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7 días en sanidad (22-28 abril, 2024)

28/04/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, la IA permite detectar el origen del cáncer metastásico. Un algoritmo examina imágenes de las células metastásicas para identificar la localización primaria del tumor. Actualmente el origen de hasta un 5% de todos los tumores no puede ser identificado. Si esto se confirma, desaparecerá el concepto de «metástasis de origen desconocido». Muchas enfermedades mentales tienen activadores corporales. Se acumula evidencia de que un conjunto de infecciones pueden activar condiciones como síndrome obsesivo-compulsivo, ansiedad, depresión e incluso psicosis. Esta constatación puede hacer mejorar muchos los tratamientos psiquiátricos. La UE aprueba un nuevo antibiótico para seguir el crecimiento de bacterias resistentes. Se utilizará en neumonías e infecciones del tracto urinario, representando un avance en cuanto al tratamiento de estas bacterias. Los políticos sanitarios están tratando de introducir incentivos para el desarrollo de estos antibióticos relacionados con resistencias bacterianas.

Por lo que se refiere a la Salud Global, nueva publicación del European Observatory on Health Systems and Policies: la salud en todas las políticas. La filosofía es pasar de salud en todas las políticas a salud por todas las políticas. Llegan las prohibiciones de fumar. Los países están avanzando en la prohibición del uso del tabaco y el vapeo, lo que puede salvar miles de vidas y miles de millones de dólares. La OMS estima que el uso del tabaco cuesta al mundo 1,4 trillones de dólares cada año en gasto sanitario y bajada de la productividad. La iniciativa británica de prohibir el consumo de tabaco a los nacidos a partir de 2004 es muy ambiciosa y significaría crear en el 2040 una generación libre de humo. El vapeo ya es más común en 2023 que el tabaquismo entre jóvenes, y sus daños van más allá de los daños pulmonares y cerebrales, según un informe de la Universidad de Glascow, encargado por OMS-Europa. La nicotina puede tener efectos duraderos en el cerebro adolescente. La próxima prohibición de los vapeadores desechables, por ejemplo en Reino Unido, Bélgica, Francia o España puede no ser suficiente. La OMS se inquieta por el consumo alarmante de alcohol y cigarrillos electrónicos entre los adolescentes, entre los 11 y los 15 años.

En cuanto a política sanitaria internacional, Plan nacional sobre listas de espera en Suecia. Los tiempos de espera siempre han sido un problema en ese país, con grandes disparidades entre las regiones y entre diferentes partes de la sanidad. El plan trata de identificar áreas con exceso de capacidad en el país, permitiendo un acceso más rápido a los que esperan. La UE presenta la Alianza de Medicamentos Críticos como respuesta al desabastecimiento. Se trata de un organismo consultivo para identificar prioridades de acción y proponer soluciones. La Alianza tendrá una duración de cinco años. Por parte de España, entre otras entidades, estarán el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Farmaindustria y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria. El Parlamento Europeo aprueba el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS), que permitirá el uso primario (para la asistencia) y secundario (para la investigación) de la información sanitaria. No se permitirá el uso secundario con fines comerciales. Entre las empresas, gran preocupación, ya que les inquieta sobre todo, por ejemplo, “la aceptación voluntaria de los usuarios”.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), las oposiciones de médicos para ser fijos amenazan a los grandes hospitales de Madrid (y, sin duda, de otras comunidades). En la Comunidad de Madrid hay más de 6.000 especialistas que están involucrados en estos procesos de estabilización. Lógicamente, el problema no es la estabilización, sino dos circunstancias: que la solución sea transformar a los interinos en estatutarios (¿no hubiera sido posible favorecer un contrato laboral indefinido?) y, sobre todo, que la selección se haga sin la intervención ni de las direcciones de los hospitales, ni de los servicios, ni de los profesionales. Se va a recurrir a un sistema telemático, en el que aparecerán las vacantes para escoger. Increíble ese método en el siglo XXI. Estallido sanitario contra la norma que permitiría un MIR vasco, por parte de la máxima representación de los médicos y de enfermería. Lo que se considera un ataque sin precedentes contra la equidad del SNS. La homogeneidad en la obtención de los títulos y la movilidad de profesionales entre el Sistema Nacional de Salud parecía que era uno de los atributos de nuestro sistema de salud. La Comunidad Valenciana subrogará 1.800 profesionales en Manises (a los que asimilará a estatutarios) y creará 400 nuevas plazas. Es difícil de entender que el régimen estatutario sea la solución y que para hacer los mismo hagan falta 400 profesionales más. El IDIS publica su informe anual que pasa a llamarse «Observatorio del sector sanitario privado 2024», manteniendo el subtítulo de «aportando valor». Este informe es una contribución muy relevante al conocimiento de una parte del sector sanitario, como es la parte privada. Algunos critican al IDIS al decir que son juez y parte por la publicación de este informe. Pero es lo cierto que el sector sanitario privado antes de la aparición de estos informes del IDIS era el gran desconocido y, además, nadie quita a otras instituciones (llámese Ministerio de Sanidad, Asociación de Economía de la Salud, Sociedad Española de Salud Pública, etc.) de analizar y publicar análisis sobre el sector privado. Esta labor del IDIS ha venido a llenar un vacío. Farmaindustria denuncia al Servicio Andaluz de Salud y a los Colegios de Farmacéuticos andaluces por favorecer a los genéricos. El acuerdo entre estas entidades implica la promoción de la dispensación de genéricos en las oficinas de farmacia cuando se prescriben por principio activo. Farmaindustria rechaza este acuerdo al considerarlo discriminatorio hacia la marca. Aducen que los medicamentos de marca están en España al mismo precio que los genéricos. Esto último es cierto, pero no lo es menos que esto constituye una excepción en Europa, más preocupada por la promoción de los genéricos y el impulso a las empresas relacionadas con su fabricación y lanzamiento.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, importante artículo del New England Journal of Medicine que considera un mito la existencia del mercado libre en el mundo farmacéutico. Europa está cayendo por debajo de USA y China en innovación farmacéutica, advierte el CEO de AstraZeneca. Los ensayos clínicos sobre obesidad crecen un 68% y los laboratorios preparan 124 fármacos. En cuanto a información nacional, Domus Vi considera desprenderse de la división Mentalia por más de 100 millones de euros. El plan antitabaco amenaza una inversión de Philip Morris en España de hasta 1.200 millones, basándose en el plan de gobierno de equiparar la fiscalidad de los nuevos dispositivos a los cigarrillos tradicionales. Caser impulsa su negocio de clínicas dentales con más capital, ampliando en 4,25 millones de euros. Con esto se acometerá la apertura y compra de ocho nuevas clínicas dentales.

