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7 días en sanidad (8-14 julio, 2024)

14/07/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Biomedicina

  •  Cuatro décadas de medicamentos huérfanos. La ley de medicamentos huérfanos (Orphan Drug Act, ODA) se aprobó en USA en 1983, ante la constatación del escaso interés comercial en el desarrollo de estos medicamentos. La ley, que desarrolló incentivos a la producción, a la duración de las patentes y a la investigación, fue un éxito y son ya más de 800 indicaciones aprobadas. Sin embargo, muchas enfermedades raras siguen sin tratamiento y los precios son insostenibles. Es por lo que se propone una nueva estrategia para las próximas cuatro décadas.
  • La terapia génica ofrece esperanza a enfermedades autoinmunes. Uso de CAR-T, originalmente pensado para cánceres, en lupus. Los hallazgos iniciales ofrecen esperanza a millones de pacientes con enfermedades autoinmunes, de las cuales cuatro de cada cinco son mujeres.

Salud Global

  • Las vacunas salvan vidas. Solamente la vacuna del sarampión se estima que pudo haber evitado 23 millones de muertes entre el 2000 y el 2018. Globalmente el índice de vacunación ha aumentado para muchas enfermedades. Sin embargo en 2022 (la última cifra disponible) hubo todavía 14,3 millones de niños con cero dosis. Una falta de acceso y los altos costes de producción y coste entre las razones para esta situación. Son necesarias nuevas estrategias para impulsar la utilización.
  • Contando los muertos en Gaza. Según una carta publicada en The Lancet, en junio 24, 37.396 personas habían sido matadas en la franja de Gaza desde el ataque de Hamas y la respuesta israelí, según el ministerio de Salud de Gaza, cifras no aceptadas por las autoridades israelíes, aunque sí por las Naciones Unidas y la OMS. Si tenemos en cuenta que se estima que los muertos indirectos son entre tres y quince el número de los muertos directos, una estimación conservadora con el múltiplo de cuatro, da 186.000 muertos atribuibles al actual conflicto. Es por lo que se aboga por un inmediato cese el fuego.

Política sanitaria internacional

  • El NHS está roto: en su primera declaración oficial publicada el 5 de julio, el nuevo ministro de Sanidad del Reino Unido (Wes Streeting), dice que la posición oficial de su departamento es que “el NHS está roto”. Sorprende esta claridad en cuanto al reconocimiento de los problemas, lo que es de esperar que vaya seguido de profundas reformas.
  • Declaración oficial del Partido Laborista sobre cómo preparar al NHS para el futuro: cortar las listas de espera con 40.000 citas más cada semana; duplicar el número de escáneres por cáncer; un nuevo Plan Dental; 8.500 profesionales más de salud mental; vuelta al médico de familia.
  • Starmer recurre a Alan Milburn, ex – ministro de Sanidad, próximo a Tony Blair, para arreglar los problemas del NHS, lo que se interpreta como que el sector privado y la elección de los consumidores estarán en el centro de los planes.
  • Se publica el primer informe oficial sobre la gestión de la covid en el Reino Unido. Tras múltiples encuestas será publicado el próximo jueves y promete desvelar graves deficiencias en la gestión de la covid. Será interesante comparar este informe con el decepcionante e incompleto publicado en España, realizado por tres expertos seleccionados por el gobierno.
  • Los hospitales europeos pierden más de 170.000 camas en una década, pero España las aumenta, a pesar de seguir siendo uno de los países europeos con menos camas por 100.000 habitantes.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • La Agencia Estatal de Salud Pública, en el limbo. La creación de esta Agencia se eterniza. Es un poco frustrante, dice Eduardo Satué, presidente de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS).
  • Diversas comunidades ofrecen pluses e incentivos a los médicos: para cubrir el déficit en Atención Primaria (Andalucía) o para cubrir las alas de la región (Asturias).
  • AESEG pide diferencia de precio entre los genéricos y las marcas, a lo que se opone Farmaindustria, medida que se ya aplica en toda Europa excepto en España. El sector tiene en España 21 plantas de producción y genera más de 40.000 empleos directos e indirectos.
  • La sanidad privada corre el riesgo de morir de éxito. Las listas de espera están disparando los seguros sanitarios privados (que ya tiene 1 de cada cuatro ciudadanos), pero, debido a las primas bajas, llegando hasta 20 o 30 euros al mes, no es posible dar un buen servicio. Se está construyendo un gigante con pies de barro.
  • Programa grave de gestión en el sector sanitario, según FEDEA. A pesar del importante aumento de recursos en el ámbito de salud, ya que el nivel de gasto ha crecido desde el 13,2% de 1999 hasta el 14,5% actual, del gasto total de las Administraciones Públicas. El gasto público real por habitante ha crecido un 48% desde 2003. Esta realidad contrasta con la idea de que sanidad ha experimentado importantes recortes en las últimas décadas, cuando las únicas caídas de gasto real por habitante solo se produjeron entre 2010 y 2013.

Empresas

  • Internacionales
    • Pfizer quiere entrar en el mercado de los medicamentos contra la obesidad, disponiendo de un ensayo avanzado con una píldora diaria, con la que pretende entrar en el mercado de la obesidad que promete ser de 100.000 millones de dólares al año.
  • Nacionales
    • Es posible que Grifols deje de ser una empresa cotizada. La familia Grifols en conversaciones con el fondo Brookfield para sacar la empresa de Bolsa.

Biomedicina

  • Revisión del NEJM: Cuatro décadas de medicamentos huérfanos. La ley de medicamentos huérfanos (Orphan Drug Act, ODA) se aprobó en USA en 1983, ante la constatación del escaso interés comercial en el desarrollo de estos medicamentos. La ley que desarrolló incentivos a la producción, a la duración de las patentes y a la investigación, fue un éxito y son ya más de 800 indicaciones aprobadas. Sin embargo, muchas enfermedades raras siguen sin tratamiento y los precios son insostenibles. Es por lo que se propone una nueva estrategia para las próximas cuatro décadas (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp2401487)
  • Enfermedades no comunicables en atención reproductiva. Nuevo enfoque de la diabetes gestacional (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01298-4/fulltext)
  • La terapia génica ofrece esperanza a enfermedades autoinmunes. Uso de CAR-T, originalmente pensado para cánceres, en lupus. Los hallazgos iniciales ofrecen esperanza a millones de pacientes con enfermedades autoinmunes, de las cuales cuatro de cada cinco son mujeres (https://www.ft.com/content/a974f4c1-bb8a-4a1b-9d88-a2cf14be5c6e)

