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7 días en sanidad (17-23 julio, 23)

24/07/2023/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la Biomedicina, importante editorial y varios artículos de The Economist sobre los problemas de la reproducción y  la fertilización in vitro. Desde que se inició esta técnica hace 45 años más de 12 millones de niños han nacido gracias a ella. El tema es de suma importancia teniendo en cuenta que una de cada seis personas sufren de infertilidad. La FIV está conociendo un extraordinario «boom». Importante artículo de The New York Times sobre los cambios demográficos que darán origen a un mundo totalmente nuevo en cuanto a la distribución de la población. Cierto escepticismo sobre los efectos del Donamebad sobre la evolución del Alzheimer.

Por lo que se refiere a la Salud Global, The Economist analiza porqué la vacuna frente a la malaria ha tardado tanto en desarrollarse. Esto se debe, al parecer, a los cambios de ciclo del parásito Plasmodium. Singapur es líder mundial en la comercialización de carne cultivada, que está llamada posiblemente a cambiar muchas cosas en nuestros hábitos alimenticios.

En cuanto a política sanitaria internacional,  la OMS en su newsletter semanal de seguimiento de la covid advierte de que, aunque está bajando el número de nuevos casos y la mortalidad, esta enfermedad sigue siendo una amenaza, que requiere el mantenimiento de los sistemas de vigilancia y los informes periódicos. El National Health Service, a pesar de su profunda crisis, sigue siendo un referente en cuanto reflexiones sobre la sanidad y los sistemas sanitarios. Esta vez el King’s Fund publica un informe sobre el necesario tipo de liderazgo participativo en el sistema sanitario.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), queremos resaltar el interesante libro «Conversaciones para una sanidad mejor», que consiste en unas profundas y matizadas reflexiones sobre muchos temas, realizados por dos valores consolidados en la sanidad española (Jesús María Fernández Díaz y José Martínez Olmos): la importancia de la Salud Pública, la necesidad de la Agencia de Salud Pública, la opacidad de nuestro sistema en cuanto a información sobre resultados y calidad, la financiación, el copago, los retos de la Atención Primaria, el necesario nuevo modelo asistencial, las aportaciones de la sanidad digital, etc. Cuando tanto abundan las improvisaciones y los comentarios ligeros, realizados muchas veces desde la publicidad o la simple comunicación, esta  conversación entre dos experimentados expertos, que atesoran experiencia y conocimiento, es de obligada lectura. Puede adquirirse en Amazon.

En el ámbito de las empresas, en el plano internacional, hay dos grandes oportunidades para la industria farmacéutica, una a corto plazo, como es toda la medicación frente a la obesidad y el Alzheimer y otra a más largo plazo, como son las terapias anti-envejecimiento.

Biomedicina

  • Nuevos horizontes para la fertilidad
    • Mejorando la forma de hacer niños. Hace 45 años que se inició la fertilización in vitro, por la que han nacido 12 millones de niños. Los niños concebidos por FIV son tan sanos como los otros. El tema es crítico cuando una persona de cada seis sufre infertilidad (https://www.economist.com/leaders/2023/07/20/making-babymaking-better)
    • La falta de investigación básica ha dificultado el desarrollo de la reproducción asistida (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/lack-of-basic-research-has-hampered-assisted-reproduction)
    • El sector de la fertilidad está creciendo rápidamente (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/the-fertility-sector-is-booming)
    • Nuevas formas de hacer niños en el horizonte (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/new-ways-of-making-babies-are-on-the-horizon)
    • La fertilización in vitro, en lucha por responder a la demanda (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/in-vitro-fertilisation-is-struggling-to-keep-up-with-demand)
    • No todos los tipos de familia tienen acceso a la FIV (https://www.economist.com/technology-quarterly/2023/07/17/not-all-types-of-families-can-access-ivf#)
  • Otros temas
    • Cómo un amplio cambio demográfico va a reconfigurar el mundo (https://www.nytimes.com/interactive/2023/07/16/world/world-demographics.html)
    • Editorial de The Lancet: Screening genómico de los recién nacidos. Hace 60 años que se inició esta posibilidad con el diagnóstico de la fenilcetonuria. Ahora hay muchas más posibilidades, pero el tema requiere desarrollo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01513-1/fulltext)
    • El Donamemab conduce a modestos enlentecimientos de la evolución del Alzheimer (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1659#:~:text=Overall%2C%20people%20treated%20with%20donanemab,experienced%20a%2013%20point%20decline.)
    • Los biológicos entran en la EPOC (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2305752)
    • La mitad de los nuevos medicamentos puestos en el mercado no añaden valor sobre las terapias preexistentes (https://www.lemonde.fr/sante/article/2023/07/21/la-moitie-des-nouveaux-medicaments-mis-sur-le-marche-n-ont-pas-de-valeur-therapeutique-ajoutee_6182838_1651302.html)
    • La pastilla de la universidad de Harvard y el MIT que puede revertir los efectos de la edad (https://www.elconfidencial.com/tecnologia/novaceno/2023-07-18/pastilla-antienvejecimiento-mit-harvard_3702228/). Artículo original: https://www.aging-us.com/article/204896/text

