7 días en sanidad (23-29 octubre, 2023)
Sumario
Desde el punto de vista de la Biomedicina, la revista Nature analiza el gran impacto de la Inteligencia Artificial en medicina. Interesante artículo del New York Times sobre el posible carácter adictivo de las redes sociales.
Por lo que se refiere a la Salud Global, la OMS suma 6,9 millones de muertes por la covid, si bien advirtiendo que la cifra global podría triplicarse. Importante crisis humanitaria y sanitaria en Gaza, que es objeto de la preocupación de la OMS.
En cuanto a política sanitaria internacional, el NEJM se pregunta si la introducción de la ley del gobierno americano que obliga a negociar el precio de los medicamentos para el Medicare retrasará la aparición de nuevos medicamentos frente al cáncer. La conclusión es que, aunque las empresas farmacéuticas buscarán vías para mantener sus beneficios, no parece la mejor estrategia el retrasar la aparición de medicamentos, por las consideraciones éticas, reputacionales y financieras inherentes a la operación. The Economist analiza cómo parece que la sanidad ha dejado ya de ser el pozo sin fondo para las cuentas públicas, como fue a lo largo de muchísimos años, en los que, año tras año, aumentaba su peso relativo en el PIB de los países. Aunque los gastos sanitarios aumentaron su participación en el PIB en los años 20-21, debido al efecto conjunto de los gastos sanitarios por la pandemia y la disminución del PIB, desde entonces está bajando hasta alcanzar los niveles de 2008. En el Reino Unido, parece altamente improbable que el primer ministro Sunak logre cumplir sus promesas sobre las listas de espera en el NHS.
Si hablamos de política sanitaria nacional (España), dada la evolución de las negociaciones para la investidura y la posible continuidad de Sánchez en el gobierno, la noticia nacional de la semana es la publicación del documento «España avanza», que contiene los acuerdos del PSOE con SUMAR sobre distintos temas. El tono general del documento es más de promesas que de avance en ciertas reformas necesarias y esta misma filosofía impregna la parte sanitaria. Por otra parte, en el documento no se tratan todos los temas (no se habla de Defensa, muy poco de política exterior o de otros asuntos relevantes). Da la impresión de que se trata la parte en la que intervendría SUMAR. Desde este punto de vista, como la parte sanitaria se desarrolla con cierto detalle, es de suponer que se prevé una fuerte intervención de SUMAR en sanidad, al margen de que se le ceda el Ministerio de Sanidad. En resumen lo que se promete es continuar la tramitación de la Ley de Equidad (que establece la gestión pública directa como la forma preferente de gestión en el SNS), se propone una ley con tiempos máximos para listas de espera y se habla de nuevas prestaciones en salud mental, salud bucodental (aunque parece limitarlo a niños, niñas y adolescentes) y salud visual. El énfasis en el carácter preferente de la gestión pública directa lo consideramos negativo (hay múltiples evidencias de los buenos resultados de las empresas públicas y fundaciones o de las concesiones sanitarias) y en cuanto a la ley sobre la lista de espera seguramente no será la mejor forma de resolver este problema. Ya hemos visto leyes y normativas en algunas comunidades que no tuvieron ningún efecto. Tanto el PP, en el ámbito político, como ASPE y ACES, en el mundo de la representación sanitaria, se han mostrado en contra de estas medidas.
En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, Amazon se debate entre las promesas y las realidades en sanidad. Aunque seguramente las grandes plataformas tecnológicas tendrán cada vez más papel en sanidad (como en el mundo financiero), parece que les está costando entrar. Roche llega a un acuerdo para comprar Telavant. En el ámbito nacional, Ribera llega a un acuerdo con Microsoft para impulsar la innovación y la IA en sanidad. Parece que Grifols avanza en su terapia contra el Alzheimer.
Biomedicina
- Artículo en Nature: La IA, una auténtica revolución en medicina (https://www.nature.com/articles/d41586-023-03302-0)
- Nuevos estudios encuentran beneficios en el tratamiento precoz del Alzheimer (https://www.ft.com/content/c29b1014-98f4-4395-a0c0-128a222e4809)
- Lo que dice la ciencia sobre el posible carácter adictivo de las redes sociales (https://www.nytimes.com/2023/10/25/health/social-media-addiction.html)
- El cuerpo humano tiene 1,8 billones de células en el sistema inmunitario dedicadas a defenderlo (https://elpais.com/ciencia/2023-10-24/el-cuerpo-humano-tiene-18-billones-de-celulas-dedicadas-a-defenderlo.html).Acceso al artículo original: https://www.pnas.org/doi/abs/10.1073/pnas.2308511120#:~:text=Our%20findings%20show%20that%20an,neutrophils%20account%20for%20comparable%20proportions.)
