7 días en sanidad (15-22 septiembre, 2024)

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Sumario

Biomedicina

  • Reconocimiento a los científicos que desarrollaron los medicamentos anti-obesidad. Joel Habener (USA), Svetlana Mojsov (Macedonia del Norte) y Lotte Bjerre Knudsen (Dinamarca), los padres del Ozempic, ganan el Nobel americano, el Premio Lasker-DeBakey de Investigación Médica Clínica 2024. Se estima que sus logros científicos han permitido el descubrimiento y desarrollo del FLP-1, la familia de medicamentos que han revolucionado el tratamiento de la obesidad.
  • Dos tecnologías directamente relacionadas con la salud entre las 10 tecnologías emergentes, según el World Economic Forum: la IA para los descubrimientos científicos (entre ellos, nuevos medicamentos); y, la genómica para trasplantes, que permitirá la implantación exitosa de órganos modificados genéticamente.
  • Esquizofrenia, la nueva droga para el “cáncer de la psiquiatría”. Una esperanza a la vista, si se aprueba por la FDA el medicamento experimental KarXT será el primer tratamiento para la esquizofrenia en más de siete décadas.

Salud Global

  • Una amenaza global al alza: la resistencia a los antibióticos. El problema  amenaza matar a 208 millones de personas en 25 años. Según el informe publicado en The Lancet, estas infecciones aumentarán de manera dramática entre los mayores de 70 años. Una amenaza global al alza.
  • La peor crisis de salud global es la malnutrición de los niños. Nuevo informe de la Fundación Bill y Melinda Gates. Más de 400 millones de niños no obtienen los nutrientes que necesitan para crecer y desarrollarse. El cambio climático hace que esto sea más difícil de resolver.
  • Los ictus se disparan en todo el mundo. Matan ya a 7 millones de personas, un 70% más que en 1990. La mayoría de los casos, hasta un 84%, se relacionan con factores de riesgo evitables.

Política sanitaria internacional

  • Gran impacto de la salud en las elecciones americanas de 2024. La asequibilidad (affordability) de la sanidad americana es un tema muy importante para los votantes este año, solo superado por la economía, de acuerdo con una encuesta de la Kaiser Family Foundation. Tanto Trump durante su presidencia, como Biden, han hecho esfuerzos en esa línea. El primero firmó la ley “No sorpresas”, para evitar facturas inesperadas de las aseguradoras; mientras Biden aprobó la “Inflaction Reduction Act”, que permite la negociación de Medicare con las empresas farmacéuticas para establecer los precios.
  • Discurso sobre sanidad del primer ministro británico. Se refiere al NHS diciendo: “reformar o morir”.
  • Final del conflicto y gran subida salarial para los residentes en Inglaterra. Aceptan una subida salarial del 22% en los próximos dos años.
  • Polémico nombramiento del nuevo comisario de Salud de la Unión Europea. Olivér Várhelyi, nuevo comisario europeo de Salud y Bienestar animal. El nuevo comisario -todavía no ratificado por el Parlamento- es húngaro y muy cercano al ultranacionalista Viktor Orbán.

Política Sanitaria Nacional (España)