Biomedicina

  • La IA permite detectar el origen del cáncer metastásico. Un algoritmo examina imágenes de las células metastásicas para identificar la localización primaria del tumor. Actualmente el origen de hasta un 5% de todos los tumores no puede ser identificado (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01110-8)
  • Desarrollo de nanomedicinas. Las nanopartículas coloidales (NPs) se han desarrollado para el tratamiento y diagnóstico. Hasta ahora su uso era bajo. (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abq3711)
  • Muchas enfermedades mentales tienen activadores corporales. Se acumula evidencia de que un conjunto de infecciones pueden activar condiciones como síndrome obsesivo-compulsivo, ansiedad, depresión e incluso psicosis. Esta constatación puede hacer mejorar muchos los tratamientos psiquiátricos (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/04/24/many-mental-health-conditions-have-bodily-triggers?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=conversion.direct-response)
  • Un segundo paciente recibe un riñón de cerdo editado genéticamente, la paciente tiene 54 años y se realizó en NYU Langone Health en Nueva York (https://www.nytimes.com/2024/04/24/health/kidney-transplant-pig.html#:~:text=The%20kidney%20recipient%2C%20Lisa%20Pisano,Therapeutics%20Corporation%2C%20a%20biotech%20company.)
  • FDA aprueba un antibiótico para tratar la infección urinaria (https://www.nytimes.com/2024/04/24/health/fda-urinary-tract-infection-antibiotic.html)
  • La UE aprueba un nuevo antibiótico para seguir el crecimiento de bacterias resistentes. Se utilizará en neumonías e infecciones del tracto urinario, representando un avance en cuanto al tratamiento de estas bacterias. Los políticos sanitarios están tratando de introducir incentivos para el desarrollo de estos antibióticos relacionados con resistencias (https://www.ft.com/content/27618d67-64f1-4aa4-99ae-c999b5686031)
  • Esperanza sobre la cura del melanoma con una vacuna mRNA. El melanoma afecta a unas 132.000 personas y es el cáncer de piel de mayor mortalidad. Un ensayo en fase 2 con una vacuna mRNA demuestra que reduce significativamente la recidiva de este cáncer (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/26/cancer-mrna-vaccine-melanoma-trial)
  • Un parche genético corrige un síndrome con autismo en un cerebroide humano injertado en una rata (https://elpais.com/ciencia/2024-04-24/un-parche-genetico-corrige-un-sindrome-con-autismo-en-un-cerebroide-humano-injertado-en-una-rata.html)
  • Un experimento en moscas cuestiona una teoría de décadas sobre el origen del cáncer (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-25/un-experimento-en-moscas-cuestiona-una-teoria-de-decadas-sobre-el-origen-del-cancer.html)
  • Descubren pistas clave para ralentizar el deterioro muscular por el envejecimiento (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/22/6626761c21efa084058b4586.html)