Salud Global

  • Las razones por las que el desarrollo de la vacuna de la malaria ha llevado tanto tiempo. Esto es debido a los múltiples ciclos de parásito Plasmodium. La malaria mata anualmente a unos 500.000 niños de menos de cinco años (https://www.economist.com/the-economist-explains/2023/07/18/why-developing-the-worlds-first-malaria-vaccine-has-taken-so-long)
  • Singapur es el líder mundial en la venta de carne cultivada (https://www.economist.com/asia/2023/07/20/singapore-is-the-world-leader-in-selling-cultivated-meat#)
  • La OMS notifica nuevos casos de gripe aviar en mamíferos en Polonia (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2023/07/17/64b51756fdddffd89e8b4593.html#)

Política sanitaria internacional

  • COVID 19
    • Informe semanal de la covid publicado por la OMS, 20 julio 2023. Mientras que las cinco regiones has mostrado descenso de los casos y las muertes, la región del Pacífico Occidental ha mostrado un aumento de muertes, con una disminución de casos. La covid sigue siendo una amenaza importante. Es crítico mantener la vigilancia y los reportes (https://reliefweb.int/report/world/covid-19-weekly-epidemiological-update-edition-151-published-13-july-2023)
  • China
    • Una clave para conocer la ratio de mortalidad por la covid en China (https://www.economist.com/china/2023/07/20/a-clue-to-chinas-true-covid-19-death-toll)
  • Reino Unido y National Health Service
    • Los consultants (jefes de Servicio de hospitales) en Inglaterra dispuestos a ir a la huelga en agosto (https://www.bmj.com/content/382/bmj.p1650)
    • Importante publicación del King’s Fund: La práctica del liderazgo participativo en sanidad (https://www.kingsfund.org.uk/publications/practice-collaborative-leadership)
    • La promesa conservadora de construir 40 hospitales (hecha por Boris Johnson), fallará (https://www.ft.com/content/c8c75537-b32d-4113-91c2-e9e2fa86ccd5)

