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7 días en sanidad (14-20 noviembre, 2022)

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Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, son destacables los avances prometedores del ensayo clínico de anticuerpos monoclonales frente a la malaria. Aunque la malaria ha descendido notablemente en los últimos 20 años, los progresos se detuvieron en 2014. 6 países africanos sufren el 55% de los casos globales de malaria. No cabe duda de que el mundo sería mucho mejor sin esta enfermedad.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  la cumbre COP27 aprueba lo que era una demanda generalizada: la creación de un fondo para ayudar a los países vulnerables al calentamiento, aunque no se pone de acuerdo en terminar con los combustibles fósiles. Frente a la opinión del Director General de la OMS de saludar el campeonato de fútbol de Qatar como bueno para la salud, The Lancet es más escéptico, señalando, entre otras cosas, que ya había demostrado en 2021 que los Juegos Olímpicos no contribuyen a la generalización de la práctica de ejercicio físico entre la población.

En cuanto a política sanitaria internacional, parece que China empieza a suavizar la política covid-cero con una normativa no tan draconiana como hasta ahora. El CDC americano inicia los cambios, tras el informe que se hizo que demostró notables fallos durante la pandemia. La industria farmacéutica advierte en Estados Unidos y el Reino Unido que un cambio en las condiciones de precio en el primer país y un aumento de los impuestos en el segundo, podrían perjudicar las inversiones y, por consiguiente, las innovaciones en medicamentos.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  la incidencia de la covid sube en la última semana, tras dos semanas de descenso. Con el anunciado cambio de la ministra de Sanidad, España tendrá el triste record de tener cinco ministros de Sanidad (Montón, Carcedo, Illa, Darias y el nuevo) en cinco años. No es de extrañar que el Ministerio de Sanidad se haya convertido en un ministerio de gestión de contingencias, más que en el impulsor de cambios transformadores en el sistema. Si alguno de esos ministros, lo que es bastante dudoso, hubiera tenido algún planteamiento de transformación, no hubiera tenido tiempo ni a plantearlo. No es de extrañar que, en estas circunstancias, el Ministerio de Sanidad no haya tenido ocasión de pronunciarse sobre el conflicto de médicos de Atención Primaria, como si no le afectara, cuando, circunstancias locales al margen, las condiciones laborales y profesionales de los sanitarios de Atención Primaria son un problema nacional. Se confirma lo que ya se sabía: que España está entre los países con más médicos por 1000 habitantes del mundo. Importante y necesaria revolución organizativa en el hospital Vall d’Hebrón de Barcelona, creando 32 áreas de conocimiento. El planteamiento se presentará en la próxima reunión de la European University Hospitals Alliance (EUHA).

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional la obesidad se vislumbra como el Eldorado esperado de la Big Pharma.  En España, Sanitas adquiere un hospital en México; Ribera compra un grupo hospitalario en Murcia; e, Imed se plantea la construcción de tres nuevos hospitales: Valencia, Alicante y Barcelona.

Biomedicina

Salud Global

Política sanitaria internacional

Política sanitaria nacional

  • Otros temas
    • Francesc Moréu, conocido gestor sanitario, actualiza a noviembre de 2022 su documento publicado en 2020 titulado: «Un nuevo modelo de salud para una nueva sociedad«. La tesis fundamental es que el sector sanitario fue creado para otra sociedad y el hecho de que hace más de 40 años que no se hacen reformas en profundidad está creando problemas para los pacientes y los profesionales (https://drive.google.com/uc?export=download&id=1W3l4Lz6gH3s-cG7rlKX_2kqKlsorkCy0)

Empresas

7 días en sanidad (23-29 mayo, 2022)

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Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, lo más importante son los avances del estudio de la microbiota, que publica la revista Science.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  a destacar el trágico error de las donaciones de vacunas por parte de Europa, ya que muchas de las enviadas estaban próximas a la caducidad. Reaparición de la polio en África, siempre preocupante.

En cuanto a política sanitaria internacional, la agencia europea de salud pide a los gobiernos estar preparados frente a la posible vacunación frente a la viruela del mono. La salud irrumpe como protagonista en el Foro Económico de Davos.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España),  España se incorpora al sistema europeo para la compra de vacunas frente a la viruela del mono. La convocatoria MIR deja vacantes 200 plazas de médicos de familia. Se aborda una situación de emergencia, pero no el problema de fondo: el carácter poco atractivo de estas plazas.