Salud Global

  • Nueva publicación del European Observatory on Health Systems and Policies: la salud en todas las políticas. La filosofía es pasar de salud en todas las políticas a salud por todas las políticas (https://eurohealthobservatory.who.int/publications/m/health-for-all-policies-the-co-benefits-of-intersectoral-action)
  • Llegan las prohibiciones de fumar. Los países están avanzando en la prohibición del uso del tabaco y el vapeo, lo que puede salvar miles de vidas y miles de millones de dólares. La OMS estima que el uso del tabaco cuesta al mundo 1,4 trillones de dólares cada año en gasto sanitario y bajada de la productividad. La iniciativa británica de prohibir el consumo de tabaco a los nacidos a partir de 2004 es muy ambiciosa y significaría crear en el 2040 una generación libre de humo (https://www.nature.com/articles/d41586-024-00472-3)
  • Artículo en Nature: cualquier plan para hacer el fumar obsoleto va en la buena dirección (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01176-4)
  • El vapeo ya es más común en 2023 que el tabaquismo entre jóvenes, y sus daños van más allá de los daños pulmonares y cerebrales, según un informe de la Universidad de Glascow, encargado por OMS-Europa. La nicotina puede tener efectos duraderos en el cerebro adolescente. La próxima prohibición de los vapeadores desechables, por ejemplo en Reino Unido, Bélgica, Francia o España puede no ser suficiente (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-25/el-vapeo-ya-es-mas-comun-que-el-tabaquismo-entre-los-jovenes-y-sus-riesgos-van-mas-alla-de-los-danos-pulmonares-y-cerebrales.html). Acceso al informe: https://hbsc.org/new-who-hbsc-report-reveals-concerning-trends-in-adolescent-substance-use/
  • El dengue está creciendo en Latinoamérica (https://www.economist.com/the-americas/2024/04/25/dengue-fever-is-surging-in-latin-america#)
  • Los científicos desarrollan una prueba simple para aumentar la detección del cáncer en países pobres. Este test sanguíneo puede detectar múltiples enfermedades, como cáncer colorrectal, gástrico y pancreático (https://www.ft.com/content/6bef73f5-ed50-4e51-81fa-b04e13b43118)
  • La OMS se inquieta por el consumo alarmante de alcohol y cigarrillos electrónicos entre los adolescentes, entre los 11 y los 15 años (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/25/l-oms-s-inquiete-de-la-consommation-alarmante-d-alcool-et-de-cigarettes-electroniques-chez-les-adolescents_6229730_3224.html). Acceso al estudio original: https://www.who.int/europe/initiatives/health-behaviour-in-school-aged-children-(hbsc)-study
  • Las vacunas salvaron más de 154 millones de vidas en los últimos 50 años, según la OMS (https://diariofarma.com/2024/04/24/las-vacunas-han-salvado-al-menos-154-millones-de-vidas-en-los-ultimos-50-anos-segun-la-oms)
  • La contaminación lumínica es un factor de riesgo en múltiples enfermedades (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-27/la-contaminacion-luminica-es-un-factor-de-riesgo-en-multiples-enfermedades-estamos-ante-una-amenaza-global.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • La crisis de sobredosis, presente en las elecciones presidenciales de 2024 (https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2817848)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • La British Medical Association estima que la pérdida de médicos genera un gasto de 2.400 millones de libras al año (https://www.bmj.com/content/385/bmj.q932)
    • El Reino Unido tiene el índice de consumo de alcohol en niños más alto del mundo (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/25/uk-has-worst-rate-of-child-alcohol-consumption-in-world-report-finds)
    • Casi 600.000 personas en Inglaterra esperan por tratamiento ginecológico (https://www.theguardian.com/society/2024/apr/22/almost-600000-in-england-awaiting-gynaecological-treatment-figures-show)
  • Francia
    • La vacunación de los franceses, al alza (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/22/sante-la-vaccination-des-francais-progresse_6229079_3224.html#:~:text=Santé%20publique%20France%20(SPF)%20en,pour%20des%20vaccinations%20nouvellement%20recommandées%20».)
    • Debate sobre la práctica privada en hospitales públicos. El informe de la asociación de hospitales públicos de París (AP-HP) de 2022 muestra una progresión de los honorarios médicos del 25%, con un número de consultas y actos al alza, mientras la actividad de los hospitales ha disminuido (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/04/22/activite-privee-a-l-hopital-public-a-l-ap-hp-des-debats-face-aux-niveaux-de-remuneration_6229168_3224.html)
  • Alemania
    • Trabas persistentes para abortar en Alemania, tres días de reflexión y la búsqueda de un médico. Una comisión de expertos creada a petición del Gobierno alemán ha recomendado descriminalizar el aborto, que desde hace más de 150 años figura en la sección “delitos contra la vida” (https://elpais.com/sociedad/2024-04-25/las-trabas-persistentes-para-abortar-en-alemania-tres-dias-de-reflexion-y-la-busqueda-de-un-medico-dispuesto-a-practicarlo.html)
  • Suecia
    • Plan nacional sobre listas de espera. Los tiempos de espera siempre han sido un problema en Suecia, con grandes disparidades entre las regiones y entre diferentes partes de la sanidad. El plan trata de identificar áreas con exceso de capacidad en el país, permitiendo un acceso más rápido a los que esperan (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/sweden-2023/a-new-national-system-to-shorten-waiting-times)