Salud Global
- La OMS suma 6,9 millones de muertes por covid, aunque la cifra global podría triplicarse (https://diariofarma.com/2023/10/27/la-oms-suma-69-millones-de-muertes-por-el-covid-aunque-la-cifra-real-podria-triplicarse)
- British Medical Journal: Es el momento de tratar la crisis climática y de la naturaleza como una emergencia global para la salud (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2355)
- The Lancet, las madres olvidadas: adolescentes embarazadas y sus recién nacidos en países de bajos ingresos (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01682-3/fulltext)
- Otra crisis sanitaria: el conflicto Israel-Gaza (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02398-X/fulltext)
- La OMS afirma estar seriamente preocupada por la evacuación del hospital Al Quds en Gaza (https://elpais.com/internacional/2023-10-29/guerra-entre-israel-y-gaza-en-directo.html)
Política sanitaria internacional
- USA
- NEJM: ¿el nuevo precio de los medicamentos para el Medicare retrasará el lanzamiento de nuevos medicamentos frente al cáncer? La conclusión es que retrasar la aparición de nuevos fármacos contra el cáncer no es la mejor estrategia para luchar contra esta medida del gobierno, teniendo en cuenta las consideraciones éticas, reputacionales y financieras (https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMp2310269#)
- The Economist: Cómo se detuvo el crecimiento de los gastos sanitarios. Aunque en porcentaje sobre el PIB los gastos sanitarios aumentaron en el período 20-21, debido a la pandemia y a la disminución del PIB, desde entonces está bajando hasta alcanzar los niveles de 2008. Este fenómeno es especialmente notable en Australia, Suecia y Noruega (https://www.economist.com/finance-and-economics/2023/10/26/how-health-care-costs-stopped-rising)
- Por qué los trabajadores sanitarios están quemados (https://www.nytimes.com/2023/10/24/health/doctors-nurses-burnout.html)
- Pocos americanos se están poniendo la nueva dosis de la vacuna covid, según el CDC (https://www.nytimes.com/2023/10/27/health/covid-vaccination-rates.html#:~:text=Few%20Americans%20have%20received%20the,for%20Disease%20Control%20and%20Prevention.)
- Reino Unido y el National Health Service
- El NICE dice que a los pacientes con accidente cerebro-vascular se les debería ofrecer al menos 15 horas de rehabilitación a la semana (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2417)
- El coste de la vida y la crisis del personal sanitario están creando un sistema sanitario desigual de dos tercios (https://www.bmj.com/content/383/bmj.p2440#:~:text=News-,Cost%20of%20living%20and%20workforce%20crises%20are%20creating%20two,and%20care%20system%2C%20CQC%20warns&text=“The%20combination%20of%20the%20cost,Trenholm%20told%20a%20press%20briefing.)
- Es altamente improbable que Sunak logre cumplir sus promesas sobre la lista de espera en el NHS, advierten los expertos (https://www.theguardian.com/society/2023/oct/27/sunak-highly-unlikely-to-meet-promise-to-cut-nhs-waiting-lists-warn-health-leaders#:~:text=Rishi%20Sunak%20is%20“highly%20unlikely,to%20fall%20until%20next%20summer.)
- La desigualdad deja 115.000 casos de demencia sin diagnosticar en Inglaterra (https://www.theguardian.com/society/2023/oct/23/inequality-leaving-115000-dementia-cases-undiagnosed-in-england)
- Francia
- Alerta sobre los nuevos medicamentos vasoconstrictores para descomprimir la nariz en los catarros, alerta la Agencia francesa de seguridad del medicamento (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/10/23/l-agence-nationale-du-medicament-alerte-sur-les-medicaments-antirhume-actifed-rhume-humex-rhinadvil-et-dolirhume_6196101_1651302.html#:~:text=Médecine-,Alerte%20sur%20la%20dangerosité%20potentielle%20des%20c)
Política sanitaria nacional
- Acuerdo PSOE-SUMAR sobre el gobierno de coalición
- Texto del acuerdo: https://static.eldiario.es/eldiario/public/content/file/original/2023/1024/11/acuerdo-gobierno-coalicion-2023-def-pdf.pdf?_gl=1*1r970oj*_ga*MTA4OTkxNTIxNy4xNjk4NjQxNTg5*_ga_4RZPWREGF3*MTY5ODY0MTU4OC4xLjEuMTY5ODY0MTYxMC4zOC4wLjA.)
