a-las-17.35-scaled.jpg 1175 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-07-31 06:51:282023-08-03 18:29:357 días en sanidad (24-30 julio, 2023)

7 días en sanidad (27 febrero-5 marzo, 2023)

05/03/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, The Economist celebra como una gran revolución los medicamentos contra la obesidad, en un momento especialmente oportuno, puesto que la OMS está continuamente alertando de la epidemia global de esta enfermedad. Los psicodélicos parecen abrirse camino entre los tratamientos para enfermedades mentales. La OMS trabaja en una nueva vacuna frente a la gripe aviar, ante el temor de que este virus «salte» a humanos, lo que ya parece haberse producido en Asia.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  el cambio de dirección en dos entidades como el Banco Mundial y Gavi, muy prometedoras. En este último organismo por primera vez ocupa la máxima responsabilidad el representante de un país receptor de ayudas (Nigeria). Se buscan soluciones para la escasez de ciertos medicamentos a nivel global. Puede haber muchas causas, pero parece que la concentración de la producción en el área geográfica de India y China puede estar en el origen de los problemas logísticos.

En cuanto a política sanitaria internacional, en Estados Unidos la batalla por el aborto, tras la sentencia del Tribunal Supremo americano, se traslada incluso a las píldoras abortivas, que tratan de prohibirse en ciertos estados. En Reino Unido las empresas farmacéuticas piden una bajada de impuestos al Gobierno, algo que este no parece dispuesto a conceder. En Canadá determinados establecimientos reciben autorización para vender cocaína, en un intento, ya veremos si eficaz, de frenar los problemas de sobredosis. En Tel-Aviv se abren dos nuevas clínicas para pacientes LGTB.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), en cuanto a la covid, la incidencia acumulada sigue subiendo ligeramente, con una mortalidad bastante elevada (en torno a 100 pacientes a la semana). Continúa el conflicto médico en varias comunidades autónomas, pero con especial virulencia en Madrid, dónde incluso se vislumbra una posible huelga de médicos hospitalarios, lo que sería un cambio cualitativo muy importante. Un grupo de sanitarios catalanes recurre la convocatoria del Govern de exigir catalán para poder presentarse a las plazas, ¿donde había quedado aquello del bilingüismo? La Fundación Amancio Ortega dona 30 millones para la construcción del primer centro de cuidados paliativos pediátricos, que estará abierto a niños de todas las comunidades. A pesar de lo duro que resulta, hay niños que se van a morir y que se sabe que se van a morir. Esos son los destinatarios de ese centro. Extremadura llega a un acuerdo con BIOSIM para el impulso de los biosimilares mediante programas de ganancias compartidas. La amplia difusión de los genéricos y biosimilares, crítica para la permanente incorporación de la innovación. Gran presencia en la Feria Mobile de Barcelona de la tecnología sanitaria, fundamentalmente robots quirúrgicos y soluciones de telemedicina.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, BioNTech abrirá en Israel un centro de excelencia en tecnología mRNA. En España, Grifols se hace con el control total de la empresa de biotecnología Access Biologicals.

Biomedicina

  • Editorial de The Economist: nuevos medicamentos pueden significar el fin de la epidemia mundial de obesidad. Aunque deben evaluarse los efectos a largo plazo, la excitación está justificada. El medicamento no podía llegar en un momento más oportuno, cuando, según la OMS dos quintos de la población mundial tienen sobrepeso u obesidad (https://www.economist.com/leaders/2023/03/02/new-drugs-could-spell-an-end-to-the-worlds-obesity-epidemic)
  • La anorexia es la alteración psiquiátrica más grave, ¿pueden ayudar los psicodélicos? No hay un tratamiento específico frente a esta grave enfermedad (https://www.ft.com/content/e8dbeaea-9b65-41ae-a86a-07e9c4058456)
  • La OMS trabaja en una nueva vacunas contra la gripe aviar (https://medicinaresponsable.com/actualidad-sanitaria/vacuna-gripe-aviar)
  • La terapia génica con tecnología CRISPR: una opción frente a enfermedades raras (https://gacetamedica.com/investigacion/la-terapia-genica-con-tecnologia-crispr-una-opcion-terapeutica-para-las-enfermedades-raras/)
  • Científicos diseñan un proyecto para crear un ordenador que funcione con células cerebrales humanas cultivadas (https://www.ft.com/content/9f51a30d-eedc-446a-8a5c-d2997c670c65)