    • Plan nacional sobre atención maternal. El objetivo es crear procesos para el desarrollo de la atención maternal en el conjunto del país y que incluya medidas preventivas y de atención, durante el embarazo, parto y período post-parto (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/sweden-2023/a-new-national-care-plan-for-maternity-care-an-important-investment-in-women-s-health)
  • Marruecos
    • La sanidad se privatiza. Numerosos fondos de inversión controlan un porcentaje importante de las camas de hospitalización del país (https://www.lemonde.fr/economie/article/2024/04/22/au-maroc-la-sante-se-privatise_6229249_3234.html)
  • Europa
    • El cambio climático golpea a Europa, millones de personas afectadas por el calor severo y las inundaciones en 2023 (https://www.eldiario.es/sociedad/cambio-climatico-golpea-europa-millones-personas-afectadas-calor-severo-inundaciones-2023_1_11303885.html)
  • Unión Europea
    • La Comisión Europea publica un informe sobre el envejecimiento (https://economy-finance.ec.europa.eu/publications/2024-ageing-report-underlying-assumptions-and-projection-methodologies_en)
    • La UE presenta la Alianza de Medicamentos Críticos como respuesta al desabastecimiento. Se trata de un organismo consultivo para identificar prioridades de acción y proponer soluciones. La Alianza tendrá una duración de cinco años. Por parte de España, entre otras entidades, estarán el Consejo General de Colegios Farmacéuticos, Farmaindustria y la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (https://diariofarma.com/2024/04/23/europa-da-el-pistoletazo-de-salida-a-la-alianza-de-medicamentos-criticos)
    • El Parlamento Europeo aprueba el Espacio Europeo de Datos Sanitarios (EEDS), que permitirá el uso primario (para la asistencia) y secundario (para la investigación) de la información sanitaria. No se permitirá el uso secundario con fines comerciales. Entre las empresas, gran preocupación, ya que les inquieta sobre todo, por ejemplo, “la aceptación voluntaria de los usuarios” (https://www.consalud.es/politica/gran-paso-asistencia-sanitaria-digital-en-ue-parlamento-europeo-aprueba-eeds_143071_102.html)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del gobierno central
    • La repesca MIR cubre 213 plazas de Medicina de Familia pero deja 246 desiertas (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/24/6628ebfffdddff505c8b45c1.html)
    • La Agencia del Medicamento alerta contra la venta de Ozempic sin receta médica en algunas farmacias, algo que se ha detectado. A partir del 1 de mayo empezará a venderse en España Wegovy de NovoNordisk (https://elpais.com/sociedad/2024-04-24/la-agencia-del-medicamento-alerta-contra-la-venta-del-ozempic-sin-receta-medica-en-algunas-farmacias.html)
    • El Ministerio lanza su Observatorio contra la corrupción que estará en marcha en 3 meses (https://diariofarma.com/2024/04/26/sanidad-lanza-su-observatorio-contra-la-corrupcion-que-estara-en-marcha-en-3-meses)
  • Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
    • Las oposiciones de médicos para ser fijos amenazan a los grandes hospitales de Madrid. En esta Comunidad hay más de 6.000 especialistas que están involucrados en estos procesos de estabilización (https://www.elespanol.com/madrid/comunidad/20240423/oposiciones-medicos-fijos-amenazan-grandes-hospitales-madrid-cancelar-servicios/849665194_0.html)
    • Estallido sanitario contra la norma que permitiría un MIR vasco, por parte de la máxima representación de los médicos y de enfermería. Lo que se considera un ataque sin precedentes contra la equidad del SNS (https://www.larazon.es/sociedad/estallido-sanitario-norma-que-permitiria-mir-vasco_20240423662718c4c0b95c00010ef34e.html). Normativa al efecto publicada en el Boletín Oficial del País Vasco: https://www.legegunea.euskadi.eus/eli/es-pv/d/2024/04/16/44/dof/spa/html/webleg00-contfich/es/
    • La Comunidad Valenciana subrogará 1.800 profesionales en Manises (a los que asimilará a estatutarios) y creará 400 nuevas plazas (https://www.consalud.es/autonomias/c-valenciana/generalitat-valenciana-subrogara-1800-profesionales-creara-400-nuevas-plazas-en-manises_142990_102.html)
    • Cantabria da el primer paso para aprobar una ley de salud digital (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cantabria-da-primer-paso-aprobar-primera-ley-salud-digital-espana.html#:~:text=y%20Normativa%20Normativa-,Cantabria%20da%20el%20primer%20paso%20para%20aprobar%20la%20primera%20ley,la%20circulación%20de%20dato)
  • Sanidad privada
    • El IDIS publica su informe anual sobre sanidad privada, titulado “Observatorio del sector sanitario privado 2024” (https://www.fundacionidis.com/informes/analisis-de-situacion-de-la-sanidad-privada/observatorio-del-sector-sanitario-privado-2024)
    • Los seguros de salud disparados, facturan 3.180 millones en el primer trimestre de 2024 (https://www.epe.es/es/sanidad/20240423/seguros-salud-disparados-facturan-millones-2024-sanidad-privada-101436923)
    • La sanidad privada tiene el 70% de los hospitales de salud mental (https://www.epe.es/es/sanidad/20240425/salud-mental-manos-sanidad-privada-hospitales-adicciones-101548868)
  • Profesionales
    • Uno de cada cuatro médicos sufre síndrome de desgaste profesional o “burn-out” (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/04/23/6627cbc021efa07e0b8b45a3.html)
    • El 80% de las enfermeras sufren “burn-out” (https://www.eleconomista.es/salud-bienestar/enfermedades/noticias/12788528/04/24/burnout-el-desconocido-sindrome-que-sufren-el-80-de-las-enfermeras-en-espana.html#:~:text=El%20Sindicato%20de%20Enfermería%20(SATSE,que%20puedan%20optar%20a%20la)
  • Hospital Valle de Hebrón