Salud Global

  • Artículo en Nature: Las vacunas salvan vidas, cómo puede incrementarse su utilización. Solamente la vacuna del sarampión se estima que pudo haber evitado 23 millones de muertes entre el 2000 y el 2018. Globalmente el índice de vacunación ha aumentado para muchas enfermedades. Sin embargo en 2022 (la última cifra disponible) hubo todavía 14,3 millones de niños con cero dosis. Una falta de acceso y los altos costes de producción y coste entre las razones para esta situación. Son necesarias nuevas estrategias para impulsar la utilización (https://www.nature.com/articles/d41586-024-02224-9#:~:text=In%20low%2Dincome%20countries%2C%20research,there%20exceeds%20their%20weekly%20wage.)
  • Contando los muertos en Gaza. Según una carta publicada en The Lancet, en junio 24, 37.396 personas habían sido matadas en la franja de Gaza desde el ataque de Hamas y la respuesta israelí, según el ministerio de Salud de Gaza, cifras no aceptadas por las autoridades israelíes, aunque sí por las Naciones Unidas y la OMS. Si tenemos en cuenta que se estima que los muertos indirectos son entre tres y quince el número de los muertos directos, una estimación conservadora con el múltiplo de cuatro, da 186.000 muertos atribuibles al actual conflicto. Es por lo que se aboga por un inmediato cese el fuego (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01169-3/fulltext)
  • Un misil ruso alcanza un hospital infantil en el centro de Kiev. En el momento del impacto había 600 pacientes ingresados. La evacuación comenzó casi inmediatamente, con los 100 más graves inmediatamente transportados a otros hospitales de Ucrania (https://www.economist.com/europe/2024/07/11/a-russian-missile-hits-a-childrens-hospital-in-central-kyiv)
  • Artículo en Science: La gripe aviar está aquí para quedarse. Tras tres meses del primer brote de gripe aviar H5N1 en una granja americana de leche, algunos investigadores empieza a preguntarse si el virus está aquí para quedarse (https://www.science.org/content/article/cow-flu-here-stay-three-months-after-it-emerged-fears-are-growing)
  • El virus de la gripe aviar se transmite entre mamíferos a través de la leche contaminada (https://www.abc.es/salud/enfermedades/virus-h5n1-gripe-aviar-transmite-mamiferos-traves-20240708134609-nt.html)
  • Pequeñas mejoras en la nutrición podría hacer al mundo más inteligente. Muchas mujeres embarazadas y los recién nacidos están malnutridos y no solo en países pobres, lo que produce problemas de desarrollo cerebral (https://www.economist.com/briefing/2024/07/11/small-investments-in-nutrition-could-make-the-world-brainier)
  • Revisión del BMJ: acceso de los pacientes a su historia clínica en el mundo. Aunque, en general, se reconoce este derecho, complicaciones con la infraestructura y con las leyes hace que el acceso varíe mucho de país a país Esta revisión analiza la situación de este problema en Australia, Brasil, Canadá, Chile, China, Estonia, Francia, Alemania, India, Japón, Kenia, Nigeria, Singapur, Sud África, Corea del Sur, Suecia, Reino Unido y Estados Unidos (https://www.bmj.com/content/386/bmj.q1481)
  • La covid mata todavía alrededor de 1.700 personas por semana, según la OMS (https://www.lemonde.fr/sante/article/2024/07/12/le-covid-19-tue-encore-environ-1-700-personnes-par-semaine-dans-le-monde-selon-l-oms_6248869_1651302.html)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • El virus del Nilo Occidental en USA. Tras 25 años de la aparición de esta enfermedad (que cursa con encefalitis) en USA, los expertos defienden la necesidad de una vacuna efectiva (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01435-1/abstract#:~:text=Infected%20mosquitoes%20are%20picked%20up,deaths%20from%20West%20Nile%20virus.)
  • China
    • The Economist publica un informe sobre oportunidades y retos de la industria medtech en China (https://www.clearstate.com/campaigns/opportunities-and-challenges-in-chinas-medtech-market/)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • El NHS está roto: en su primera declaración oficial publicada el 5 de julio, el nuevo ministro de Sanidad del Reino Unido (Wes Streeting), dice que la posición oficial de su departamento es que “el NHS está roto” (https://www.gov.uk/government/speeches/statement-from-the-secretary-of-state-for-health-and-social-care)
    • Análisis del King’s Fund: ¿qué quiere decir el ministro al decir que el NHS está roto? El Kings’s Fund se hace tres preguntas ante la afirmación del ministro: 1 ¿Qué es lo que está roto?; 2. ¿Qué significa “roto” ?; 3. ¿Cuál es la respuesta? (https://www.kingsfund.org.uk/insight-and-analysis/blogs/is-the-nhs-broken-what-does-that-mean)
    • Declaración oficial del Partido Laborista sobre cómo preparar al NHS para el futuro: cortar las listas de espera con 40.000 citas más cada semana; duplicar el número de escáneres por cáncer; un nuevo Plan Dental: 8.500 profesionales más de salud mental; vuelta al médico de familia (https://labour.org.uk/change/build-an-nhs-fit-for-the-future/)
    • Starmer recurre a Alan Milburn, ex – ministro de Sanidad, próximo a Tony Blair, para arreglar los problemas del NHS, un signo de que el sector privado y la elección de los consumidores estarán en el centro de los planes (https://www.telegraph.co.uk/politics/2024/07/06/key-blairite-called-in-to-drive-through-nhs-reform/)
    • El nuevo ministro de sanidad británico ofrece desplazar miles de millones de los hospitales a los médicos de familia (menos del 10% del presupuesto del NHS en Inglaterra va a atención primaria) con el fin de arreglar la puerta de entrada en el NHS. El nuevo ministro quiere volver hacia los médicos primarios, reducir la presión sobre los hospitales y bajar las disputas sobre pagas (https://www.theguardian.com/society/article/2024/jul/08/wes-streeting-promises-to-divert-billions-to-gps-in-order-to-fix-front-door-of-nhs#:~:text=NHS-,Wes%20Streeting%20pledges%20billions%20to%20GPs%20in%20order,fix%20front%20door’%20of%20NHS&text=Minist)
    • El primer informe oficial sobre la gestión de la covid tras múltiples encuestas será publicado el próximo jueves y promete desvelar graves deficiencias en la gestión de la covid (https://www.theguardian.com/uk-news/article/2024/jul/14/first-covid-inquiry-report-to-set-out-appalling-failures-during-pandemic)
  • Francia
    • La crisis de las urgencias, tema prioritario para el próximo ministro de Sanidad. Estos servicios, puerta de entrada del hospital, dónde el número de pacientes no dejan de aumentar desde hace años, han llegado a ser el símbolo de las dificultades del sistema de salud (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/07/12/la-crise-des-urgences-dossier-prioritaire-pour-le-prochain-ministre-de-la-sante_6249235_3224.html#:~:text=Augmentation%20de%20l’affluence&text=La%20pénurie%20de%20soignants%20touche,qui%20engendre…%20de%20.)
  • OMS
    • Apuesta firme de la OMS por la salud digital (https://www.consalud.es/industria/apuesta-firme-oms-por-salud-digital-plataformas-tecnologicas-regulacion-ia_146447_102.html). Documentos clave: Estrategia global digital (2020-2025): https://www.who.int/docs/default-source/documents/gs4dhdaa2a9f352b0445bafbc79ca799dce4d.pdf, Estrategia digital para Europa (2023-2030): https://www.who.int/europe/publications/i/item/EUR-RC72-5
  • Unión Europea
    • Los hospitales europeos pierden más de 170.000 camas en una década, pero España las aumenta, a pesar de seguir siendo uno de los países europeos con menos camas por 100.000 habitantes (https://www.plantadoce.com/entorno/la-ue-reduce-sus-camas-de-hospital-en-2022-pero-espana-las-aumenta#:~:text=Grifols%20Pfizer-,La%20UE%20reduce%20sus%20camas%20de%20hospital%20en%202022%2C%20pero,a%20largo%20plazo%20en%202022.)
    • Europa pide que se aumente la vigilancia frente a la gripe aviar (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2024/07/08/668c091bfdddff574d8b4575.html#)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del gobierno central
    • La creación de la Agencia Estatal de Salud Pública se eterniza. Es un poco frustrante, dice Eduardo Satué, presidente de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) (https://www.elperiodico.com/es/sociedad/20240708/creacion-agencia-estatal-salud-publica-eterniza-105323135)
  • Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
    • La teleasistencia avanzada con inteligencia artificial dará servicio a 100.000 madrileños (https://www.abc.es/espana/madrid/teleasistencia-avanzada-inteligencia-artificial-dara-servicio-cien-20240711183907-nt.html)
    • Galicia avanza un plan antiburocracia en Atención Primaria (https://www.consalud.es/autonomias/galicia/galicia-avanza-plan-antiburocracia-en-atencion-primaria-este-mismo-ano_146322_102.html)
    • Andalucía ofrece pluses diarios a los médicos que acepten cubrir el déficit en atención primaria este verano (https://www.eldiario.es/andalucia/andalucia-ofrece-pluses-543-euros-dia-medicos-especialistas-cubran-deficit-atencion-primaria-verano_1_11507435.html#:~:text=El%20ofrecimiento%20de%20Salud%20a,al%20que%20quieran%20acudir%20voluntariamente.)
    • Asturias: incentivos para que los médicos vayan a las alas (https://www.lne.es/asturias/2024/07/12/incentivos-medicos-vayan-trabajar-alas-105529445.html)
    • Nace el primer hospital infantil de cuidados paliativos en Madrid con ayuda de la Fundación Amancio Ortega (https://www.abc.es/espana/madrid/nace-madrid-primer-hospital-infantil-cuidados-paliativos-20240713162400-nt.html#:~:text=Doce%20madres%20han%20dejado%20a,en%20la%20Comunidad%20de%20Madrid&text=14%2F07%2F2024%20a%20las,lleguen%20a%20la%20edad%20adulta.)
  • Profesiones sanitarias
    • Los médicos se van de España, crece un 40% los que deciden ejercer en el extranjero (https://www.vozpopuli.com/espana/politica/voladura-controlada-agrieta-vox-rebelion-extremadura-castilla-leon-temor-baleares.html)
  • AESEG
    • AESEG pide diferencia de precio entre los genéricos y las marcas, a lo que se opone Farmaindustria, medida que se ya aplica en toda Europa excepto en España. El sector tiene en España 21 plantas de producción y genera más de 40.000 empleos directos e indirectos (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/los-genericos-piden-diferenciar-su-precio-frente-al-de-marca-7973)
  • Sanidad privada
    • Reportaje en El País: la sanidad privada corre el riesgo de morir de éxito. Las listas de espera están disparando los seguros sanitarios privados (que ya tiene 1 de cada cuatro ciudadanos), pero, debido a las primas bajas, llegando hasta 20 o 30 euros al mes, no es posible dar un buen servicio (https://elpais.com/economia/negocios/2024-07-13/cuando-la-salud-es-una-cuestion-de-dinero-por-que-la-sanidad-privada-corre-el-riesgo-de-morir-de-exito.html)
  • FEDEA
    • Programa grave de gestión en el sector sanitario, a pesar del importante aumento de recursos en el ámbito de salud, ya que el nivel de gasto ha crecido desde el 13,2% de 1999 hasta el 14,5% actual, del gasto total de las Administraciones Públicas. El gasto público real por habitante ha crecido un 48% desde 2003. Esta realidad contrasta con la idea de que sanidad ha experimentado importantes recortes en las últimas décadas, cuando las únicas caídas de gasto real por habitante se produjeron entre 2010 y 2013 (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/-problemas-graves-de-gestion-tras-el-descontento-hacia-la-sanidad-publica-4807). Documento original de FEDEA: Los ciudadanos ante la Administración (https://documentos.fedea.net/pubs/dt/2024/dt2024-05.pdf?utm_source=wordpress&utm_medium=actualidad&utm_campaign=estudio&_gl=1*lsig2h*_ga*MTMwNzY5NTcyMS4xNzIwOTc0MzI0*_ga_K71EGLC8JC*MTcyMDk3NDMyNC4xLjAuMTcyMDk3NDMyNC4wLjAuMA..)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Los inversores tras Moderna aportan 3.600 millones de dólares para nuevas acciones (https://www.ft.com/content/2e530667-49e0-4c8b-895b-d02c7984a6e4)
    • Pfizer quiere entrar en el mercado de los medicamentos contra la obesidad, disponiendo de un ensayo avanzado con una píldora diaria, con la que pretende entrar en el mercado de la obesidad que promete ser de 100.000 millones de dólares al año (https://www.ft.com/content/865f8432-6c88-40ca-a48e-06b30a81f176)
    • Lilly compra la biotecnológica Morphic por 2.900 millones de dólares (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-07-08/eli-lilly-compra-biotecnologica-morphic-2900-millones_3920071/#:~:text=La%20farmacéutica%20Eli%20Lilly%20ha,cotización%20un%2074%2C97%25.)
  • Nacionales
    • La familia Grifols en conversaciones con el fondo Brookfield para sacar la empresa de Bolsa (https://www.ft.com/content/87254b8d-1d3f-4c5d-b68a-0434f2a44da3)
    • Los laboratorios de análisis clínicos facturaron 1.550 millones de euros en 2023, un 17,8% menos, según DBK. En 2023 se prolongó la bajada de pruebas diagnósticas vinculadas a la covid, que ya se había dado en 2022 (https://www.plantadoce.com/entorno/los-laboratorios-de-analisis-clinicos-facturaron-1550-millones-en-2023-un-178-menos#:~:text=Grifols%20Pfizer-,Los%20laboratorios%20de%20análisis%20clínicos%20facturaron%201.550%20millones%20en%202023,son%20otro%20tipo%20)
    • Asepeyo eleva sus ingresos un 8,1% en 2023, hasta 3.254 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/asepeyo-eleva-sus-ingresos-un-81-en-2023-hasta-3254-millones-de-euros#:~:text=Grifols%20Pfizer-,Asepeyo%20eleva%20sus%20ingresos%20un%208%2C1%25%20en%202023%2C,nuevo%20centro%20en%20Chamartín%2C%20Madrid.)
    • Cantabria Labs inaugura un nuevo centro de I+D+i en Madrid (https://www.plantadoce.com/empresa/cantabria-labs-inaugura-un-nuevo-centro-de-idi-en-madrid#:~:text=El%20centro%20se%20ubicará%20en,En%202022%20facturó%20293%20millones.)
    • Edwards Lifesciences se instala en Valencia con una inversión de 317 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/edwards-lifesciences-se-instala-en-valencia-con-una-inversion-de-317-millones#:~:text=Grifols%20Pfizer-,Edwards%20Lifesciences%20se%20instala%20en%20Valencia%20con%20una%20inversión%20de,las%20ubicaciones%20es%20Moncada%)
    • La peruana AC Farma llega a España (https://www.plantadoce.com/empresa/la-peruana-ac-farma-llega-a-espana-junto-a-un-vehiculo-societario-para-comprar-inmuebles)
    • Novartis cierra uno de sus centros de I+D (https://www.consalud.es/salud35/internacional/novartis-cierra-centro-san-diego-plan-reestructuracion_146450_102.html#)
    • Ribera incorpora la Clínica Assistens en A Coruña (https://www.consalud.es/salud35/nacional/ribera-incorpora-clinica-assistens-coruna-especialidades_146438_102.html)
    • Roche propone un ajuste de 190 empleos en sus divisiones de diagnóstico y diabetes en España (https://www.plantadoce.com/empresa/roche-propone-190-despidos-en-sus-divisiones-de-diagnostico-y-diabetes-en-espana#:~:text=Roche%20aspira%20a%20un%20ajuste,de%20cincuenta%20puestos%20de%20trabajo.)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/07/EspIImagen-13-7-24-a-las-10.38-scaled.jpg 1837 2560 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-07-14 22:22:432024-08-20 16:11:377 días en sanidad (8-14 julio, 2024)