Política sanitaria nacional

  • Conversaciones para una sanidad mejor
    • Dos valores consolidados de la sanidad española (Jesús María Fernández Díaz y José Martínez Olmos) sacan un libro “Conversaciones para una sanidad mejor”. Se tratan temas claves con rigor y profundidad (https://www.amazon.es/Conversaciones-para-una-sanidad-mejor-ebook/dp/B0C9SHBK5K)
  • Sanidad pública
    • El nuevo gobierno valenciano anuncia una auditoría rápida y rigurosa para decidir sobre las reversiones (https://www.consalud.es/autonomias/c-valenciana/carlos-mazon-reversiones_132599_102.html)
  • Política farmacéutica
    • La Justicia tumba REvalMed al anular el plan para la consolidación de los IPT (https://diariofarma.com/2023/07/22/la-justicia-tumba-revalmed-al-anular-el-plan-para-la-consolidacion-del-ipt#:~:text=La%20Audiencia%20Nacional%20(AN)%20ha,un%20recurso%20interpuesto%20por%20Farmaindustria.)
  • Autocuidados en patologías prevalentes
    • La SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna) saca un informe sobre autocuidados en patologías prevalentes (https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/difundir-pautas-de-autocuidado-en-patologias-prevalentes-responsabilidad-de-medicos-y-farmaceuticos.html?check_logged_in=1)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Vivir 120 años, el pelotazo económico que viene (https://elpais.com/economia/negocios/2023-07-15/vivir-120-anos-y-con-buena-salud-el-pelotazo-economico-que-viene.html#)
    • Novo Nordisk ingresó 8.000 millones en 2022 por Ozempic, el fármaco para perder peso que investiga la EMA (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20230717/novo-nordisk-ingreso-millones-ozempic-farmaco-perder-peso-investiga-ema/778672322_0.html#:~:text=De%20hecho%2C%20en%202022%20fueron,más%20famosos%20vendidos%20en%20España.)
    • Novartis gana un 17,8% más en el primer semestre, hasta 4.600 millones de dólares (https://www.plantadoce.com/empresa/novartis-gana-un-178-mas-el-primer-semestre-hasta-4600-millones-dolares.html)
    • Lilly impulsa su cartera de medicamentos contra la obesidad con la adquisición de Versanis (https://www.plantadoce.com/empresa/lilly-impulsa-su-cartera-de-medicamentos-contra-la-obesidad-con-la-adquisicion-de-versanis.html)
    • Gilead, acusada de enlentecer una terapia prometedora frente al HIV (https://www.nytimes.com/2023/07/22/business/gilead-hiv-drug-tenofovir.html)
  • Noticias nacionales
    • Donte Group aumenta un 21% su facturación en 2022, hasta 338,5 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/donte-group-aumenta-un-21-su-facturacion-en-2022-hasta-3385-millones-de-euros.html)
    • Viamed Aragón prevé elevar un 7% sus ventas en 2023, hasta más de 25 millones de euros (https://www.plantadoce.com/empresa/viamed-aragon-preve-elevar-un-7-sus-ventas-en-2023-hasta-mas-de-25-millones-de-euros.html)
    • La Eurocámara respalda la normativa del plasma que favorece a Grifols (https://www.eleconomista.es/salud/noticias/12374837/07/23/la-eurocamara-respalda-la-normativa-del-plasma-que-favorece-a-grifols.html)

 

 

http://ignacioriesgo.es/wp-content/uploads/2023/07/Esp-Image.png 1346 2916 ignacioriesgo ignacioriesgo2023-07-24 07:01:322023-07-24 16:03:427 días en sanidad (17-23 julio, 23)

7 días en sanidad (26 septiembre-2 octubre, 2022)

02/10/2022/en 7 días en sanidad /por ignacioriesgo

Sumario

Desde el punto de vista de la biomedicina, a reseñar los avances, todavía a confirmar, en el tratamiento de dos enfermedades terribles: la ELA y el Alzheimer.

Por lo que se refiere a la Salud Global,  siguen las preocupaciones por la evolución de la polio, cuya erradicación fue anunciada en 2019, pero que está volviendo a aparecer en varios países.

En cuanto a política sanitaria internacional, a señalar las similitudes entre la política covid-cero en China y la época de la prohibición en Estados Unidos, algo señalado por The Economist. Muy preocupante el «burnout» de los médicos, un fenómeno resaltado por el New York Times en Estados Unidos, pero que parece ser universal.