Salud Global

  • Editorial de The Lancet: Un momento decisivo para el Banco Mundial. Con el cambio de presidente se abren nuevas oportunidades. El Banco Mundial es el segundo financiador de la salud global (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00434-8/fulltext)
  • Ucrania: más de 700 ataques a instalaciones sanitarias, al año de la invasión (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p451)
  • Hacia un mundo sin matrimonios de niños. A nivel global hay 650 millones de niñas o mujeres casadas durante la infancia, sobre todo en el África sub-sahariana y sur de Asia (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00109-5/fulltext)
  • En búsqueda de soluciones para la escasez de medicamentos. Parece que la concentración de la producción en India y China es una de las grades causas del problema (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00437-3/fulltext)
  • Un nuevo liderazgo para Gavi, el nuevo CEO es el antiguo ministro de sanidad de Nigeria. Por primera vez la dirección de esta organización está ocupada por el representante de un país receptor (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00435-X/fulltext)
  • Una gestión innovadora de los bosques tropicales es necesaria para mejor prevenir nuevas pandemias. La deforestación amenaza la salud planetaria (https://www.lemonde.fr/idees/article/2023/03/01/une-gestion-innovante-des-forets-tropicales-est-necessaire-pour-mieux-prevenir-les-prochaines-pandemies_6163734_3232.html)
  • Los proyectos de TotalEnergies en Uganda amenazan la salud planetaria. El nuevo diseño de pozos petrolíferos amenazan con activar focos infecciosos (https://www.lemonde.fr/idees/article/2023/02/28/les-projets-de-totalenergies-en-ouganda-menacent-la-sante-planetaire_6163668_3232.html)

