7 días en sanidad (18-24 diciembre, 2023)

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, entre los «fármacos estrella» de 2023 sobresale el primer medicamento basado en la tecnología CRISPR, de la compañía norteamericana Vertex Pharmaceuticals.

Por lo que se refiere a la Salud Global, la OMS clasifica una nueva variante de la covid a la que denomina JN.1, que se caracteriza por su gran propagación, aunque de riesgo bajo.

En cuanto a política sanitaria internacional, el New York Times hace un resumen de las medidas que se plantean en Estados Unidos para evitar la escasez de medicamentos en las farmacias, tras una amplia discusión en el Congreso. Entre las muchas medidas se considera la fabricación por parte del gobierno, algo que también se está barajando en nuestro país.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), la noticia de la semana fue la aparición del informe sobre la gestión de la covid, tras meses de espera, después del encargo en octubre de 2021. La conclusión que refleja la prensa, que es un resumen del informe, es que España no estaba preparada para la pandemia y el éxito de la campaña de vacunación. Sin embargo, y al margen del prestigio de los expertos seleccionados, podría ser cuestionable que los mismos fueran nombrados por el gobierno, frente a la posibilidad de contar con instituciones (SESPAS, FACME, etc.) para que nombraran a sus propios expertos. Algunos comentarios sobre el informe: aunque se dice que España tuvo más mortalidad que otros países, no se ponen cifras, ni tablas, ni se especifica a qué países nos referimos; no se da suficiente relieve a los flagrantes incumplimientos legales, que llevaron al Tribunal Constitucional a declarar ilegales los confinamientos; en ningún momento se habla de los problemas y corrupciones graves en la compra de materiales; no se cuantifica ni se da suficiente importancia a la mortalidad entre profesionales; aunque se habla de las mortalidad en las residencias, no se explica con detalle ni se analiza el problema y no se presenta una tabla comparando la mortalidad en las distintas comunidades autónomas; aunque se insiste en la necesidad de la Agencia de Salud Pública, no se especifica qué debería tener esa Agencia para que fuera comparable a otras en otros países (Robert Koch, en Alemania, por ejemplo) y se evite una fórmula «aguada», como la que parece que puede estar en marcha; por último, es muy llamativo que, entre las propuestas, no figure ninguna relacionada con la producción de materiales (equipos y medicamentos) en España, precisamente para alcanzar la «autonomía estratégica ampliada», de la que habla la UE.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, hay un cambio de liderazgo en el medicamento más vendido, Abbie con Humira, cede el testigo a Keytruda, de MSD. En lo que se refiere a noticias nacionales, Abanca se dispone a sacar su propio seguro de salud, lo que pone de manifiesto el atractivo de este mercado.

Biomedicina

• Hacer revivir a virus antiguos puede ayudar a luchar contra los actuales. Un estudio publicado en Science, explica que hacer revivir virus antiguos puede descubrir los secretos de su evolución (https://www.economist.com/science-and-technology/2023/12/14/reviving-ancient-viruses-can-help-fight-modern-ones)
• Revelados los puntos débiles de las proteínas que provocan uno de cada diez cánceres. Cuatro investigadores de Barcelona logran el primer mapa de los sitios vulnerables de la proteína KRAS, cuyas mutaciones causan millones de tumores (https://elpais.com/ciencia/2023-12-18/revelados-los-puntos-debiles-de-la-proteina-que-provoca-uno-de-cada-10-canceres.html)
• Los nuevos “fármacos estrella” de 2023. El más llamativo, el primer medicamento basado en la tecnología CRISPR, de la compañía americana Vertex Pharmaceuticals (https://www.diariomedico.com/medicina/empresas/estos-han-sido-los-nuevos-farmacos-estrella-de-2023.html)

Salud Global

• La OMS clasifica una nueva variante de la covid-19, denominada JN.1. A pesar de su gran propagación, el riesgo para la salud pública se estima como bajo (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/12/19/6581cfa6e4d4d81a278b4599.html#)
• “Mycoplasma”, la peculiar bacteria que mantiene en alerta a la OMS y las autoridades europeas. Los confinamientos y el uso de mascarillas durante la pandemia mantuvieron también bajo mínimos los contagios de otros patógenos que ahora recuperan el terreno perdido. Si el año pasado fue el virus respiratorio sincitial, ahora es el mycoplasma pneumoniae (https://elpais.com/sociedad/2023-12-23/mycoplasma-la-peculiar-bacteria-que-mantiene-en-alerta-a-la-oms-y-las-autoridades-europeas.html)

Política sanitaria internacional

• USA
  • Posibles formas de evitar la escasez de medicamentos en farmacias. Tras varias sesiones en el Congreso, se ha puesto en marcha un plan que conlleva: establecer un techo de precio para ciertos medicamentos vitales; considerar la producción por parte del gobierno; añadir transparencia a la cadena de suministros; impulsar el almacenamiento de reservas fabricar más medicamentos en USA (https://www.nytimes.com/2023/12/19/health/cancer-drugs-solutions.html)
  • La nueva variante de la covid JN.1 se expande en las épocas navideñas (https://www.ft.com/content/7d4b3629-3d0c-45bc-8aa8-eb88ab9b4ce9)