7 días en sanidad (10-16 junio, 2024)

16/06/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Biomedicina

  • A los 40 años del descubrimiento del Helicobacter pilorii. El descubrimiento del Helicobacter pilorii hace 40 años revolucionó el tratamiento de las gastritis, úlcera péptica y cáncer de estómago, lo que hizo que se les diera a Barry Marshall y Robin Warren el Premio Nobel de Medicina en 2005. Este descubrimiento transformó una enfermedad incurable en una tratable con antibióticos. Sin embargo, el Helicobacter pilorii tiene una prevalencia global del 35% entre niños y adolescentes, sobre todo en países pobres. Esto obliga a reforzar medidas esenciales para reducir la infección, como  la educación en higiene, tratamiento de las aguas y otras medidas sanitarias.
  • Editorial de The Lancet: tomando los síntomas físicos persistentes seriamente. Estos síntomas complejos son incorrectamente tratados por los sistemas sanitarios. Reconociendo que eran mal orientados por el tradicional modelo biomédico, en 1977 se propuso el modelo biopsicosocial, que ha sido criticado. Ahora se propone un nuevo modelo, como punto de partida para un correcto enfoque de este problema.
  • El futuro de la medicina académica. La medicina académica está en crisis a nivel global, como demuestran las presiones comerciales y las investigaciones y publicaciones inútiles, que consumen mucho dinero. Sin embargo la medicina académica es básica y la ciencia es la base de la práctica médica y de la educación médica. La medicina basada en la evidencia, incluyendo investigación y práctica, es el elemento core de la medicina académica. El British Medical Journal pone en marcha una nueva comisión global sobre el futuro de la medicina académica.

Salud Global

  • Esperanzas ante un tratado de la pandemia, a pesar del incumplimiento del plazo. Junto con la extensión del plazo del Tratado de pandemias a 2025, se llegó a un importante acuerdo parcial: la revisión de reglas para prevenir la extensión global de algunas infecciones. Incluso en el Tratado global se avanzó mucho, lo que permite un cierto optimismo.
  • Se impulsa la fabricación de vacunas en África. El African Vaccine Manufacturing Accelerator (AVMA) una nueva iniciativa de más de 1.000 millones de dólares, un innovador mecanismo de financiación diseñado por GAVI, ofrece a los productores africanos incentivos financieros para producir vacunas. La iniciativa será lanzada en un evento de alto nivel a celebrar en París.
  • 10 años tras la epidemia de 2014-2016 de Ébola en África. La crisis afectó inicialmente a Guinea, Liberia y Sierra Leona y se tardó meses en identificar la causa y casi tres años en contenerla, tras llevarse por delante miles de vidas. La epidemia puso de manifiesto sistemas sanitarios débiles, pobres mecanismos de detección y respuesta inadecuada. Desde entonces se ha trabajado en preparación frente a estos riesgos, mecanismos de respuesta y colaboración internacional.

Política sanitaria internacional

  • Las previsiones de los gastos 2023-32 en sanidad en Estados Unidos. Se prevé que los gastos en sanidad crezcan por encima del crecimiento del PIB en la próxima década, alcanzando el 19,7% del PIB en 2032 (desde un 17,3% en 2022). Esto indica un gran incremento del uso de los servicios sanitarios, ligado a un aumento de la cobertura que se estima en el 93,1% este año.
  • El King’s Fund hace un resumen de los manifiestos de los distintos partidos (Laborista, Conservador y Liberal-Democrático) sobre sanidad de cara a las elecciones. Se analizan las distintas propuestas en relación a: reforma de los cuidados sociales; acceso a los hospitales; acceso a atención primaria y servicios comunitarios; acceso a la atención dental; compromisos de financiación adicional; inversiones en capital y edificios; financiación de la atención social; formación y selección de personal; soporte al personal de servicios sociales; captación internacional y migración; prevención, inequidades y salud pública; salud mental, discapacidades de aprendizaje y autismo; cáncer; servicios de maternidad y salud de la mujer; medicamentos, investigación y ciencias de la vida; transformación digital y tecnología; y, otras propuestas.
  • «Ayuda a morir» en Francia. Con la disolución de la Asamblea Nacional, la ley de la “ayuda a morir” se retrasa indefinidamente. Con la convocatoria de elecciones decae un proceso legislativo muy avanzado, precedido de un gran debate nacional con la intervención personal del presidente Macron.
  • Enfermería de práctica avanzada en Bélgica. Un Real Decreto establece las funciones de la enfermería de práctica avanzada, en un intento de definir diferentes perfiles de enfermeras y hacer la profesión más atractiva. Tal vez una buena lección para España.
  • Cuatro industrias responsables de 2,7 millones de muertes en Europa cada año (7.400 al día): tabaco, alcohol, alimentos ultraprocesados y combustibles fósiles.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • Ley de Gestión Pública e Integridad. Dudas competenciales complican la tramitación de esta Ley, lo que seguramente es una buena noticia, vistas las intenciones del gobierno.
  • Aprobada la ley que crea el Instituto de Salud de Andalucía. Se trata de un nuevo ente que aglutina la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), la Fundación Progreso y Salud, así como la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i de la Consejería de Salud, tomará la forma jurídica de agencia administrativa y tendrá naturaleza de organismo público de investigación. La sede estará en Sevilla, en la Consejería. Aunque no sabemos los efectos que tendrá esta reforma, el antecedente del PP en Andalucía de hacer desaparecer a las empresas públicas sanitarias, no permite concebir muchas esperanzas, antes al contrario.
  • Adeslas amenaza con dejar MUFACE,  si no mejoran las condiciones. Dado que Adeslas no suele hacer manifestaciones a la ligera, hay que pensar que hay un riesgo real de desaparición del sistema.
  • Polémica sobre la espera de los medicamentos. España aumenta la espera de los medicamentos, pero mejora la disponibilidad, según el informe WAIT, elaborado por la consultora IQVIA para la Federación Europea de Industrias Farmacéuticas. El informe dice que en dos años España ha pasado del 53% al 62% de disponibilidad (frente al 88% de Alemania o el 77% de Italia), pero el tiempo de espera ha pasado de 629 a 661 días, casi dos años de retraso. En cambio, César Hernández, director general de la Cartera Común del SNS y Farmacia, critica el informe y dice que somos el país con más acceso. El informe no tiene en cuenta el acceso mediante mecanismo previstos en el RD 1015/2009, así como los medicamentos que llegan a través de ensayos clínicos. Aunque seguramente la situación de acceso a los medicamentos es mejorable -y no solo por el Ministerio, sino por la intervención de las comunidades autónomas y hospitales- no parece que este asunto sea uno de los más graves problemas del sistema, frente a lo que algunos proclaman.
  • Agencia de Salud Pública. La Comisión de Sanidad del 19 de junio no abordará la Agencia Estatal de Salud Pública, que no será analizada por esta Comisión hasta después del verano. Esto se interpreta como otro hito en el largo historial de retrasos de esta iniciativa.
  • Centro de Enfermedades minoritarias en Barcelona. Acuerdo entre el Hospital Sant Joan de Deu y la Fundación Amancio Ortega para la puesta en marcha de este centro que contará con una financiación de 60 millones de euros y contará con un espacio de 14.000 metros cuadrados en un edificio de seis plantas. Con diversas plataformas de genómica, metabolómica y radiómica. El centro formará parte de la Red Única, una red compuesta por 30 hospitales en toda España e impulsada por el Hospital Sant Joan de Deu y la Federación Española de Enfermedades Raras. Otro gran éxito del Hospital Sant Joan de Deu, que ya nos tiene acostumbrados a muchos.

Empresas

  • Internacionales
    • Aprobado un nuevo medicamento contra el Alzheimer. El panel de la FDA aprueba el medicamento contra el Alzheimer de Lilly. Los modestos beneficios del medicamento donanemab, de Lilly, superan los riesgos, concluye el panel de forma unánime.
  • Nacionales
    • Ribera incorpora el Hospital Covadonga de Gijón, con esta incorporación ya serán seis las comunidades españolas en las que Ribera está presente (Comunidad Valenciana, Murcia, Madrid, Galicia, Extremadura y Asturias).
    • Terafront Pharmatech, la farmacéutica semipública española, tendrá fábrica propia. Terafront fabricará sus propias terapias y ha optado por levantar instalaciones propias, frente a otras opciones barajadas.