Si hablamos de política sanitaria nacional (España), continúan los debates sobre la Ley de Equidad. La actualización del RD sobre el conjunto mínimo de datos del SNS deja fuera a la privada, a pesar de la oposición de la POP, Fundación IMAS, Fundación IDIS y ASPE. Se trata de una modificación de un RD del 2010, pero en doce años la privada se ha desarrollado mucho y ya no es tan fácil dejarla fuera en determinadas decisiones. El Senado rechaza la moción del PP para facilitar el acceso a los medicamentos y reducir el tiempo de incorporación al SNS. Seguramente la moción del PP era demasiado inconcreta y, a estas alturas, hay que explicar muy bien el «qué» y el «cómo» de cualquier propuesta.

En el ámbito de las empresas, en el ámbito internacional, gran subida de las acciones de Biogen, estimuladas por lo que parecen resultados esperanzadores de su medicamento contra el Alzheimer. A nivel nacional, hay rumores de que KKR y CVC podrían estar intentando comprar Quirónsalud, en este momento en manos del grupo alemán Fresenius, que ha cambiado recientemente de CEO. La empresa murciana Vocal desarrolla el software Inbox Medical, de transcripción de informes médicos.

Biomedicina

  • Se anuncia que un simple análisis de sangre puede identificar hasta 50 tipos de cáncer antes de que aparezcan síntomas, ¿un cambio relevante o hiperventa? (https://www.bmj.com/content/378/bmj.o2279)
  • Nuevo medicamento frente a la ELA, la devastadora enfermedad que produce parálisis y muerte. Costará 158.000 US$ al año. El medicamento se llama Relyvrio y estará disponible en Estados Unidos en 4-6 semanas. Fue aprobado por la FDA, aunque con dudas de su efectividad (https://www.nytimes.com/2022/09/30/health/relyvrio-price-als-amylyx.html)
  • Eisai y Biogen dicen que han tenido éxito en un estudio de un medicamento frente al Alzheimer, demostrando en el ensayo clínico que se enlentece la velocidad de progresión de la enfermedad. Esperanza para los 50 millones de personas que sufren Alzheimer en el mundo (https://www.ft.com/content/531636df-e937-41f5-81c1-5195fb4acd9b)
  • La malnutrición puede ser tratada, utilizando las adecuadas bacterias intestinales, corrigiendo el desequilibrio del microbioma (https://www.economist.com/science-and-technology/2022/09/28/malnutrition-can-be-treated-by-encouraging-the-right-gut-bacteria)

Salud Global

  • Erradicación de la polio, ¿fallando en el último tramo? Aunque se había considerado erradicada en 2019, vuelve a muchas partes del mundo (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01875-X/fulltext)
  • Fondo global para erradicación del SIDA, la tuberculosis y la malaria, obtiene 14.000 millones procedentes de donantes. Primer donante: USA, segundo donante: Noruega (https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)01876-1/fulltext)
  • Llegan nuevas amenazas infecciosas a USA, que está mal preparada para enfrentarse a los nuevos patógenos (https://www.nytimes.com/2022/09/29/health/pandemic-preparedness-covid-monkeypox.html)

Política sanitaria internacional

  • Viruela del mono
    • La viruela del mono parece retroceder, pero los riesgos y la incertidumbre permanecen (https://www.nytimes.com/2022/09/26/health/monkeypox-vaccine.html)
  • COVID 19
    • La política de covid-cero en China se asemeja a la era de la prohibición en Estados Unidos (https://www.economist.com/china/2022/09/29/how-chinas-covid-policy-is-like-prohibition-in-america)
  • Debate sobre las consecuencias de la anulación en USA de la sentencia Roe v Wade
    • La interrupción del embarazo en Francia: las mujeres no tienen opción de elegir entre método instrumental o medicamentoso (https://www.lemonde.fr/societe/article/2022/09/28/entre-ivg-instrumentale-et-medicamenteuse-le-choix-de-la-methode-non-garanti_6143468_3224.html)
  • Otros temas
    • El burnout de los médicos ha alcanzado niveles preocupantes, según un estudio (https://www.nytimes.com/2022/09/29/health/doctor-burnout-pandemic.html)
    • El experimento de Oregón de despenalizar drogas duras dispara un 20% las sobredosis (https://www.lavanguardia.com/vida/20220928/8545924/experimento-oregon-despenalizar-drogas-duras-dispara-20-sobredosis.html)
    • China está intentando que las mujeres tengan más niños. Política de «hijo único» en los 1980′; 2015: «política de dos niños»; desde 2021: «política de tres niños», que no está obteniendo éxito (https://www.economist.com/china/2022/09/29/china-is-trying-to-get-people-to-have-more-babies)
    • Italia retira la obligación de usar mascarillas en los medios de transporte (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/09/30/6336afebfc6c8389728b459d.html)