En el ámbito de las empresas,  hay que resaltar que, según publica Expansión, los clientes del seguro privado están descontentos con la masificación del servicio. Entre esto y el descontento tanto de los médicos como de los proveedores con las tarifas, parece que se avecinan cambios significativos en este sector.

Biomedicina

Salud global

Política sanitaria internacional

Política sanitaria nacional (España)

Empresas

 

7 días en sanidad (18-24 octubre, 2021)

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Resumen

A nivel internacional, la OMS publica un informe sobre el refuerzo de la resiliencia de los sistemas sanitarios tras la covid, apostando por la atención primaria y por la investigación e innovación en los sistemas sanitarios.

Aunque la pandemia parece estar en regresión en muchos países desarrollados (USA, Unión Europea, no en el Reino Unido, con unos 50.000 casos al día), sigue siendo un grave problema en otros muchos países: Rusia, Bulgaria, Rumania, Perú, etc. También se constata el fracaso de la iniciativa COVAX y el éxito de la India, al vacunar a más de 1.000 millones de personas.

Los demócratas americanos, a punto de fracasar en su reforma sobre la negociación de los precios de los medicamentos en USA. Los seguirán pagando a un precio de 250% sobre la media de los países de la OCDE.

En el plano nacional, España parece estabilizarse en un nivel de riesgo bajo en cuanto a la pandemia, con el inicio de la tercera dosis para los mayores de 70 años.

La Fundación Amancio Ortega dona 10 equipos de protonterapia. La pregunta es si no estará sobredimensionada esta donación, teniendo en cuenta que todo Estados Unidos tiene 25 de estos equipos. En todo caso, bienvenida sea.

Muy importante la nota de SEMERGEN sobre reformas de la Atención Primaria, con sus planteamientos de recuperar el prestigio de la Atención Primaria, más financiación, nuevo modelo asistencial y cambio de roles profesionales con la propuesta de la nueva figura del “asistente clínico”.

En cuanto a las empresas, tal vez subrayar las declaraciones de Ugur Sahin y Ozlem Tureci, creadores de BioNTech, ganadores del Premio Princesa de Asturias 2021, sobre que ya son capaces de ofrecer, basándose en la tecnología mRNA, vacunas personalizadas frente al cáncer de forma rápida (en 4-6 semanas). La próxima revolución terapéutica.

Internacionales
  • La OMS publica un informe titulado “Generación de resiliencia en los sistemas de salud en pro de la cobertura sanitaria universal y la seguridad sanitaria durante y después de la pandemia de COVID-19” con 7 recomendaciones (OMS, octubre, 2021)
  • Se concreta el plan de la Administración Biden para vacunar a los niños entre 5 y 11 años (NYT, 20 oct 21)
  • La FDA da la luz verde a las terceras dosis de Moderna y J&J (FT, 21 oct 21)
  • La EMA comienza a evaluar la vacunas de Pfizer para niños entre 5 y 11 años (El Periódico de España, 18 oct 21)
  • La COVID-19 produce 50.000 casos al día en el Reino Unido, mientras la oficina del Primer Ministro alerta sobre un invierno problemático (The Guardian, 18 oct 21)
  • Líderes sanitarios piden restricciones inmediatas en el Reino Unido (FT, 20 oct 21)
  • El programa COVAX, auspiciado por la OMS, sigue dando problemas (9,3 vacunas por 100 habitantes en países pobres; frente a 155 por 100 en los países ricos, (FT, 23 oct 21)
  • India sobrepasa los 1.000 millones de personas vacunadas, (FT, 21 oct 21)
  • Perú: más de 200.000 muertos provocados por la pandemia. Con 6.065 muertos por millón, Perú tiene la más alta tasa de mortalidad por la covid del mundo (Le Monde, 23 oct 21)
  • El rechazo a la vacuna en los Balcanes produce una hecatombe en Bulgaria y Rumania. En Rumania 19.000 casos y 400 muertes al día, sobre una población de 19,9 millones, solo el 35% de los adultos han recibido las dos dosis de la vacuna (Le Monde, 22 oct 21)
  • El pasado sábado, Rusia alcanzó los 1.075 muertos en 24 horas. Solo 36% de los rusos están totalmente vacunados (The Guardian, 23 oct 21)
  • Bolsonaro, acusado de crímenes contra la humanidad por el Senado de Brasil. (The Economist, 23 oct 21)
  • Trasplante experimental del riñón de un cerdo a un hombre, al parecer con buenos resultados, lo que puede abrir la puerta a nuevas formas de obtención de órganos (NYT, 19 oct 21)
  • Los demócratas a punto de fracasar en USA sobre las medidas para reducir el precio de los medicamentos (NYT, 21 oct 21)
  • La OMS estima 115.000 los sanitarios fallecidos por covid, enero 2020 a mayo 2021 (ConSalud, 19 oct 21)
  • El Ébola regresa al Congo una vez más (La Razón, 17 oct 21)