Biomedicina

  • A los 40 años del descubrimiento del Helicobacter pilorii. El descubrimiento del Helicobacter pilorii hace 40 años revolucionó el tratamiento de las gastritis, úlcera péptica y cáncer de estómago, lo que hizo que se les diera el Premio Nobel de Medicina en 2005 a Barry Marshall y Robin Warren. Este descubrimiento transformó una enfermedad incurable en una tratable con antibióticos. Sin embargo, el Helicobacter pilorii tiene una prevalencia global del 35% entre niños y adolescentes, sobre todo en países pobres. Esto obliga a reforzar la educación en higiene, tratamiento de las aguas y otras medidas sanitarias, como esenciales para reducir la infección (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01171-1/abstract)
  • Editorial de The Lancet: tomando los síntomas físicos persistentes seriamente. Estos síntomas complejos son incorrectamente tratados por los sistemas sanitarios. Reconociendo que eran mal orientados por el tradicional modelo biomédico, en 1977 propuso el modelo biopsicosocial, que ha sido criticado. Ahora se propone un nuevo modelo, que son un punto de partida para un correcto enfoque de este problema (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01242-X/fulltext)
  • La FDA respalda un nuevo medicamento frente al Alzheimer. Se trata del anticuerpo monoclonal donanemab, un medicamento que remueve la proteína beta amiloide del cerebro de las personas con Alzheimer inicial y modestamente enlentece su declive cognitivo (https://www.science.org/content/article/fda-panel-backs-new-alzheimer-drug-despite-risks-uncertainties)
  • El futuro de la medicina académica. La medicina académica está en crisis a nivel global, como demuestran las presiones comerciales y las investigaciones y publicaciones inútiles, que consumen mucho dinero. Sin embargo la medicina académica es básica y la ciencia es la base de la práctica médica y de la educación médica. La medicina basada en la evidencia, incluyendo investigación y práctica, es el elemento core de la medicina académica. El British Medical Journal pone en marcha una nueva comisión global sobre el futuro de la medicina académica (https://www.bmj.com/content/385/bmj.q1294)
  • Artículo del Nature: El CRISPR y las enfermedades ultra-raras. Cuando el CAR-T empezó se pensó que era tan complejo y caro que sería imposible llevarlo a la clínica. En la actualidad más de 30.000 personas han sido tratadas con CAR-T solo en USA. Hoy se vislumbran otras terapias, que hace poco serían consideradas imposibles: una vacuna mRNA construida para el genoma de un tumor individual; la otra es una terapia CRISPR de edición genómica, creada para una rara alteración neurológica (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01714-0.pdf)
  • Una pastilla con heces constituye por primera vez al antibiótico para tratar infecciones graves (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-06-13/una-pastilla-con-heces-sustituye-por-primera-vez-al-antibiotico-para-tratar-infecciones-graves.html#)
  • Una aplicación permite calcular el riesgo de padecer cáncer (https://www.larazon.es/sociedad/aplicacion-permite-calcular-riesgo-padecer-cancer_2024061066673ce1b19e5e00014f0c03.html)
  • Un compuesto contra la malaria alumbra una vía para tratar el síndrome de ovario poliquístico (https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-06-14/un-compuesto-contra-la-malaria-alumbra-una-via-para-tratar-el-sindrome-de-ovario-poliquistico.html#). Acceso al artículo original: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adk5382
  • Llega la nanomedicina dual: ataca las células cancerosas y potencia el sistema inmune (https://www.abc.es/salud/enfermedades/llega-nanomedicina-dual-ataca-celulas-cancerosas-potencia-20240614200000-nt.html#:~:text=Ahora%2C%20investigadores%20del%20Brigham%20and,inmunológico%20para%20combatir%20el%20cáncer.)
  • La innovadora herramienta que hace 100 pruebas en 8 minutos para detectar patologías del ojo (https://www.alimente.elconfidencial.com/bienestar/2024-06-14/innovadora-herramienta-pruebas-detectar-patologias-ojo_3896200/)
  • El trasplante de células madre de ratones jóvenes retrasa el Alzheimer en ratones viejos (https://www.abc.es/salud/enfermedades/trasplante-celulas-madre-ratones-jovenes-retrasa-alzheimer-20240614084205-nt.html)

Salud Global

  • Esperanzas ante un tratado de la pandemia, a pesar del incumplimiento del plazo. Junto con la extensión del plazo del Tratado de pandemias a 2025, se llegó a un importante acuerdo parcial: la revisión de reglas para prevenir la extensión global de algunas infecciones. Incluso en el Tratado global se avanzó mucho, lo que permite un cierto optimismo (https://www.nature.com/articles/d41586-024-01658-5)
  • Se impulsa la fabricación de vacunas en África. El African Vaccine Manufacturing Accelerator (AVMA) una nueva iniciativa de más de 1.000 millones de dólares, un innovador mecanismo de financiación diseñado por GAVI, ofrece a los productores africanos incentivos financieros para producir vacunas. La iniciativa será lanzada en un evento de alto nivel a celebrar en París (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01239-X/abstract#:~:text=The%20African%20Vaccine%20Manufacturing%20Accelerator%20(AVMA)%2C%20a%20new%20US,to%20produce%20vaccines%20at%20scale.)
  • 10 años tras la epidemia de 2014-2016 de Ébola en África. La crisis afectó inicialmente a Guinea, Liberia y Sierra Leona y se tardó meses en identificar la causa y casi tres años en contenerla, tras llevarse por delante miles de vidas. La epidemia puso de manifiesto sistemas sanitarios débiles, pobres mecanismos de detección y respuesta inadecuada. Desde entonces se ha trabajado en preparación frente a estos riesgos, mecanismos de respuesta y colaboración internacional (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00583-X/abstract)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Las previsiones de los gastos 2023-32 en sanidad en Estados Unidos. Se prevé que los gastos en sanidad crezcan por encima del crecimiento del PIB en la próxima década, alcanzando el 19,7% del PIB en 2032 (desde un 17,3% en 2022). Esto indica un gran incremento del uso de los servicios sanitarios, ligado a un aumento de la cobertura que se estima en el 93,1% este año (https://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2024.00469)
    • Estados Unidos: ¿una economía de la salud o de la asistencia sanitaria? Una interpretación es que el sistema sanitario americano genera más empleo y gasto, en parte por ser ineficiente y no efectivo (https://www.ft.com/content/4a2cfd3b-f692-49df-9857-771e2e39d85b)
    • El Tribunal Supremo de US rechaza la prohibición de la píldora abortiva. En una decisión unánime de los “justices”, el Tribunal se opone a prohibir la píldora, que se utiliza en la mitad de los abortos en USA (https://www.ft.com/content/fe1eb92b-8d50-4494-9f31-9a51a6fcdffd)
    • Expertos alarmados ante el auge de cesáreas no hospitalarias en Florida. Una nueva ley permite a los médicos realizar cesáreas en “maternidades ambulatorias”, frente a lo que muchos opinan de que la cesárea siempre conlleva un riesgo incluso vital, que nunca debería ser realizada fuera de un hospital (https://www.nytimes.com/2024/06/15/health/ceseareans-outpatient-florida.html#:~:text=A%20new%20law%20in%20Florida,not%20be%20undertaken%20outside%20hospitals.)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • La lista de espera en el NHS en Inglaterra crece hasta 7,57 millones. Un crecimiento en abril es un duro golpe para el primer ministro Sunak (https://www.ft.com/content/b6d57d3c-e427-4e09-839a-04d350aa6038)
    • El Partido Laborista pide crear más de 100.000 plazas de enfermería (https://www.theguardian.com/politics/article/2024/jun/09/exclusive-labour-pledges-to-create-more-than-100000-new-nursery-places)
    • El King’s Fund hace un resumen de los manifiestos de los distintos partidos (Laborista, Conservador y Liberal-Democrático) sobre sanidad de cara a las elecciones. Se analizan las distintas propuestas en relación a: reforma de los cuidados sociales; acceso a los hospitales; acceso a atención primaria y servicios comunitarios; acceso a la atención dental; compromisos de financiación adicional; inversiones en capital y edificios; financiación de la atención social; formación y selección de personal; soporte al personal de servicios sociales; captación internacional y migración; prevención, inequidades y salud pública; salud mental, discapacidades de aprendizaje y autismo; cáncer; servicios de maternidad y salud de la mujer; medicamentos, investigación y ciencias de la vida; transformación digital y tecnología; y, otras propuestas (https://www.kingsfund.org.uk/insight-and-analysis/long-reads/health-care-manifesto-pledges-election-2024)
  • Francia
    • Con la disolución de la Asamblea Nacional, la ley de la “ayuda a morir” se retrasa indefinidamente. Con la convocatoria de elecciones decae un proceso legislativo muy avanzado, precedido de un gran debate nacional con la intervención personal del presidente Macron (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/06/12/avec-la-dissolution-la-loi-sur-l-aide-a-mourir-menacee-d-effacement_6238960_3224.html)
  • Bélgica
    • Un Real Decreto establece las funciones de la enfermería de práctica avanzada, en un intento de definir diferentes perfiles de enfermeras y hacer la profesión más atractiva (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/belgium-2020/advanced-practice-nurses-a-royal-decree-to-define-their-competencies). Acceso al Real Decreto (en francés y flamenco): https://organesdeconcertation.sante.belgique.be/sites/default/files/documents/ontwerpbesluit_apn_toegelaten_medische_handelingen_evenredigheidsbeoordeling.pdf
  • Colombia
    • La crisis sanitaria coloca al presidente Petro contra las empresas. Por décadas las aseguradoras privadas (EPS) han estado en el centro de la prestación sanitaria. El presidente es acusado de saltarse al Congreso para avanzar en su agenda radical (https://www.ft.com/content/c21bb499-cb9e-4469-9738-20ff44485a6e)
  • Unión Europea
    • Cuatro industrias responsables de 2,7 millones de muertes en Europa cada año (7.400 al día): tabaco, alcohol, alimentos ultraprocesados y combustibles fósiles (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/06/12/quatre-industries-responsables-de-2-7-millions-de-morts-chaque-annee-en-europe-selon-l-organisation-mondiale-de-la-sante_6238948_3244.html)
    • La Unión Europea se asegura la compra de 40 millones de dosis de vacuna de la gripe aviar a medida que los casos aumentan (https://www.ft.com/content/467af193-a7f1-4957-9dfd-8e544fc8a05e)
    • Gran disputa en la UE sobre la intención del Parlamento europeo de relajar la prohibición de la utilización de la edición genética en cultivos. La edición genética tiene ciertas ventajas, como hacer a los cultivos más nutritivos y resistentes a plagas (https://www.ft.com/content/5e3cc871-1377-4c65-88e5-e9096fb4db1f)
    • En Europa, los casos de dengue y de enfermedades ligadas a los mosquitos conocen una notable alza (https://www.lemonde.fr/planete/article/2024/06/11/en-europe-les-cas-de-dengue-et-de-maladies-liees-aux-moustiques-connaissent-une-hausse-significative_6238745_3244.html#:~:text=Il%20s’agit%20d’une,(ECDC)%20dans%20un%20communiqué.)
    • La EMA inicia una revisión sobre la seguridad del Nolotil, el medicamento más vendido en España (https://elpais.com/sociedad/2024-06-14/la-ema-inicia-una-revision-sobre-la-seguridad-del-nolotil-el-medicamento-mas-vendido-en-espana.html)