Política sanitaria nacional

  • Viruela del mono
    • España ha registrado 7.188 casos desde su aparición (https://www.epe.es/es/sanidad/20220930/espana-casos-viruela-mono-76422344)
  • COVID
    • Suben los ingresos en UCI y bajan los muertos (https://www.epe.es/es/sanidad/20220930/situacion-coronavirus-espana-muertos-pacientes-uci-76433440)
    • Cuarta dosis para tres millones de mayores de 80 años (https://www.larazon.es/sociedad/20220927/7glqdgldkzddvc2tz3v5zaq4ze.html)
  • Cambios normativos
    • La Ministra de Sanidad se compromete a cambiar la Ley de Equidad para adaptarla al modelo catalán (https://www.lavanguardia.com/vida/20220922/8539795/darias-se-compromete-modificar-ley-sanidad-adaptarla-modelo-catalan.html)
    • Sanidad obvia a la privada en el decreto de historia clínica interoperable. Se trata de la modificación del RD 1093/2010, sobre el conjunto mínimo de datos de los informes clínicos del SNS. El sistema afectará al SNS, pero no a la sanidad privada, en contra del pronunciamiento de la POP (Plataforma de Organizaciones de Pacientes); la Fundación IMAS, la Fundación IDIS y ASPE (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/sanidad-obvia-la-privada-en-el-decreto-de-historia-clinica-interoperable-pese-la-peticion-de-medicos-y-pacientes.html)
    • ASPE dice que el sector privado no puede quedar fuera de la historia clínica interoperable (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/historia-clinica-interoperable-aspe-advierte-que-el-sector-privado-no-puede-quedar-fuera.html)
  • Sanidad privada
    • El Presidente de la Comunidad Valenciana dice que va a recurrir a la privada para abordar el problema de las listas de espera. Los pacientes que tengan que esperar más de 60 días podrán optar por la concertada (https://www.redaccionmedica.com/autonomias/valencia/puig-suma-a-la-privada-en-su-plan-para-reducir-listas-de-espera-en-sanidad-3191
  • Profesionales sanitarios
    • Subida salarial para médicos y enfermeros: 9,5% en tres años (https://www.redaccionmedica.com/secciones/empleo/hacienda-mejora-la-subida-de-sueldos-en-el-sns-hasta-el-9-5-en-3-anos-2553)
  • Acceso a los tratamientos
    • El Senado rechaza agilizar el acceso a nuevos medicamentos, en contra de una propuesta del PP. Se dice que en la moción no aportaba suficientes detalles (https://www.consalud.es/politica/parlamentos/senado-rechaza-agilizar-acceso-nuevos-medicamentos-por-inconcrecion_120820_102.html)
    • Madrid propone al Ministerio un nuevo modelo de financiación de fármacos para reducir los plazos de incorporación (https://www.elespanol.com/invertia/observatorios/sanidad/20220930/madrid-propone-darias-financiacion-farmacos-disminuir-incorporacion/706929799_0.html)
  • Otros temas
    • El Ministerio de Sanidad convoca Consejo Interterritorial para el 7 de octubre en Galicia. Se dice que puede suprimirse la obligatoriedad de las mascarillas en los medios públicos de transporte (https://www.consalud.es/politica/ministerio-sanidad/sanidad-convoca-interterritorial-galicia-7-o-fin-obligatoriedad-mascarillas_120979_102.html)
    • Médicos piden el acceso sin receta a la píldora para reducir los 88.000 abortos anuales (https://www.lavanguardia.com/vida/20220926/8543295/medicos-farmaceuticos-piden-acceso-receta-pildora-reducir-88-000-abortos.html)
    • Cataluña: el aborto farmacológico entre las semanas 9 y 14 se hará en hospitales (https://www.diariomedico.com/medicina/politica/cataluna-el-aborto-farmacologico-entre-las-semanas-9-14-se-hara-en-hospitales.html)
    • En 2020 descienden un 16% los tratamientos de fertilidad (https://www.consalud.es/pacientes/descenso-tratamiento-fertilidad-2020_120849_102.html)
    • Cifra oficial de eutanasias en España, el año de inicio de la ley: 180 en toda España (https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2022/09/28/63341dd6e4d4d8fa2e8b45ab.html)