    • Este hospital pone en marcha un proyecto de trasplantes de células madre a domicilio para pacientes con tumores hematológicos (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-04-26/trasplante-de-celulas-madre-a-domicilio-es-lo-mejor-que-me-ha-pasado-en-la-desgracia-de-la-enfermedad.html#:~:text=Todo%20se%20hace%20como%20en,en%20casa”%2C%20subraya%20contundente.)
  • Bajas médicas
    • El Congreso pide que, además de los médicos de familia, otros especialistas de la sanidad pública den bajas laborales (https://elpais.com/economia/2024-04-24/el-congreso-pide-que-ademas-de-los-medicos-de-familia-otros-especialistas-de-la-sanidad-publica-den-bajas-laborales.html
  • Polémica en cuanto a la dispensación de genéricos
    • Farmaindustria denuncia al Servicio Andaluz de Salud y a los Colegios de Farmacéuticos andaluces por favorecer a los genéricos. El acuerdo entre estas entidades implica la promoción de la dispensación de genéricos en las oficinas de farmacia cuando se prescriben por principio activo. Farmaindustria rechaza este acuerdo al considerarlo discriminatorio hacia la marca. Aducen que los medicamentos de marca están en España al mismo precio que los genéricos (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-25/farmaindustria-denuncia-al-servicio-andaluz-de-salud-y-a-los-colegios-de-farmaceuticos-regionales-por-favorecer-a-los-genericos.html)
  • Indexación de los contratos de tecnología sanitaria
    • FENIN y CEOE reclaman la indexación al IPC de los contratos públicos de tecnología sanitaria (https://www.plantadoce.com/publico/fenin-y-ceoe-reclaman-la-indexacion-al-ipc-de-los-contratos-publicos-de-tecnologia-sanitaria)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Artículo del New England Journal of Medicine que considera un mito la existencia del mercado libre en el mundo farmacéutico (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2313400?rss=searchAndBrowse)
    • Europa está cayendo por debajo de USA y China en innovación farmacéutica, advierte el CEO de AstraZeneca (https://www.ft.com/content/2c0d4917-f837-4aad-be54-6a727800c3e4)
    • Una firma biotecnológica británica firma un acuerdo de 1.000 millones de dólares para desarrollar terapias frente a enfermedades hepáticas (https://www.ft.com/content/3cd4fc3c-e52b-4042-9540-08ce2444b5bd)
    • Roche reduce su pipeline en un esfuerzo para revitalizar el negocio (https://www.ft.com/content/d2dfc0c4-85e0-4cf5-b926-c10d630b2772)
    • Los ensayos clínicos sobre obesidad crecen un 68% y los laboratorios preparan 124 fármacos (https://theobjective.com/economia/2024-04-23/ensayos-clinicos-obesidad-laboratorios-farmacos/)
    • MSD obtiene luz verde de la Comisión Europea para Keytruda, el fármaco más vendido del mundo (https://www.plantadoce.com/empresa/msd-obtiene-luz-verde-de-la-comision-europea-para-keytruda-el-farmaco-mas-vendido-del-mundo#:~:text=PlantaDoce-,MSD%20obtiene%20luz%20verde%20de%20la%20Comisión%20Europea%20para%20Keytruda,ventas%20del%20ejercicio%20de%2)
    • BMS organiza planes de contingencia frente a las restricciones americanas a las farmacéuticas chinas (https://www.ft.com/content/f3b5f2e5-1abc-4848-8ff2-66891d5f5984)
  • Nacionales
    • La Audiencia Nacional tumba la querella por estafa de KKR contra el dueño de Dentix (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-04-26/audiencia-nacional-tumba-querella-estafa-kkr-dueno-dentix_3873621/#:~:text=El%20juzgado%20central%20de%20instrucción,cuentas%2C%20estafa%20e%20insolvencia%20punible.)
    • Isdin dispara sus ventas un 30%, aunque reduce ganancias (https://www.plantadoce.com/empresa/isdin-a-doble-marcha-dispara-sus-ventas-un-30-pero-gana-un-3-menos-en-2023#:~:text=PlantaDoce-,Isdin%2C%20a%20doble%20marcha%3A%20dispara%20sus%20ventas%20un%2030%25,un%20beneficio%20de%20cincuenta%20millones.)
    • Domus Vi considera desprenderse de la división Mentalia por más de 100 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/domusvi-considera-desprenderse-de-la-division-mentalia-por-mas-de-100-millones#:~:text=PlantaDoce-,DomusVi%20considera%20desprenderse%20de%20la%20división%20Mentalia%20por%20más%20de,con%20una%20veintena%20de%20centros.)
    • Werfen vuelve al mercado lanzando una emisión de bonos de 500 millones (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12788486/04/24/werfen-coloca-otros-500-millones-en-bonos-al-425.html#:~:text=La%20empresa%20de%20distribución%20de,veces%20superior%20a%20la%20requerida.)
    • Esteve invertirá hasta 275 millones para adquirir HRA Pharma, especializada en enfermedades raras (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-25/esteve-invertira-hasta-275-millones-para-adquirir-hra-pharma-especializada-en-enfermedades-raras.html)
    • El plan antitabaco amenaza una inversión de Philip Morris en España de hasta 1.200 millones, basándose en el plan de gobierno de equiparar la fiscalidad de los nuevos dispositivos a los cigarrillos tradicionales (https://www.eleconomista.es/retail-consumo/noticias/12780573/04/24/el-plan-antitabaco-amenaza-una-inversion-de-philip-morris-en-espana-de-hasta-1200-millones.html)
    • Caser impulsa su negocio de clínicas dentales con más capital, ampliando en 4,25 millones de euros. Con esto se acometerá la apertura y compra de ocho nuevas clínicas dentales (https://www.expansion.com/empresas/seguros/2024/04/25/6629639fe5fdea37068b45b0.html#)
    • Bayer amplía su base en España con dos nuevos laboratorios de su filial Viralgen (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-04-26/bayer-amplia-su-base-en-espana-con-dos-nuevos-laboratorios-de-su-filial-viralgen.html#)