Política sanitaria nacional

  • Iniciativas del gobierno central
    • Un Consejo Interterritorial de mero trámite para el PP (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/interterritorial-mero-tramite-pp-dia-marmota-ministra.html)
    • Dudas competenciales complican la tramitación de la Ley de Gestión Pública e Integridad (https://www.redaccionmedica.com/secciones/ministerio-sanidad/la-injerencia-competencial-complica-la-ley-de-gestion-publica-del-sns-2032)
    • El gobierno ignora la sentencia del TSJUE y avanza en la sustitución de los interinos (https://www.elconfidencial.com/economia/2024-06-14/gobierno-ignora-sentencia-tjue-reposicion-interinos_3902611/#:~:text=El%20motivo%20es%20que%20la,compensación%20acorde%20al%20perjuicio%20causado.)
  • Iniciativas y noticias de las comunidades autónomas
    • Aprobada la ley que crea el Instituto de Salud de Andalucía. Se trata de un nuevo ente que aglutina la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP), la Fundación Progreso y Salud, así como la Secretaría General de Salud Pública e I+D+i de la Consejería de Salud, tomará la forma jurídica de agencia administrativa y tendrá naturaleza de organismo público de investigación. La sede estará en Sevilla, en la Consejería (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/aprobada-ley-crea-instituto-salud-andalucia.html)
    • Cataluña cerrará el 19% de las camas hospitalarias en agosto, pero afirma que la asistencia no se resentirá (https://elpais.com/espana/catalunya/2024-06-13/cataluna-cerrara-un-19-de-camas-en-agosto-pero-asegura-que-la-atencion-hospitalaria-no-se-resentira.html#)
  • MUFACE
    • Adeslas amenaza con dejar MUFACE si no mejoran las condiciones (https://www.epe.es/es/sanidad/20240613/adeslas-amenaza-muface-condiciones-mejoran-futuro-riesgo-concierto-103740457)
    • El informe de la AiReF sobre MUFACE no estará hasta finales de año (https://www.epe.es/es/sanidad/20240613/muface-informe-airef-viabilidad-estara-finales-ano-nuevo-concierto-103690240)
  • Discusión sobre el retraso de los medicamentos en España
    • España aumenta la espera de los medicamentos, pero mejora la disponibilidad, según el informe WAIT, elaborado por la consultora IQVIA para la Federación Europea de Industrias Farmacéuticas. El informe dice que en dos años España ha pasado del 53% al 62% de disponibilidad (frente al 88% de Alemania o el 77% de Italia), pero el tiempo de espera ha pasado de 629 a 661 días, casi dos años de retraso (https://diariofarma.com/2024/06/12/wait-2023-espana-aumenta-la-espera-hasta-los-661-dias-pero-mejora-la-disponibilidad#). Acceso al informe WAIT publicado en junio 2024: https://efpia.eu/media/vtapbere/efpia-patient-wait-indicator-2024.pdf
    • En cambio, César Hernández, director general de la Cartera Común del SNS y Farmacia, critica el informe y dice que somos el país con más acceso. El informe no tiene en cuenta el acceso mediante mecanismo previstos en el RD 1015/2009, así como los medicamentos que llegan a través de ensayos clínicos (https://diariofarma.com/2024/06/12/llego-el-dia-de-la-marmota-con-wait-pero-niego-la-mayor-somos-el-pais-con-mas-acceso#:~:text=%40diariofarma-,“Llegó%20el%20’día%20de%20la%20marmota’%20con%20WAIT%2C,la%20innovación%20existente%20en%20España.)
  • Agencia de Salud Pública
    • La Comisión de Sanidad del 19 de junio no abordará la Agencia Estatal de Salud Pública, que no será analizada por esta Comisión hasta después del verano. Esto se interpreta como otro hito en el largo historial de retrasos de esta iniciativa (https://elglobal.es/politica/la-comision-de-sanidad-del-19-de-junio-no-abordara-la-agencia-estatal-de-salud-publica/#:~:text=La%20Agencia%20Estatal%20de%20Salud%20Pública%20no%20se%20abordará%20en,punto%20del%20orden%20del%20día.)
  • Nuevos hospitales en Madrid
    • En obras, 4 privados; 0, públicos (https://elpais.com/espana/madrid/2024-06-15/nuevos-hospitales-en-obras-en-madrid-privados-4-publicos-0.html#)
  • Plan Estratégico de Biomedicina del CSIC
    • EL CSIC presenta su plan Estratégico en Biomedicina. Dicho plan se basa en 10 ejes estratégicos, entre los que está: fortalecer la comunicación interna y la colaboración entre investigadores; crear nuevas estructuras colaborativas con empresas, hospitales y universidades; aumentar la presencia del CSIC en organizaciones internacionales clave; mejorar la transferencia en conocimientos a la industria y al sector sanitario; atraer u retener talento joven: Acciones claves: la creación de una Red de Enfermedades Raras; la creación de una Fagoteca OneHealth; la creación de la Red de Servicios de Transferencia Biomed (https://www.consalud.es/saludigital/innovacion-tecnologica/csic-presenta-plan-estrategico-biomedicina-liderar-innovacion-en-salud_144755_102.html)
  • Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO)
    • El CNIO alcanza una facturación récord. Los acuerdos de colaboración con compañías biotecnológicas y farmacéuticas a escala global han supuesto unos ingresos para el CNIO de casi 4 millones de euros en 2023 (https://www.plantadoce.com/empresa/centro-nacional-de-investigaciones-oncologicas-alcanza-una-facturacion-record)
  • Centro de enfermedades minoritarias en Barcelona
    • Acuerdo entre el Hospital Sant Joan de Deu y la Fundación Amancio Ortega para la puesta en marcha de este centro que contará con una financiación de 60 millones de euros y contará con un espacio de 14.000 metros cuadrados en un edificio de seis plantas. Con diversas plataformas de genómica, metabolómica y radiómica. El centro formará parte de la Red Única, una red compuesta por 30 hospitales en toda España e impulsada por el Hospital Sant Joan de Deu y la Federación Española de Enfermedades Raras (https://www.diariomedico.com/medicina/investigacion/primer-paso-creacion-centro-pionero-enfermedades-minoritarias.html)
  • Auge de nueva droga en España
    • El karkubi, la droga barata llegada de Marruecos (https://www.larazon.es/sociedad/alerta-auge-jovenes-espanoles-karkubi-droga-barata-llegada-marruecos_20240615666dbe286a0d13000112adb8.html)
  • Profesiones sanitarias
    • Gran tirón de la FP sanitaria. Las academias, desbordadas. La FP sanitaria tiene 13 ciclos: tres son de grado medio y el resto son de grado superior (https://elpais.com/extra/elige-tu-carrera/2024-06-16/el-tiron-de-la-fp-sanitaria-desborda-las-academias.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Moderna celebra el éxito del ensayo de la vacuna combinada covid y gripe (https://www.ft.com/content/c9576606-f0f7-4251-a2f0-25d2629e1485)
    • El panel de la FDA aprueba el medicamento contra el Alzheimer de Lilly. Los modestos beneficios del medicamento donanemab, de Lilly, superan los riesgos, concluye el panel de forma unánime (https://www.nytimes.com/2024/06/10/health/alzheimers-treatment-donanemab.html)
  • Nacionales
    • La empresa médica Edwards Lifesciences elige Valencia para su nueva fábrica con miles de empleos (https://www.elespanol.com/valencia/economia/20240610/multinacional-medica-edwards-lifesciences-elige-valencia-nueva-fabrica-miles-empleos/861914018_0.html)
    • Guerra abierta entre Isdin y la OCU por un informe sobre protectores solares (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-06-12/guerra-abierta-isdin-ocu-falso-informe-solares_3898606/)
    • El nuevo CEO de Grifols se compromete a alcanzar un EBIDTA de 1.800 millones (https://www.elconfidencial.com/empresas/2024-06-14/ceo-grifols-alcanzar-ebitda-1-800-millones_3903190/#:~:text=El%20nuevo%20consejero%20delegado%20de,%22más%20de%201.800%20millones%22.)
    • Ribera incorpora el Hospital Covadonga de Gijón, con esta incorporación ya serán seis las comunidades españolas en las que Ribera está presente (Comunidad Valenciana, Murcia, Madrid, Galicia, Extremadura y Asturias) (https://www.consalud.es/salud35/nacional/ribera-avs-salud-acuerdo-incorporar-hospital-covadonga-grupo-sanitario_145193_102.html)
    • El grupo Insparya, de salud capilar, abre un centro en Barcelona (https://www.plantadoce.com/empresa/grupo-insparya-cofundado-por-cristiano-ronaldo-abre-clinica-en-barcelona)
    • Terafront Pharmatech, la farmacéutica semipública española, tendrá fábrica propia. Terafront fabricará sus propias terapias y ha optado por levantar instalaciones propias, frente a otras opciones barajadas (https://www.plantadoce.com/empresa/terafront-pharmatech-la-farmaceutica-semipublica-espanola-tendra-fabrica-propia#:~:text=Almirall-,Terafront%20Pharmatech%2C%20la%20farmacéutica%20semipública%20española%2C%20tendrá%20fábrica%20propia,propiedad%20de%20las)
    • Las biotecnológicas españolas invierten 1.218 millones en I+D y captan financiación privada por 228 millones (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-06-12/las-biotecnologicas-espanolas-invierten-1218-millones-en-id-y-captan-financiacion-privada-por-228-millones.html)
    • Almirall recibe luz verde para relanzar Klisyri en USA (https://www.expansion.com/catalunya/2024/06/10/66674539e5fdeaeb4a8b4576.html#)
https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/06/Esp-Imagen-13-6-24-a-las-19.38.jpg 1888 2558 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-06-16 20:48:382024-08-19 20:45:277 días en sanidad (10-16 junio, 2024)

7 días en sanidad (26 febrero-3 marzo, 2024)

03/03/2024/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

 

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, destacan ciertos avances en la búsqueda de un tratamiento frente al esclerosis múltiple, una enfermedad que afecta a 1,8 millones globalmente y que en este momento no tiene terapia eficaz. Según anuncia el presidente de la Sociedad Española de Nefrología los nuevos fármacos permitirán evitar muchos casos de diálisis y trasplante.

Por lo que se refiere a la Salud Global, lo más preocupante son las mala perspectivas que se observan sobre el tratado de la pandemia, el objetivo que la OMS se había propuesto para 2024. Los obstáculos son la acumulación de vacunas y la compartición de conocimiento sobre las mismas, problemas de los países ricos y las empresas, respectivamente. The Lancet alerta sobre la necesidad de reforzar el screening del cáncer cervical, que sigue produciendo cientos de miles de muertes al año, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Alerta sobre los alimentos ultra-procesados (cereales, barras de proteínas, bebidas gaseosas, y comida rápida) ligados a 32 efectos nocivos para la salud, incluyendo mayor riesgo de enfermedad vascular, cáncer, diabetes tipo 2, enfermedad mental y muerte prematura.