Política sanitaria internacional

  • COVID
    • Estados Unidos y la teoría de que el virus de la covid tuvo su origen en un laboratorio chino. El Departamento de Energía y el FBI creen en el origen de laboratorio, la CIA y otras instancias de gobierno americano no lo tienen claro (https://www.ft.com/content/40628c4e-b856-43d6-9755-f56d35d94a14)
  • Estados Unidos
    • La batalla post-Roe en USA se traslada a las píldoras abortivas (https://www.economist.com/united-states/2023/02/26/the-big-american-post-roe-battle-over-abortion-pills)
    • Medidas de calidad a través del CMS (Medicare y Medicaid) (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2215539)
  • China
    • Mientras los dirigentes se reúnen, todavía planea el fantasma de la política covid-cero (https://www.ft.com/content/2d13deda-081e-4c0b-b2fb-92442d88cc71)
  • Reino Unido y el NHS
    • Los fabricantes de medicamentos demandan cortes sustanciales en los impuestos (https://www.ft.com/content/f2fbb059-5a5e-4e31-824b-e7e64288927d)
  • Francia
    • Los dos principales sindicatos de médicos liberales rechazan un acuerdo con la Seguridad Social (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/02/27/les-deux-principaux-syndicats-de-medecins-liberaux-rejettent-a-l-unanimite-un-accord-avec-la-secu_6163442_3224.html)
    • Macron anuncia una vacunación generalizada en los colegios contra el papilomavirus (https://www.lemonde.fr/societe/article/2023/02/28/papillomavirus-emmanuel-macron-annonce-une-campagne-de-vaccination-generalisee-dans-les-colleges_6163632_3224.html)
  • Canadá
    • En Canadá, las empresas reciben autorización para vender cocaína, con ello el Gobierno quiere hacer frente a los problemas de sobredosis, liberalizando la posesión de pequeñas cantidades de drogas «duras» (https://www.lemonde.fr/international/article/2023/03/03/au-canada-des-entreprises-recoivent-l-autorisation-de-vendre-de-la-cocaine_6163946_3210.html)
  • Alemania
    • Reforma del sistema de remuneración hospitalaria en Alemania, fundamentalmente expandiendo el sistema de los DRG (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/analyses/hspm/germany-2020/the-reform-of-hospital-remuneration-and-planning-has-started-first-draft-law-expected-in-summer-2023)
  • Israel
    • Dos nuevas clínicas para pacientes LGTB, las dos en el distrito de Tel-Aviv (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/israel-2015/establishing-two-specialized-clinics-for-lgbt-people
  • Regulación europea
    • Potencial terapéutico de los psicodélicos: la perspectiva regulatoria europea. Ante el coste y la frecuencia de los trastornos mentales, se ha activado el interés por los psicodélicos, drogas que inducen alteraciones en la conciencia. Hace falta más investigación para determinar el potencial terapéutico de los psicodélicos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00264-7/fulltext)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La incidencia acumulada a los 14 días sube a los 58,79 puntos, y lo que es peor, sube la mortalidad, 99 muertos en una semana. Actualmente hay 1.827 ingresados por covid de los cuales solo 84 están en camas de UCI (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/datos-covid-espana-3-marzo-2023_127137_102.htmll)
  • Conflicto médico en Madrid
    • 12.000 médicos hospitalarios llamados a la huelga en Madrid (https://www.elconfidencial.com/espana/madrid/2023-02-28/nuevo-frente-en-la-crisis-sanitaria-12-000-medicos-de-hospitales-llamados-a-la-huelga-en-madrid_3584237/
  • El conflicto médico en otras comunidades
    • Los sindicatos no se sentarán con Osakidetza (https://www.consalud.es/autonomias/pais-vasco/sindicatos-no-se-sentaran-con-osakidetza-su-nula-voluntad-negociadora_126991_102.html)