 

 

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/04/Esp-Sin-titulo-2-2.png 2650 3710 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-04-28 20:36:312024-05-02 11:26:447 días en sanidad (22-28 abril, 2024)

7 días en sanidad (12-18 febrero, 2024)

18/02/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, como es sabido la mayor parte de las enfermedades raras no tienen tratamiento, aunque seguramente esta situación se supere en un futuro no muy lejano. Un nuevo medicamento (prozelimab) contra al enfermedad rara de Chaple. Un ensayo ofrece esperanzas de que un pinchazo pueda prevenir la artritis reumatoide, la enfermedad que afecta a 18 millones de personas globalmente. Posibilidades de una prueba de proteína en sangre alerte sobre la aparición de la enfermedad de Alzheimer hasta con quince años de antelación. Un nuevo potente antibiótico (cresomycina), esperanza para la resistencia antimicrobiana, que produce globalmente unos cinco millones de muertes al año.

Por lo que se refiere a la Salud Global, a pesar de que en el 2021 se celebró el 100 aniversario de la aparición de la insulina, muchos pacientes de diabetes todavía no tienen acceso a la misma. Importante artículo en el New England Journal Medicine sobre los e-cigarrillos. Hay suficiente evidencia que demuestra que el cambio de los cigarrillos a los e-cigarrillos reduce la exposición a las toxinas del tabaco, disminuye los síntomas respiratorios y hace retroceder los cambios fisiológicos relacionado con el fumar cigarrillos. No hay suficiente evidencia de que los e-cigarrillos sean un buen método para dejar de fumar.

En cuanto a política sanitaria internacional,  una consecuencia inesperada de la sentencia del Tribunal Supremo de los Estados Unidos, concediendo a los estados la posibilidad de legislar sobre el aborto, lo que fue utilizado por mucho para prohibirlo o restringirlo: la toma de píldoras abortivas prescritas por telemedicina y recibidas por correo es un método seguro y efectivo, según un estudio. La Comisión Europea aprueba el primer tratamiento de edición genética, en este caso para la beta talasemia y la anemia de células falciformes. La HERA (Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias) pone en marcha la Alianza de Medicamentos Críticos. Se dice que esta Alianza contribuirá a cambiar la forma en que se producen y adquieren los medicamentos en Europa.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), gran revuelo en el sector como consecuencia de las declaraciones de la Vicepresidenta Yolanda Díaz sobre que está negociando introducir en los presupuestos la modificación del IVA de sanidad del 0% al 21%. Con independencia de la viabilidad de esta propuesta, podría considerarse si esta es la mejor forma de hacer política ¿algún estudio sobre el impacto en el sector? ¿algunas negociaciones previas con el ecosistema de salud? A pesar de que el Ministerio de Sanidad suele intervenir poco en los asuntos económicos -recordemos que todos los recortes durante la crisis financiera no fueron tratados ni siquiera en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud- este es un asunto mayor que bien merece un posicionamiento y un análisis por parte del Ministerio de Sanidad. Asturias regula las compensaciones económicas a los profesionales (442 euros por cuatro horas de actividad quirúrgica y la mitad por consultas para médicos) por prolongación de jornada para abordar el grave problema de las listas de espera. Los médicos de familia denuncian un déficit de 2.600 profesionales en el próximo año. Como consecuencia del Plan Europeo contra el Cáncer, se anuncia la puesta en marcha en España de los primeros nueve Comprehensive Cancer Centers. El proyecto es liderado en España por el Hospital Vall d’Hebrón y el Instituto Nacional de Oncología.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, la consultora británica Clarivate analiza los 13 medicamentos disruptivos para 2024. Predominan los oncológicos, aunque también está la vacuna contra el virus sincitial respiratorio y un nuevo medicamento contra la EPOC. En el ámbito nacional, se confirma el crecimiento del negocio de la congelación de óvulos en España. Parece que la vacuna HIPRA va a acabar en la basura. No tiene nada de particular, ya que los fracasos son consustanciales a los negocios, máxime en un área tan difícil como la biotecnología. No obstante, podrían haberse evitado algunas manifestaciones del gobierno excesivamente triunfalistas.

Biomedicina

  • El futuro de la medicina de precisión en cáncer. Las posibilidades del método de screening de medicamentos, referido como medicina de precisión funcional, en un artículo de Nature (https://www.nature.com/articles/d41586-024-00392-2)
  • Un nuevo medicamento (pozelimab) para la enfermedad rara de CHAPLE. Globalmente hay 350 millones de individuos afectados por enfermedades raras, que representan aproximadamente 8.000 enfermedades, de las cuales en torno al 80% tienen una base genética. Muchas de las enfermedades raras no tienen tratamiento, las llamadas enfermedades huérfanos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02652-1/abstract#:~:text=Although%20the%20proof%20of%20concept,devastating%2C%20ultra%2Drare%20disease.)
  • Un ensayo ofrece esperanzas de que un pinchazo puede prevenir la artritis reumatoide. La artritis reumatoide afecta globalmente a unos 18 millones de personas. Un ensayo clínico publicado en The Lancet demuestra que una droga utilizada en la artritis reumatoide, si se inyecta, puede enlentecer la progresión de la enfermedad (https://www.theguardian.com/society/2024/feb/13/trial-offers-hope-for-millions-that-jab-could-prevent-rheumatoid-arthritis). Artículo original en The Lancet: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02649-1/fulltext
  • Una prueba de proteína en sangre ofrece alerta de Alzheimer con antelación de 15 años. Un estudio de una universidad china y otra británica, demuestra que se pueden detectar en sangre ciertos biomarcadores, que predicen la evolución hacia el Alzheimer hasta con 15 años de antelación (https://www.ft.com/content/8b2ca925-96ae-46b0-9767-2bc1d3841f07). Artículo original en Nature: https://www.nature.com/articles/s43587-023-00565-0.epdf?sharing_token=2QUTT5LDC-9JarI5z2ZoPtRgN0jAjWel9jnR3ZoTv0O_pJhN3FnmSSYxU07iBAx9MbNFyMUVnm0eEKUl7TxhScrQnCwCMVKRFDcPwmrCmthgaDy7L22Qj4HVbHmET_OIemTl7GPyiuuKJJpbGCgEdGmwdmLAX3cQmzhSc7rw33MQ7IOpByh0U2B_a
  • Antibiótico potente relanza la lucha frente a las bacterias resistentes. El nuevo antibiótico se llama “cresomycina” y ha demostrado buenos resultados en ensayos clínicos en ratones. La resistencia antimicrobiana, en gran parte ligada al uso excesivo de antibióticos, produce 5 millones de muertes al año, según la OMS (https://www.ft.com/content/3fe32a51-823a-4b83-8c36-57065544b55d)