En cuanto a política sanitaria internacional, gravísimo problema con el fentanilo en Estados Unidos, que en los últimos doce meses hasta septiembre-23 había producido 105.000 muertes en ese país. Hasta ahora la política iba dirigida sobre todo a impedir la entrada de la droga, incluso algunos políticos extremistas habían propuesto invadir México para acabar con las bandas. Con la actual Administración, los esfuerzos se dirigen más a disuadir de su uso y a tratar a los adictos. Gran problema para los republicanos en USA con la decisión del Tribunal Supremo de Alabama de declarar a los embriones congelados como «niños extra-uterinos», con todo el obstáculo que eso tiene para el popular procedimiento de la fertilización in vitro, tan extendida en los países desarrollados. Esta decisión de Alabama parece un regalo para los demócratas: “Primero fue el aborto, ahora es la fertilización in vitro y luego será el control de la natalidad”, advirtió Hillary Clinton. Incluso Trump se vio obligado a distanciarse de esta decisión. En Francia, la Asamblea Nacional presiona a la industria farmacéutica en relación con la escasez de medicamentos, obligando a los laboratorios a tener una reserva de cuatro meses en «medicamentos de interés terapéutico alto».  Con el fin de reforzar la I+D de medicamentos, la Unión Europea se plantea «regalar» un año de patente a aquellos medicamentos cuya investigación se haya desarrollado en Europa.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), el Ministerio de Sanidad actual, a diferencia de Ministerios precedentes con otros titulares, quiere implicarse en los problemas del SNS, mientras que lo habitual hasta ahora era meterse lo menos posible en estos problemas, con el argumento de que «todo estaba transferido».  Esta actitud parece, en principio, positiva para el SNS. Otra cosa son las prioridades. Parece que entre estas están la supresión de las guardias médicas de 24 horas; el abordaje de las listas de espera; y, la Agencia Estatal de Salud Pública. En cuanto al primer tema, el reto es formidable, ya que las guardias médicas, al margen de su necesidad o no, se han convertido en un complemento salarial importante para los médicos. Imposible abordar este tema sin considerar los complementos del personal médico, lo que es un tema no menor. En cuanto a las listas de espera, conscientes de que su gestión corresponde a las comunidades, parece que se quiere establecer una especie de «mejores prácticas», con incentivos económicos a las comunidades que las apliquen. Un asunto tampoco fácil. Y en cuanto a al Agencia Estatal de Salud Pública, el Ministerio parece haber alcanzado un acuerdo con el PNV y Junts, para la retirada de sus enmiendas a la ley. Esperemos que este acuerdo no vaya contra la fortaleza y operatividad de la nueva Agencia. Por su parte, SESPAS, la Sociedad Española de Salud Pública, ha publicado un  documento sobre las características que debería tener la nueva Agencia de Salud Pública, con 11 recomendaciones muy interesantes. El Consejo Económico y Social de España (CES) publica un informe sobre el sistema sanitario. Aunque el documento está bien elaborado, es difícil encontrar en el mismo algo novedoso que no se hubiera dicho ya o alguna propuesta innovadora. Aprovechando el día de las enfermedades raras (aunque ahora se prefiere llamarlas minoritarias) la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos saca un informe sobre la situación de estos medicamentos en España. Se ha mejorado mucho, aunque todavía queda terreno para avanzar. Tanto el hospital La Paz en Madrid como el Sant Joan de Deu en Barcelona ponen en marcha unidades especiales para tratar este tipo de enfermedades.

En cuanto a las empresas, en el plano internacional, la danesa Zelanda Pharma, un nuevo actor relevante en el ámbito de la obesidad En el campo nacional, Viamed pondrá en marcha una unidad integral para la mujer en su hospital de Tarragona. Nuevo castigo en Bolsa de Grifols.

Biomedicina

  • Científicos, en busca de un tratamiento para la esclerosis múltiple. Esta enfermedad afecta a alrededor de 1,8 millones de personas globalmente y no tiene tratamiento efectivo. Ocurre cuando el sistema inmune ataca la mielina. Las vacunas frente al virus de Epstein Barr pueden ser efectivas en la esclerosis múltiple (https://www.economist.com/science-and-technology/2024/02/28/scientists-want-to-tackle-multiple-sclerosis-by-treating-the-kissing-virus?utm_medium=cpc.adword.pd&utm_source=google&ppccampaignID=18151738051&ppcadID=&utm_campaign=a.22brand_pmax&utm_content=co)
  • Descubierta una nueva proteína que interviene en el sentido del tacto. Un grupo de investigadores ha descubierto la proteína llamada Elkini, que parece esencial en el sentido del tacto (https://elpais.com/ciencia/2024-02-29/descubierta-una-nueva-proteina-que-interviene-en-el-sentido-del-tacto.html#). Acceso al artículo original en Science: https://www.science.org/doi/10.1126/science.adl0495
  • Consecuencia del long covid, que puede dar declive cognitivo mensurable, especialmente en la memoria (https://www.nytimes.com/2024/02/28/health/long-covid-cognitive-effects.html#:~:text=Long%20Covid%20may%20lead%20to%20measurable%20cognitive%20decline%2C%20especially%20in,the%20equivalent%20of%206%20I.Q.) Acceso al artículo original del NEJM: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2311330#:~:text=Conclusions,small%20cognitive%20deficits%20after%20recovery.
  • Los nuevos fármacos permitirán evitar en muchos casos diálisis y trasplantes, según el presidente de la Sociedad Española de Nefrología, Emilio Sánchez. En España hay 7 millones de personas con enfermedad renal crónica (https://www.lne.es/cuencas/2024/03/02/nuevos-farmacos-permitiran-evitar-dialisis-98895162.html)

Salud Global

  • Problemas con el nuevo tratado de la pandemia. El ímpetu político para este tratado ha desaparecido. Debería ser aprobado en la asamblea de la OMS de mayo-24. El último borrador de octubre-23 es muy decepcionante. La intención era evitar la acumulación de vacunas, por parte de los países ricos, y compartir conocimiento que podría salvar vidas, por parte de las empresas. Editorial de The Lancet: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00410-0/fulltext. Llamada de atención de varios científicos publicada en Nature: https://www.nature.com/articles/d41586-024-00545-3#:~:text=The%20proposed%20Pandemic%20Agreement%20must,290%20scientists%20call%20for%20action.&text=Colin%20Carlson%20is%20assistant%20research,University%2C%20Washington%20DC%2C%20USA.)
  • Screening del cáncer cervical. Llamada a impulsar este screening, especialmente en países de ingresos medios y bajos. Se estima que 348.185 mujeres murieron de cáncer cervical en 2022 y el 90% fueron de países con ingresos medios o bajos. (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00408-2/abstract)
  • Los alimentos ultra-procesados (cereales, barras de proteínas, bebidas gaseosas, y comida rápida) ligados a 32 efectos nocivos para la salud, incluyendo mayor riesgo de enfermedad vascular, cáncer, diabetes tipo 2, enfermedad mental y muerte prematura. (https://www.theguardian.com/society/2024/feb/28/ultra-processed-food-32-harmful-effects-health-review#:~:text=Health-,Ultra%2Dprocessed%20food%20linked%20to%2032,effects%20to%20health%2C%20review%20finds&text=Ultra%2Dprocessed%20food%20(UPF),largest%20rev) Artículo original en el BMJ: https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-077310
  • La obesidad ya es la forma de malnutrición más común en la mayoría de los países. Ya alcanza a 1.000 millones globalmente, los casos de niños se han cuadruplicado en tres décadas y en los adultos casi se han triplicado(https://elpais.com/salud-y-bienestar/2024-02-29/la-obesidad-ya-es-la-forma-mas-comun-de-malnutricion-en-la-mayoria-de-paises.html#:~:text=Un%20estudio%20publicado%20este%20jueves,adultos%2C%20casi%20se%20han%20triplicado.)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Editorial de The Economist: el fentanilo no puede ser derrotado sin nuevas tácticas. En los últimos 12 meses hasta septiembre-23, 105.000 americanos murieron de sobredosis, casi el doblo que los americanos muertos en combate en Vietnam, Afganistán e Iraq. El fentanilo es un opioide sintético 50 veces más potente que la heroína y está relacionado con el 70% de las muertes por drogas en USA. Muchos políticos se inclinan por soluciones extremas, como invadir México, para acabar con las bandas. Por primera vez la Administración americana gasta más en disuadir de su uso y en tratar a los adictos que en evitar la llegada de la droga, pero hay mucho más que hacer (https://www.economist.com/leaders/2024/02/29/fentanyl-cannot-be-defeated-without-new-tactics)
    • En USA, los republicanos con problemas tras la decisión del Tribunal Supremo de Alabama de considerar los embriones congelados como “niños extra-uterinos”. Esto impide la fertilización in vitro, un método muy popular en USA y en otros muchos países (https://www.lemonde.fr/international/article/2024/02/29/aux-etats-unis-les-republicains-embarrasses-par-la-decision-de-l-alabama-de-considerer-les-embryons-congeles-comme-des-enfants_6219345_3210.html#:~:text=États%2DUnis-,Aux%20Etats%2DUnis%2C%20les%20ré)
    • Resurgen las muertes por alcohol, casi 500 al día, según el CDC. El consumo de alcohol subió mucho durante la pandemia y no se ha detenido. Los remedios políticos pueden ser: más impuestos al alcohol, límites a la venta y campañas entre la población (https://www.nytimes.com/2024/02/29/health/alcohol-deaths-cdc.html)
    • CVS y Wallgreens, las dos mayores cadenas de farmacias en USA, empezarán a vender píldoras abortivas (mifepristone) este mes, tras recibir guías de la FDA. No servirán la medicación por correo (https://www.nytimes.com/2024/03/01/health/abortion-pills-cvs-walgreens.html
  • Reino Unido y el National Health Service
    • El Reino Unido, en retraso en relación con otros países en listas de espera para tratamientos de cáncer. La investigación compara el acceso a radioterapia y quimioterapia en Australia, Canadá, Noruega y Reino Unido, publicados en The Lancet Oncology (https://www.theguardian.com/society/2024/feb/27/uk-bottom-list-waiting-times-radiotherapy-chemotherapy-study#:~:text=UK%20patients%20experienced%20the%20longest,was%2039%20days%20in%20Norway.&text=In%20radiotherapy%2C%20the%20UK%20fared%20even%20worse.)
    • El NHS de Escocia aborda un futuro incierto, a medida que la demanda supera los recursos (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q476#:~:text=“As%20BMA%20Scotland%20has%20warned,%2D26%2C”%20he%20said.)
    • Los médicos residentes en Inglaterra en huelga por 10ª vez (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q500#:~:text=The%20dispute%20over%20pay%20between,in%20mid%2DMarch%20last%20year.)
  • Francia
    • Penuria de medicamentos. Interviene la Asamblea Nacional y los diputados meten presión a la industria farmacéutica, a la que obligan a tener reservas de hasta cuatro meses para los “medicamentos de interés terapéutico alto” (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/03/01/penuries-de-medicaments-l-assemblee-nationale-en-faveur-d-une-inscription-dans-la-loi-de-stocks-planchers_6219350_3224.html#:~:text=Santé-,Pénuries%20de%20médicaments%20%3A%20les%20députés%20mettent%20la%2)
    • Los hospitales públicos presionan al gobierno para aumentar las tarifas, debido al aumento de gastos. Las tarifas actuales no se corresponden con la realidad de los costes y no permiten financiar la actividad real de los hospitales, dice la Federación de Hospitales de Francia (FHF) (https://www.lemonde.fr/sante/article/2024/03/01/les-hopitaux-publics-pressent-l-executif-d-augmenter-significativement-leurs-tarifs-devenus-obsoletes_6219501_1651302.html)
  • Corea del Sur
    • Los médicos juniors en huelga, que se oponen a los planes del gobierno de aumentar el número de médicos en el país, amenazados con arrestos y suspensión (https://www.bmj.com/content/384/bmj.q495)
  • Eslovenia
    • La huelga más larga de médicos en Eslovenia (https://eurohealthobservatory.who.int/monitors/health-systems-monitor/updates/hspm/slovenia-2022/longest-doctors-strike-in-slovenia-s-history-still-ongoing#:~:text=Longest%20doctors%27%20strike%20in%20Slovenia%27s%20history%20still%20ongoing&text=Doctors%)
  • Unión Europea
    • Las nuevas prioridades del ECDC, un organismo situado en Suecia y creado en 2005. The Lancet saluda a la nueva directora, la austríaca Pamela Rendi-Wagner, una médico con experiencia académica, en gestión y en política. Se considera que sus prioridades fundamentales son las de implementar las lecciones de la pandemia dentro y más allá de la UE (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)00406-9/abstract?rss=yes#:~:text=Experts%20say%20new%20head%20Pamela,preparedness%20and%20other%20infectious%20diseases.)
    • Europa plantea “regalar” un año de patente a los medicamentos que se investiguen en la UE, ampliable a 12 meses más si la producción es en la UE (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12693632/02/24/europa-plantea-regalar-un-ano-de-patente-a-los-medicamentos-que-se-investiguen-en-la-ue.html#:~:text=La%20comisión%20también%20propone%20una,tener%20que%20depender%20del%20exterior.)