- Reacciones al acuerdo anterior:
- Diario Médico: blinda la gestión directa de la sanidad (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/psoe-y-sumar-recuperan-en-su-pacto-aprobar-la-ley-que-blinda-la-gestion-directa-de-la-sanidad.html)
- Diariofarma: sacar adelante la Ley de Equidad (https://diariofarma.com/2023/10/24/psoe-y-sumar-acuerdan-sacar-adelante-la-ley-de-equidad-en-su-acuerdo-de-coalicion)
- Redacción Médica: La ley de listas de espera plantea sanciones a las autonomías (https://www.redaccionmedica.com/secciones/sanidad-hoy/la-ley-de-listas-de-espera-plantea-sanciones-a-las-autonomias-incumplidoras-4493)
- Consalud: Feijóo califica las medidas sobre sanidad como «papel mojado» (https://www.consalud.es/politica/feijoo-califica-papel-mojado-medidas-sanitarias-pacto-psoe-sumar_136072_102.html)
- ASPE y ACES: el sector privado, desconcertado (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/el-sector-privado-desconcertado-con-el-pacto-psoe-sumar.html)
- Artículo de Carmen Fernández en Diario Médico: Entre la ideología y la realidad (sanitaria y legal): https://www.diariomedico.com/opinion/carmen-fernandez/entre-la-ideologia-y-la-realidad-sanitaria-y-legal.html
- Relaciones entre innovación farmacéutica y mortalidad por cáncer en España
- Artículo que analiza esta realidad entre 1996 y 2016 (https://www.valueinhealthjournal.com/article/S1098-3015(23)03128-5/fulltext)
- Aumenta la reproducción asistida en España
- Medicamentos estratégicos
- Miñones dice que España es el primer país de Europa con un listado de medicamentos estratégicos (https://elglobal.es/farmacia/minones-destaca-el-liderazgo-de-espana-al-ser-el-primer-pais-con-listado-de-medicamentos-estrategicos/)
- Reversión de la concesión del hospital de Denia
- El Consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana promete una reversión ordenada (https://diariofarma.com/2023/10/24/gomez-garantiza-una-transicion-rigurosa-y-ordenada-en-el-departamento-de-denia)
- Consulta pública sobre la tarjeta sanitaria
- Se pueden enviar aportaciones hasta el 6 de noviembre (https://www.sanidad.gob.es/normativa/consultas/home.htm)
Empresas
- Noticias internacionales
- Amazon en sanidad: promesas y realidades (https://medicalfuturist.com/amazon-in-healthcare-disruption-data-nightmares-and-digital-health-dreams/)
- Roche acuerda pagar 7.100 millones de dólares por Telavant para reforzar su pipeline (https://www.ft.com/content/909ba009-9384-4889-b40d-664853e437b6)
- Novo Nordisk investiga las falsificaciones de Ozempic que han aparecido en Alemania, Austria y Reino Unido (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20231029/novo-nordisk-investiga-falsificaciones-ozempic-aparecido-alemania-austria-reino-unido/804919794_0.html)
- Nacionales
- Alianza entre Grupo Ribera y Microsoft para impulsar la innovación y la IA en el sector sanitario (https://www.plantadoce.com/empresa/alianza-entre-grupo-ribera-y-microsoft-para-impulsar-la-innovacion-y-la-ia-en-el-sector-sanitario.html)
- Grifols avanza en su vacuna contra el Alzheimer (https://cincodias.elpais.com/companias/2023-10-25/grifols-avanza-en-su-vacuna-contra-el-alzheimer.html#:~:text=Grifols%20avanza%20en%20su%20vacuna%20frente%20al%20alzhéimer.,de%20este%20producto%20llamado%20ABvac40.)
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