Nacionales
  • Los contagios de covid en España se estancan en el nivel de riesgo bajo (El País, 22 oct 21)
  • A partir de este lunes, las comunidades podrán empezar a administrar la dosis de refuerzo a los mayores de 70 años (El Mundo, 24 oct 21)
  • El Consejo Interterritorial abordará esta semana revisar el uso de las mascarillas en los recreos (El Mundo, 24 oct 21)
  • España llega al 90% de la población mayor de 12 años vacunada al menos con una dosis de vacuna (El País, 19 oct 21)
  • La Fundación Amancio Ortega dona 280 millones a Sanidad para comprar diez equipos de protonterapia, que se implantarán en 7 comunidades autónomas: País Vasco (1), Cataluña (2), Galicia (1), Andalucía (2), Comunidad de Madrid (2) y Canarias (1) (El Mundo, 19 oct 21)
  • SEMERGEN hace públicos sus diez puntos para la mejora de la Atención Primaria, en un documento de consenso (“La Medicina de Familia en la reconstrucción del SNS: propuestas para un nuevo modelo de Atención Primaria”), firmado, entre otros, por Ana Pastor y José Martínez Olmos (octubre 21)
  • La Fundación IDIS publica un informe sobre la experiencia del paciente digital, donde se demuestra que la mayoría (89%) de los pacientes de la sanidad privada se encuentran contentos con la telemedicina (Diario Médico, 22 oct 21)
  • España, a la cola de Europa en cuidados paliativos. 80.000 pacientes se mueren cada año en nuestro país sin recibir cuidados paliativos (ConSalud, 24 oct 21)
  • Un informe de sanidad muestra una bajada de la efectividad de las vacunas contra la covid (La Razón, 22 oct 21)
  • Cataluña confirma cinco casos de la variante Delta plus de la covid (Vozpópuli, 23 oct 21)
  • El PSOE se desmarca de las reformas del aborto y de la ley de violencia de género planteadas por Igualdad (El Periódico de España, 24 oct 21)