  • La nueva ley del ELA carece de financiación. Esto hace que  pueda ser papel mojado. Parece que la aplicación de la ley requerirá 240 millones al año, según la confederación de entidades de la ELA. Aunque la ELA es una enfermedad terrible y los enfermos requieren toda la atención del sistema sanitario y esta Ley ha generado gran satisfacción entre los enfermos y sus familiares, es más que discutible que la aproximación a los problemas sanitarios sea hacer leyes concretas por enfermedades. ¿Porqué sí para la ELA y no para los tetrapléjicos, por ejemplo?
  • El Gobierno presenta enmiendas al Proyecto de Ley de la Agencia Estatal de Salud Pública. Parece que los partidos del gobierno, PSOE y Sumar, han presentado un texto con nuevas enmiendas al Proyecto de Ley de la Agencia Estatal de Salud Pública, con un enfoque de enfoque de salud en todas las políticas, así como los determinantes de salud y un enfoque One Health. También se incluye al sector privado a la hora de facilitar información. Aunque estos elementos suenan muy bien, puede haber algunas dudas de que una Agencia eficaz y potente sea aprobada, a la vista de la composición de los apoyos del gobierno, con partidos nacionalistas siempre opuesto al refuerzo del Estado, salvo a las «estructuras de Estado» propias.
  • Importante discurso de la consejera de Salud de Cataluña. Pide 4.000 millones más de financiación para el sector sanitario. Defiende destinar el 7% del PIB de la comunidad y alcanzar los 20.000 millones, partiendo del actual 5,7%. Según expone, Cataluña es la comunidad que menos porcentaje destina a Sanidad (5,7%), solo superado en este punto por la comunidad de Madrid (4,2%). En esa comparecencia presentó los doce objetivos prioritarios: 1. Envejecimiento saludable; 2. Atención Integrada Social y Sanitaria; 3. Refuerzo de la Atención Primaria; 4. Salud Pública; 5, Salud bucodental y reducción desigualdades; 6. Ciertas medidas en cuanto a los profesionales; 7 Agenda verde; 8. Transformación digital e innovación; 9. Evidencia y evaluación; 10. Financiación para la estabilidad económica del sector; y, 12. Reforma y sostenibilidad del sistema de salud. Aparte del enfoque discutible de aplicar un porcentaje del PIB para sanidad por comunidades (¿en que país se establece un porcentaje del PIB por regiones para la sanidad?, esto parece un objetivo nacionalista, directamente traducido de algunos planteamientos de la Universidad Pompeu Fabra), los objetivos parecen razonables, aunque tal vez falte una cierta ambición, particularmente en los puntos referidos a los profesionales y a las reformas del sistema de salud.
  • Galicia quiere convertirse en una biorregión de referencia. Galicia anuncia la creación de una oficina de transferencia de conocimiento para el sector biotecnológico.
  • País Vasco: compromiso con la reducción de la burocracia en Atención Primaria en 6 meses. El objetivo es reducir el 40% de la actividad burocrática que debe realizar el médico en la Atención Primaria.
  • La AIREF rechaza la negociación bilateral en financiación autonómica. Su presidenta demanda abordar la financiación de manera conjunta, para asegurar que las medidas que se tomen no afecten a la sostenibilidad.
  • Decepcionante nuevo informe sobre España del Observatorio Europeo sobre sistemas de Salud. El informe ha sido elaborado por el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud. En general el informe tiene un carácter descriptivista y es muy poco analítico y propositivo. Seguramente sea el enfoque de estos informes del Observatorio Europeo de Sistemas Sanitarios, pero se echa en falta una metodología de análisis más estructurada, como la utilizada por Ezekiel Emanuel en su libro de análisis de los sistemas sanitarios. Parece deducirse del informe que todo está bien “salvo algunas cosas”, que diría Rajoy. No es de extrañar que el Ministerio de Sanidad esté aplaudiendo con las orejas este informe. Sin duda el alto nivel de los autores está muy por encima de los resultados del prescindible informe.

Empresas

  • Internacionales
    • El mercado de la obesidad contará con 16 nuevos medicamentos en los próximos cinco años. Las ventas de estos medicamentos para adelgazar alcanzarán los 200.000 millones de dólares en 2031, según Morningstar. Aunque NovoNordisk y Lilly son actualmente los líderes y todo indica que lo seguirán siendo, habrá muchos nuevos entrantes en este campo: Boehringer Ingelheim, Zealand Pharma, Pfizer, Roche, Amgen y otros.
  • Nacionales
    • El seguro de salud podría subir los precios por el alza de costes. La subida de la pólizas y el consiguiente aumento de facturación, apenas logra conservar el nivel de rentabilidad
    • La farmacéutica CINFA invierte 40 millones en una nueva fábrica en Navarra.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

  • USA
    • El impacto de la salud en las elecciones americanas de 2024. La asequibilidad (affordability) de la sanidad americana es un tema muy importante para los votantes este año, solo superado por la economía, de acuerdo con una encuesta de la Kaiser Family Foundation. Tanto Trump durante su presidencia, como Biden, han hecho esfuerzos en esa línea. El primero firmó la ley “No sorpresas”, para evitar facturas inesperadas de las aseguradoras; mientras Biden aprobó la “Inflaction Reduction Act”, que permite la negociación de Medicare con las empresas farmacéuticas para establecer los precios (https://sph.emory.edu/features/2024/presidential-election/health-policy/)
    • La FTC (Federal Trade Commission) acusa a Middlemen (la mayor Pharmacy Benefit Managers) de inflar los precios de la insulina (https://www.nytimes.com/2024/09/20/health/ftc-drug-price-inflation-insulin.html)

Política sanitaria nacional

  • Nuevo informe sobre España del Observatorio Europeo sobre sistemas de Salud
    • El informe ha sido elaborado por el Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud. En general el informe tiene un carácter descriptivista y es muy poco analítico y propositivo. Seguramente sea el enfoque de estos informes del Observatorio Europeo de Sistemas Sanitarios, pero se echa en falta una metodología de análisis más estructurada, como la utilizada por Ezekiel Emanuel en su libro de análisis de los sistemas sanitarios. Parece deducirse del informe que todo está bien “salvo algunas cosas”, que diría Rajoy. No es de extrañar que el Ministerio de Sanidad esté aplaudiendo con las orejas este informe (https://www.consaludmental.org/publicaciones/Health-System-Review-2024.pdf)

Empresas

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