    • Huelga médica indefinida en Galicia, a partir del 11 de abril (https://www.diariomedico.com/medicina/profesion/huelga-medica-indefinida-en-galicia-partir-del-11-de-abril.html)
    • En Baleares se alcanza un acuerdo con los sanitarios (https://www.consalud.es/autonomias/baleares/armengol-patricia-gomez-alcanzan-acuerdo-con-profesionales-sanitarios-baleares_126962_102.html)
    • La revuelta de los médicos asturianos sube de nivel y ya barajan una huelga (https://www.lne.es/asturias/2023/03/01/revuelta-medicos-asturias-sube-nivel-83974345.html)
  • Sanidad pública
    • Un grupo de sanitarios recurre ante el Govern por la exigencia de catalán en las oposiciones, ya que se exige un nivel C1 de catalán para poder opositar (https://theobjective.com/sociedad/2023-03-03/sanitarios-sanidad-oposiciones/)
    • La Fundación Amancio Ortega dona 30 millones para construir el primer centro integral de cuidados paliativos pediátricos, accesible a pacientes de toda España (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/02/28/63fdef8ffdddff9e8a8b45ad.html)
  • Sanidad privada
    • El deterioro de la sanidad pública vasca dispara un 31% las pólizas privadas en una década (https://www.elindependiente.com/espana/2023/03/02/el-deterioro-de-la-sanidad-publica-vasca-dispara-un-31-las-polizas-privadas-en-una-decada/)
  • Política farmacéutica
    • Extremadura se apunta a las ganancias compartidas en biosimilares de la mano de Biosim (https://diariofarma.com/2023/02/27/biosimilares-extremadura-se-apunta-al-circulo-virtuoso-de-las-ganancias-compartidas-de-la-mano-de-biosim)
    • Gobierno y el Consejo de Farmacéuticos firman un protocolo para impulsar a la farmacia rural (https://elglobal.es/politica/gobierno-y-cgcof-firman-un-protocolo-para-impulsar-a-la-farmacia-rural/)
  • Otras noticias
    • Freno a nuevas Facultades de Medicina por la subida de plazas (https://www.redaccionmedica.com/secciones/estudiantes/-portazo-a-nuevas-facultades-de-medicina-tras-la-subida-del-15-de-plazas-5504)
    • La tecnología aplicada al sector sanitario, con gran presencia en el Mobile, fundamentalmente los robots quirúrgicos y las soluciones de telemedicina (https://www.lavanguardia.com/local/barcelona/20230301/8791138/tecnologia-aplicada-sector-sanitario-salud-mobile-world-congress.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • BioNTech anuncia la creación de un centro de excelencia en mRNA en Israel (https://www.plantadoce.com/empresa/biontech-pone-en-marcha-un-nuevo-centro-de-arnm-en-israel.html)
    • Bayer cuadruplica su beneficio en 2022, hasta 4.150 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/bayer-cuadriplica-su-beneficio-en-2022-hasta-4150-millones-de-euros.html)
    • Ambani, un multimillonario indio, quiere revolucionar la salud, a través de una prueba del genoma humano que será la más barata del mundo (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12172198/03/23/Ambani-quiere-revolucionar-la-salud-su-prueba-del-genoma-humano-sera-la-mas-barata-del-mundo.html)
  • Noticias nacionales
    • Grifols paga 134 millones por el 51% de Access Biologicals (https://www.expansion.com/catalunya/2023/03/02/63ffb1ac468aeb33248b4594.html)
    • Clínica Baviera aumenta un 7,7% su beneficio en 2022, hasta 29,5 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/clinica-baviera-aumenta-un-77-su-beneficio-en-2022-hasta-295-millones-de-euros.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/03/Esp-Imagen-5-3-23-a-las-11.16-scaled.jpg 1181 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-03-05 19:10:422023-07-21 18:11:417 días en sanidad (27 febrero-5 marzo, 2023)