Empresas, patronales y principales actores de la sanidad
  • Ugur Sahin y Ozlem Tureci, el matrimonio creador de la vacuna de BioNTech, afirman en Oviedo que ya son capaces de ofrecer vacunas personalizadas frente al cáncer en 4-6 semanas (Diario Médico, 22 oct 21)
  • Las previsiones de Pfizer y Moderna son las de casi duplicar sus ventas en 2022 (FT, 18 oct 21)
  • FENIN saca un interesante informe: “Informe Innovación y Salud 2021”, en el que analiza la posición relativa de España y de las distintas comunidades en innovación en salud (FENIN, octubre 21)
  • Carlos Rus, nuevo presidente de la comisión de sanidad de la CEOE (PlantaDoce, 20 oct 21)
  • Atrys Health multiplica por cinco sus ventas en el primer semestre de 2021 (PlantaDoce, 21 oct 21)
  • El sector asegurador dona 3,8 millones al Instituto de Salud Carlos III para investigar el covid-19 (PlantaDoce, 18 oct 21)
  • Esteve introduce en Estados Unidos su primer medicamento patentado (PlantaDoce, 18 oct 21)
  • Faes Farma se expande en Latinoamérica e inaugura nuevas oficinas en Bogotá (PlantaDoce, 19 oct 21)
  • Grifols pone en marcha su primer centro de plasma en Egipto (PlantaDoce, 19 oct 21)
  • HM y la Universidad Camilo José Cela lanzan un proyecto de formación de Ciencias de la Salud (Acta Sanitaria, 20 oct 21)
  • Muface pierde una entidad prestadora de asistencia sanitaria (Igualatorio de Cantabria, ahora adquirido por AXA), (Redacción Médica, 22 oct 21)
  • Fremman (un private equity) adquiere la mayor parte del accionariado de Palex por 400 millones de euros (Expansión 20 oct 21)
  • Novartis pide a la sanidad pública casi 2 millones de euros por cada dosis de Zolgensma, medicamento contra la atrofia muscular espinal (El País, 18 oct 21)
  • Biogen vende solo 300.000 US$ de su cuestionado medicamento contra el Alzheimer (FT, 20 oct 21)
  • OHLA cierra su plan de desinversiones, con la salida del hospital de Montreal (CincoDías, 20 oct 21)
  • Prisiones privatiza (Quirón, Cuenca; Clarís, Burgos) la atención sanitaria en cárceles por la falta de médicos (El Periódico de España, 18 oct 21)
  • Telemedi (compañía polaca de telemedicina) busca expandirse en Europa a través de acuerdos con bancos y aseguradoras (CincoDías, 18 oct 21)
  • La biotecnológica francesa Valneva se dispara en bolsa un 45% por los buenos resultados de su vacuna contra la covid-19 (CincoDías, 18 oct 21)

7 días en sanidad (27 septiembre-3 octubre 21)

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INTERNACIONALES
  • La mortalidad por la COVID en USA alcanza los 700.000, a pesar de las vacunas (NYT, 1 oct 21)
  • El partido de los COVID-escépticos alcanza representación en el Parlamento austríaco (FT, 27 sept 21). Increíble.
  • La COVID produce la mayor caída de esperanza de vida desde la Segunda Guerra Mundial (FT, 27 sept 21)
  • General retirado recibe el encargo de hacer una revisión del NHS-England (FT, 2 oct 21)
  • Joe Biden recibe la tercera dosis de la vacuna contra la COVID (El País, 27 sept 21)
  • Medtech Europe alerta del riesgo de falta de test de diagnóstico in vitro (Acta Sanitaria, 30 sept 21)
  • La OMS presenta la primera estrategia mundial contra la meningitis (Acta Sanitaria, 29 sept 21)
  • Presentados los resultados de la tercera dosis en Israel entre mayores de 60, confirmando menos casos y menos graves que en la serie sin tercera dosis (NEJM, 15 sept 21)
  • Las listas de espera en el Reino Unido, afectan a los grupos más pobres (The Guardian, 27 sept 21)
  • 37% de los pacientes de COVID tienen síntomas seis meses tras la infección (The Guardian, 28 sept 21)
  • En California, la vacuna será obligatoria para todos los estudiantes a partir de otoño (NYT, 1 oct 21)