Salud Global

  • ¿Quién pondrá la diabetes en la agenda global de salud?, en 2021 se cumplieron 100 años del descubrimiento de la insulina. Un siglo más tarde, millones de personas en el mundo viven con diabetes y sin acceso o acceso inadecuado a la insulina (https://www.healthaffairs.org/content/forefront/finally-put-diabetes-global-health-agenda)
  • Artículo en Science: La cura del HIV, el problema complejo. Las terapias antirretrovirales no evita el mantenimiento de reservorios (https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk1831)
  • Artículo del NEJM: Cigarrillos electrónicos e interrupción de fumar. Hay suficiente evidencia que demuestra que el cambio de los cigarrillos a los e-cigarrillos reduce la exposición a las toxinas del tabaco, disminuye los síntomas respiratorios y hace retroceder los cambios fisiológicos relacionado con el fumar cigarrillos. No hay suficiente evidencia de que los e-cigarrillos sean un buen método para dejar de fumar (https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMe2314977)
  • Las muchas necesidades sanitarias de los refugiados en Chad (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00306-4/abstract#:~:text=Malaria%2C%20acute%20respiratory%20infections%2C%20watery,the%20start%20of%20the%20emergency.)
  • Alerta sanitaria por el virus de Alaska, este virus se identificó por primera vez en Fairbanks en 2015 (https://www.larazon.es/sociedad/alerta-sanitaria-virus-alaska-epidemia-que-dejado-varios-muertos-contagiados_2024021465cce43d344c980001c43ad2.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Agencias americanas (Federal Trade Commission, FTC, y el Departamento of Health and Human Services, HHS) empiezan investigaciones sobre la escasez de medicamentos (https://www.nytimes.com/2024/02/14/health/drug-shortages-ftc-hhs.html)
    • Cada vez más personas jóvenes utilizan múltiples medicamentos psiquiátricos (https://www.nytimes.com/2024/02/16/health/adolescents-drugs-polypharmacy.html#:~:text=In%20this%20group%2C%20there%20was,for%20A.D.H.D.%20and%20anxiety%20drugs.)
    • La toma de píldoras abortivas prescritas por telemedicina y recibidas por correo es un método seguro y efectivo, según un estudio (https://www.nytimes.com/2024/02/15/health/abortion-pills-mail-safety.html#:~:text=Taking%20abortion%20pills%20prescribed%20through,a%20large%20new%20study%20found.)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • Escocia sube el precio mínimo del alcohol de 50 p la unidad a 65 p intentando bajar la demanda. Escocia fue el primer país en el mundo en introducir el precio medio de la unidad de alcohol (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q352)
    • El plan dental para Inglaterra es criticado por no abordar los problemas sistémicos (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q341)
  • Francia
    • Penuria de medicamentos, una proposición de ley quiere aumentar las obligaciones de stocks de los industriales y endurecer las sanciones (https://www.lemonde.fr/economie/article/2024/02/15/penuries-de-medicaments-une-proposition-de-loi-veut-augmenter-les-obligations-de-stock-des-industriels-et-durcir-les-sanctions_6216739_3234.html#:~:text=Actuellement%2C%20le%20montant%20de%20la,de%205%20m)
  • Brasil
    • Brasil empieza a vacunar del dengue en la sanidad pública en medio de la peor epidemia en 40 años (https://elpais.com/planeta-futuro/2024-02-17/brasil-empieza-a-vacunar-del-dengue-en-la-sanidad-publica-en-medio-de-la-peor-epidemia-en-40-anos.html#)
  • Unión Europea
    • La Comisión Europea aprueba el primer tratamiento de edición genética con CRIPSR. La terapia llamada Casgevy es eficaz contra la beta talasemia y la anemia de células falciformes (https://elpais.com/ciencia/2024-02-14/la-comision-europea-aprueba-el-primer-tratamiento-de-edicion-genetica-con-crispr.html#)
    • El ECDC pronostica que los casos de sarampión seguirán aumentando en Europa (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/02/16/65cf4b56fc6c8338438b457a.html#)
    • La Comisión Europea pone en marcha la Alianza de Medicamentos Críticos. La Autoridad de Preparación y Respuesta ante Emergencias Sanitarias (HERA) ha puesto en marcha la semana pasada una convocatoria abierta de manifestaciones de interés para unirse a la Alianza de Medicamentos Críticos. Se dice que la Alianza contribuirá a cambiar la forma en que se producen y adquieren los medicamentos en Europa (https://www.diariomedico.com/farmacia/profesion/ce-pone-marcha-alianza-medicamentos-criticos.html)