• Reino Unido y el National Health Service
  • El Nuffield Trust saca un informe sobre las deficiencias de la atención dental en el NHS (https://www.nuffieldtrust.org.uk/research/bold-action-or-slow-decay-the-state-of-nhs-dentistry-and-future-policy-actions). Acceso al informe original: https://www.nuffieldtrust.org.uk/sites/default/files/2023-12/Nuffield%20Trust%20-%20NHS%20dentistry%20policy%20briefing_WEB_1.pdf

• Francia
  • 5.000 profesionales se alzan contra la nueva ley de inmigración, por considerar que pone en cuestión el modelo de salud humanista (https://www.lemonde.fr/idees/article/2023/12/23/la-loi-immigration-remet-gravement-en-cause-notre-modele-de-sante-humaniste-l-appel-de-plus-de-5-000-professionnels-de-sante_6207439_3232.html)

• Brasil
  • Brasil será el primer país del mundo en vacunar contra el dengue en la sanidad pública. El gobierno de Lula espera inmunizar a más de tres millones de personas contra esta enfermedad tropical que a lo largo de este año mató a más de 1.000 brasileños (https://elpais.com/america/2023-12-23/brasil-sera-el-primer-pais-del-mundo-en-vacunar-contra-el-dengue-en-la-sanidad-publica.html#)

Política sanitaria nacional

• Informe sobre la gestión de la covid
  • La falta de coordinación y medios agravó el golpe de la pandemia en España (https://elpais.com/sociedad/2023-12-21/la-falta-de-coordinacion-y-medios-agravo-el-golpe-de-la-pandemia-en-espana-segun-la-evaluacion-de-los-expertos-independientes.html). Acceso al informe original: https://www.sanidad.gob.es/areas/alertasEmergenciasSanitarias/alertasActuales/nCov/documentos/EVALUACION_DEL_DESEMPENO_DEL_SNS_ESPANOL_FRENTE_A_LA_PANDEMIA_DE_COVID-19.pdf

• Agencia Estatal de Salud Pública
  • El Ministerio reactivará la Agencia Estatal de Salud Pública, tras hacer público el informe sobre la gestión de la covid (https://elglobal.es/politica/el-ministerio-quiere-reactivar-la-agencia-estatal-de-salud-publica-tras-presentar-la-evaluacion-de-la-gestion-covid-19/)

• Un Consejo Interterritorial SNS en exclusiva sobre la Atención Primaria
  • La reunión tendrá lugar en enero (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/12/18/65805d61e9cf4a3b1a8b4586.html)

• Protocolo común sobre las agresiones sexuales en el sistema sanitario
  • Se aprueba por el Consejo Interterritorial (https://elpais.com/sociedad/2023-12-21/sanidad-y-comunidades-aprueban-un-protocolo-comun-para-la-atencion-de-las-agresiones-sexuales-en-todo-el-sistema-sanitario.html)

• MUFACE
  • MUFACE transmite a los sindicatos que el gobierno no va a tocar el modelo (https://www.epe.es/es/sanidad/20231219/muface-traslada-sindicatos-mensaje-calma-gobierno-modelo-96040301)

• Genéricos
  • La EMA pide la suspensión de la comercialización de 100 genéricos en España, de fabricantes muy diversos (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/12/23/6585b0ddfc6c832b668b45b2.html)
  • AESEG minimiza el alcance de esa medida, que achaca a problemas administrativos (https://www.diariomedico.com/farmacia/industria/aeseg-senala-que-la-recomendacion-de-suspender-genericos-en-la-ue-es-una-cuestion-administrativa.html#:~:text=datos%20de%20bioequivalencia-,Aeseg%20señala%20que%20la%20recomendación%20de%20suspender%20genéri)

• Suicidio
  • El número de suicidios aumentó un 5,6% en 2022 en relación con el año anterior (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/12/19/65817237e9cf4a975d8b45a6.html)

• Gasto farmacéutico hospitalario
  • FEDEA analiza el gasto farmacéutico hospitalario, alertando de un crecimiento interanual del 5% (https://www.redaccionmedica.com/secciones/industria/fedea-alerta-del-peor-comportamiento-del-gasto-farmaceutico-hospitalario-6328). Acceso al informe original: https://documentos.fedea.net/pubs/eee/2023/eee2023-37.pdf?utm_source=wordpress&utm_medium=portada&utm_campaign=estudio&_ga=2.170701730.381941845.1703233751-22661226.1703233751&_gl=1*oj69ug*_ga*MjI2NjEyMjYuMTcwMzIzMzc1MQ..*_ga_K71EGLC8JC*MTcwMzIzMzc1MC4xLj

• Investigación clínica
  • España, en la cima de la investigación clínica europea (https://elglobal.es/opinion/espana-en-la-cima-de-la-investigacion-clinica-europea/)

Empresas

• Noticias internacionales
  • MSD desbanca a Abbie con el medicamento más vendido del mundo. Keytruda, de MSD, utilizado en un grupo variado de tumores, desbanca a Humira, de Abbie, que estuvo de medicamento líder por una década (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12588374/12/23/msd-desbanca-a-abbvie-con-el-medicamento-mas-vendido-del-mundo.html#:~:text=El%20medicamento%20de%20Abbvie%2C%20que,un%20abanico%20dispar%20de%20tumores.)

• Nacionales
  • Abanca lanza su primer seguro propio de salud, que se caracteriza por sus amplias coberturas y su flexibilidad (https://comunicacion.abanca.com/es/noticias/abanca-lanza-su-primer-seguro-propio-de-salud/)