 NACIONALES
  • El gobierno aprueba el nuevo convenio de MUFACE, que permitirá la continuidad de las aseguradoras, se destinan 3.521 millones en 3 años, 8%+1%+1% (El País, 27 sept 21). Gran importancia estratégica para el sistema. No es un tema menor el que el país disponga de unas aseguradoras que puedan prestar asistencia sanitaria integral, más allá del sistema duplicado de doble cobertura.
  • Sanidad y las comunidades se comprometen a aprobar un plan de choque de la atención primaria antes de que finalice 2021 (Consalud, 1 oct 21). En muchas comunidades no se han recuperado las consultas presenciales y continúan las telefónicas, debido a la falta de efectivos. Este tema ha adquirido una gran virulencia política (especialmente en Andalucía y Madrid) y tanto  el Ministerio de Sanidad como las comunidades se han comprometido a elaborar un plan. Todo parece indicar que no va ser suficiente con un planteamiento tan operativo y continuista como el del «Marco Estratégico de la Atención Primaria», de la época de la ministra Carcedo, que no tenía memoria económica. Ahora se demanda directamente más dinero y más personal.
  • País Vasco no apoya la reforma estatal de la Atención Primaria, por considerar que son competencias propias (Consalud, 1 oct, 21)
  • El IDIS aboga por actuaciones inmediatas, ante la creciente demanda (Acta Sanitaria, 1 oct 21)
  • Sanidad y las comunidades aumentarán el aforo de los eventos deportivos (Vozpópuli, 28 sept 21)
  • El número de abortos voluntarios cae un 11% durante 2020 (La Razón, 29 sept 21)
  • Ayuso anuncia el fin de todas las limitaciones de aforo en interiores y exteriores en Madrid a partir del lunes (El País, 29 sept 21)
  • «Creo que no habrá una sexta ola«, declaraciones de Elena Martínez, Presidenta de la Sociedad Española de Epidemiología (Diario Sur, 26 sept 21)
  • Richard Horton, editor-jefe de The Lancet, presidente del jurado del Abarca Prize (La Razón, 30 sept 21)
  • Artículo de Javier Urzay: un plan para impulsar España desde la I+D de medicamentos (El Confidencial, 24 sept 21)
  • España tendrá una nueva facultad de Medicina pública, la número 36, en Almería, entre públicas y privadas serán 47 (Redacción Médica, 30 sept 21). Como es sabido, España es el país que más Facultades de Medicina tiene por 100.000 habitantes, solo superada por Corea del Sur. Esto está en contra de las posiciones de la Conferencia de Decanos y la asociación de estudiantes de medicina.
  • Angelini Pharma presenta el documento «Presente y futuro de la salud mental en España» (ABC, 27 sept 21)
 

EMPRESAS, PATRONALES Y PRINCIPALES ACTORES DE LA SANIDAD
  • La deuda de la comunidad de Madrid con cuatro hospitales de Quirónsalud asciende a 1.250 millones de euros (El País, 29 sept 21). lo que deja en evidencia la extrema lentitud del pago de las liquidaciones en las concesiones.
  • Un fallo de seguridad de Quirónsalud deja al descubierto los datos de 134.004 usuarios (24 sept 21)
  • Vithas demanda a cuatro comunidades autónomas (Galicia, Comunidad Valenciana, Andalucía y País Vasco) por las restricciones del estado de alarma (El Confidencial, 28 sept 21), lo que abre una vía que no se sabe hasta dónde puede llegar.
  • Caser entra en los seguros de no vida de Crèdit Andorrà (Cinco Días, 1 oct 21)
  • BBVA y Sanitas lanza el primer seguro de salud digital en México (Cinco Días, 27 sept 21)
  • Merck afirma que su píldora antiviral reduce a la mitad la hospitalización y las muertes por COVID (FT, 1 oct 21)
  • MSD (Merck) se dispara en Bolsa por el avance de su fármaco contra la COVID (Cinco Días, 1 oct 21)
  • Merck, a punto de comprar Acceleron Pharma por 11.500 millones de dólares (FT, 30 sept 21)
  • Sanofi detiene el desarrollo de su vacuna COVID con tecnología mRNA (FT, 28 sept 21)
  • Pfizer y BioNTech presentan los primeros datos sobre la eficacia de la vacuna COVID en niños de 5 a 11 años (NYT, 30 sept 21)
  • Esteve ficha a Morgan Stanley para buscar un socio financiero (Expansión, 28 sept 21)
  • El TSJ respalda por quinta vez el rescate del Hospital de Torrevieja por el Consell (Información, 28 sept 21)
  • Hasta 17 jefes de servicio abandonan el hospital de Torrevieja (Acta Sanitaria, 1 oct 21)
  • Takeda triplica la capacidad de fabricación en España e invierte 10,6 millones (PlantaDoce, 28 sept 21)
  • Novartis amplia su cartera de optogenética y adquiere Arctos Medical (PlantaDoce, 29 sept 21)
  • Moderna invertirá en un nuevo centro científico en Cambridge (PlantaDoce, 30 sept 21)
  • Atrys y Lusiadas Saúde se unen para desarrollar un centro de oncología en Lisboa (PlantaDoce, 27 sept 21)
  • AstraZeneca apuesta por las enfermedades raras y compra Caelum por 500 millones de dólares (PlantaDoce, 29 sept 21)
  • Acciona y Crimsa se adjudican la ampliación del Hospital Manuela Solís Clarás por 33 millones de euros (PlantaDoce, 1 oct 21)

 

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