7 días en sanidad (23-29 enero, 2023)

30/01/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, a resaltar, como hace el artículo de Nature, que entre las 7 tecnologías más prometedoras para 2023, al menos tres tienen relación directa con la biomedicina. Parece que no solo las neuronas tienen un papel en el funcionamiento cerebral, sino también se empieza a reconocer un rol relevante en ciertos trastornos a las células gliales.

Por lo que se refiere a la Salud Global, la OMS pide 2.500 millones de dólares para hacer frente a emergencias sanitarias, particularmente en Yemen, Afganistán, Siria y Etiopía.

En cuanto a política sanitaria internacional, empieza a crearse un consenso tres años después del inicio de la pandemia de que, aunque no superada totalmente, ya no es la emergencia que fue. Continúan los problemas en China con la covid. La crisis en el NHS es la mayor desde hace muchos años. Básicamente, hay dos posturas: la que parece que sostiene el gobierno conservador actual de que el sistema es insostenible sin copagos y cambios muy profundos; o la representada por The Lancet, que dice que el sistema es perfectamente viable, si se le dota de más recursos.  Lo que es claro es que el Reino Unido está por debajo de otros países europeos en muchos recursos (camas hospitalarias, etc.). Dos buenas noticias en materia de política sanitaria son protagonizadas por países que no suelen estar en la vanguardia en estos temas: la prohibición de fumar en México y la ley de salud mental en Nigeria. Las tensiones entre los gobiernos y las empresas farmacéuticas por el precio de los medicamentos van en aumento y esta vez no solo son en Europa, sino también en Estados Unidos (el mayor mercado farmacéutico).

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la incidencia de la covid sigue bajando, aunque la mortalidad sigue siendo alta (por encima de 250 muertos a la semana). Continúa el conflicto médico en la sanidad pública, principalmente en Atención Primaria. Mientras hay comunidades que han llegado a acuerdos (Andalucía, Navarra, Aragón, Extremadura), en otras (Madrid, Cataluña) no parece que haya visos de acuerdo, lo que da que pensar y habrá que sacar conclusiones sobre distintos comportamientos de las Administraciones y de los líderes médicos. Conflicto también entre los médicos de la sanidad privada y las aseguradoras sanitarias. Parece que la Ley de Equidad va adelante, tras el acuerdo de Darias con Podemos. Interesante acuerdo en Madrid para que los especialistas de los hospitales puedan dar también bajas. Aragón propone que el tema de la sanidad se trate en la Conferencia de Presidentes, lo que parece razonable, dada la gravedad de los problemas, aunque el documento de dicha comunidad no contiene grandes elementos innovadores. Tras el más que discutible éxito de las operaciones en Alzira y Torrevieja, parece que el gobierno valenciano quiere rescatar también Denia. A estas alturas debería exigirse una justificación más profunda y articulada de las decisiones políticas.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, hay que resaltar la la gran actividad de las empresas de private equity a nivel mundial en el campo de la sanidad, según ha puesto de manifiesto el informe de Bain. En España, Ribera Salud abandona Extremadura. Se confirman importantes inversiones en nuestro país de Bayer y Novartis.