Política sanitaria nacional

  • Guardias 24 horas
    • El Ministerio de Sanidad quiere acabar con las guardias médicas de 24 horas esta legislatura. El Ministerio estudiará el marco legislativo que puedan aplicar las comunidades autónomas. Se pretende organizarlo por hospitales y sin perder salario, ya que las guardias pueden suponer hasta una cuarta parte del sueldo de los profesionales. El reto es formidable, ya que corresponde implantarlo a las comunidades autónomas, supone una reorganización de cientos de servicios, un aumento de plantillas y abordar los complementos del personal médico (https://www.eldiario.es/sociedad/sanidad-quiere-acabar-guardias-medicas-24-horas-le-daremos-respuesta-legislatura_1_10957897.html)
  • Fondo de financiación para listas de espera
    • El Ministerio de Sanidad creará un fondo de financiación para las CCAA que se sumen a su plan para listas de espera. El libro se plantea publicar “libros de buenas prácticas” en gestión de las listas de espera, con un incentivo económico para las comunidades que los sigan (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240301/sanidad-creara-fondo-financiacion-ccaa-sumen-plan-listas-espera/836416778_0.html
  • Informe Consejo Económico y Social (CES) sobre el sistema sanitario
    • Informe del CES sobre el sistema sanitario. Entre las recomendaciones apuesta por la salud pública y la prevención; concretar y actualizar la cartera de servicios del SNS; hacer de la Atención Primaria el verdadero eje del sistema; afrontar las listas de espera; fortalecer el modelo integral en salud mental; potenciar la calidad de la prestación farmacéutica; impulsar la planificación y el refuerzo de recursos humanos del SNS; reforzar la participación del paciente; contribución del sector privado con y sin ánimo de lucro; mejora de la gestión y evaluación del sistema (https://www.ces.es/documents/10180/5299170/INF_012024.pdf)
  • Agencia Estatal de Salud Pública
    • Propuesta del SESPAS sobre la Agencia Estatal de Salud Pública. El informe da 11 recomendaciones: 1. Modelo agencia; 2. En el marco Estrategia Nacional de Largo Plazo (España 2050); 3. Reforzar la inteligencia colectiva en salud pública en España; 4. Estructura en red; 5. Prestigio, mediante buen gobierno e independencia; 6. Definición de funciones; 7. Cumplir artículo 4 Ley General de Salud Pública; 8. Participación en el data-lake sanitario; 9. Preparar el data lake sanitario; 10. Innovación; 11. Investigación colaborativa (https://www.researchgate.net/publication/356717947_INFORME_SOBRE_LA_AGENCIA_ESTATAL_DE_SALUD_PUBLICA_PROPUESTAS_DE_LA_SOCIEDAD_ESPANOLA_DE_SALUD_PUBLICA_Y_ADMINISTRACION_SANITARIA_SESPAS_PARA_SU_DISENO_Y_FUNCIONAMIENTO_SESPAS_y_Escuela_de_Salud_Public)
    • El gobierno pacta con PNV y Junts salvar la Agencia de Salud Pública antes de aprobarse en el Congreso. Tanto PNV como Junts retiraron sus enmiendas, tras un acuerdo con el gobierno (https://www.epe.es/es/politica/20240229/gobierno-pacta-pnv-junts-salvar-98820203)
  • Enfermedades raras
    • Informe sobre el acceso a medicamentos para enfermedades raras. Por parte de la Asociación Española de Laboratorios de Medicamentos Huérfanos y Ultrahuérfanos. Se calcula que en el mundo existen entre 6.000 y 8.000 enfermedades raras, de las que solo un 5% dispone de algún tipo de tratamiento. España tiene 78 medicamentos financiados para enfermedades raras (45 en 2019). Se recomienda para España mejorar y agilizar los procesos de aprobación de medicamentos huérfanos (https://aelmhu.es/wp-content/uploads/2024/01/resumen_ejecutivo_informe_de_acceso_aelmhu_2023_def.pdf)
    • La Paz creará una unidad especial para enfermedades raras (https://www.elespanol.com/madrid/comunidad/20240229/paz-esperanza-ninos-enfermedades-raras-unidad-especial-menores/836166799_0.html)
    • Sant Joan de Deu inicia las obras para un edificio dedicado a enfermedades minoritarias (https://www.plantadoce.com/empresa/sant-joan-de-deu-inicia-las-obras-de-un-centro-dedicado-a-enfermedades-minoritarias)
    • La investigación sobre enfermedades raras, con grandes desafíos (https://www.consalud.es/profesionales/dia-mundia-investigacion-enfermedades-raras_140831_102.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Medicharme, el grupo francés para personas mayores y con discapacidades, en bancarrota (https://www.lemonde.fr/societe/article/2024/02/26/le-groupe-d-ehpad-prives-medicharme-va-etre-place-en-liquidation-judiciaire_6218624_3224.html)
    • La ruptura de Bayer parece inevitable (https://www.ft.com/content/d75f44c6-35be-49af-88ae-fc93b53d2443)
    • La danesa Zealand Pharma vuela en Bolsa por el éxito de un medicamento para combatir la obesidad (https://cincodias.elpais.com/mercados-financieros/2024-02-26/la-danesa-zealand-pharma-vuela-en-bolsa-por-el-exito-de-un-medicamento-para-combatir-la-obesidad.html)
  • Nacionales
    • Viamed presenta una unidad integral para la mujer en su hospital de Tarragona (https://www.plantadoce.com/empresa/viamed-presentan-una-nueva-unidad-de-salud-integral-de-la-mujer-para-su-hospital-en-tarragona)
    • Sanitas se erige como la marca española más valiosa del sector salud (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-se-erige-como-la-marca-espanola-mas-valiosa-del-sector-salud#:~:text=Farma%20Oryzon%20Genomics-,Sanitas%20se%20erige%20como%20la%20marca%20española%20más%20valiosa%20del,consultora%20Interbrand%2C%20Mejores%20Mar)
    • Roche y HM hospitales se alían en medicina de precisión (https://www.plantadoce.com/empresa/roche-y-hm-hospitales-se-alian-para-investigar-formarse-y-avanzar-en-medicina-de-precision)
    • Asisa eleva un 4,3% su volumen de primas en 2023 y supera los 1.487 millones (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20240219/asisa-eleva-volumen-primas-supera-millones/833916696_0.html)
    • Rovi duplicará la producción de su planta para fabricar más a terceros (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12690120/02/24/rovi-duplicara-la-produccion-de-su-planta-para-fabricar-mas-a-terceros.html#:~:text=Rovi%20prepara%202024%20para%20adaptarse,de%20producción%20de%20la%20planta.)
    • Más castigo para Grifols que se hunde un 35% tras publicar sus cuentas sin auditar y reducir un 71% los beneficios (https://cincodias.elpais.com/companias/2024-02-29/grifols-reduce-beneficios-un-71-y-admite-que-las-cuentas-no-estan-auditadas-en-plena-amenaza-de-gotham.html)

https://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2024/03/Esp-Imagen-2-3-24-a-las-20.21.jpg 1830 2544 ignacioriesgo ignacioriesgo2024-03-03 20:35:272024-03-04 09:02:277 días en sanidad (26 febrero-3 marzo, 2024)

7 días en sanidad (16-22 octubre, 2023)

22/10/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, el mayor proyecto de investigación del mundo está teniendo lugar en el Reino Unido. Se trata de recoger información de todo tipo de 5 millones de británicos, para poner a continuación esa información a trabajar en el ámbito preventivo, diagnóstico, terapéutico, de Salud Pública, etc. Todo un hito dónde se verá la gran aportación de la IA a la sanidad y la atención sanitaria.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Lancet analiza el problema de la violencia mortal con las armas de fuego y el abordaje que se pretende hacer en Estados Unidos, bajo el liderazgo de la Vicepresidenta Kamala Harris. Aunque solemos creer que este es un problema típico y especialmente agudo de la sociedad norteamericana, lo cierto es que en muchos países de Latinoamérica la situación es mucho más grave: Brasil, México, Guatemala, Venezuela, El Salvador,…