Empresas

  • Noticias internacionales
    • Las acciones de Biogen experimentan un crecimiento del 37%, ante las buenas perspectivas del nuevo tratamiento del Alzheimer (https://www.consalud.es/ecsalud/economia/acciones-biogen-experimentan-crecimiento-37-gracias-su-farmaco-contra-alzheimer_120952_102.html)
    • Moderna rechaza la petición de China de compartir la tecnología de la vacuna (https://www.ft.com/content/a481c129-c5aa-4972-84a8-3a45bb000098)
  • Noticias nacionales
    • KKR y CVC tantean a los accionistas de Quirónsalud, valorado en más de 7.000 millones (https://www.elconfidencial.com/empresas/2022-09-30/kkr-cvc-lanzan-recomprar-quiron-valorado-millones_3495038/)
    • La compañía murciana Vócali desarrolla Invox Medical, un software de transcripción de informes médicos, que puede utilizarse en 20 especialidades y ya se utiliza en 500 centros médicos y hospitalarios en 19 países (https://cincodias.elpais.com/cincodias/2022/09/27/companias/1664292112_746110.html)
    • Advent crea Donte Group (en el que se integra Vitaldent) y amplia su negocio dental para mirar a Bolsa (https://www.elconfidencial.com/empresas/2022-09-21/donte-group-vitaldent-advent-javier-martin_3494041/)
    • Pharmamar obtiene autorización de su tratamiento del cáncer de pulmón en Corea del Sur (https://www.plantadoce.com/empresa/pharma-mar-obtiene-la-aprobacion-de-su-tratamiento-de-cancer-de-pulmon-en-corea-del-sur.html)
    • Sanitas apuesta por el «in house» e internaliza su negocio de análisis (https://www.plantadoce.com/empresa/sanitas-apuesta-por-el-in-house-e-internaliza-su-negocio-de-analisis.html)
    • Hospitales Parque (propiedad de CASER) adquiere la Clínica San Francisco de Cáceres (https://www.plantadoce.com/empresa/hospitales-parque-adquiere-la-clinica-san-francisco-de-caceres.html)
    • Vithas amplía y renueva su hospital de Benalmádena (https://www.plantadoce.com/empresa/vithas-pone-en-marcha-la-ampliacion-de-su-hospital-en-benalmadena-tras-invertir-16-millones.html)
    • Olympia Quirón pone en marcha una unidad de medicina del deporte (https://www.plantadoce.com/empresa/olympia-quironsalud-pone-en-marcha-una-unidad-de-medicina-del-deporte.html)
    • Saarema vende una residencia para la tercera edad «prime» al Grupo Ballesol (https://www.plantadoce.com/empresa/saarema-vende-una-residencia-para-la-tercera-edad-prime-en-madrid-a-grupo-ballesol.html)
    • Almirall y Simcere acuerdan la licencia exclusiva de un fármaco para enfermedades autoinmunes (https://www.plantadoce.com/empresa/almirall-acuerda-con-simcere-la-licencia-de-un-farmaco-para-enfermedades-autoinmunes.html)

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