Política sanitaria nacional

  • Anuncios de modificación del IVA en sanidad
    • Yolanda Díaz quiere subir del 0% al 21% el IVA de la sanidad y la educación, un golpe fiscal de 3.000 millones.Las declaraciones se enmarcan en las negociaciones sobre los presupuestos generales con el Ministerio de Hacienda (https://www.eleconomista.es/economia/noticias/12675210/02/24/diaz-prepara-un-golpe-de-mas-de-3000-millones-para-la-sanidad-y-la-educacion-privada.html)
  • Cannabis medicinal
    • El Ministerio de Sanidad inicial el trámite para regular el cannabis medicinal (https://elpais.com/sociedad/2024-02-14/sanidad-inicia-el-tramite-para-regular-el-cannabis-medicinal.html)
  • Listas de espera
    • Asturias regula las retribuciones de las llamadas “peonadas” para abordar la lista de espera. Hasta 442 euros por cuatro horas para actividad quirúrgica y 220 para consultas (https://www.lne.es/asturias/2024/02/16/442-euros-cuatro-horas-extra-98238532.html
  • Atención Primaria
    • Los médicos de familia estiman un déficit de 2.600 profesionales en el próximo año (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/02/13/65ca47a2e4d4d821598b4589.html)
  • Impacto sobre hospitales privados del posible cierre de MUFACE
    • El fin del modelo MUFACE abocaría al cierre de hospitales privados en 19 provincias (https://theobjective.com/sanidad/2024-02-12/fin-muface-cierre-hospitales-privados/)
  • Comprehensive Cancer Centers
    • Primera selección de 9 centros en España. Esta iniciativa responde al Plan contra el Cáncer de la UE y consiste en crear centros de referencia y atención integral al cáncer, que abordan desde la investigación básica y aplicada hasta la formación especializada. En España, este proyecto estará liderado por el Hospital Vall d’Hebrón y el Instituto Catalán de Oncología (https://gacetamedica.com/opinion/enfoques-innovadores-en-oncologia-la-clave-de-los-comprehensive-cancer-centers-que-busca-europa/)
  • Generalidad de Cataluña
    • La Generalidad de Cataluña destina 1,5 millones para garantizar que los sanitarios hablen catalán (https://www.elindependiente.com/espana/2024/02/16/la-generalitat-destina-15-millones-a-garantizar-que-los-sanitarios-hablen-catalan/)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • La vacuna contra el virus respiratorio sincitial de GSK se convierte en superventas en menos de un año (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240214/vacuna-virus-respiratorio-sincitial-gsk-convierte-superventas-ano/830667143_0.html#:~:text=La%20vacuna%20contra%20el%20virus%20respiratorio%20sincitial%20(VRS)%20de%20GSK,los%201.000%20mill)
    • Los trece medicamentos disruptivos según Clarivate. El área estrella es la oncología, el medicamento por terapia génica Vertex, la vacuna contra el virus respiratorio sincitial y un nuevo medicamento contra la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) (https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/trece-medicamentos-cambiaran-paradigmas-terapeuticos.html). Acceso al documento original: https://clarivate.com/drugs-to-watch/
    • J&J, Roche y Merck-MSD superan a Pfizer por la caída de las vacunas covid (https://www.expansion.com/empresas/industria/2024/02/17/65cfd07d468aeb96598b45c6.html#)
  • Nacionales
    • Vivanta cambia su arquitectura de marcas y su matriz pasará a llamarse Aestes (https://www.plantadoce.com/empresa/vivanta-cambia-su-arquitectura-de-marcas-y-su-matriz-pasara-a-llamarse-aestes#:~:text=PlantaDoce-,Vivanta%20cambia%20su%20arquitectura%20de%20marcas%20y%20su%20matriz%20pasará,la%20actividad%20de%20la%20compañía.)
    • Miura Partners vende Terrats Medical a Avista Capital por 270 millones (https://www.plantadoce.com/empresa/miura-partners-vende-terrats-medical-a-avista-capital-por-270-millones#:~:text=270%20millones%20%7C%20PlantaDoce-,Miura%20Partners%20vende%20Terrats%20Medical%20a%20Avista%20Capital%20por%20270,implantes%20dentales%2C%20)
    • Mesoestetic apunta ingresos de 67,8 millones de euros en 2023, un 6,7% más que el año anterior (https://www.plantadoce.com/empresa/mesoestetic-apunta-ingresos-de-678-millones-de-euros-en-2023-un-67-mas-que-el-ano-anterior#:~:text=año%20anterior%20%7C%20PlantaDoce-,Mesoestetic%20apunta%20ingresos%20de%2067%2C8%20millones%20de%20euros%20en,84%20millon)
    • El negocio de la congelación de óvulos se dispara en España (https://www.plantadoce.com/entorno/el-negocio-de-la-congelacion-de-ovulos-se-dispara-en-espana-cuanto-dinero-mueve#:~:text=La%20demanda%20de%20este%20tratamiento,los%20expertos%2C%20esta%20cifra%20crecerá.)
    • La vacuna de HIPRA acaba en la basura (https://www.abc.es/sociedad/vacuna-hipra-hito-covid19-costo-millones-acabara-20240218090847-nt.html?ref=https%3A%2F%2Fwww.abc.es%2Fsociedad%2Fvacuna-hipra-hito-covid19-costo-millones-acabara-20240218090847-nt.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/02/Esp-Imagen-17-2-24-a-las-17.25.jpg 1824 2546 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-02-18 21:05:142024-03-07 09:32:187 días en sanidad (12-18 febrero, 2024)

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