Biomedicina

  • Entre las 7 tecnologías con mayor impacto en 2023, según Nature, al menos tres de ellas relacionadas directamente con la biomedicina: la secuenciación de proteínas de molécula única, el CRISPR, y los metabolómicos de célula única (https://www.nature.com/articles/d41586-023-00178-y)
  • Las neuronas no son las únicas células que pueden «pensar», las células gliales (microglía, oligodendrocitos y astrocitos) también están en relación con múltiples trastornos (https://www.economist.com/science-and-technology/2023/01/23/neurons-are-not-the-only-brain-cells-that-think)
  • El NHS empieza a tratar la apnea del sueño con un innovador dispositivo implantable en el tórax (https://www.theguardian.com/society/2023/jan/28/nhs-begins-treating-sleep-apnoea-with-pioneering-chest-implant)
  • Un agente experimental retrasa el crecimiento del glioblastoma, los hallazgos se publican en el Science Translational Medicine (https://www.diariomedico.com/medicina/oncologia/un-agente-experimental-retrasa-el-crecimiento-del-glioblastoma.html)

Salud Global

  • Se desarrolla una vacuna contra la enfermedad de Marburg, rara enfermedad que afecta a Europa, con alta mortalidad (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00169-1/fulltext?rss=yes)
  • La OMS pide 2.500 millones dólares, para hacer frente a la emergencia sanitaria, especialmente en Yemen, Afganistán, Siria y Etiopía (https://www.plantadoce.com/entorno/la-oms-pide-2500-millones-de-dolares-para-hacer-frente-a-emergencias-sanitarias.html)

Política sanitaria internacional

  • COVID
    • Tres años después, ¿estamos ante el final de la pandemia? Parece que la covid ya no es la emergencia que fue (https://elpais.com/sociedad/2023-01-28/tres-anos-despues-estamos-ante-el-final-de-la-pandemia.html)
    • La OMS valora si la covid 19 sigue siendo una “emergencia global” (https://www.epe.es/es/sanidad/20230124/oms-covid-19-sigue-siendo-emergencia-global-81867486)
    • Un estudio demuestra que la covid persistente deja a mucha gente sin trabajo (https://www.nytimes.com/2023/01/24/health/long-covid-work.html)
  • Cambios en Estados Unidos
    • Nueva normativa disminuye las restricciones para donantes de sangre homosexuales y bisexuales (https://www.nytimes.com/2023/01/27/health/blood-donation-gay-bisexual.html)
  • China
    • La China rural se queda sin medicamentos para la covid (https://www.ft.com/content/af37022e-d8ea-48ef-8cdd-0f1ce99b6b65)
    • China arresta a manifestantes frente a la política covid cero (https://www.nytimes.com/2023/01/26/world/asia/china-protests-arrests.html)
    • La política de China en los precios de los medicamentos impide los beneficios de las biotecnológicas (https://www.ft.com/content/be0c2ec4-f0c3-411c-81d0-86d20058722c)
  • Grave crisis del NHS en el Reino Unido
    • Editorial de The Lancet: El NHS, enfermo, pero tratable. Dice que el actual gobierno piensa que el actual NHS es insostenible sin copagos, lo que para The Lancet es un error (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00164-2/fulltext)
    • Soluciones innovadoras para reparar el NHS (https://www.bmj.com/content/380/bmj.p187)
    • El Reino Unido tiene menos camas hospitalarias por población que cualquier país desarrollado (https://www.economist.com/britain/2023/01/26/britain-has-fewer-hospital-beds-than-almost-any-other-rich-country)
    • La falta de académicos clínicos amenaza el NHS (https://www.ft.com/content/b5b9fe7f-7169-4ae6-a97b-cd98fe346ffe)
    • 350.000 pacientes esperaron más de 12 horas en urgencias, antes de obtener una cama (The Guardian)
  • La sanidad, en el centro de la política en Francia
    • Francia: un sorprendente crecimiento de la obesidad. Entre 1997 y 2020 la proporción de obesos en Francia se elevó a un 17%, aunque por debajo de Estados Unidos (40%), México (33%) o el Reino Unido (26%) (https://www.economist.com/europe/2023/01/26/france-sees-a-surprising-surge-in-obesity)
  • México
    • El primer país que prohíbe fumar en público, incluyendo hoteles y playas. Los expertos en salud pública saludan la medida (https://www.bbc.com/news/world-latin-america-64279351)
  • Nigeria
    • Se aprueba una nueva Ley de Salud Mental, que ha sido muy bien recibida por los profesionales de la salud mental (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00165-4/fulltext)
  • Política farmacéutica
    • Un dilema para los gobiernos, cómo pagar por medicamentos muy caros (https://www.nytimes.com/2023/01/24/health/gene-therapies-cost-zolgensma.html)
    • Se recrudece la guerra entre las compañías farmacéuticas y los gobiernos por el precio de los medicamentos (https://www.ft.com/content/f77cac8c-9c75-4c77-9d63-d3d5c1c3965b)
  • Unión Europea
    • Escasez de ciertos medicamentos: las primeras respuestas de la UE (https://www.lemonde.fr/economie/article/2023/01/24/penurie-de-medicaments-les-premieres-reponses-de-l-union-europeenne_6159056_3234.html)
    • El largo camino hacia la Unión Europea de la Salud (https://gacetamedica.com/politica/el-largo-camino-hacia-una-union-europea-de-la-salud/)