En cuanto a política sanitaria internacional, novedoso enfoque sobre el tabaquismo en el Reino Unido, dónde se está planteando abordar este problema desde el comienzo, frenando el inicio de la edad de empezar a fumar. Un informe de los farmacéuticos europeos constata que la escasez de ciertos medicamentos es un problema en toda Europa.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  a resaltar que la Generalitat Valenciana se propone recuperar la gestión pública de los hospitales de Manises y Denia, gestionados mediante concesión por Sanitas y Ribera, respectivamente, al tiempo que se propone continuar con la concesión de Vinalopó, que finaliza en 2025, también gestionada por Ribera. A priori, parece un planteamiento juicioso y nada sectario del gobierno valenciano. El Plan Presupuestario del gobierno prevé un porcentaje del PIB a sanidad en 2024 del 6,7%, lo que contrasta con los resultados del último informe del Sistema de Cuentas de Salud (julio, 2023), dónde se constata un gasto sanitario público del 7,8% del PIB en 2021. Dado que no se anuncian, como en la crisis del 2010, medidas para reducir el gasto sanitario (como la bajada del salario del personal, la congelación de sustituciones o la disminución del precio de los medicamentos) es difícil creer que se cumpla ese objetivo del 6,7% en sanidad pública en 2024, máxime cuando algunas comunidades, como el País Vasco, están anunciando subidas en el gasto sanitario. Se crea el Instituto de Salud de Andalucía, resultado de la fusión de la Escuela Andaluza de Salud Pública y la Fundación Progreso y Salud, que pierden su condición de empresas públicas y, por lo tanto, cierta autonomía. Dados los antecedentes del actual gobierno andaluz con las empresas públicas hospitalarias, nos tememos que sea un avance más hacia la «administrativización» del sistema sanitario público. El tiempo dirá si esto es un avance o un retroceso, pero  no parecen buenos augurios, dados los malos resultados de la operación en el ámbito hospitalario.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, a resaltar la compra por parte de MSD a Daiichi de varios fármacos del cáncer. En el ámbito nacional, OHLA se adjudica la construcción del nuevo hospital de Vithas en Turia. Importante apuesta del capital riesgo (Advent) en el ámbito de la atención dental (Vitaldent), lo que contrasta con la escasa apuesta del gobierno en este campo, lo que nos aleja de Europa, al ser uno de los países con menos financiación pública de la atención dental.

Biomedicina

  • The Economist: El mayor proyecto de investigación en biomedicina del mundo tiene lugar en el Reino Unido. El objetivo es lograr que 5 millones de británicos (la misma población que Noruega), sea pesada, medida, sometida a análisis genómicos y de fenotipo y de otro tipo y, luego, poner esos datos a trabajar. (https://www.economist.com/britain/2023/10/18/the-worlds-largest-health-research-study-is-under-way-in-britain#). El proyecto se llama «Our Future Health» y se explica en este documento del gobierno: https://ourfuturehealth.org.uk
  • Los «wearables» siguen el Parkinson mejor que la observación humana (https://www.nytimes.com/2023/10/15/health/wearables-parkinsons-technology.html#:~:text=An%20Oxford%20University%20researcher%20and,to%20a%20newly%20published%20paper.)
  • Los científicos ofrecen una nueva explicación del «long covid» (https://www.nytimes.com/2023/10/16/health/long-covid-serotonin.html#:~:text=A%20team%20of%20scientists%20is,people%20with%20the%20complex%20condition.)
  • Una novedosa terapia consigue alargar la vida en el glioblastoma multiforme cerebral (https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20231018/novedosa-terapia-consigue-alargar-vida-paciente-cancer-severiano-ballesteros/802669847_0.html). Acceso al artículo original del Nature: https://www.nature.com/articles/s41586-023-06623-2

Salud Global

  • Editorial de The Lancet: La violencia global con las armas. Aunque se suele creer que Estados Unidos tiene un alto ratio de muertes violentas por armas de fuego (4 muertes por 100.000 habitantes) y es alto en comparación con países europeos, sin embargo, América Central y del Sur tienen ratios mucho mayores: Brasil, México, Guatemala, Venezuela, El Salvador,… (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02347-4/fulltext)
  • Cómo salvar la vida de 200.000 mujeres al año, que son las que mueren todos los años en el África subsahariana en el proceso de dar a luz. Mejor atención a la maternidad mejoraría esta cifra (https://www.economist.com/middle-east-and-africa/2023/10/19/how-to-save-the-lives-of-200000-women-a-year)
  • Hablan alto los médicos israelíes y palestinos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02345-0/fulltext)
  • El epicentro de la gripe aviar mortal puede estar desplazándose de Asia a Europa y África (https://www.theguardian.com/environment/2023/oct/19/epicentre-of-deadly-bird-flu-outbreaks-shifts-from-asia-to-europe-and-africa#:~:text=For%2025%20years%2C%20bird%20flu,2022%20in%20European%20wild%20birds.)

Política sanitaria internacional

  • USA
    • Lo estados americanos luchan por tratar las enfermedades mentales graves (https://www.economist.com/united-states/2023/10/19/american-states-wrestle-with-how-to-treat-severe-mental-illness)
  • Reino Unido y el National Health Service
    • Editorial de The Economist: Cómo hacer que el NHS esté preparado para la Inteligencia Artificial. Sobre la necesidad de poner los múltiples datos del NHS a trabajar con IA (https://www.economist.com/leaders/2023/10/19/how-to-make-britains-health-service-ai-ready#)
    • «Frenando el comienzo»: nuevo planteamiento de medidas anti-tabaco en el Reino Unido (https://www.gov.uk/government/publications/stopping-the-start-our-new-plan-to-create-a-smokefree-generation/stopping-the-start-our-new-plan-to-create-a-smokefree-generation#:~:text=Legislating%20to%20create%20a%20smokefree%20generation&text=In%20effect%2C)
    • Los médicos primarios pueden referir a los pacientes con dolor de espalda a una app, según el NICE (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2380#:~:text=The%20draft%20guidance%20says%20that,lasted%20more%20than%20three%20months.)
  • Unión Europea
    • Los planes de la UE para compartir medicamentos en caso de escasez (https://www.ft.com/content/dda073e4-1f00-4b25-88ad-8199642c81d5)
    • La Agencia Europea de Medicamentos alerta sobre falsificaciones del Ozempic, el medicamento para perder peso de Novonordisk (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-10-18/la-agencia-europea-del-medicamento-alerta-de-falsificaciones-de-ozempic.html)
    • Un 95% de los farmacéuticos europeos denuncia que las faltas de medicamentos son un problema habitual (https://www.diariomedico.com/farmacia/hospitalaria/europa-un-95-de-los-farmaceuticos-de-hospital-senala-que-las-faltas-son-un-problema-habitual.html)

Política sanitaria nacional

  • Generalitat Valenciana
    • La Generalitat Valenciana asumirá la gestión de los hospitales de Manises y Denia, actualmente gestionados en concesión por Sanitas y Ribera, respectivamente. En cambio, se propone continuar con la concesión en el caso de Vinalopó, que expira el 1 de junio de 2025, si se mantienen los índices de calidad satisfacción actuales (https://elpais.com/sociedad/2023-10-20/la-generalitat-asumira-la-gestion-directa-de-los-hospitales-de-manises-y-denia-que-el-pp-privatizo.html)
  • MUFACE
    • La insuficiencia financiera asfixia al modelo MUFACE (https://www.larazon.es/sociedad/insuficiencia-financiera-asfixia-modelo-muface_20231016652c8c0d90d39d0001fb6b61.html)
  • Spain Neurotech
    • La apertura del Spain Neurotech, Centro Nacional de Neurología, cada vez más cerca (https://medicinaresponsable.com/investigacion/ayuso-yuste-nueva-york-neurociencia-neurología-spain-neurotech)
  • Muertes por calor
    • El calor excesivo causó las muertes de 2.155 personas este verano (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/10/18/652ebe66fdddffe5ad8b459b.html#)
  • Plan Presupuestario 2024
    • Según este plan el gasto público en sanidad será el 6,7% del PIB. Sin embargo, el último informe del sistema de cuentas de sanidad contabiliza un gasto sanitario público equivalente al 8% del PIB (https://www.hacienda.gob.es/CDI/EstrategiaPoliticaFiscal/2024/Plan-Presupuestario-2024-ES.pdf)
  • Instituto de Salud de Andalucía
    • Luz verde para el Instituto de Salud de Andalucía, quitando la autonomía como empresa pública a la Escuela Andaluza de Salud Pública (https://www.plantadoce.com/publico/luz-verde-al-instituto-de-salud-de-andalucia.html)
  • Agencia Estatal de Salud Pública
    • Granada da pasos para albergar la Agencia Estatal de Salud Pública (https://diariofarma.com/2023/10/20/granada-da-pasos-para-albergar-la-aesp)
  • Residentes en la sanidad privada
    • La sanidad privada podrá volver a elegir a sus residentes (https://www.consalud.es/formacion/sanidad-privada-mir-supremo_135919_102.html)
  • Resultados de la encuesta del CIS
    • La sanidad pierde peso entre las preocupaciones de los españoles (https://diariofarma.com/2023/10/18/la-sanidad-pierde-peso-entre-las-preocupaciones-de-los-espanoles). Para acceder al último Barómetro del CIS (octubre, 23): https://www.cis.es/cis/export/sites/default/-Archivos/Estudios/Avances/3423/Es3423mar_A.pdf
  • Data Lake sanitario
    • Estos son los pasos que se han dado para su creación (https://www.consalud.es/politica/data-lake-sanitario-estos-son-pasos-se-han-dado-hasta-momento-su-creacion_135938_102.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • BioNTech provisiona 900 millones de euros por la vacuna covid (https://www.ft.com/content/777c63f9-807a-412b-93b4-8ec164a8e77f)
    • MSD pagará hasta 20.830 millones de euros a Daiichi por tres fármacos contra el cáncer (https://www.expansion.com/empresas/2023/10/20/6532a5d3468aebf97d8b45b9.html#)
  • Nacionales
    • OHLA se adjudica la construcción del hospital de Vithas en Turia por 30 millones de euros (https://www.expansion.com/valencia/2023/10/18/653002d4468aeb98638b464e.html#)
    • El grupo HLA abre un nuevo centro médico en Elche (https://www.plantadoce.com/empresa/el-grupo-hla-abre-un-nuevo-centro-medico-en-elche.html)
    • Advent negocia un préstamo de 70 millones de euros para impulsar Vitaldent (https://www.plantadoce.com/empresa/advent-international-ultima-financiacion-por-70-millones-de-euros-para-donte-group.html#:~:text=Advent%20International%2C%20propietaria%20de%20la,en%20España%2C%20según%20avanza%20Expansión.)

 

 

 

 

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