Política sanitaria nacional

  • COVID
    • La incidencia baja hasta 67,58 puntos (mayores de 60 años). Si se toma el conjunto de la población, la incidencia acumulada a 7 días es de 26.02 casos. 251 muertos desde la semana anterior. Todavía 2.341 pacientes ingresados por covid, de los cuales 177 en la UCI (https://www.consalud.es/pacientes/especial-coronavirus/datos-covid-espana_125605_102.html)
    • Darias anuncia el fin de las mascarillas en el transporte público para el 8 de febrero (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/01/26/63d26d4be4d4d831758b459a.html)
  • Conflicto médico en la sanidad pública
    • No hay progresos en el conflicto médico en Madrid (https://www.epe.es/es/sanidad/20230124/sanidad-madrid-medicos-81846223)
    • Una marea de batas blancas inunda Barcelona en defensa de la sanidad pública (https://www.elperiodico.com/es/sanidad/20230125/marea-batas-blancas-medicos-cataluna-huelga-81942660)
    • Sigue la huelga médica en la sanidad catalana, sin acuerdo (https://elpais.com/espana/catalunya/2023-01-24/los-medicos-catalanes-confirman-la-huelga-para-este-miercoles-y-jueves-tras-no-llegar-a-un-acuerdo.html)
    • Desconvocada la huelga de Atención Primaria en Andalucía (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/andalucia/acuerdo-para-desconvocar-la-huelga-de-atencion-primaria-en-andalucia–9295)
    • Los médicos de Extremadura desconvocan la huelga tras llegar a un acuerdo (https://www.epe.es/es/sanidad/20230123/desconvocada-huelga-medicos-extremadura-acuerdo-81787900)
    • La reunión con Salud en Navarra, positiva para la desconvocatoria de la huelga (https://www.consalud.es/autonomias/navarra/reunion-con-gobierno-navarra-es-primer-avance-desconvacar-huelga-medicos_125589_102.html)
  • Marco normativo
    • Darias acuerda con Podemos el ir adelante con la Ley de Equidad (https://www.epe.es/es/politica/20230128/darias-podemos-ley-blinda-sanidad-publica-82091292)
  • Sanidad pública
    • Las listas de espera quirúrgica, a la baja en 2023 (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-sanidad-publica-inicia-2023-con-tendencia-a-la-baja-en-listas-de-espera-2624)
    • Aragón quiere elevar el debate sobre la sanidad pública a la Conferencia de Presidentes (https://gacetamedica.com/politica/aragon-plantea-elevar-el-debate-sobre-el-sns-a-la-conferencia-de-presidentes-y-el-interterritorial/)
    • Madrid permitirá dar bajas a los facultativos de atención hospitalaria (https://www.consalud.es/autonomias/c-madrid/madrid-sistema-permitira-tramitar-bajas-medicas-facultativos-hospitalaria_125539_102.html)
    • Las máquinas oncológicas que donó Amancio Ortega no funcionarán hasta 2026 (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12126197/01/23/Las-maquinas-oncologicas-que-dono-Ortega-no-funcionaran-hasta-2026.html)
    • El gobierno valenciano inicia el rescate de Denia, a pesar de los malos resultados en Alzira y Torrevieja (https://www.vozpopuli.com/espana/comunidad-valenciana/gobierno-puig-inicia-rescate-hospital-denia-fiasco-alzira-torrevieja.html)
  • Salud mental
    • Los suicidios crecen en España desde 2018 y la pandemia lo ha agravado (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2023-01-26/los-suicidios-crecen-en-espana-desde-2018-y-la-pandemia-agravo-el-problema.html)
  • Conflicto médico en la Sanidad privada
    • Los médicos de la sanidad privada califican de histórica su manifestación en Sevilla (https://www.epe.es/es/sanidad/20230123/medicos-sanidad-privada-historica-protesta-dignificacion-profesion-sevilla-81774218)
  • Política farmacéutica
    • España multa a seis farmacéuticas por dejar de producir medicamentos esenciales (https://theobjective.com/sociedad/2023-01-29/farmaceuticas-multa-desabastecimiento-medicamentos/)
    • Biosim traslada al Ministerio sus planteamientos para hacer un mercado competitivo en biosimilares (https://diariofarma.com/2023/01/27/biosim-traslada-a-sanidad-sus-propuestas-para-crear-un-mercado-competitivo-del-biosimilar)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • El capital riesgo apuesta por la salud y registra 400 operaciones en 2022, según un informe de Bain (https://www.plantadoce.com/entorno/el-capital-riesgo-apuesta-por-la-salud-y-registra-400-operaciones-en-2022.html)
    • RQ Bio se asocia con AstraZeneca para desarrollar un anticuerpo covid (https://www.ft.com/content/af9174df-2d5d-4452-ba91-bf1ab1714f1a)
  • Noticias nacionales
    • Atrys Health apuesta por México con la apertura de dos nuevos centros (https://www.plantadoce.com/empresa/atrys-health-apuesta-por-mexico-con-la-apertura-de-dos-nuevos-centros.html)
    • Bayer cierra el plan de expansión de su planta en Alcalá, al invertir más de 60 millones (https://www.plantadoce.com/empresa/bayer-cierra-el-plan-de-expansion-de-su-planta-de-alcala-tras-invertir-mas-de-60-millones.html)
    • Novartis elige a España como base para desarrollar su medicina nuclear (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12117110/01/23/Novartis-elige-a-Espana-como-base-para-desarrollar-su-medicina-nuclear.html)
    • Ribera Salud abandona Extremadura (https://www.extremadura7dias.com/noticia/ribera-salud-abandona-extremadura)
    • Policlínica, un operador balear, apunta a 37 millones de euros de ingresos, un 6% más que en 2022 (https://www.plantadoce.com/empresa/policlinica-apunta-a-37-millones-de-euros-en-ingresos-en-2022-un-6-mas.html)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/01/Esp-Imagen-29-1-23-a-las-21.33-scaled.jpg 1036 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-01-30 07:54:352023-02-05 20:46:457 días en sanidad (23-29 enero, 2023)
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    Sumario   Las noticias de mayor impacto en sanidad de la semana fueron: Biomedicina: Por primera vez, un tratamiento con CRIPS es capaz de tratar una mutación única. Salud global: La necesidad de acelerar el desarrollo de vacunas en África. Política sanitaria internacional: La profesión médica no puede permanecer en silencio en USA, ante los atropellos […]

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